caso margarita pasar a word

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  • En el ejemplo del siguiente caso, la historia de la vida de Margarita ilustra cmo

    acompaar al paciente, teniendo en cuenta los conceptos y teoras anteriores.

    Cuando recibo a Margarita en sesin y le pregunto por el motivo que le trae a tera-

    pia, me comenta que quiere sacarse el carn de conducir, que lo ha intentado una

    vez y ha fracasado, que le dan mucho miedo los coches hasta el punto que en algu-

    na ocasin se ha tenido que bajar del coche de su novio, y que necesita conducir

    para poder llegar a la casa que le estn construyendo.

    En la entrevista de admisin realic varias preguntas para conocer su historia y c-

    mo eran las relaciones familiares. Sus respuestas fueron simples y directas sobre los

    ltimos aos, y vagas o inexistentes cuando pregunt sobre su adolescencia, aos

    escolares y preescolares. Hablaba de manera clara y se emocionaba en algunas de

    sus respuestas.

    M a r ga r i t a v i e n e a t e ra p i a

    En la documentacin, que habis ido estudiando en los mdulos on-line, os hemos ido facilitando y dotando

    de teoras y conceptos que os sirvan de gua en una variedad de intervenciones clnicas, desde el Anlisis Tran-

    saccional, pasando por la Gestalt, la incorporacin del cuerpo, el proceso de duelo, o la importancia de acom-

    paar en el trabajo emocional a los pacientes, siempre desde una relacin teraputica segura, potente y pro-

    tectora.

    El proceso teraputico es un movimiento interno que se da en el cliente y que le conduce hacia un cambio en

    su personalidad liberador para l, siempre y cuando, el vnculo que se haya creado en la relacin teraputica

    sea seguro y profundo (1).

    ______________________________________

    (1). En el proceso de psicoterapia tendremos en cuenta la afirmacin de Bolwby si queremos ayudar teraputicamente a

    un paciente, es necesario que le permitamos considerar en detalle cmo su actual modo de percibir y tratar con perso-

    nas que tienen importancia emocional para l, puede estar influido y quizs alterado por las experiencias que tuvo con

    sus padres durante su niez.

    INTEGRACIN

    Margarita, estudio de un caso desde la Psicoterapia Humanista Integrativa

    Macarena Chas Ojembarrena

  • Margarita es la primera de cinco hijos de un matrimonio de bajo nivel social, que viven en una zona del extrarradio

    de Madrid.

    De su primera infancia tiene escasos recuerdos, est marcada por las visitas al hospital por un problema de

    odo, que la llev a sentirse diferente y avergonzada, adems del poco caso y el abandono emocional de su

    madre, quien estaba siempre ocupada con alguno de sus hermanos menores. La presencia de su padre tam-

    bin era escasa, por su trabajo viajaba mucho y estaba poco en casa.

    La vida familiar transcurre en aparente tranquilidad hasta que su pa-

    dre fallece en un accidente de coche, cuando ella tiene 18 aos. Des-

    pus de eso su madre entra en una profunda depresin, y ella se tiene

    que hacer cargo de sus hermanos pequeos. Su madre empieza a exi-

    girle que se responsabilice de la familia y abandone sus estudios, y a

    tener frecuentes discusiones con ella. La familia empieza a desestruc-

    turarse, los dos hermanos que le siguen inician su relacin con las dro-

    gas y la maltratan. La situacin se hace insostenible para ella, no le queda tiempo ni energa para tener en

    cuenta sus necesidades y a los 20 aos decide independizarse. Justo antes de hacerlo la hermana que le sigue

    tiene un accidente de coche, aunque no fue muy grave. Desde entonces ha estado viviendo en un piso com-

    partido con amigas suyas, trabajando como teleoperadora e intentando terminar sus estudios.

    PGINA 2

    INTEGRACIN MARGARITA, ESTUDIO DE UN CASO DESDE LA PSICOTERAPIA HUMANISTA INTEGRATIVA

    Margarita

  • A los 25 aos conoce y empieza a salir con su actual pareja Lus, con quin hace un par de aos decidi com-

    prarse una casa en un pueblo cercano para irse a vivir juntos, y para lo que necesita saber conducir, ya que

    hay poca comunicacin. Viene a terapia despus de que Lus, que estuvo en terapia con nosotros anterior-

    mente, se lo sugiera.

