contoh tesis operasional riset

7/25/2019 Contoh Tesis Operasional Riset

1/23

PEMBUATAN KEBIJAKAN KESEHATAN

DENGAN

PENDEKATAN RISET OPERASIONAL :

STUDI KASUS

REGULASI PELAYANAN KESEHATAN SWASTA

DI KABUPATEN BANDUNG

TAHUN 2007

Oleh

Drh. Wiku Adisasmito, MSc, PhD

Departemen Administrasi & Kebijakan Kesehatan FKM UI

&

Drg. Hestining RahayuMahasiswa S-2 IKM UI, Staf Dinas Kesehatan Kab Bandung


2/23

LATAR BELAKANG YANKES

FILOSOFI HAK ASASI MANUSIAYURIDIS AMANDEMEN UUD 45 PS 28, huruf hSOSIOLOGIS EQUITY (YANKES YG MERATA BERKEADILAN)

LAHIRNYA PER-UU-AN PASCA OTONOMI DAERAH: UUPK NO. 29/2004,

UU OTDA NO.32/2004

BELUM ADA PENGATURAN TENTANG SARANA PENYELENGGARAAN

PELAYANAN KESEHATAN SWASTA DI TINGKAT DAERAH

KEPMENKES=> SBG KEBIJAKAN OPERASIONAL

DIBUTUHKAN KEBIJAKAN SRATEGIS DANOPERASIONAL DI TK DAERAH

GUNA MENJAWAB PERMASALAHAN KESEHATAN YANG DIHADAPI :- PENYEBARAN SPKS BELUM MERATA

- BELUM MENJANGKAU SELURUH MASYARAKAT

- PENGAWASAN SPKS LEMAH


3/23

@ Oleh karena belum diketahui sejauh mana peraturan daerah

tentang penyelenggaraan pelayanan swasta,

penelitian ini menganalisa dan mengembangkankebijakan regulasi pemerintah Kabupaten Bandung

terhadap

penyelenggaraan pelayanan kesehatan swastadalam menerapkan prinsip-prinsip

Akses (accessible), terjangkau (affordable), dan

merata berkeadilan (equity).

Rumusan Masalah

@ KONTRIBUSI SWASTA TERHADAP PELAYANAN KESEHATAN

@ Peraturan Pemerintah Nomor 25 Tahun 2000 mengatur

kewenangan pemerintah daerah sebagai regulator


4/23

Pertanyaan Penelitian

1. Bagaimana regulasi penyelenggaraan pelayanan kesehatanswasta saat ini?

2. Bagaimanakah Pemda menyusun regulasi penyelenggaraan

pelayanan kesehatan swasta yang akan datang?3. Faktor-faktor yang berperan dalam kebijakan regulasi

terhadap penyelanggaraan pelayanan kesehatan swasta

4. Bagaimana peran Dinas Kesehatan dalam menyusunregulasi

5. Bagaimana Kab. Bandung mengakomodasi prinsip-prinsip

pemerataan (equity), akses (accessible), dan

keterjangkauan (affordable) pelayanan dalam kebijakan

regulasi?

6. Bagaimana bentuk kebijakan regulasi pelayanan kesehatan

swasta yang dibuat Pemerintah Daerah KabupatenBandung?


5/23

Tujuan

Tujuan Umum :Terlaksananya pembuatan kebijakan dalam regulasi

pelayanan kesehatan swasta yang memenuhi prinsip-prinsip

pemerataan (equity), akses (accessible), dan pelayanan yang

terjangkau (affordable) di Kabupaten Bandung

Tujuan khusus :1. Gambaran kebijakan regulasi Pemerintah Daerah pelayanan kesehatan

swasta yang dilaksanakan saat ini.2. Gambaran regulasi penyelenggaraan pelayanan kesehatan swasta

yang akan dilaksanakan.3. Faktor-faktor yang berperan dalam penyusunan regulasi

4. Informasi peran Dinas Kesehatan dalam penyusunan regulasi5. Mengetahui bahwa prinsip-prinsip pemerataan (equity), akses

(accessible) dan pelayanan yang terjangkau (affordable), menjadiacuan dan diakomodasikan dalam kebijakan yang akan datang.

6. Pembuatan draf Rancangan Peraturan Daerah sebagai produkkebijakan pemerintah daerah dalam regulasi penyelenggaraanpelayanan kesehatan swasta


6/23

Manfaat Penelitian

Penelitian ini secara aplikatif bermanfaat kepada : Pemerintah Daerah Kabupaten Bandung sebagai NASKAH AKADEMIK Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung sebagai bahan penyusunan

regulasi

Penyelenggara pelayanan kesehatan swasta dalam prinsip pelayanan Masyarakat yang memanfaatkan yan kes swasta.

