ca mammae_lapjag iin

Upload: aenylevy

Post on 19-Feb-2018

235 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/23/2019 CA Mammae_Lapjag Iin

    1/19

    LAPORAN JAGAIGD

    Alifa Indriastuti P.S

    01.211.6319

    Fakultas Kedokteran

  • 7/23/2019 CA Mammae_Lapjag Iin

    2/19

    Identitas Pasien& Ananesis

  • 7/23/2019 CA Mammae_Lapjag Iin

    3/19

    Naa ! N". SUur ! #$ %aun'enis Kelain ! Pere(uanA)aa ! Isla

    Suku *an)sa ! 'a+aPeker,aan ! I-u ua %an))aPendidikan ! S/AAlaat ! 'l. *u)an)an %iur 3 Searan)

    %iur Searan)%an))al /asuk! 6 noe-er 201$

    Identitas Pasien !

  • 7/23/2019 CA Mammae_Lapjag Iin

    4/19

    Keluan Utaa

    *en,olan keras (ada (a"udara kiri

    Ananesis

    Ananesis dia-il searaautoananesis (ada tan))al 6

    Noe-er 201$

  • 7/23/2019 CA Mammae_Lapjag Iin

    5/19

    Riwayat Penyakit

    SekarangPasien datan) ke I45 S Isla Sultan A)un)Searan) tan))al 6 Noe-er 201$den)an keluan terda(at -en,olan keras(ada (a"udara kiri tidak n"eri disertai

    den)an luka ter-uka "an) -er-au tidakseda( dan terda(at sedikit nana dan dara.*en,olan ulai unul se,ak # taun "an)lalu den)an diaeter 1 dan tidak n"eri

    "an) seakin laa seakin e-esar.Pasien tidak eeriksakan ke dokter karenater-entur ole -ia"a dan karena (asien ,u)a

    tidak erasakan sakit (ada -en,olan(a"udara kiri sein))a (asien erasa tidak

  • 7/23/2019 CA Mammae_Lapjag Iin

    6/19

    Naun se,ak $ in))u "an) lalu-en,olan (ada (a"udara kiri akirn"a

    (ea dan ter-entuk luka ter-uka "an)-erada dekat den)an (utin) (a"udarakiri dan en)eluarkan -au tak seda(.Seakin laa luka terse-ut seakinele-ar dan disertai den)an sedikitnana dan dara. Pasien tidak en)elusakit tulan) sakit (un))un) au(un

    sesak nafas. Pasien ,u)a tidak en)elu-en,olan terasa n"eri en,elan) atau(ada saat enstruasi.

  • 7/23/2019 CA Mammae_Lapjag Iin

    7/19

    PK

    i+a"at enderita kanker (a"udara 78kakak (ere(uan (asien

    i+a"at kanker or)an re(roduksi 7: i+a"at kanker or)an tu-u lain 78

    kanker otak 7a"a (asien i+a"at kanker saluran (enernaan 7: i+a"at i(ertensi 7: i+a"at (en"akit ,antun) 7:

  • 7/23/2019 CA Mammae_Lapjag Iin

    8/19

  • 7/23/2019 CA Mammae_Lapjag Iin

    9/19

    Peeriksaan

    Fisik

  • 7/23/2019 CA Mammae_Lapjag Iin

    10/19

    Keadaan Uu ! *aikKesadaran ! ;o(osentis

    Suu ! 361o

    ;%ekanan 5ara ! 120> ? ?

  • 7/23/2019 CA Mammae_Lapjag Iin

    11/19

    @arna kulit ! Sa+o atan)Kelen,ar life ! tidak ada (e-esaranKe(ala ! Noroe(al deforitas tidak ada

    a-ut ! =ita (erse-aran erata tidak udadia-ut/ata ! ;A :

  • 7/23/2019 CA Mammae_Lapjag Iin

    12/19

    Paru Ins(eksi ! Sietris saat statis dan dinais

    Pal(asi ! oal freitus la(an) (aru kanan dan

    kiri saa Perkusi ! sonor (ada eitoraks kanan:kiri

    Auskultasi! eitoraks kanan:kiri esikularronki 7:

  • 7/23/2019 CA Mammae_Lapjag Iin

    13/19

    A-doen Ins(eksi ! datar

    Auskultasi! (eristaltik >?

  • 7/23/2019 CA Mammae_Lapjag Iin

    14/19

    Status Lokalis : Glandulamammae sinistra

    INSPBKSI

    %erda(at %uor di )landula aae sinistra den)andiaeter D10 di re)io k+adran atas edialk+adran atas lateral k+adran -a+a edial k+adran

    -a+a lateral serta di re)io (utin) susu 7ni(le.'ula satu -entuk -ulat -er-atas te)as +arna kulitsedikit keeraan di-andin) den)an kulit sekitarn"adisertai retraksi kulit di daera tuor 7(eau dEoran)e.

    %erda(at ulserasi di re)io k+adran atas -a)ian lateral

    se(an,an) D 2 kedalaan D 0$ den)ansedikit disar)e -eru(a (us dan dara. %idakdida(atkan disar)e "an) keluar dari (utin) susu.

  • 7/23/2019 CA Mammae_Lapjag Iin

    15/19

    PALPASI%era-a /assa 78

    Letak ! )landula aae sinistraden)an diaeter D10 di re)io

    k+adran atas edial k+adran ataslateral k+adran -a+a edialk+adran -a+a lateral serta di re)io(utin) susu 7ni(le

    *entuk ! *ulat

    Ukuran ! D10

    *atas ! tidak te)as

  • 7/23/2019 CA Mammae_Lapjag Iin

    16/19

    %e(i ! tidak rata

    @arna kulit ! sedikit keeraan

    di-andin) sekitarn"a Perukaan ! -er-en,ol:-en,ol

  • 7/23/2019 CA Mammae_Lapjag Iin

    17/19

    Suu ! saa den)an kulitsekitarn"a

    Undulasi ! 7:

    Indurasi ! 78

    Fluktuasi ! 7:

    Ni((le disar)e ! 7: Pe-esaran K4* e)ional ! 7:

  • 7/23/2019 CA Mammae_Lapjag Iin

    18/19

    Diagnosis

    ;a aae sinistraStadiu III * 7 %# No /?

    Diagnosis banding Kista Pa"udara

    Fi-roadenoa /aae 7FA/ /astitis Sel Plasa

    %uor Filoides

  • 7/23/2019 CA Mammae_Lapjag Iin

    19/19

    %BI/AKASI=