Contoh Kasus Kanker Paru-paru dan PAGT

Pasien bernama Tn. J berusia 45tahun, BB 50kg, TB 164cm, yang bekerja sebagai buruh  mengeluh batuk selama 2minggu terakhir dan kadang disertai darah, sesak nafas dan nyeri pada dada serta ada perubahan pada pengecapan. Ia didiagnosis mederita kanker paru. Dia memiliki kebiasaan makan tidak teratur dan ia merupakan perokok lebih dari 5 batang perhari serta suka mengonsumsi minuman beralkohol.

Anamnesis1. Data Subjektif

Penyakit : Kanker ParuKeluhan           : Batuk selama 2 minggu tak kunjung sembuh, kadang di sertai darah, sesak

nafas, nyeri pada dada dan ada perubahan pada pengecapan.Pola Makan : Makan tidak teratur, merokok >5 btg./hari, suka minum beralkohol.Pekerjaan : Buruh

2. Data Objektifa. Antropometri

BB = 50kgTb = 164cm

b. Biokimia = -c. Klinis dan fisik

Batuk selama 2 minggu kadang disertai darah, sesak nafas dan nyeri pada dada serta ada perubahan pada pengecapan.d. Dietary

Makan tidak teratur, merokok >5 batang perhari dan suka mengonsumsi minuman beralkohol.

Assesment Gizi1. Antropometri

IMT = BB Kg / TB m² = 50 / 1,64² = 18,59 kg/ m².

Berdasarkan perhitungan antropometri IMT dapat disimpulkan bahwa status gizi pasien adalah normal/baik .

2. Biokimia = -3. Klinis dan fisik

Batuk selama 2 minggu kadang disertai darah, sesak nafas dan nyeri pada dada serta ada perubahan pada pengecapan.

4. Dietary· Makan tidak teratur· Suka merokok sehari > 5 batang.· Suka mengonsumsi minuman beralkohol.

Diagnosa GiziKepercayaan yang salah tentang gizi (P) yang berkaitan dengan kebiasaan makan

tidak untuk memenuhi kebutuhan gizi, yaitu terlalu banyak merokok (E) dan ditandai dengan sesak nafas dan nyeri pada dada(S).

Intervensi/Planning

1. Macam/Bentuk/Cara PemberianMacam : Diet Tinggi Energi.Bentuk : Bentuk Makanan yaitu Makanan Biasa.Cara Pemberian : Makanan diet di berikan secara Oral.

2. Tujuan DietMembantu pasien untuk mempertahankan status gizi optimal.

3. Syarat Dieta. Kebutuhan energi tinggi.b. Protein tinggi, yaitu 1-1,5 g/kg BB atau 10-15% dari energy total.c. Lemak sedang, yaitu 20% dari energy total.d. Karbohidrat 65-70% dari total energy.e.  Vitamin, Mineral dan Cairan cukup.f.  Porsi sering.

4. Perhitungan Kebutuhan Zat GiziAMB = 66,5 + (13xBB) + (5xTB) – (6,8xU)AMB = 66,5 + (13x50) + (5x164) – (6,8x45)AMB = 66,5 + 685 + 820 – 306AMB = 66,5 + 685 + 514AMB = 1265,5 kkal

TEE = AMB x F. Aktivitas x F. StresTEE = 1265,5 x 1,3 x 1,4TEE = 2303,21 kkal

Protein = 15% x TEE = 15% x 2303,21 = 345,48 kkalLemak = 20% x TEE = 20% x 2303,21 = 460,64 kkalKH      = 65% x TEE = 65% x 2303,21 = 1497,08 kkal

Menerjemahkan Zat gizi Kkal menjadi gram.Protein = 345,48 : 4 = 86,37 grLemak = 460,64 : 9 = 51,18 grKH      = 1497,08 : 4 = 374,27 gr

5. Rencana Parameter yang dimonitoria. Antropometri

Mempertahankan BB pasien agar tetap dalam kondisi status gizi normal.b. Biokimia

-c. Klinis dan Fisik

Batuk selama 2 minggu kadang disertai darah, sesak nafas, nyeri pada dada dan perubahan pengecapan.d. Dietary

Asupan zat gizi protein, lemak, karbohidrat, vitamin, mineral dan cairan sesuai perhitungan dan syarat diet.

MENU PASIEN KANKER PARUWaktu Menu Bahan Makanan Jumlah Energi Protein Lemak KH

(gr) (kkal) (gr) (gr) (gr)

PAGI07:00

NasiTelur Dadar

Bening Bayam

Buah

BerasTelur Ayam

Minyak SayurBayamTahuJeruk

95555

354075

342,985,343,112,930,435,3

6,46,90,01,33,20,7

0,65,85,00,11,90,1

75,50,60,02,60,88,9

Selingan10:00

RotiJus Buah

Roti CoklatSemangkaGula pasir

3010010

85,232,038,7

2,60,60,0

1,30,40,0

15,87,210,0

SIANG13:00

NasiSup Ikan

Tempe Goreng

Tumis Buncis

Buah

BerasIkan

Kembang KoolMinyak Sayur

TempeMinyak Sayur

BuncisMinyak Sayur

Pisang

9575303

305

253

75

342,973,57,5

25,959,743,18,8

25,969,0

6,413,60,40,05,70,00,50,00,8

0,61,80,13,02,35,00,13,00,4

75,50,01,60,05,10,02,00,017,5

Selingan16:00 Jus Buah

PepayaGula Pasir

10010

39,038,7

0,60,0

0,10,0

9,810,0

MALAM19:00

NasiAyam Penyet

Tumis Kangkung

Jus Buah

BerasAyamKecap

Minyak SayurKangkung

Minyak SayurJeruk

Gula Pasir

9575153

353

10010

342,9213,79,0

25,95,3

25,947,038,7

6,420,21,60,00,80,00,90,0

0,614,20,03,00,13,00,10,0

75,50,00,80,00,70,011,810,0

1:00 SusuSusu SkimGula Pasir

3510

128,838,7

12,50,0

0,70,0

18,010,0

TOTAL 2315,6 91,9 53,1369,

7