bupati karimun

7
BUPATI KARIMUN PROVINSI KEPULAUAN RIAU PERATURAN BUPATI KARIMUN NOMOR 25 TAHUN 2020 TENTANG PEDOMAN PENYELENGGARAAN JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL) KABUPATEN KARIMUN DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA BUPATI KARIMUN Menimbang : a. bahwa dalam rangka meningkatkan akses dan mencegah teijadinya keterlambatan penanganan pada ibu hamil, bersalin dan nifas serta bayi baru lahir ke Fasilitas Kesehatan yang kompeten di Kabupaten Karimun, perlu menetapkan Peraturan Bupati tentang Pedoman Penyelenggaraan Jaminan Persalinan (Jampersal); b. bahwa dana Jampersal merupakan Dana Alokasi Khusus Nonfisik Bidang Kesehatan yang dilaksanakan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten Karimun; c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam huruf a dan huruf b perlu menetapkan Peraturan Bupati tentang Pedoman Penyelenggaraan Jaminan Persalinan (Jampersal) Kabupaten Karimun Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 53 Tahun 1999 tentang Pembentukan Kabupaten Pelalawan, Kabupaten Rokan Hulu, Kabupaten Rokan Hilir, Kabupaten Siak, Kabupaten Karimun, Kabupaten Natuna, Kabupaten Kuan tan Singingi dan Kota Batam (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1999 Nomor 181, Tambahan Lembaran Negara Nomor 3902), yang telah diubah beberapa kali terakhir dengan Undang-Undang Nomor 34 Tahun 2008 tentang Perubahan Ketiga atas Undang-Undang Nomor 53 Tahun 1999 tentang Pembentukan Kabupaten Pelalawan, Kabupaten Rokan Hulu, Kabupaten Rokan Hilir, Kabupaten Siak, Kabupaten Karimun, Kabupaten Natuna, Kabupaten Kuan tan Singingi dan Kota Batam (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2008 107, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4880); 2. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2002 tentang Pembentukan Provinsi Kepulauan Riau (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2002 Nomor 111, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4237);

Upload: others

Post on 23-Oct-2021

7 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: BUPATI KARIMUN

BUPATI KARIMUNPROVINSI KEPULAUAN RIAU

PERATURAN BUPATI KARIMUN NOMOR 25 TAHUN 2020

TENTANG

PEDOMAN PENYELENGGARAAN JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)KABUPATEN KARIMUN

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

BUPATI KARIMUN

M enim bang : a. bahw a dalam ran g k a m eningkatkan a k ses d an m encegahteijad inya ke te rlam batan p en an g an an p ada ibu ham il, bersalin d an nifas se rta bayi b a ru lah ir ke Fasilitas K esehatan yang kom peten di K abupaten K arim un, perlu m ene tapkan P e ra tu ran B upati ten tan g Pedom an Penyelenggaraan Ja m in a n P ersa linan (Jam persal);

b. bahw a d an a Jam p ersa l m eru p ak an D ana Alokasi K husus Nonfisik B idang K esehatan yang d ilak san ak an oleh D inas K esehatan K abupaten Karim un;

c. bahw a b e rd asa rk an pertim bangan sebagaim ana d im aksud dalam h u ru f a d an h u ru f b perlu m enetapkan P e ra tu ran B upati ten tan g Pedom an Penyelenggaraan Ja m in a n P ersa linan (Jam persal) K abupaten K arim un

M engingat : 1. U ndang-U ndang Nomor 53 T ah u n 1999 ten tangP em ben tukan K abupaten Pelalaw an, K abupaten Rokan H ulu, K abupaten Rokan Hilir, K abupaten Siak, K abupaten K arim un, K abupaten N atuna, K abupaten K uan tan Singingi d a n Kota B atam (Lem baran Negara R epublik Indonesia T ah u n 1999 Nomor 181, T am bahan L em baran Negara Nomor 3902), yang te lah d iubah beberapa kali te rak h ir dengan U ndang-U ndang Nomor 34 T ahun 2008 ten tan g P e ru b ah an Ketiga a ta s U ndang-U ndang Nomor 53 T ahun 1999 ten tang P em ben tukan K abupaten Pelalaw an, K abupaten Rokan H ulu, K abupaten Rokan Hilir, K abupaten Siak, K abupaten K arim un, K abupaten N atuna, K abupaten K uan tan Singingi d an Kota B atam (Lem baran Negara R epublik Indonesia T ahun 2008 107, T am bahanL em baran Negara R epublik Indonesia Nomor 4880);

