case herpes zoster dicha

7/25/2019 Case Herpes Zoster Dicha

1/10

HALAMAN PENGESAHAN

Laporan Kasus

Oleh :

Dicha Oseanni Andriswari

1102010076

Telah diterima sebagai salah satu sarat dalam mengi!uti u"ian Kepaniteraan Klini! di

#agian $lmu %ena!it Kulit dan Kelamin &' TK $$ (oh) &idwan (eura!sa *a!arta+

,a!ultas Kedo!teran -ni.ersitas /A&'$ *a!arta)

*a!arta+ *anuari 2016

%embimbing

Let!ol K( dr) Dian Andriani &D+ 'p)KK+ ()#iomed+ (A&'

1


2/10

KATA PENGANTAR

%u"i su!ur penulis pan"at!an !epada Allah 'T atas segala rahmat dan!arunia3a sehingga penulis dapat menelesai!an Laporan Kasusini+ sebagai salah

satu sarat mengi!uti Kepaniteraan Klini! 'enior 4KK'5 di #agian $lmu %ena!it

Kulit dan Kelamin di &' TK $$ (oh) &idwan (eura!sa *a!arta) 'alawat dan salam

selalu tercurah !epada &asulullah (uhammad 'A beserta para !eluarga+ sahabat+

dan pengi!utna sampai a!hir aman)

%enulis menadari bahwa laporan !asus ini "auh dari sempurna) Oleh !arena itu+

penulis mengharap!an !riti! dan saran ang bersiat membangun guna perbai!an di

masa mendatang)

Dalam penelesaian laporan !asus ini penulis bana! mendapat bantuan+

bimbingan dan saran) %ada !esempatan ini+ penulis ingin menampai!an rasa hormat

dan terima !asih !epada :

1) Allah 'T+ ang telah memberi!an rahmat dan !arunia3a)

2) Kedua orang tua ang selalu memberi du!ungan materil maupun spiritual

8) Let!ol K( dr) Dian Andriani &D+ 'p)KK+ ()#iomed+ (A&'+ sela!u

pembimbing laporan !asus)'emoga Allah 'T memberi!an balasan pahala atas segala amal ang diberi!an

!epada semua orang ang telah mendu!ung penulis dan semoga laporan !asus ini

bermanaat bagi !ita dan per!embangan ilmu pengetahuan !edo!teran) 'emoga !ita

selalu dalam lindungan Allah 'T) Amin

*a!arta+ *anuari 2016

%enulis

2


3/10

PRESENTASI KASUS

DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMIN

RUMAH SAKIT TK II M. RIDWAN MEUREKSA

PERIODE 21 DESEMBER 22 JANUARI 21!

3ama : Dicha Oseanni A) Tanda Tangan

3o 3$( : 1102010076 )))))))))))))))))))))))))))))))

Do!ter %embimbing : Let!ol K( dr) Dian Andriani &D+ )))))))))))))))))))))))))))))))

'p)KK+ ()#iomed+ (A&'

IDENTITAS PASIEN

3ama : 3n) 9

-mur : 8 tahun

*enis !elamin : %erempuan

Alamat : Kramat 'entiong 3o) ;9+ *a!arta %usat

Agama : %rotestan

%endidi!an : 'ar"ana

%e!er"aan : Karawan swasta

'tatus : #elum meni!ah

'u!u : #ata!

Tanggal masu! &' : 2 Desember 201;

ANAMNESIS

Anamnesis dila!u!an secara autoanamnesis pada hari 'enin 2 Desember 201;

Keluhan utama: Lengan sebelah !anan terasa gatal dan neri se"a! lima hari

sebelum masu! rumah sa!it)

Keluhan tambahan: (uncul lepuhlepuh pada lengan sebelah !anan

&iwaat %ena!it 'e!arang:

%asien datang !e poli!lini! !ulit dan !elamin &') (oh) &idwan (eura!sa

dengan !eluhan lengan sebelah !anan terasa gatal dan neri se"a! lima hari

sebelum masu! rumah sa!it) 'e!itar tu"uh hari sebelum masu! rumah sa!it+

awalna pasien merasa demam dan sa!it !epala) Keluhan ber!urang setelah

8


4/10

pasien membeli parasetamol di apote! de!at rumahna) Lima hari

sebelumna+ pasien melihat terdapat berca! < berca! merah !ecil di lengan

!anan pasien+ !eluhan ini disertai dengan rasa gatal+ panas+ dan neri seperti

dicubit < cubit) Karena pasien tida! tahan dengan rasa gatal dan neri ang

dialami+ pasien !emudian membeli salep "amur bermere! Dactarin atas

an"uran !a!a!na !arena dianggap penebabna berasal dari "amur) Keluhan

tida! ber!urang dan bah!an terasa sema!in bertambah) 9mpat hari sebelum

masu! rumah sa!it+ berca! < berca! merah tersebut berubah men"adi bintil


5/10

&iwaat bersinbersin dipagi hari disang!al

&iwaat pena!it hipertensi+ diabetes melitus+ "antung+ gin"al+ dan

paruparu disang!al)