Ruang Lingkup

Kebijakan regulasi pemerintah daerah, dilakukan di Pemerintah Daerah Kabupaten Bandung, sarana pelayanan kesehatan swasta kelompok masyarakat

Penelitian dilaksanakan Maret 2007 sampai Mei 2007Metode penelitian adalah riset operasional dg pendekatan kualitatif

Hasil akhir penelitian berupa Dokumen kebijakan kesehatan

bentuk Naskah Akademik dan Draf Rancangan Peraturan Daerah

yang memuat rumusan regulasi terhadap

Sarana Pelayanan Kesehatan Swasta


7/23

TINJAUAN PUSTAKA

KEBIJAKAN KESEHATAN

Thomas R. Dye mendefinisikan kebijakan publik sebagai segala sesuatu yangdikerjakan pemerintah, maupun yang tidak dilakukan pemerintah

Dwidjowijoto (2003) Kebijakan diekspresikan sebagai rangkaian tindakan-

tindakan, pernyataan-pernyataan, peraturan-peraturan, hukum yang

menghasilkan keputusan-keputusan untuk menjalankan sesuatu.

SANKRI (2004) Sistem kebijakan interaksi antar empat faktor dinamik :Lingkungan kebijakan, Pembuat dan pelaksana kebijakan,

Isi kebijakan, Sasaran kebijakan

Walt and Gilson (2005) segitiga analisa kebijakan mengenai faktor-faktor yang

saling berinteraksi dan mempengaruhi kebijakan kesehatan yaitu konteks(context), isi (content), proses (Process) dan pelaku (actors)

PERATURAN PERUNDANGAN DESENTRALISASI

UU No 32 tahun 2004 pengganti UU No. 22 tahun 1999 tentang Otonomi Daerah

PP No. 25 Tahun 2000 tentang Kewenangan Pemerintah dan PemerintahProvinsi sebagai Daerah Otonom

PERAN DAERAH DALAM DESENTRALISASIPengarah (stewardship atau oversight)

Sebagai pelaksana regulasi (regulator)Pelaksana kegiatan pelayanan (yang diregulasi)

Dalam Utarini dan Jasri (2005, 20)


8/23

SARANA PELAYANAN KESEHATAN SWASTA

UU 23/1992 : Sarana pelayanan kesehatan adalah tempat yang

digunakan untuk menyelenggarakan pelayanan kesehatanPerMenKes Nomor 920/Menkes/per/XII/86

Upaya Pelayanan Kesehatan Swasta di Bidang Medik

Pelayanan kesehatan swasta menjadi medik dasar dan spesialistik

LINGKUNGAN STRATEGIS

Kebijakan memperhatikan konsep dasar ketahanan nasional

serta pengaruh lingkungan strategis menurut Usman (1997)

meliputi delapan aspek (asta gatra) terdiri dari tiga aspek alamiah

(tri gatra) yakni : geografi, sumberdaya alam, sumber dayamanusia, lima aspek yang lain (panca gatra) adalah :

IPOLEKSOSBUDHANKAM

INDIKATOR UPAYA PELAYANAN

Tujuan upaya kesehatan adalah terselenggaranya upaya

kesehatan yang tercapai (accessible), terjangkau

(affordable), bermutu (quality) dan merata berkeadilan

(equity) untuk menjamin terselenggaranya pembangunankesehatan guna meningkatkan derajat kesehatan yang

setinggi- tingginya. SKN (2004)


9/23

No Change

Problem Policy (Solution)

No Change

No Change

Politics

Kingdons - 3 Stream model

ACTION


10/23

Context Situational factors

Structural factors

Cultural factors Global factorsActors

The state

The market

Civil society

Content

Objectives & aims

Assumptions

Values

Distributional impact

Why do issues reach the

agenda?

Who formulates policy?

How is policy implemented?

What makes policies change?