2. U ndang-U ndang Nomor 25 T ah u n 2002 ten tan g P em ben tukan Provinsi K epulauan Riau (Lem baran Negara R epublik Indonesia T ahun 2002 Nomor 111, T am bahan L em baran Negara R epublik Indonesia Nomor 4237);

Page 2: BUPATI KARIMUN

2

3. U ndang-U ndang Nomor 33 T ahun 2004 ten tangPerim bangan K euangan a n ta ra Pem erin tah P u sa t dan P em erin tahan D aerah (Lem baran Negara Republik Indonesia T ah u n 2004 Nomor 126, T am bahan L em baran Negara R epublik Indonesia Nomor 4438);

4. U ndang-U ndang Nomor 36 T ahun 2009 ten tangK esehatan (Lem baran Negara R epublik Indonesia T ah u n 2009 Nomor 144, T am bahan L em baran Negara R epublik Indonesia Nomor 5063);

5. U ndang-U ndang Nomor 23 T ahun 2014 ten tangP em erin tahan D aerah (Lem baran Negara R epublik Indonesia T ah u n 2014 Nomor 244 T am bahan Lem baran Negara R epublik Indonesia Nomor 5587) sebagaim ana te lah d iu b ah beberapa kali te rak h ir dengan Undang- U ndang Nomor 9 T ahun 2015 ten tan g p e ru b ah an ked u a a ta s U ndang-U ndang Nomor 23 T ah u n 2014 ten tan g P em erin tahan D aerah (Lem baran NegaraR epublik Indonesia T ahun 2015 Nomor 58, T am bahan L em baran Negara R epublik Indonesia Nomor 5679);

6. P e ra tu ran Pem erin tah Nomor 55 T ahun 2005 ten tang D ana Perim bangan (Lem baran Negara Republik Indonesia T ahun 2005 Nomor 137, T am bahan L em baran Negara R epublik Indonesia Nomor 4575);

7. P e ra tu ran M enteri K esehatan Nomor 46 T ah u n 2015 ten tang A kreditasi P uskesm as, Klinik P ra tam a, T em pat P rak tik M andiri D okter d an T em pat P rak tik M andiri D okter Gigi (Berita Negara R epublik Indonesia T ahun 2015 Nomor 1049);

8. P e ra tu ran M enteri K esehatan Nomor 64 T ah u n 2015 ten tan g O rganisasi dan T ata Keija K em enterian K esehatan (Berita Negara R epublik Indonesia T ahun 2015 Nomor 1508) sebagaim ana te lah d iu b ah dengan P e ra tu ran M enteri K esehatan Nomor 30 T ah u n 2018 ten tang P e ru b ah an A tas P e ra tu ran M enteri K esehatan Nomor 64 T ah u n 2015 ten tan g O rganisasi d an T ata Keija K em enterian K esehatan (Berita Negara Republik Indonesia T ah u n 2018 Nomor 945);

9. P e ra tu ran M enteri K esehatan Nomor 4 T ah u n 2019 ten tan g S tan d ar Teknis P em enuhan M utu Pelayanan D asar Pada S ta n d ar Pelayanan M inimal Bidang K esehatan (Berita Negara R epublik Indonesia T ahun 2019 Nomor 68);

10. P e ra tu ran M enteri K esehatan Nomor 86 T ah u n 2019 ten tan g P e tun juk Teknis P enggunaan D ana Alokasi K husus Nonfisik B idang K esehatan T ah u n Anggaran 2020 (Berita Negara R epublik Indonesia T ah u n 2019 Nomor 1783);

11. P e ra tu ran D aerah K abupaten K arim un Nomor 7 T ah u n 2016 ten tan g P em ben tukan dan S u su n an Perangkat D aerah (Lem baran D aerah K abupaten K arim un T ahun 2016 Nomor 7, T am bahan Lem baran D aerah K abupaten K arim un Nomor 3);

Page 3: BUPATI KARIMUN

3

12. P e ra tu ran B upati K arim un Nomor 36 T ahun 2016 ten tan g S u su n a n O rganisasi D an U raian T ugas D inas D aerah (Berita D aerah K abupaten K arim un T ah u n 2016 Nomor 38), sebagaim ana telah d iu b ah dengan P e ra tu ran B upati K arim un Nomor 52 T ahun 2017 ten tan g P e ru b ah an A tas P e ra tu ran B upati Nomor 36 T ah u n 2016 ten tan g S u su n a n O rganisasi d an U raian T ugas D inas D aerah (Berita D aerah K abupaten K arim un T ah u n 2017 Nomor 53).

