css pemeriksaan neurologis dedy 130112090050 ppt

18
CLINICAL SCIENCE SESSION PEMERIKSAAN FISIK NEUROLOGIS OLEH: Dedy Lizal/1301- 1209-0050

Upload: dedy-lie-

Post on 28-Jun-2015

223 views

Category:

Documents


4 download

TRANSCRIPT

Page 1: CSS pemeriksaan neurologis dedy 130112090050 ppt

CLINICAL SCIENCE SESSIONPEMERIKSAAN FISIK NEUROLOGIS

OLEH: Dedy Lizal/1301-1209-0050

Page 2: CSS pemeriksaan neurologis dedy 130112090050 ppt

KESADARAN

• Kompos mentis• Somnolen• Sopor (stupor)• Koma

Page 3: CSS pemeriksaan neurologis dedy 130112090050 ppt

GLASGOW COMA SCALEa. Membuka mata Nilai

- Spontan 4

- Terhadap bicara 3

- Terhadap rangsang nyeri 2

- Tidak ada reaksi 1

b. Respons motorik (gerakan)

- Menurut perintah 6

- Mengetahui lokasi nyeri 5

- Reaksi menghindar 4

- Reaksi fleksi (dekortikasi) 3

- Reaksi ekstensi (deserebrasi) 2

- Tidak ada reaksi 1

c. Reaksi verbal (bicara)

- Baik dan tidak disorientasi(Dapat menjawab dengan kalimat yang baik dan tahu dimana ia berada, waktu, hari, bulan)

5

- Kacau (confused)(Dapat bicara dengan kalimat namun ada disorientasi waktu dan tempat)

4

- Tidak tepat(Dapat mengucapkan kata-kata namun tidak berupa kalimat dan tidak tepat

3

- Mengerang 2

- Tidak ada jawaban 1

Page 4: CSS pemeriksaan neurologis dedy 130112090050 ppt

GLASGOW COMA SCALE

• Kompos mentis 15• Somnolen 11-14• Stupor 8-10• Koma 3-7

Page 5: CSS pemeriksaan neurologis dedy 130112090050 ppt
Page 6: CSS pemeriksaan neurologis dedy 130112090050 ppt

TANDA-TANDA RANGSANG MENINGEN

• Kaku kuduk• Brudzinski I (Brudzinski’s neck sign)• Brudzkinski II (Brudzinski’s contralateral leg

sign)• Kernig’s sign

Page 7: CSS pemeriksaan neurologis dedy 130112090050 ppt

Kaku kuduk

Page 8: CSS pemeriksaan neurologis dedy 130112090050 ppt

Brudzinski I

Page 9: CSS pemeriksaan neurologis dedy 130112090050 ppt

Brudzinski II

Page 10: CSS pemeriksaan neurologis dedy 130112090050 ppt

SARAF OTAK

N I : PEMBAUAN• sumbatan atau kelainan setempat misalnya ingus atau polip• Zat pengetes yang digunakan sebaiknya zat yang dikenal sehari-

hari, misalnya kopi, teh, tembakau, jeruk• Zat pengetes didekatkan ke hidung pasien dan disuruh ia

menciumnya. Tiap lubang hidung diperiksa satu per satu dengan menutup lubang hidung yang lainnya dengan tangan secara bergantian dan pasien harus menutup mata

• Interpretasi: anosmia (sama sekali tidak membau), hiposmia (kurang membau), hiperosmia (kuat sekali membau, sering pada histeria) dan parosmia (membau salah, sering pada skizofrenia).

Page 11: CSS pemeriksaan neurologis dedy 130112090050 ppt

SARAF OTAK

N II• Visus (Ketajaman penglihatan)

Page 12: CSS pemeriksaan neurologis dedy 130112090050 ppt

SARAF OTAK

N II• Lapang pandang

Page 13: CSS pemeriksaan neurologis dedy 130112090050 ppt

SARAF OTAK

N II• Fundus

Page 14: CSS pemeriksaan neurologis dedy 130112090050 ppt

N. III (N. Okulomotorius), N. IV (N. Trokhlearis), dan N. VI ( N. Abdusen)

• Otot-otot ekstrinsik dan intrinsik bola mata

Page 15: CSS pemeriksaan neurologis dedy 130112090050 ppt

Pemeriksaan N. III, IV, VI

Page 16: CSS pemeriksaan neurologis dedy 130112090050 ppt

Ptosis

Page 17: CSS pemeriksaan neurologis dedy 130112090050 ppt

Lesi N. VI Trauma

Page 18: CSS pemeriksaan neurologis dedy 130112090050 ppt

SARAF OTAK

N V• Tes sensori wajah• Kapas, penusuk gigi, tabung uji yang berisi air

hangat dan dinginN VII• Jenis gejala kelumpuhan saraf VII: sentral dan

perifer