Process

Gill Walt Model


11/23

The policy process a struggle to

change Policy process about

change Change involves a

struggle

Policy processinherently political

Policy analysis

framework focuses onHow? Who? AndWhy? not What


12/23

Gambar.KERANGKA KONSEP

PENELITIAN

INPUT :

ASPEK REGULASI

Kebijakan SPKSKebijakan Pendukung

Regulator SDM

Data

Metode Perumusan

Kelompok Sasaran (SPKS)

ASPEK LINGKUNGAN

Desentralisasi Kesehatan

Kelompok Masyarakat

ASPEK PRINSIP PELAYANAN

Pemerataan (Equity)

Akses (accessible)

Keterjangkauan (affordable)

PROSES :

Analisis dan sintesisperumusan regulasi Sarana

Pelayanan Kesehatan

Swasta

Analisis Lingkungan

Strategis

Ideologi, Politik, EkonomiSosial Dan Budaya, Hankam

OUTPUT :1. Dokumen naskah akademik

yang memuat rumusan

regulasi terhadap Sarana

Pelayanan Kesehatan Swasta

2. Draf Pasal Raperda

Penyelenggaraan pelayanankesehatan swasta

REGULASI DAERAH

PERDASarana Pelayanan

Kesehatan Swasta

AREA PENELITIAN

FAKTOR-FAKTOR LAIN

YANG MEMPENGARUHI

U

m

pa

n

b

a

l

i

k


13/23

METODE PENELITIAN

Desain Penelitian

Jenis penelitian => riset operasional research

operational) dengan pendekatan kualitatif

Tehnik pengumpulan data : metode Wawancara Mendalam,

FGD, dan he k list data sekunder

Lokasi Dan Waktu Penelitian

Lokasi : Dinas Kesehatan, Kantor Pemda, Kec Cililindan Kec Lembang

Sarana Pelayanan Kesehatan SwastaWaktu : bulan Maret sampai Juni 2007.

Sumber Informasi dan Metode

Panduan FGDFGD2Kelompok penggunaMasyarakat

Panduan WMDWMD6SPKSPengelola Yankes

Swasta

Panduan WMDWMD1DPRD IIUnsur Legislatif

Panduan WMDWMD1Bagian organisasi

Panduan WMDWMD1Bagian Hukum Pemda

Panduan WMDWMD1Dinas Kesehatan

UnsurPemerintah

InstrumenMetodeJumlahInstitusiInforman


14/23

Pengolahan Data dan Analisis Data.

Pengolahan Data

Pembuatan Transkrip, Pengkodean, Peringkasan DataAnalisa Data

Analisis data primer dilakukan dengan analisis isiValidasi Data => metode Triangulasi : Triangulasi Sumber

Triangulasi Metode, Triangulasi Data

Perumusan Draf Rancangan Perda15

-Penyusunan Naskah Akademik14Lingkungan Strategis13

Aspek Prinsip Pelayanan12

Keterlibatan stakeholder11

Proses Kebijakan Kabupaten10

Mekanisme Penyusunan9.

Kelompok Sarana Yankes Swasta8.

Masyarakat Pengguna Sarana Swasta7.

Pelaksanaan Desentralisasi Kesehatan6.

Data.5.

-Sumber Daya Pembuatan Kebijakan4.

Pelaksanaan Kebijakan saat ini3.

Pengolahan dan analisa data2.

Pengumpulan data1.

Triangulsi

Data

Triangulsi

metode

Triangulsi

Sumber

HalNo.


15/23

GAMBARAN UMUM KABUPATEN BANDUNG

Gambaran Umum Wilayah 45 kec, 440 desa ,8 kelurahan.

Lingkungan StrategisIdeologi : Rasa keberagaman tercermin dalam kehidupan religiPolitik : Suasana demokratis dalam kehidupan berpolitik

Ekonomi => Pengeluaran Rp. 244.350 per kapitabiaya kesehatan sebesar Rp. 6.202 (2,54 %).

Sosial dan Budaya : SundaHankam : terdapat instansi militer dan kepolisian, baik pusat

pendidikan maupun kesatuan.

Pelayanan Kesehatan1 puskesmas melayani 46.461 rata-rata 1: 22.215 tertinggi 1: 62.790

BP rata-rata 1: 2.647 penduduk, rasio tertinggi 35.146 terendah 1: 855

Pelayanan Keluarga Miskin JPKM sebanyak 277. 499, cakupan pelayanankesehatan keluarga miskin sebanyak 38.883


16/23

HASIL PENELITIAN dan PEMBAHASANDiskripsi Informan

WMD => Unsur Pemerintah Daerah dan DPRDWMD =>Unsur Sarana Pelayanan Kesehatan SwastaFGD =>Unsur Masyarakat Pedesaan & semi perkotaan

Sistem Kebijakan Di Kabupaten Bandung< Persepsi dan Pelaksanaan Kebijakan pelayanan saat ini< Sumber Daya Pembuatan Kebijakan Regulasi

< Lingkungan Kebijakan di Kabupaten BandungDesentralisasi Kesehatan.Masyarakat Pengguna Sarana Pelayanan KesehatanSwasta

< Kelompok Sarana Pelayanan Kesehatan Swasta

Proses Kebijakan Di Kabupaten BandungMekanisme Penyusunan

Formulasi Kebijakan Penyelenggaraan Pelayanan Kesehatan Swasta

Keterlibatan stakeholder dalam lokakarya


17/23

Aspek Prinsip Pelayanan

Pemerataan

Akses Keterjangkauan

Lingkungan Strategiso Ideologio Politik

o Ekonomi

o Sosial dan Budaya

o Keamanan

Naskah Akademik

Tidak ada draf kajian akademik pada Perda yang ada. Pengumpulkan

data dan informasi dalam menyusun kajian akademik sebagaikelengkapan produk hukum Rancangan peraturan daerah.