MEMUTUSKAN:

M enetapkan : PERATURAN BUPATI TENTANG PEDOMAN PENYELENGGARAAN JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL) KABUPATEN KARIMUN.

BAB I

KETENTUAN UMUM

Pasal 1

D alam P era tu ran B upati ini yang d im aksud dengan:1. D aerah ad a lah K abupaten Karim un.2. Pem erin tah D aerah ad a lah Pem erin tah D aerah K abupaten Karim un.3. B upati ada lah B upati K arim un.4. D inas K esehatan ada lah D inas K esehatan K abupaten K arim un.5. D ana Alokasi K husus Nonfisik B idang K esehatan yang se lan ju tnya

d iseb u t DAK Nonfisik B idang K esehatan ada lah d a n a yang d ialokasikan ke D aerah u n tu k m em biayai operasional keg iatan program prio ritas nasional di b idang k eseh a tan yang m enjadi u ru s a n d ae rah guna m eningkatkan ak ses dan m u tu pelayanan k eseh a tan D aerah.

6. Tenaga K esehatan ada lah setiap o rang yang m engabdikan diri dalam bidang k eseh a tan se rta m em iliki p en g etah u an d a n /a ta u keteram pilan m elalui pendid ikan di b idang k eseh a tan se rta jen is te rten tu m em erlukan m elalui kew enangan u n tu k m elakukan up ay a keseha tan .

7. Fasilitas k eseh a tan ad a lah su a tu a la t d a n /a ta u tem p at yang d igunakan u n tu k m enyelenggarakan up ay a pelayanan keseh a tan , baik promotif, preventif, k u ra tif m au p u n rehab ilita tif yang d ilakukan oleh Pem erin tah D aerah, d a n /a ta u m asyarakat.

8. P u sa t K esehatan M asyarakat yang se lan ju tnya d iseb u t P uskesm as ada lah fasilitas pelayanan k eseh a tan yang m enyelenggarakan upaya k eseh a tan m asy arak a t d a n up ay a k eseh a tan perseo rangan tingkat pertam a, dengan lebih m engu tam akan up ay a prom otif d an preventif, u n tu k m encapai d e ra ja t k e seh a tan m asy arak a t setinggi-tingginya diw ilayah keijanya.

9. R um ah Sakit U m um D aerah ad a lah R um ah Sakit U m um D aerah M uham m ad Sani K abupaten K arim un yang se lan ju tnya d iseb u t RSUD M uham m ad Sani ada lah pem beri Pelayanan K esehatan T ingkat K edua (PPK II).

10. Ja m in a n P ersa linan yang se lan ju tnya d iseb u t Ja m p ersa l adalah Ja m in a n pem biayaan pelayanan k eseh a tan yang m eliputi ja s a perto longan persa linan , ja s a sa ra n a p ra sa ra n a , peraw atan keham ilan risiko tinggi, pe layanan KB pasca persa linan , peraw atan bayi b a rn lahir d an skrin ing hipotiroid kongenital p ada Bayi B aru Lahir (BBL) di fasilitas k e seh a tan yang kom peten.

Page 4: BUPATI KARIMUN

4

11. Perjanjian K erjasam a yang se lan ju tnya d iseb u t (PKS) ad a lah dokum en perjan jian yang d itan d a tan g an i bersam a D inas K esehatan se laku Tim Pengelola K abupaten dengan penanggung jaw ab in s titu s i fasilitas k e seh a tan pem erin tah yang m engatu r h a k dan kew ajiban p a ra p ihak dalam p e lak san aan Jam persa l.

12. Fasilitas Pelayanan K esehatan yang se lan ju tnya d iseb u t Fasyankes ada lah tem pat yang d igunakan u n tu k m enyelenggarakan upaya pelayanan keseh a tan , baik prom otif, preventif, k u ra tif m au p u n rehabilita tif yang d ilakukan oleh pem erin tah p u sa t, pem erin tah daerah , d a n /a ta u m asyarakat.

13. Fasilitas Pem beri Pelayanan K esehatan yang se lan ju tnya d isingkat PPK adalah sa ra n a pelayanan k eseh a tan yang m em enuhi sy ara t adm in istrasi d an tekn is dalam penyelenggaraan Ja m p ersa l yang m eliputi PPK I (Puskesm as Raw at Inap), PPK II (Rum ah Sakit U m um M uham m ad Sani K abupaten Karimun).