    Margarita, que ahora tiene 35 aos ,se presenta pidiendo a travs de sonri-

    sas, seduccin, en forma de disculpas, como si estuviese suplicando que la

    quieran y la acepten.

    Mi vivencia contratransferencial, me hace conectar con ganas de complacer-

    la y ayudarla en su demanda.

    Diagnstico basado en A.T: analizando la situacin de la paciente cuando llega a terapia.

    Margarita presenta una personalidad neurtica, y da muestras de gran angustia del tipo: no soy suficiente-

    mente perfecto, no me van a querer, no estoy a la altura de.

    Sus impulsores son: complace s perfecta y s fuerte. Sus mandatos parentales: no seas importante,

    crece rpido y no seas t misma.

    Sus comportamientos pasivos son claramente: la incapacitacin y el no hacer nada. Aparecen tambin defen-

    sas obsesivas.

    Su posicin existencial predominante es Yo T +

    El tipo de juegos psicolgicos que practica es: pobre de mi o dame patadas (con su madre y con sus herma-

    nos) Inicialmente en terapia: es usted maravilloso.

    En trminos de anlisis estructural, su estado del Yo dominante es el Nio Adaptado Sumiso que trata de pasar

    desapercibido, ocupndose de cuidar a los dems sin que se aprecie su dificultad para satisfacer las propias

    necesidades, porque cree que los dems son ms importantes.

    Por todo lo anterior consider que presentaba una Adaptacin de Personalidad histrica(2) con defensas obse-

    sivas.

    ________________________________

    (2) Paul Ware, TAJ 1983/Vann Joinnes, TAJ, 1988 PGINA 3

    INTEGRACIN MARGARITA, ESTUDIO DE UN CASO DESDE LA PSICOTERAPIA HUMANISTA INTEGRATIVA

  • Teniendo en cuenta el modelo de los 5 niveles, cuando Margarita llega a consulta presenta el siguiente esquema

    Diagnstico basado en los 5 niveles

    E l p r o c e s o d e Te ra p i a

    El primer objetivo de la terapia fue crear el vnculo(3) y establecer una relacin terapu-

    tica en la que Margarita se sintiera segura, aceptada, validada y normalizada. La base

    de trabajo para lograr este objetivo fueron los mtodos la Sintona e Implicacin (Erskine,

    & Trautmann, 1996; Erskine, Moursand, & Trautmann, 1999). Adems de transmitirle

    todo mi respeto hacia ella y su proceso, para ir iniciando la indagacin fenomenolgica

    poco a poco.

    _______________________________

    (3)Siguiendo a C. Rogers, el vnculo es entendido como el proceso en el que se trata de construir una relacin humana desde la empata y el genuino aprecio por el otro tal como es, sin valoracio-

    nes crticas o morales en torno a su vala. Al cliente se le ha de comunicar de forma genuina e in-

    equvoca que se le comprende, se le acepta y se le aprecia, todo ello en una relacin fundada en

    una actitud de autenticidad por parte del terapeuta que se mantiene abierto a aqul del modo

    ms pertinente para cada momento del tratamiento; sin esta actitud la empata y el aprecio pue-

    den ser vividos como falsos.

    PGINA 4

    INTEGRACIN MARGARITA, ESTUDIO DE UN CASO DESDE LA PSICOTERAPIA HUMANISTA INTEGRATIVA

    ESQUEMA DE LOS 5 NIVELESESQUEMA DE LOS 5 NIVELESde Jos Zurita de Jos Zurita 7

    CONDUCTACONDUCTA

    PENSAMIENTO SOCIALPENSAMIENTO SOCIAL

    PENSAMIENTO PROFUNDOPENSAMIENTO PROFUNDO

    EMOCIN PROFUNDAEMOCIN PROFUNDA

    EMOCIONES BSICASEMOCIONES BSICAS

    +++--- INTERVENCIONESTERAPEUTICASNo puede conducir, mala relacin con

    su familia de origen

    La vida es muy dura, todo cuesta mucho.Victimizacin, es lo que me ha tocado, Dudas acerca de su vala personal