Draf Rancangan Peraturan Daerah

tentang Penyelenggaraan Pelayanan Kesehatan Swastadi Kabupaten Bandung.

Keterbatasan Penelitian

Kurangnya pengalaman, cenderung mengalami bias,Obyek penelitian menjawab normatif,Keterbatasan waktu


18/23

GAMBARAN PROSES FORMULASI RAPERDAPERUMUSAN : JALUR EKSEKUTIF

KAJIAN AKADEMIK &

DRAF PASAL RAPERDA

LS, LSM

PAKAR,

PROFESI,

ASOSIASI

PENYERAHAN KE TIMASISTENSI/PEMDA

PEMBAHASAN DAN

SIDANG DPRD II

PENGESAHAN/

PENANDATANGANAN

PENGUNDANGAN

PENYERAHAN KE DPRD

PELAKSANAAN

TIM

PENYUSUN L

O

K

A

K

A

R

YA


19/23

P R O S E S P E N Y U S U N

A N

TIMDINKES

ORGANISASI

PROFESI

IDI

IBI

PPNI

PDGIISFI, PAFI,PPGI,PATELKI

HAKLI, PERSAGI

YAYASANPBF,IBAKESMAS

L I N T A S S E K T O R

KEC, DISPERINDAG

L S M

LOKAKARYA23MEI07

1. INFORMASI, MASUKAN& SOSIALISASI

RAPERDA

RUMUSANHASIL

25 MEI 07

BAG HUKUM

PAKAR

* PEMBENTUKAN TIM13 DES 06

* PENGUMPULANDATA

18 S/D 22 DES

-DRAF RAPERDA

-PENGKAJIAN-TATA NASKAH

-23 DES S/D 20 MEI

29 MEI 07


20/23

P R O S E S p e m b a h a s a n

2. PERSETUJUAN & PENGUNDANGAN

PERDA

ADVOKASI

DPRD KAB BANDUNGSIDANG

RISALAH SIDANG

RAPERDA

DISETUJUI

TIM ASISTENSI

PENGESAHAN BUPATI

P E R D

Y NKES

SW ST

SOSIALISASI SASARAN

R

AP

E

R

D

A


21/23

Kabupaten Bandung melaksanakan kebijakan regulasi terhadap

sarana pelayanan kesehatan swasta dalam bentuk Rancangan

Peraturan Daerah tentang Penyelenggaraan pelayanan

kesehatan swasta di Kabupaten Bandung atas usulan

pemerintah daerah berdasarkan rumusan Dinas Kesehatan

Faktor-faktor yang menunjang dalam penyusunan Peraturan

Daerah tentang Penyelenggaraan pelayanan kesehatan swasta

adalah desentralisasi, peran serta masyarakat dan

kesediaan swasta untuk bermitra

Rancangan Peraturan Daerah mengakomodasi prinsip pelayanan

kesehatan swasta meliputi pemerataan, akses,

keterjangkauan dan mutu pelayanan kesehatan serta

menjamin kesempatan yang sama dan berpihak pada

masyarakat rentan.

Pembuatan kebijakan kesehatan dalam bentuk peraturan

daerah dapat dijadikan model pembuatan kebijakan

kesehatan yang partisipatif dalam proses.

KESIMPULAN DAN SARAN


22/23

Saran

Kepada Pemerintah Daerah

Pembuatan kebijakan kesehatan dalam bentuk

Rancangan Peraturan Daerah perlu dilengkapi naskah

akademik sebagai kajian akademik mengenai

substansi rumusan dan materi tentang

Penyelenggaraan pelayanan kesehatan swasta.

Kepada Lembaga Legislatif

Dewan Perwakilan Rakyat Daerah hendaknya

memproses lanjut usulan Rancangan

Peraturan Daerah untuk diundangkan dalam

rangka menjamin penyelenggara dan

masyarakat mendapat perlindungan dan

kepastian hukum dalam pelayanan kesehatan.


23/23

contoh tesis operasional riset

Documents