14. Fasilitas Pelayanan K esehatan Prim er yang se lan ju tnya d isebu t Fasyankes Prim er ada lah fasilitas pe layanan k eseh a tan yang m em berikan layanan k eseh a tn d a sa r seperti puskesm as, klinik a ta u dok ter um um .

15. Fasilitas K esehatan T ingkat P ertam a yang se lan ju tnya d iseb u t Faskes Tk. P ertam a ad a lah fasilitas k eseh a tan d a sa r yang d iberikan oleh p u sk esm as, klinik a ta u dok ter um um .

16. Pasien pengguna d a n a Ja m p ersa l ad a lah se tiap ibu ham il, bersalin , nifas risiko tinggi d an bayi b a rn lah ir m iskin yang tidak m em punyai Ja m in a n K esehatan Nasional (JK N )/A suransi lainnya.

17. S u ra t K eterangan Tidak M am pu yang se lan ju tnya d isingkat SKTM adalah su ra t yang d igunakan u n tu k keperluan keringanan biaya obat, pengajuan beasisw a d an perm ohonan b a n tu a n lainnya.

18. R um ah T unggu K elahiran yang se lan ju tnya d isingkat RTK ad a lah su a tu tem pat a ta u ru an g a n yang b e rad a d idekat fasilitas k eseh a tan (Puskesm as, R um ah Sakit U m um Daerah) yang d ap a t d igunakan sebagai tem p at tinggal sem en tara bagi ibu ham il,n ifas dan pendam pingnya (suam i/ k a d e r / keluarga) selam a beberap h ari sebelum persa linan tiba d an beberapa h ari setelah bersalin .

19. Indonesia Case B a se Group yang se la ju tnya d iseb u t (INA-CBGs) adalah sistem pem bayaran dengan sistem paket b e rd asa rk an penyakit yang d iderita pasien.

BAB IITUJUAN DAN SASARAN

Bagian K esatu T ujuan

Pasal 2

T u juan Penyelenggaraan Ja m p ersa l adalah:a. M eningkatkan ak ses pelayanan k eseh a tan bagi ibu ham il, bersalin dan

nifas se rta bayi b a ru lah ir ke (Fasyankes) yang kom peten;b. M eningkatkan c ak u p an persa linan di Fasyankes yang kom peten; danc. M enurunkan kom plikasi p ada ibu ham il, bersalin , n ifas se rta bayi b a ru

lahir.

Page 5: BUPATI KARIMUN

5

Bagian Kedua S asaran

Pasal 3

S asa ran Penyelenggaraan Jam p ersa l ada lah ibu ham il, bersalin , nifas sam pai 42 (em pat p u lu h dua) hari se te lah m elah irkan dan bayi b a rn lah ir sam pai u s ia 28 (dua p u lu h delapan) hari, d an m eru p ak an m asy arak a t m iskin yang tidak m em punyai Ja m in a n K esehatan Nasional (JK N )/A suransi lainnya.

BAB IIIPENGGUNAAN DANA JAMPERSAL

Pasal 4

D ana Jam p ersa l d igunakan u n tu k pem biayaan:a. R u jukan ibu ham il, bersalin , n ifas dan bayi b a ru lah ir ke Fasyankes

yang m em punyai kom petensi meliputi:1. Biaya tran sp o rta s i (pergi d an pulang) dari ru m ah ke RTK, dari ru m ah

ke fasilitas pelayanan k eseh a tan d a n /a ta u a n ta r Fasyankes;2. B iaya tran sp o rta s i k en d araan um um , k en d araan d inas, p u sk esm as

keliling d an am bulance m au p u n k en d araan pribadi;3. Biaya tran sp o rta s i lainnya u n tu k m em biayai mobil jen azah jik a ibu

d an bayi m eninggal; dan4. Biaya perja lanan d inas pe tugas pendam ping.

b. Sewa d an O perasional RTK te rm asu k m akan dan m inum bagi pasiend an pendam ping yang ada di RTK se rta langganan a ir dan listrik.

c. D ukungan biaya persa linan yang m eliputi:1. Pem eriksaan ru ju k an A tenata l Care (ANC) raw at ja la n di R um ah