&iwaat %ena!it Keluarga:

&iwaat pena!it ang sama seperti pasien disang!al

&iwaat alergi debu disang!al

&iwaat alergi obat dan ma!anan disang!al

&iwaat sering bersin pagi hari disang!al

&iwaat gatalgatal di lo!asi ang sama disang!al

&iwaat pena!it asma disang!al

A. PEMERIKSAAN "ISIK

1) 'tatus >eneralis

Keadaan umum : #ai!

Kesadaran : ompos (entis

#erat #adan : ;2 !g

Tinggi #adan : 1;6 cm

#($?$(T : ##? 4T#@T#5 21+= 4normal5

Tandatanda .italTe!anan Darah : 110?70 mmBg

3adi : CC @?menit

&espirasi : 16 @?menit

'uhu : Aebris

Kepala : normochepal

(ata : Kon"ungti.a anemis 4?5+ sclera i!teri! 4?5

Telinga : simetris+ normocephal

Bidung : simetris+ septum de.iasi 45

(ulut : sianosis 45

Leher : pembesaran K># 45+ a@illa 45Thora!s : 'imetris dalam statis dan dinamis

;


6/10

*antung : buni "antung $ dan $$ normal+ murmur 45+ gallop 45

%aru : esi!uler !iri dan !anan+ wh 45+

Abdomen : supel+ datar+ #- 4E5+ neri te!an 45

9!stremitas : a!ral hangat

2) 'tatus Dermatologis

>ambar 1)

6


7/10

>ambar 2) >ambar 8)

Lo#as$ %an D$s&r$'us$ (

#rachii de@tra lateral

E)*or+s+ns$ Pr$,+r(

esi!el eritematosa multipel u!uran miliar batas tegas ber!elompo! dengan

susunan herpetiormis)

E)*or+s+ns$ S+#un%+r(

Di antara .esi!el.esi!el terdapat !rusta hitam)

-. RESUME

'eorang wanita 8 tahun datang !e poli!lini! !ulit &' () &idwan

(eura!sa dengan !eluhan lengan !anan terasa gatal dan neri se"a! ; hari

'(&') Keluhan neri disertai dengan munculna lepuhlepuh pada lengan

!anan) %asien mengata!an bahwa a!hira!hir ini pasien !urang istirahat

!arena tugas !antor ang menumpu!) %ada pemeri!saan !ulit ditemu!an

eloresensi primer berupa .esi!el eritematosa multipel u!uran miliar batas

tegas ber!elompo! dengan susunan herpetiormis disertai eloresensi se!under

aitu !rusta hitam di antara .esi!el.esi!el pada regio brachii de@tra lateral)

. PEMERIKSAAN PENUNJANG

Tida! dila!u!an)

An"uran: Tan! test)

/. DIAGNOSIS BANDING

Berpes oster cer.icalis 6 de@tra

Berpes simple!s

Dermatitis atopi!

9!sema

'iilis

7


8/10

!. DIAGNOSIS KLINIS

Berpes oster cer.icalis 6 de@tra

0. TERAPI

-mum : (en"elas!an pasien untu!:

#erhenti menggaru! lepuhna dan men"aga agar lepuh tida! pecah

untu! mencegah ine!si se!under)

(en"aga !ebersihan diri dengan tetap mandi seperti biasa)

$stirahat dan ma!an ang cu!up) (enghindari !onta! dengan manula+ orang dengan

immunocompromise+ wanita hamil+ dan orang ang belum memili!i

riwaat sa!it cacar)

Khusus :

Asi!lo.ir ; @ C00 mg

Asam meenamat 8 @ ;00 mg

3eurode@ 1 @ 1

>entamcin cream 0+1F 2 @ sehari

. PROGNOSIS

Gua ad itam :Ad bonam

Guo ad ,unctionam: Dubia ad bonam

Guo ad 'anationam: Dubia ad bonam

C


9/10

LAPORAN KASUS

HERPES OSTER

O*+3:

Dicha Oseanni Andriswari

1102010076

P+,'$,'$n4

Let!ol K( dr) Dian Andriani &D+ 'p)KK+ ()#iomed+ (A&'


10/10

DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMIN

RUMAH SAKIT M. RIDWAN MEURAKSA

PERIODE 21 DES 2- JAN 21!

JAKARTA

10

case herpes zoster dicha

Documents