    No hagas bien. No seas importante No

    pienses No pertenezcas,Impulsores: Complace, s fuerte. Posicin existencial -/+. Contaminacin: P2 A2 (prejuicios)

    Miedo generalizadoTristezaRabia

    Miedo al abandono

    CASO:MARGARITA

  • Iniciamos el proceso creando un vnculo suficientemente seguro y confiado, introduciendo algunos trminos

    bsicos de la Psicoterapia Humanista Integrativa (Anlisis Transaccional, Gestalt, Terapia del duelo) que le

    podran ayudar a darse cuenta(4) de cmo se haba relacionado con su familia de origen, a realizar el duelo de

    la relacin con su padre y a darse permiso para tomarse el tiempo necesario para curarse.

    Mi relacin como terapeuta en este momento era desde un Padre Nutricio, dando informaciones Adultas

    para que comprendiese el proceso, fundamental para sus defensas obsesivas. Sentirse escuchada y tenida en

    cuenta fue esencial para Margarita: los obsesivos tienen mucha necesidad de sentirse validados.

    Durante el comienzo de la terapia individual, focalic las intervenciones en la indaga-

    cin fenomenolgica, pidindole que me contara sus experiencias, tanto las de ese

    momento como las anteriores, escuchando sus respuestas con respeto, cercana e

    inters, con el fin de que poco a poco fuera siendo ms consciente, y eso le permitie-

    ra ir poniendo nombre a sus sentimientos.

    Margarita muestra una sonrisa permanente, tambin cuando est trasmitiendo cosas

    tristes o dolorosas; cuenta situaciones en las que percibo mucho dolor, sin permitirse

    expresarlo. Manifiesta tambin que va comprendiendo cmo pueden estarle influyendo las experiencias que

    ha vivido. Desde mi posicin de terapeuta es importante estar alerta a su complace, para que llegue a una

    comprensin real y se implique emocionalmente, y no sea slo un modo de conseguir sentirse querida.

    ________________________________________

    (4) El darse cuenta es la capacidad que tiene todo ser humano para percibir lo que est sucediendo dentro de s mismo y en el mundo que le rodea. Es la capacidad de comprender y entender aspectos de s mismo, y situaciones o cualquier otra circunstancia o acontecimiento que se produzca en su mundo. (Moodle mdul0 9 Gestalt)

    PGINA 5

    INTEGRACIN MARGARITA, ESTUDIO DE UN CASO DESDE LA PSICOTERAPIA HUMANISTA INTEGRATIVA

    El psicoterapeuta debe mostrar coherencia, presencia, afectividad y empata hacia

    su paciente para facilitar que ste pueda ir estableciendo la confianza bsica en l y

    en su proceso de terapia. La existencia de una alianza entre el paciente y el psicote-

    rapeuta es indispensable, de otro modo no sera posible abordar los temas delica-

    dos vinculados a los ncleos de conflicto.

    Que el paciente sienta que existe un contacto en sintona con su psicoterapeuta es

    una de las claves fundamentales para crear la base de la relacin, y la confianza es

    imprescindible para profundizar en el conflicto.

    Margarita necesita

    comprender su

    proceso, para

    permitirse despus

    conectar con las

    emociones que hay

    detrs

  • Cuando le pregunto sobre sus temores acerca de expresar su opinin

    en casa de su madre, me explica que:

    P: Tena miedo a ser rechazada por decir lo que pensaba, te-

    na mucho cuidado para no enfadar a los dems.

    Por lo que mis siguientes intervenciones fueron para que se diera

    cuenta y comprendiera que:

    T: Cuando dices s a todo, no tienes en cuenta tus necesidades(5). Aunque esto te impulsa, ya que te

    sientes OK al complacer, al mismo tiempo bloqueas la satisfaccin de tus necesidades(6). Adems, como

    nunca dices no a nada, te habrs dado cuenta de que muy frecuentemente, las personas con las que te

    relacionas, tienen tendencia a no hacerte caso. Lo que implica que tu Nio Rebelde conecte con el senti-

    miento de que: no me quieren, no he debido de complacerles lo suficiente, y as repites la historia una

    y otra vez, reforzando tu guin(7).

