PowerPoint Presentation

CONGENITAL TALIPES EQUINO VARUS (CTEV) ATAU CLUBFOOTHermansyah, dr, SpOTBag Bedah/ SMF Othopedi, Fk-Unand/ RSUP Dr. M. Djamil PadangKELAINAN BAWAAN SISTIM MUSKULOSKELETAL

Kaki Pengkor Congenital Talipes Equinovarus (CTEV)Gangguan perkembangan sendi panggul Developmental Dysplasia of the Hip (DDH)Scoliosis

Bebererapa kelainan muskuloskeletal yang sering ditemukan

4

KAKI PENGKORCONGENITAL TALIPES EQUINOVARUS (CTEV)PenyebabTidak diketahui pastiDiduga Faktor mekanik intrauteri Teori tertua oleh Hipokrates. Defek neuromuskularDefek sel plasma primer HerediterVaskular

Hipocrates 400BC

Dapat dikoreksi (corrected)Tidak dapat dikoreksi (Uncorrected Atypical)Untreated (terlantar): Dibawah umur 8 thnBerulang (recurrent)Kaku (resistent)

Klasifikasi (Ponsetti)

PengobatanKoservatifW.H. TrethewanKite Mehode Ponseti MethodOperasiPosteroedial ReleaseCincinatiTurco

Thomas Wrench is a barbarous weapon10W.H. Trethewan (1882-1934) :

Kite Method (lama) Susah, sering memperparah dan banyak komplikasiTahapan:Manipulasi dan serial casting (gips) dengan/ tanpaPercutaneous Achilles tendon tenotomy + CastingPenyangga (Bracing)Koreksi persisten supinasi/adduksiPengobatan (Ponsetti Method)Sebaiknya dimulai pada umur 7-10 hari setelah lahir masih memungkinkan sampai umur 9 bulanPrinsip 1.:Semua komponen kaki bergerak dibawah talus (calcaneo pedis block)

Prinsip 2.:Forefoot dan hindfoot dikoreksi secara bersama

20

Operasi 21

22