cp panti nirmala.doc
TRANSCRIPT
RSUD KABUPATENPACITAN
CLINICAL PATHWAYSAPPENDIXICITIS TANPA PENYULIT
Nama Pasien : No. RM :
Jenis Kelamin : Tanggal mrs :
Umur : DPJP :
Alamat : Diagnosa Awal :
Kegiatan Uraian KegiatanHari Rawat
Keterengan1 2 3 4 5
Pemeriksaan/Konsultasi dokter
Dokter Bedah
Dokter Anastesi
Pemeriksaan Penunjang
Laboratorium Darah Lengkap
Faal Hemostasis
Gula Darah Sesaat
Fungsi Hati
Fungsi Ginjal
Radiologi USG Abdomen
Foto Thorax Jika ada indikasi/>30 th
EKG 30 th
Persiapan Operasi
Klinis Pemberian cairan RL
Puasa
Mandi/keramas
Cukur area OP
Suci Hama
Melepas gigi palsu, perhiasan
BAK sebelum masuk IKO
Potong kuku, hapus kosmetik & cat kuku
Tindakan
Pemasangan IV Line
Appendictomi
Terapi
AntibiotikCefotaxim
3 x 1g i.v
Ceftriaxon
2 x 1-2g i.v
AnalgetikAntrain
3 x 500 mg
Ketolorac
4 x 10 mg
Tramadol
4 x 100 mg
Anti EmeticOndansentron
3 x 4-8 mg
Monitoring
PerawatTanda vital & kesadaran
Keluhan
Bising anus
Luka operasi
Komplikasi Operasi
Nutrisi
Diet TKTP
Mobilisasi
Miring
Duduk
Berdiri/berjalan
Persiapan pulang
EdukasiTata cara minum obat
Perawatan luka
Mobilisasi
Nutrisi
Jadwal Kontrol
Varians Alasan
Diagnosa Akhir
RSUD KABUPATENPACITAN
CLINICAL PATHWAYSCHOLELITHIASIS TANPA PENYULIT
Nama Pasien : No. RM :
Jenis Kelamin : Tanggal mrs :
Umur : DPJP :
Alamat : Diagnosa Awal :
Kegiatan Uraian KegiatanHari Rawat
Keterengan1 2 3 4 5
Pemeriksaan/Konsultasi dokter
Dokter Bedah
Dokter Anastesi
Pemeriksaan Penunjang
Laboratorium Darah Lengkap
Faal Hemostasis
Gula Darah Sesaat
Fungsi Hati
Fungsi Ginjal
Bilirubin
Golongan Darah
Radiologi USG Abdomen
Foto Thorax
EKG
Persiapan Operasi
Klinis Pemberian cairan RL
Puasa
Mandi/keramas
Cukur area OP
Suci Hama
Melepas gigi palsu, perhiasan
Potong kuku, hapus kosmetik & cat kuku
AdministrasiKelengkapan surat Inform Consent
Tindakan
Pemasangan IV Line
Cholecistectomy
Cateter
Drain
Terapi
Antibiotik Cefotaxim2 x 1g i.vCeftriaxon2 x 1-2g i.v
Analgetik Fentanyl (syring pump)Antrain3 x 500 mgKetolorac4 x 10 mgTramadol4 x 100 mg
Anti Emetic Ondansentron3 x 4-8 mgMetoclopramide3 x 10 mg
Monitoring
PerawatTanda vital & kesadaran
Keluhan
Bising usus
Luka operasi
Produksi drain
Produksi urine
Komplikasi operasi
Nutrisi
Diet RL
Mobilisasi
Miring
Duduk
Berdiri/berjalan
Persiapan pulang
EdukasiTata cara minum obat
Perawatan luka
Mobilisasi
Nutrisi
Jadwal Kontrol
Varians Alasan
Diagnosa Akhir
RSUD KABUPATENPACITAN
CLINICAL PATHWAYSHEMORRHOID TANPA PENYULIT
Nama Pasien : No. RM :
Jenis Kelamin : Tanggal mrs :
Umur : DPJP :
Alamat : Diagnosa Awal :
Kegiatan Uraian KegiatanHari Rawat
Keterengan1 2 3 4 5
Pemeriksaan/Konsultasi dokter
Dokter Bedah
Dokter Anastesi
Pemeriksaan Penunjang
Laboratorium Darah Lengkap
Faal Hemostasis
Gula Darah
Fungsi Hati
Fungsi Ginjal
Radiologi Foto Thorax Jika ada indikasi/>30 th
Foto Thorax Jika ada indikasi/>30 th
EKG
Persiapan Operasi
Klinis Pemberian cairan RL
Puasa
Mandi/keramas
Cukur area OP
Suci Hama
Lavement
Melepas gigi palsu, perhiasan
BAK sebelum masuk IKO
