c4 skenario 8 blok 16

Upload: xohanort

Post on 28-Mar-2016

235 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

C4 skenario 8 blok 16

TRANSCRIPT

PowerPoint Presentation

INTOLERANSI LAKTOSA

C4Lampiran kasusSeorang anak usia 6 bulanKeluhan: diare sejak 3 hari yang lalu, sehari 3X diareTidak terdapat adanya lendir ataupun darahPasien masih mendapat asi namun karena ibunya msibuk bekerja maka pasien beralih di berikan susu formulaMind map Rumusan masalah Anamnesis Pemeriksaan fisisk pemeriksaan abdomen ditandai dengan ada perubahan bentuk abdomen (buncit atau kembung).

ada nyeri perut pada saat palpasi

ada tanda kemerahan di daerah anus.

Pemeriksaan penunjangWD Intoleransi laktosaIntoleransi laktosa merupakam sindroma klinik yang di tandai oleh satu atau lebih manifestasi klinik seperti: kembung, keram perut, mual, muntah, flatus dan diare.

Timbul setelah konsumsi makanan atau minuman yang mengandung laktosaDi sebabkan oleh defisiensi enzim laktaseEnzim laktase di hasilkan di brush border usus halusFungsinya untuk memecah laktosa dan membatu penyerapan laktosa

Jenis jenis defisiensi laktaseDiagnosa bandingEtiologi Intoleransi terjadi akibat defisiensi enzim laktaseDi hasilkan oleh brus border usus halus

Kabohidrat yang termakan di pecah menjadi monosakarida oleh enzim disakaridase (laktase, sukrase, maltase) di mikrovili usus halus

Laktosa di pecah glukosa dan galaktosa oleh enzim laktase

Enzim sukrase dan maltase trisemester pertama kehamilan, max: 28-32 mnggu

Enzim laktase pada akhir masa gestasi, max: saat bayi lahirEtiologi

Epidemiologi Intoleransi laktosa sangat banyak di temui pada Negara yang masih berkembang. Secara global di perkirakan 65 75% penduduk dunia sebenarnya mengalami defisiensi laktase dan sangat sering terjadi pada orang ASIA, Amerika, dan Afrika.

Intoleransi laktosa dapat tejadi pada susu sapi atau susu formula.Susu sapi murni mengandung 4,2-5,0 g % laktosa, ASI mengandung 6,8-7,3 g %. Dalam ASI, laktosa merupakan karbohidrat terpenting sebagai sumber kalori (Energi).

Patofisiologi

Patofisiologi Intoleransi gula timbul bisa di karenakan defisiensi enzim disakaridase atau karena maldigesti makanan

Intoleransi laktosa di sebabkan oleh defisiensi enzim disakaridase (laktase)

Ada def. Laktase primer, sekunder, kongenital

Orang dengan defisiensi enzim laktase minum susu laktosa tidak di cerna tetap berada di dalam usus halus (osmotik) dan laktosa akan di ragi oleh bakteri usus hsilkan: gas Hidrogen, metana, asam laktat gejala: flatus, mual, muntah, kembung, nyeri perut ( pereganganGejala klinis Laktosa yang tidak tercerna akan menumpuk di usus besar dan terfermentasi, menyebabkan gangguan pada usus seperti: Nyeri perut, Keram, kembung dan bergas,Flatus Diare, Timbul sekitar - 2 jam setelah mengkonsumsi produk laktosa. Gejala-gejala ini kadang-kadang disalahartikan sebagai gangguan saluran pencernaan.

Therapi Susu rendah laktosa atau free laktose formula 2-3 blnIntoleransi laktosa sementara susu rendah laktosa = 1 blnIntoleransi laktosa primer susu bebas laktosa (susu kedelai kandung sukrosa sbg sumber energi).Diet bebas laktase penyembuhan diare stelah 2-3 hari (intoleransi laktosa)Juga dapat di gunakan untuk uji diagnostik spesifik pd intoleransi laktosaKomplikasi Intoleransi laktosa bila tidak ditangani akan berakibat dehidrasi berat karena diare yang terus-menerus, anorexia, hipoglikemia, malnutrisi mengakibatkan bayi jadi gizi buruk

Kesimpulan Intoleransi laktosaDi sebabkan oleh defisiensi enzim laktaseFungsinya untuk rubah laktosa glukosa dan galaktosa

Def enzim laktase laktosa tidak dapat di pecah dan di serapTerakumulasi di dlam usus bersifat osmotik diareLaktosa akan di ragi oleh bakteri usus hasilkan gas H2, CH4, dan CO2 Kembung, mual, muntah, flatus, keram perut dan diare

Terimakasih