    Para mantener el guin en su vida, Margarita establece a veces relaciones con adultos, que reactan las que

    tuvo con sus figuras parentales cuando fue nia. Son din-

    micas simbiticas que iniciamos sin darnos cuenta: en es-

    ta situacin, uno de los compaeros en la relacin desem-

    pea el papel del Padre y Adulto, mientras el otro repre-

    senta el del Nio. Entre ellos funcionan como si tuvieran

    disponibles slo tres Estados del Yo, en lugar de seis.

    Su posicin existencial en ese momento era: Yo estoy mal (-) / t estas bien (+), relacionada con su guin de vida

    y con los juegos. Cuando entra en el guin empieza a establecer relaciones inautnticas y conflictivas, lo que

    denominamos juegos psicolgicos en los que suele adoptar el rol de Vctima. El juego le ayuda a confirmar sus

    creencias limitadoras de guin y las decisiones operativas que lo mantienen.

    _________________________________

    (5) Fase de conciencia (awareness, formacin de figura, darse cuenta)

    La persona empieza a interpretar sus sensaciones y las organiza, identificando la necesidad o deseo que est emergiendo (sed, hambre, sexo, contacto) Con esta toma de conciencia se descubre, nombra y comprende sensorialmente lo que se mueve dentro, y esto estimula a orientarse y actuar. Intervienen, por tanto, elementos cognitivos y afectivos.

    (6)Interrupcin entre conciencia y energetizacin: caracterstico de la personalidad obsesivo-compulsiva tendente al refu-gio en lo intelectual. La persona comprende el significado de sus sensaciones pero se bloquea en el proceso de prepararse para la accin. Lo que hace en realidad es retener su propia energa, necesaria para la satisfaccin de su necesidad.

    (7)El Sistema de guin clasifica la experiencia humana en cuatro componentes primarios: creencias argumentales; las ma-nifestaciones conductuales fisiolgicas y fantasas; las experiencias reforzantes; y el proceso in-trapsquico de represin de necesidades y sentimientos (Erskine, 1982/1997; Erskine & Moursund, 1988/1998; Erskine & Zalcman, 1979/1997: Moursund & Erskine, 2004).

    Para salir del guin, hay que identificar las

    necesidades no cubiertas del Nio y buscar

    maneras de cubrirlas en la actualidad, utilizando los

    recursos del Adulto

    PGINA 6

    INTEGRACIN MARGARITA, ESTUDIO DE UN CASO DESDE LA PSICOTERAPIA HUMANISTA INTEGRATIVA

  • En el caso de Margarita los que predominan son:No hagas bien, No lo hagas, No seas importante, No

    pienses, No pertenezcas.

    Nueva etapa: Margarita entra en grupo

    Cuando se incorpor a la terapia de grupo iniciamos el proceso de descontaminacin de su Adulto,(8) y em-

    pez a descubrir sus sentimientos de tristeza y soledad. Desde el descubrimiento de sus emociones reales

    hasta permitirse expresarlas, necesit un tiempo pues hasta entonces, la mera idea de expresar lo que sen-

    ta, le aterrorizaba.

    Coment que en su familia de esos temas no se hablaba, que slo estaban interesados en ellos mismos, y en

    realidad lo que estaba haciendo era repetir su creencia: mis sentimientos no son importantes para ellos.

    En esta etapa, primero trabajamos el permiso parar hablar, para escuchar su corazn y empezar a expresar

    sus emociones de miedo, rabia y tristeza. Tambin trabajamos en la eliminacin de los sentimientos parsi-

    tos y el duelo de las relaciones que ya no eran vlidas. El trabajo emocional lo iniciamos cuando empez a

    sentirse cmoda en el grupo y con suficiente confianza.

    Como terapeuta(9) mi trabajo consisti en ayudarle a que se diera cuenta de que sus miedos no estaban en

    relacin con el aqu y ahora, sino que procedan de situaciones que proyectaba en el futuro, basados en

    experiencias del pasado. Compartir con los otros miembros del grupo, le permiti confirmar su experiencia.

    __________________________________

    (8)Descontaminacin del Adulto.

