contoh visum tkp

8/17/2019 Contoh Visum TKP

1/8

PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN SELATAN

BADAN LAYANAN UMUM DAERAH RUMAH SAKIT PINUS BANJARMASIN

INSTALASI FORENSIK DAN MEDIKOLEGAL

Jl. Jend A. Yani 12 Telp (0511)3252222 – 3257777

Banjarmasin 70231

Pro-Justitia

VISUM et REPERTUM

N0. VER/222/IPJ/IV/2012

Berdasarkan surat permintaan penyidik, nama Ujang, S.IK., Pangkat : AKP. NRP:

80031088 Jabatan: Kasat Lantas Kepolisian Resort Banjarmasin Nomor surat :

B/04/IV/2012/Reskrim, tanggal tujuh belas April dua ribu dua belas maka Tim

Kedokteran Forensik di bawah pimpinan dokter Anang A spesialis forensik beserta staf

dari bagian Ilmu Kedokteran Kehakiman Fakultas Kedokteran Universitas

Lambung/Instalasi Perawatan Jenazah Kedokteran Forensik RSUD Pinus pada hari

Selasa, tanggal tujuh belas April dua ribu dua belas, pukul tujuh belas lewat sepuluh

menit sampai dengan pukul delapan belas Waktu Indonesia Tengah, melakukan

pemeriksaan di tempat kejadian serta pemeriksaan luar atas jenazah :-----------------------

Nama : Anang bin Utuh Idup -----------------------------------------------------

Jenis Kelamin : Laki – laki------------------------------------------------------------------

Umur : 22 tahun---------------------------------------------------------------------

Warga Negara : Indonesia--------------------------------------------------------------------

Pekerjaan : Mahasiswa -----------------------------------------------------------------

Agama : Islam-------------------------------------------------------------------------

Alamat : Kost Rajawali kamar 1 Komp.Cendana Kayu Tangi Banjarmasin

------------------------------------------------------------------

Yang menurut keterangan pihak penyidik, jenazah tersebut merupakan korban

pembunuhan di kamar kos nya pada alamat tersebut di atas. ----------------------------------

1


2/8

Hasil Pemeriksaan adalah sebagai berikut

I. PEMERIKSAAN TEMPAT KEJADIAN PERKARA

1. Keadaan korban sudah meninggal.

2. Ditemukan tubuh seorang laki-laki muda terlentang di atas tempat tidur dengan kaki

terjuntai ke lantai. Tampak luka terbuka pada dada kiri dan lengan kanan. Pakaian

korban di daerah luka tampak robek. Tampak banyak bercak-bercak darah tidak

beraturan pada lantai kamar dan genangan darah pada kasur. Pada pintu kamar

tampak jejak tangan yang memberi kesan jejak untuk lari keluar meninggalkankamar. Keadaan ruangan kacau balau.

3. Pengambilan barang bukti berupa sidik jari pada jejak tangan di pintu kamar untuk

pemeriksaan lebih lanjut.

II. PEMERIKSAAN LUAR

1. Keadaan Jenazah

Jenazah tidak berlabel terlentang di atas tempat tidur dengan kaki terjuntai ke

lantai. Jenazah dalam keadaan mengenakan baju kaos lengan panjang warna hitam

tidak bermerk ukuran M yang sobek pada dada bagian kiri dan lengan kanan serta

mengenakan ikat pinggang warna hitam dan kepala ikat pinggang dari logam

dengan celana panjang jeans merk Levis ukuran 26 berwarna hitam. ------------------

2. Sikap Jenazah

Jenazah tidak berlabel terlentang di atas tempat tidur dangan wajah menghadap ke

depan. Lengan atas dan bawah kanan dan kiri lurus sejajar sumbu tengah tubuh.