Potong kuku, hapus kosmetik & cat kuku
AdministrasiKelengkapan surat Inform Consent
Tindakan
Pemasangan IV Line
Hemorrhoidectomi
Terapi
Antibiotik Cefotaxim2 x 1g i.vCeftriaxon2 x 1-2g i.v
Analgetik Antrain3 x 500 mgKetolorac4 x 10 mgTramadol4 x 100 mg
Anti Emetic Ondansentron3 x 4-8 mgMetoclopramide3 x 10 mg
Monitoring
PerawatTanda vital & kesadaran
Keluhan
Bising usus
Luka operasi
Komplikasi operasi
Nutrisi
Diet Rendah Sisa
Mobilisasi
Miring
Duduk
Berdiri/berjalan
Persiapan pulang
EdukasiTata cara minum obat
Perawatan luka
Mobilisasi
Nutrisi
Jadwal Kontrol
Varians Alasan
Diagnosa Akhir
RSUD KABUPATENPACITAN
CLINICAL PATHWAYSHERNIA REPONIBILIS TANPA PENYULIT
Nama Pasien : No. RM :
Jenis Kelamin : Tanggal mrs :
Umur : DPJP :
Alamat : Diagnosa Awal :
Kegiatan Uraian KegiatanHari Rawat
Keterengan1 2 3 4 5
Pemeriksaan/Konsultasi dokter
Dokter Bedah
Dokter Anastesi
Pemeriksaan Penunjang
Laboratorium Darah Lengkap
Faal Hemostasis
Gula Darah
Fungsi Hati
Fungsi Ginjal
Radiologi Foto Thorax Jika ada indikasi/>30 th
EKG Jika ada indikasi/>30 th
Persiapan Operasi
Klinis Pemberian cairan RL
Puasa
Mandi/keramas
Cukur area OP
Suci Hama
Melepas gigi palsu, perhiasan
BAK sebelum masuk IKO
Potong kuku, hapus kosmetik & cat kuku
AdministrasiKelengkapan surat Inform Consent
Tindakan
Pemasangan IV Line
Hemorrhoidectomi
Terapi
Antibiotik Cefotaxim2 x 1g i.vCeftriaxon2 x 1-2g i.v
Analgetik Antrain3 x 500 mgKetolorac4 x 10 mgTramadol4 x 100 mg
Anti Emetic Ondansentron3 x 4-8 mg
Monitoring
PerawatTanda vital & kesadaran
Keluhan
Kentut pasca operasi
Luka operasi
Komplikasi operasi
DPJP Kondisi dan keluhan
Luka operasi
Komplikasi operasi
Nutrisi
Diet Lunak
Mobilisasi
Miring
Duduk
Berdiri/berjalan
Persiapan pulang
EdukasiTata cara minum obat
Perawatan luka
Mobilisasi
Nutrisi
Jadwal Kontrol
Varians Alasan
Diagnosa Akhir
RSUD KABUPATENPACITAN
CLINICAL PATHWAYSDHF TANPA PENYULIT
Nama Pasien : No. RM :
Jenis Kelamin : Tanggal mrs :
Umur : DPJP :
Alamat : Diagnosa Awal :
Kegiatan Uraian KegiatanHari Rawat
Keterengan1 2 3 4 5
Pemeriksaan/Konsultasi dokter
Dokter Internis
Dokter Umum
Dokter Anak
Pemeriksaan Penunjang
Laboratorium Darah Lengkap
Fungsi Hati
PPT/APTTBila ada kecurigaan DIC
NS1 Dengue Hari 0 – 3 panas
Ig M, Ig G anti Hari 4 - 7 panas
dengue
Radiologi Foto ThoraxBila ada kecurigaan pleura
USG AbdomenBila ada kecurigaan ascites
EKG Bila HR < 60x/mnt
AdministrasiKelengkapan surat Inform Consent
Tindakan
Pemasangan IV Line
Terapi
Cairan RL1500 + [(BB-30)x20]RL D5Dosis anak
Analgetik/ Antipiretik
ParacetamolDws : 3-4 x 500-1000mgAnak ; 10-20 mg/kg/hr3-4 x/hrMetamizole NaPo : 3-4 x 1 tabiv/im : 3 x 500 mg
Anti EmeticDomperidonDws : 3 x 10mgAnak : 3 x 0,25mg/kgOndansentron3 x 4-8 mgMetoclopramideDws : 3 x 10mgAnak : 0.1-0,3mg/kg/hr
Roburantia
Monitoring
PerawatTanda vital TD/N/RR/TEMP
Keluhan
Kesadaran
DPJP Kondisi dan keluhan
Respon terapi
Nutrisi
Diet TKTP30 kkal/kgBB
LunakPersiapan pulang
EdukasiTata cara minum obat
Jadwal Kontrol
Varians Alasan
Diagnosa Akhir