    Las ideas precoces de la infancia que pertenecen realmente al Nio, estn incluidas en el interior de la frontera del yo Adulto y son entonces racionalizadas y percibidas como Adulto. Las ideas que se consideran a la vez en el Nio y en el Adulto son separadas, ya sea en el Nio, ya sea en el Adulto. Una vez que el Adulto del paciente es descontaminado, est preparado para tomar su propia decisin sobre lo que quiere hacer (y no guiado por el Adulto o el Padre del tera-peuta). Tomado de Como curar TEORA DE BERNE de Southey Swede (9)Adems de proporcionarle Potencia lo que significa el poder de confrontar, esto es, el terapeuta es tan potente co-mo el Padre del cliente, y el terapeuta no tiene miedo del Padre. Permiso: significa una autorizacin para tener un comportamiento que el Adulto desea tener, una liberacin de un comportamiento negativo.

    Los mandatos tienen la forma de una prohibicin acompaada de una

    amenaza. La amenaza tiene relacin con la prdida de algo que se considera

    una necesidad bsica para la persona. Decidir aceptar el mensaje y actuar en

    consecuencia es una cuestin de vida o muerte, y por lo tanto es una forma de

    sobrevivir que lleva al nio a tomar una decisin autolimitadora.

    PGINA 7

    INTEGRACIN MARGARITA, ESTUDIO DE UN CASO DESDE LA PSICOTERAPIA HUMANISTA INTEGRATIVA

  • Estar en grupo con personas que haban tenido experiencias

    similares a las suyas, hizo que se atreviera a expresar el mie-

    do y la rabia y comenzara a autodefinirse expresando sus pro-

    pias preferencias, intereses e ideas, sin ser descalificada. Lo

    que le permiti adquirir la confianza suficiente para iniciar el

    duelo teraputico, empezando con la relacin que mantena

    con sus hermanos.

    En este duelo se permiti trabajar profundamente su rabia y malestar, llor su tristeza ante la prdida de la rela-

    cin que le hubiera gustado tener con ellos, conectando despus con el miedo atroz a estar sola. Pudo decirles

    adis desde el corazn, para despus perdonarles y agradecerles todo lo que haba signi-

    ficado su relacin con ellos. Consecuencia de este trabajo fue la renuncia total a la rela-

    cin con la hermana que la sigue y su hermano, aceptando mantener slo el vnculo con

    sus hermanas pequeas.

    Tambin se fue dando permiso para conectar con el momento de la prdida de su padre,

    pudo hablarnos de cmo lo vivi y de lo que su padre haba significado para ella durante

    toda su vida: era una persona alegre, trabajador y carioso, que crea en ella y en su ca-

    pacidad de mejorar en la vida, que la animaba a estudiar y a seguir formndose. Todo

    esto hizo que su fallecimiento fuese para Margarita una gran prdida, ya que a partir de

    ese momento su vida cambi por completo, lo que le haca conectar con una gran tristeza.

    Mientras trabajaba en estos temas, continu con sus clases de conducir, sin fijar una fecha para el examen. Cuando

    nos coment que en la autoescuela le haban comunicado que ya poda realizar el primer examen prctico, conect

    con mucho miedo, a pesar de que en la autoescuela le decan que poda aprobar. En ese momento puntual, cont

    con la colaboracin de los mdicos del Instituto para que Margarita pudiera tomar puntualmente un ansioltico.

    Los miembros del grupo la animaron a realizar el examen simplemente para que aprendiera como eran, sin la obli-

    gacin de tener que aprobar. Y lo suspendi.

    ________________________________________________

    (10) Cada paciente tiene una transferencia hacia el terapeuta: esto es, el Nio del paciente establecer transacciones con el

    terapeuta, como si este ltimo fuera el Padre del paciente.

    En esta fase de la terapia,

    en muchas ocasiones

    expres su enfado hacia

    mi como transferencia(10)

    de la rabia que estaba

    sintiendo hacia su madre,

    por no haberse ocupado

    de ella, sobre todo

    despus del fallecimiento

    de su padre.

    PGINA 8

    INTEGRACIN MARGARITA, ESTUDIO DE UN CASO DESDE LA PSICOTERAPIA HUMANISTA INTEGRATIVA

  • Seguimos trabajando la relacin que haba mantenido con su padre, hasta que se

    sinti suficientemente preparada para atreverse a realizar su duelo en el siguiente

    taller de trabajo emocional. Comenz utilizando el cuaderno de duelo para ir ela-

    borando las fases cognitivas, aunque tambin llor sobre el cuaderno al ir recor-

    dando las escenas vividas con l: el momento en que le comunicaron que estaba

    en el hospital y en el que se qued sola con su cadver.

