chapter-xv pregnancy, chilbirth, puerperial

7/24/2019 Chapter-xv Pregnancy, Chilbirth, Puerperial

1/24

1

ICD-10 BAB XV

PREGNANCY, CHILDBIRTH

AND THE PUERPERIUM

(KEHAMILAN, KELAHIRAN,

DAN NIFAS)

(O00 O99)


2/24

2

DESKRIPSI

Bab ini meliputi: gangguan dan komplikasi yang

timbul selama periode:

- kehamilan (pregnancy),

- persalinan kelahiran (labor

` delivery) ,dan

- masa nifas (puerperium).


3/24

3

DE!"#$# (%an&utan-1'

$erhatikan beda !"!# O da$ $%&%" 0dalam

penulisan dan entry data berkode)

"entang kategori dari *++ *

Bab dimulai dengan excludesyang ada di

ba.ah /udul Bab)

Bab terbagi dalam blok

' b% *e"+a&a !&!&$a be"a+a$ de$.a$

ea&a$/


4/24

0


da inclusiondan exclusionyang mengikutipembukaan suatu blok kategori)

Di dalam Bab ini ditemukan berbagai notes,

sebagian notes memandu kita untuk mendalamiperaturan panduan morbiditas dan mortalitasyang termuat di #D-1+ olume 2)

$astikan bah.a nda memba4a Notesterlebihdulu sebelum nda memilih kode dari Bab 56ini)


5/24

7


*++-*+ adalah blok $regnan4y (!ehamilan'

dengan hasil abortus (keguguran', yang meliputisemua keguguran, di luar kehamilan dengangestasi multiple yang berkelan&utan setelah satuatau lebih dari satu &aninnya gugur)

!omplikasi terkait aborsi dirin4i melalui kodesubdiisi dengan karakter ke 0)

!ategori *+ &uga dilengkapi note yang meng-atur 4ara merin4i bah.a kategori terkait hanyaberlaku bagi pengkodean morbiditas kelahiran

primer)


6/24

8


*2+ *2 9angguan-gangguan maternal lain,

yang predominant berkaitan dengan kehamilan

(pregnan4y', di antaranya:

- *2+ Haemorrhage pada permulaan suatukehamilan

- *21 yperemesis graidarum (excessive

vomiting in pregnancy'

- *22 !omplikasi pembuluh ena pada

kehamilan


7/24

;


*8+ *;7: !omplikasi persalinan dan

melahirkan terstruktur untuk mengikuti kema&uan

(progress', persalinan (labour')

*+-*0 $ersalinan, adalah blok yangdisediakan untuk mengklasifikasi tunggal terkait

&e+%de *e"a$a$, dalam kode berkarakter

tiga) !ode pada ini khusus untuk tu&uan

&%"bd+a/$anduan pemanfaatannya dapatdiikuti di #D-1+ olume 2, dan harus diba4a

dahulu sebelum menentukan penggunaan

nomor kode blok ini)


8/24


Read the notes on a!e "#" o$ %olu&e #

'hich indicate ho' to select Main

condition $o( o)stet(ic cases*

*7 *2 meliputi semua kode untuk kondisi

pueperium (masa nifas' termasuk masalah

dengan pemberian #

*7 * meliputi kondisi kesehatan maternal


9/24

DE!"#$# (%an&utan-;'

da limit .aktu yang berkaitan dengan *8!ematian akibat penyebab obstetrik yangmun4ul < dari 02 hari namun kurang dari

1 tahun post partus )

*; adalah untuk kematian akibat se+uelaesebab obstetrik langsung (1 atau < 1 tahun'

$engkode hendaknya meru&uk ke halaman=1237-123> 11- 112? #D-1+ 6olume 1terkait definisi kematian obstetrik sebelummemulai mengkode kasus-kasus terkait)


10/24

A)o(tion

bortion !ode #D: )))

dalah spontaneous miscarriage (keguguran'atau

terminasi kehamilan yang dilakukan atas indikasi

medis)

Electi%e a)o(tion @erminasi kehamilan atas

indikasi medis) Di A, sd dengan kehamilan 12minggu ele4tie abortion merupakan urusan pribadi

antara bumil dengan dokternya)

1+


11/24

bortion (%an&utan'

Di atas 12 minggu ada regulasi dari undang-undang negara bagian terkait kesehatan

maternal)

Di atas 20 minggu, undang-undang negara

bagian mengatur dan men4egah pengguguran

kandungan ke4uali kalau kehamilannya

membahayakan nya.a bumil)

borsi disebut terapeutik apabila dilaksanakan

untuk menolong nya.a atau kesehatan bumil)11


12/24

Aaa$ Ab%" Med

Ditin&au dari kondisi bumil:

- rekomendasi medis diberikan apabila kondisi

bumil akan memburuk dan membayakan

&i.anya apabila kehamilan berlan&uttermasuk:

- penyakit &antung berat

- gangguan gin&al kronik- kanker, utamanya: mamma

atau 4erik uteri)

12


13/24

lasan bortion (%an&utan-1'

Ditin&au dari pihak &anin yang dikandung:!ondisi terdiagnosis melalui:

- ultrasound s4anning

- amnio4entesis- 4horion illus sampling

- defek pertumbuhan yang berat yang

in4ompatible untuk bisa hidup normal:

- anen4ephaly

- abnormalitas 4hromosomal (Do.n

yndrome'13


14/24

lasan bortion: %an&utan-2

/uga diperbolehkan untuk kasus:

- kontak dengan rubella saat hamil trimester #

(karena irus bisa merusak mata, telinga dan

&antung'

- berbagai infeksi lain yang bisa menimbulkanke4a4atan pada &anin, termasuk #D)

K%&*a (e.a)infeksi, perdarahan)

Cortalitas: 11++)+++ ( 13 minggu'

31++)+++ pada yang 13 minggu)

Ie.a perforasi uterus, septi4, perdarahan,

!adanginfertility atau kematian)10


15/24

lasan bortion (%an&utan-3'

@indakan:- C" (menstruation regulation, menstrual

etra4tion' dilaksanakan dalam &angka .aktu 2

minggu amenorrhea)

- Fang paling umum adalah tindakan

a4uum su4tion 4utettage: dilaksanakan pada

kehamilan minggu ke ;-12, di klinik atau unit

ra.ata &alan)

17


16/24

Mola(

Mola( (e!nanc- !ode #D: )))!ondisi kehamilan disertai pengembangan tumor

dari &aringan plasenta dengan embryo yang tidak

bisa tumbuh normal) Colar pregnan4y bisa:

- benign: hydatidiform mole, atau

- malignant: mola inasie4horio4ar4inoma

yang men&alar ke luar uterus

Ca(cinous &ole !ode #D: )))!ondisi ini timbul setelah &issed a)o(tion, yang

plasenta dan embryonya tidak keluar dari uterus)

18


17/24

Ectoic P(e!nanc-

!ehamilan ektopik !ode #D: )))

dalah kehamilan yang berkembang di luar

rongga uterus, umumnya ter&adi di +!ba #a%*,

terkadang bisa sa&a ter&adi di:- %2a"

- "%$..a abd%&e$ a+a!

- 3e"24/menimbulkan ge&ala serangan a4ute

abdominen !ode #D: )))

1;


18/24

Placenta P(e%ia . /olutio Placenta

Pae$+a P"e2a !ode #D: )))dalah kondisi implantasi &aringan plasenta di

ba.a$ ba5a !+e"! d a+a a+a! dea+

de$.a$ 3e"24/

!ondisi sering menimbulkan gangguan *e"da-

"aa$pada kehamilan lan&ut saat &aringan lepas

dari uterus) danya risiko timbulnya perdarahanmendadak yang berat, maka bayi dilahirkan

dengan seksio sesar pada kehamilan 3 minggu

1


19/24

S%!+% Pae$+a

S%!+% Pae$+a (aba+%$, ab"!*+% *a3e+ae)

G $remature separation of pla4enta)

$elepasan dini plasenta sebelum bayi dilahirkan

bisa &uga ter&adi akibat adanya defek 4oagulasidarah dan disertai perdarahan berat)

bruptio pla4entae dengan perdarahan:

!ode #D: ))))

1


20/24

0)st(ucted La)o(

0)st(ucted La)o( (Pe"a$a$ &a3e+)Bisa ter&adi pada :

- kala persalinan 1

- kala persalinan 2- ma4et kelahiran bayi kembar kedua, ketiga

dst)

$enyebab:

- malposisi &anin

- abnormalitas pelis bumil

- lain-lain (di antaranya: kembar dempet dsb)'

2+


21/24

Lon!1La)o(

$ersalinan lama: harus dirin4i apakah ter&adi

pada kala 1 atau kala ##

!$D (!etuban pe4ah dini'

21


22/24

E*%+%&

$rosedur operasi (bedah' menginsisi

perineum (&aringan ikat di antara agina

dan anus' untuk memfasilitasi kelahiran

bayi) etelah persalinan selesai, &aringanyang terpotong di&ahit kembali, benang &ahit

yang digunakan umumnya sutura 4atgut yang

akan larut dalam .aktu 1+ hari) "asa kurang

nyaman bisa sa&a sampai 3 bulan)

$ada #D, tindakan episitomy termasuk pada

*+ (in4ludes' =;70>

22


23/24

Gestational DM dan Pue(e(iu&

Dia)etes &ellitusyang didapat pada saatkehamilan G Gestational dia)etes*

eringnya terdeteksi pada trimester ke 2 masa

kehamilan, dengan berat badan bayi di atas

batas normal) Pue(e(iu&

$eriode .aktu yang mengikuti persalinan

sampai dengan uterus dan genital kembalinormal seperti semula (0+ hari') @ersedia di #D

kode kategori komplikasi pada masa puerperal,

(*7-*2'

23


24/24

*%

1) yperemesis graidarum2)amil dengan plasenta preia totalis dan perdarahan

3)$artus normal spontan, bayi tunggal hidup

0)bortus spontan in4omplete

7)Colar pregnan4y

8)E4topi4 pregnan4y

;)bruptio pla4enta dengan perdarahan

)$ersalinan lama)$artus se4tion 4aesarean (s4', ketuban pe4ah dini (!$D',

bayi tunggal hidup

1+) $ersalinan ma4et

20

chapter-xv pregnancy, chilbirth, puerperial

Documents