Tungkai atas kanan dan kiri lurus sejajar sumbu tubuh. Tungkai bawah kanan dan

kiri terjuntai ke lantai dan telapak kaki kanan dan kiri menghadap ke bawah dengan

jari-jari kaki kanan dan kiri menghadap ke arah depan.-----------------------------------

3. Kaku Jenazah

Terdapat kaku jenazah pada rahang bawah dan jari-jari kedua tangan yang mudah

digerakkan.--------------------------------------------------------------------------------------

2


3/8

4. Lebam Jenazah

Terdapat lebam jenazah berwarna merah kebiruan pada daerah pundak kanan dan

kiri sampai dengan punggung bawah yang hilang dengan penekanan.------------------

5. Pembusukan Jenazah

Tidak terdapat pembusukan jenazah.--------------------------------------------------------

6. Ukuran Jenazah

Panjang seratus enam puluh sentimeter. Berat badan tidak ditimbang. ----------------

7. Kepala

a. Rambut

Warna rambut hitam, panjang rambut baik itu depan, tengah, belakang, dan

samping tiga koma lima sentimeter, tidak beruban, sukar dicabut, dan dalam

keadaan kering. --------------------------------------------------------

b. Bagian tertutup rambut

Tidak terdapat kelainan.-------------------------------------------------------------------

c. Dahi

Tidak ditemukan adanya kelainan. ------------------------------------------------------

d. Mata

- Mata kanan

Mata terbuka nol koma tiga sentimeter. Rambut mata berwarna hitam dengan

panjang nol koma tiga sentimeter, tidak menggumpal, dan tidak mudah

dicabut. Kelopak mata bagian luar tidak ditemukan kelainan. Kelopak mata

bagian dalam tampak pucat. Bola mata tampak utuh, pada perabaan teraba

kenyal, selaput bening tampak keruh, selaput putih berwarna putih, manik

mata berukuran nol koma lima sentimeter.-------------------------------------------

- Mata kiri

Mata terbuka nol koma empat sentimeter. Rambut mata berwarna hitam

dengan panjang nol koma tiga sentimeter, tidak menggumpal, dan tidak

mudah dicabut. Kelopak mata bagian luar tidak ditemukan kelainan. Kelopak

mata bagian dalam tampak pucat. Bola mata tampak utuh, pada perabaan

3


4/8

teraba kenyal, selaput bening tampak keruh, selaput putih berwarna putih,

manik mata berukuran nol koma lima sentimeter ----------------------------------

e. Hidung


f. Mulut


g. Dagu


h. Pipi


i. Telinga

- Telinga kanan dan kiri

Tidak ditemukan adanya kelainan. ---------------------------------------------------

8. Leher

Tidak ditemukan adanya kelainan. ----------------------------------------------------------

9. Dada

Terdapat satu buah luka tusuk pada dada kiri. Ujung pertama luka tujuh sentimeter

dari sumbu tengah depan tubuh ke arah kiri dan satu sentimeter di bawah garis

khayal yang melewati putting susu sebelah kiri. Ujung kedua luka sembilan

sentimeter dari sumbu tengah depan tubuh ke arah kiri dan dua sentimeter di bawah

garis khayal yang melewati putting susu sebelah kiri. Bentuk luka sebelum

dirapatkan berbentuk oval, setelah dirapatkan berbentuk garis lurus. Panjang luka

dua sentimeter dengan lebar satu sentimeter. Luka tembus ke dalam rongga dada

merobek bilik kiri jantung setelah dieksplorasi dengan dua jari. Batas luka teratur

dengan tepi rata ujung luka runcing tebing luka berupa otot tidak ada jembatan

jaringan. Tidak terdapat adanya luka memar. Pada perabaan tidak terdapat derik

tulang.

--------------------------------------------------------------------------------------------

10. Perut

Tidak ditemukan adanya kelainan. ----------------------------------------------------------

4


5/8

11. Alat kelamin

Jenis kelamin laki-laki sudah disunat. Terdapat rambut kelamin berwarna hitam

keriting dengan panjang tiga koma empat sentimeter, sukar dicabut. Batang penis

panjang enam koma tujuh sentimeter, dari lubang kelamin keluar cairan bening.