    Fue sacando toda la rabia que sinti hacia su madre por dejarla sola en el hospital

    con el cadver de su padre, que hasta ese momento no se haba permitido expre-

    sar por miedo a que nadie la entendiera. Chill, bate, grit dejando que saliera

    todo el malestar que tena dentro y despus, en el reconfortamiento, se permiti recibir amor, mientras lloraba la

    gran tristeza que sinti y segua sintiendo por la prdida.

    Trabajamos a continuacin el miedo profundo que se desencaden desde aquel momento: qu va a ser de mi sin

    mi padre,no voy a ser capaz de nada sin su apoyo, miedo a confiar en nadie ms, ni siquiera en ella misma, lo

    que le permiti ir conectando con su necesidad de amor incondicional para no experimentar el miedo al abando-

    no. Poco a poco, y a travs del reconfortamiento, fue incorporando amor incondicional.

    E n l a s s i g u i e nt es s e s i o n es . . .

    En las siguientes sesiones de grupo e individuales, utilic las intervenciones ber-

    nianas, para la descontaminacin de su Adulto. El objetivo de esta fase fue lo

    que Berne (1961, p. 22) menciona como: 'Establecer la predominancia de los es-

    tados del yo que prueban la realidad y liberarlos de la contaminacin de los esta-

    dos arcaicos y elementos extraos.

    Comenzamos entonces, el proceso de Re-

    parentamiento(11) (Jaqui Schiff 1977) utili-

    zando tcnicas regresivas para que Marga-

    rita, sintindose protegida, pudiera incor-

    porar mensajes positivos y lmites adecuados.

    ____________________________________

    (11) El proceso de reparentalizacin a menudo implica un largo periodo de terapia intensiva. Osnes 1974. La reparentali-zacin consiste en actualizar los contenidos del Estado del Yo Padre a las necesidades reales del paciente y en ofrecer un

    estilo de apego seguro, para que el estado del yo Nio, redecida nuevas estrategias de vida y saque conclusiones ms favorables sobre l mismo, los dems y el mundo.

    En algunas ocasiones tom la

    iniciativa de llamarla para

    comprobar como se encontraba

    o si necesitaba de alguna sesin

    extra, esto supuso para

    Margarita algo muy importante,

    pues durante los ltimos aos

    de su vida ninguna figura

    parental, se haba preocupado

    por ella.

    PGINA 9

    INTEGRACIN MARGARITA, ESTUDIO DE UN CASO DESDE LA PSICOTERAPIA HUMANISTA INTEGRATIVA

    Para realizacin de estos

    trabajos se requiere un clima

    de gran confianza en la

    relacin teraputica, tanto con

    el terapeuta como con el

    grupo, que permita la

    integracin de nuevos

    mensajes parentales de

    Permiso y Proteccin.

  • Y a continuacin el Autoparentamiento (Muriel James 1974), tomando conciencia de la necesidad de un nuevo

    estado del yo Padre, que complete lagunas del anterior o modifique algunas grabaciones negativas, con la me-

    ta de compensar, completar o anular al antiguo estado Padre del yo.

    Iniciamos este trabajo con un diagnstico histrico de todas sus figuras parentales, y a continuacin le facilita-

    mos la informacin sobre lo que supone realizar el autoparentamiento, para que Margarita buscara en mode-

    los reales positivos. Utilizamos para ello dilogos en la silla vaca (12)entre su Adulto y su Nio, tambin la re-

    gresin y tcnicas gestlticas en las que su Adulto, como buen padre escuchara las necesidades de su Nio Na-

    tural o de su Nio Adaptado y le ofreciese permisos y proteccin.

    Tambin negociamos un contrato en el que su Adulto se compro-

    meti a actuar como Padre sustituto, hasta que las necesidades de

    su Nio estuvieran satisfechas.

    Los sntomas depresivos, la tristeza y el miedo constante, empeza-

    ron a desaparecer, aunque en ocasiones conectaba an con la sen-

    sacin de miedo. Comenz a poner lmites y a acercarse a los de-

    ms con mayor naturalidad.

    En la siguiente ocasin

    en la que se present al examen de conducir, iba ms animada,

    confiando en ella y protegida por su estado Padre, y lo logr:

    aprob!

    El paso siguiente fue darse cuenta de los cambios que haba rea-

    lizado, y que empezara a aceptarlos y reconocerlos como buenos

    para ella.

    ___________________________________

    (12)Tcnica del dilogo, de la silla vaca: consiste en hacer dialogar a las distintas partes que se oponen en el individuo, y en poner en contacto aqullas otras que negamos o rechazamos. La persona expresa desde un espacio (una silla, o un cojn, por ejemplo) uno de los impulsos que lucha en su interior. En otra silla o cojn expresa el otro impulso contradicto-rio, simulando que habla al anterior. A lo largo de este dilogo la persona va alternando su posicin, segn que quiera expresar uno u otro de los aspectos enfrentados entre s, poniendo de relieve las necesidades subyacentes a cada uno de ellos para poder realizar una tarea integradora. Esta tcnica permite que el sujeto vaya enta-blando dilogos entre las dos partes hasta que las integre y las haga suyas, reincorporndolas a su personalidad, en especial aquellas partes de s mismo alienadas y proyectadas. (Moodle mdulo 11 Gestalt)

    PGINA 10

    INTEGRACIN MARGARITA, ESTUDIO DE UN CASO DESDE LA PSICOTERAPIA HUMANISTA INTEGRATIVA

    La cura supuso para Margarita

    alcanzar los objetivos del contrato

    teraputico, Aprob el carn de

    conducir, conduce sin miedo y vive con

    su pareja en la casa que se haban

    comprado. En ese momento, y sabiendo

    que an le quedan cosas por trabajar,

    decide dejar su proceso que retom dos

    aos despus.

  • Prognosis

    La paciente aprob el carn de conducir y acept la no relacin con dos de sus

    hermanos, realiz el duelo de la relacin con su padre y consigui marcharse a

    vivir a la casa que haba comprado con su pareja. Dos aos ms tarde ha vuelto a

    terapia, pues se ha dado cuenta de que tiene temas todava sin resolver, como es

    la relacin con su madre, su relacin con la comida y su inters por seguir crecien-

    do, ya que quiere consolidar todo lo logrando hasta ahora.

    PGINA 11

    INTEGRACIN MARGARITA, ESTUDIO DE UN CASO DESDE LA PSICOTERAPIA HUMANISTA INTEGRATIVA

    ESQUEMA DE LOS 5 NIVELESESQUEMA DE LOS 5 NIVELESde Jos Zurita de Jos Zurita 7

    CONDUCTACONDUCTA

    PENSAMIENTO SOCIALPENSAMIENTO SOCIAL

    PENSAMIENTO PROFUNDOPENSAMIENTO PROFUNDO

    EMOCIN PROFUNDAEMOCIN PROFUNDA

    EMOCIONES BSICASEMOCIONES BSICAS

    +++--- INTERVENCIONESTERAPEUTICASNo puede conducir, mala relacin con

    su familia de origen

    La vida es muy dura, todo cuesta mucho.Victimizacin, es lo que me ha tocado, Dudas acerca de su vala personal

    No hagas bien. No seas importante No

    pienses No pertenezcas,Impulsores: Complace, s fuerte. Posicin existencial -/+. Contaminacin: P2 A2 (prejuicios)

    Miedo generalizadoTristezaRabia

    Miedo al abandono

    CASO:MARGARITA

    Puede conducir y tener relacin con dos hermanas adems de mi

    pareja

    Hay cosas positivas y negativas en laVida. Puedo conseguir lo que me Propongo. Soy valiosa

    Puedo conseguir mis objetivosPuedo tener amigos y familiaPuedo disfrutar

    Expresin adecuada de Rabia, Tristeza y Miedo

    Poder, Alegra, Amor,

    Incorporacin de AMOR Parental desde la Relacin Teraputica

  • Bibliografa.

    PGINA 12

    INTEGRACIN MARGARITA, ESTUDIO DE UN CASO DESDE LA PSICOTERAPIA HUMANISTA INTEGRATIVA

    1. Bowlby John, El vnculo afectivo Ed. Paids 1993

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