Pada kantong zakar terlihat adanya buah zakar. -------------------------------------------

12. Anggota Gerak Kanan Atas

a. Lengan Atas


b. Lengan bawah

Terdapat satu buah luka iris pada lengan bawah kanan. Ujung pertama luka

terletak sumbu tengah belakang lengan kanan dan tujuh sentimeter di bawah

garis khayal yang melewati siku kanan. Ujung kedua luka tiga sentimeter dari

sumbu tengah belakang lengan kanan ke arah kelingking dan lima sentimeter di

bawah garis khayal yang melewati siku kanan. Bentuk luka sebelum dan sesudah

dirapatkan berbentuk garis lurus. Panjang luka tiga sentimeter dengan lebar nol

koma delapan sentimeter dan dalam nol koma tiga sentimeter. Batas luka teratur

dengan tepi rata ujung luka runcing tebing luka berupa otot tidak ada jembatan

jaringan. Dasar luka otot. Tidak terdapat adanya luka memar. Pada perabaan

tidak terdapat derik tulang. ----------------------------------------------------------------

c. Tangan


13. Anggota Gerak Kiri Atas

a. Lengan Atas


b. Lengan bawah


c. Tangan


14. Anggota Gerak Kanan Bawah

5


6/8

a. Tungkai Atas


b. Tungkai bawah


c. Kaki


15. Anggota Gerak Kiri Bawah

a. Tungkai Atas


b. Tungkai bawah


c. Kaki


16. Daerah punggung

Terdapat satu buah luka iris pada punggung kiri. Ujung pertama luka lima

sentimeter dari sumbu tengah belakang tubuh ke arah kiri dan sepuluh sentimeter di

bawah garis khayal yang melewati bahu. Ujung kedua luka tujuh sentimeter dari

sumbu tengah belakang tubuh ke arah kiri dan lima belas sentimeter di bawah garis

khayal yang melewati bahu. Bentuk luka sebelum dan sesudah dirapatkan

berbentuk garis lurus. Panjang luka delapan sentimeter dengan lebar dua

sentimeter. Batas luka teratur dengan tepi rata ujung luka runcing tebing luka

berupa otot tidak ada jembatan jaringan. Dasar luka otot. Tidak terdapat adanya

luka memar. Pada perabaan tidak terdapat derik tulang. ---------------------------------

17. Pantat

Tidak terdapat

kelainan.------------------------------------------------------------------------

18. Dubur

Sekitar dubur tidak terdapat kelainan, tidak ada cairan yang keluar dari lubang

dubur.---------------------------------------------------------------------------------------------

6


7/8

III. PEMERIKSAAN DALAM

Tidak dilakukan berdasarkan surat permintaan penyidik :

Nomor : B/04/IV/2012/Reskrim

Tanggal : 17 April 2012

Kepolisian : Resort Banjarmasin

IV. PEMERIKSAAN LABORATORIUM

Tidak dilakukan berdasarkan surat permintaan penyidik :


Tanggal : 17 April 2012Kepolisian : Resort Banjarmasin

IV. IDENTIFIKASI

Dilakukan pemeriksaan sidik jari berdasarkan surat permintaan penyidik :


Tanggal : 17 April 2012

Kepolisian : Resort Banjarmasin

V. KESIMPULAN

1. Telah diperiksa jenazah seorang laki-laki berusia dua puluh dua tahun dengan

panjang seratus enam puluh sentimeter di tempat kejadian perkara. ----------------

2. Terdapat luka tusuk pada dada kiri yang tembus rongga dada dan merobek bilik

kiri jantung akibat persentuhan dengan benda tajam (II.9)

---------------------------

3. Terdapat luka iris pada lengan kanan bawah dan punggung kiri akibat

persentuhan dengan benda tajam (II.12.b ; II.16). -------------------------------------

4. Keadaan tempat kejadian perkara porak poranda. (I.2). -------------------------------

5. Kelainan pada poin kedua berhubungan dengan sebab kematian pada jenazah.

Sebab kematian pasti tidak dapat dipastikan karena tidak dilakukan pemeriksaan

7


8/8

dalam sesuai dengan permintaan surat penyidik Nomor B/04/IV/2012/Reskrim.--

6. Saat kematian antara dua sampai delapan jam dari saat pemeriksaan.---------------

7. Peristiwa poin ke dua dan ke empat sesuai dengan tanda-tanda pembunuhan.----

VI. PENUTUP

Demikian visum et repertum ini dibuat dengan mengingat sumpah pada waktu

menerima jabatan dan berdasarkan Lembaran Negara No. 350 tahun 1937 serta

Undang-Undang No. 8 tahun 1981-----------------------------------------------------------

8

Tanda Tangan

d r. Anang A.

contoh visum tkp

Documents