Sakit bagi ibu ham il risiko tinggi /kom plikasi a ta s indikasi;2. Pem eriksaan ru ju k an Prenatal Care (PNC) raw at ja la n di R um ah Sakit

bagi ibu nifas risiko tingg i/kom plikasi a ta s ind ikasi medis;3. Pelayanan ibu ham il yang m engalam i keguguran , K eham ilan Ektopik

Terganggu (KET) d an Mola Hidotidosa, h isterektom i ak iba t keham ilan dan persa linan d an k a su s keb idanan lainnya;

4. Shrining Hipotiroid Kongenital (SHK);5. Pem biayaan KB p ask a persa linan tidak te rm asu k a la t kontrasepsi;6. Ibu nifas yang m engalam i kom plikasi sam pai dengan 42 (em pat

p u lu h dua) hari se te lah bersalin ; dan7. Bayi b a ru lah ir yang m engalam i kom plikasi sam pai u s ia 28 (dua

p u lu h delapan) hari.

BAB IVPERSYARATAN PASIEN PENGGUNA JASA PELAYANAN JAMPERSAL

Pasal 5

(1) P ersyaratan pasien ibu h am il/b e rsa lin norm al di Fasyankes p rim er yaitu:a. Fotocopy KTP a ta u s u ra t ke te rangan dom isili dari K elu rahan /D esa;b. Fotocopy K artu Keluarga (KK);c. S u ra t K eterangan Tidak M am pu (SKTM) dari L urah /K epala D esa yang

d iketahu i Cam at; dand. T idak m em punyai Ja m in a n K esehatan Nasional (JK N )/A suransi

lainnya.

Page 6: BUPATI KARIMUN

6

(2) P ersyara tan pasien ibu h am il/b e rsa lin risiko tinggi di F asyankes sekunderyaitu:a. S u ra t ru ju k an dari P uskesm as wilayah tem pat tinggal ibu

h a m il/b e rsa lin dengan risiko tinggi;b. Fotocopy KTP a ta u s u ra t ke te rangan dom isili dari K e lu rahan /D esa;c. Fotocopy K artu K eluarga (KK);d. S u ra t K eterangan T idak M am pu (SKTM) dari L u rah /K epala D esa yang

d iketahu i Cam at; dane. T idak m em punyai Ja m in a n K esehatan N asional (JK N )/A suransi

lainnya.

BAB VKRITERIA RTK

Pasal 6

Kriteria RTK m eliputi:a. ru m ah layak d an siap h u n i lengkap dengan fu rn itu re dan a la t

kebersihan ;b. m eru p ak an milik p e n d u d u k a ta u ru m ah yang d ibangun oleh pem erin tah

desa (bukan ru an g a n Fasyankes, hotel a ta u penginapan);c. lokasi d iupayakan sedekat m ungkin dengan Fasyankes kom peten yang

m am pu m elakukan pertolongan persa linan norm al d an p en an g an an k egaw atdaru ra tan m aterna l d an neonatal;

d. w ak tu tem puh RTK ke fasyankes tidak lebih dari 30 m enit; d ane. p ad a RTK tidak d ilak u k an pelayanan k eseh a tan dan tidak a d a petugas

k e seh a tan yang beijaga.

BAB VIMEKANISME PENGAJUAN TAGIHAN

Pasal 7

Pengajuan tag ih a n /k la im d ilak san ak an sete lah pasien pu lang yang d itu ju k an kepada D inas K esehatan , dengan m elam pirkan dokum en sebagai berikut:

a. S istem pem bayaran dengan INA-CBGs, b erkas yang h a ru s d ise rahkan kepada verifikator D inas K esehatan adalah:

1. S u ra t ru ju k an dari (faskes) Tk. P ertam a (kh u su s u n tu k pelayanan raw at jalan);

2. Fotokopi iden titas pasien;3. S u ra t K eterangan Tidak M am pu (SKTM) yang te lah d ise tu ju i oleh

Jam p ersa l D inas keseha tan ;4. K artu h a rian pasien (u n tu k pelayanan raw at jalan);5. CP (Clinical Patient)/ R esum e medik);6. B erkas tin d ak an d an pem eriksaan p enun jang pasien ; dan7. Lem baran koding INA-CBGs dan a ju an rincian biaya

pengobatan / pengobatan.

b. S istem pem bayaran dengan P e ra tu ran D aerah ta rif Puskesm as:1. S u ra t p en g an ta r tagihan;2. Blangko klaim yang m enerangkan rincian rekap biaya;3. S u ra t K eterangan Tidak M am pu; dan4. Fotokopi iden titas pasien.

Page 7: BUPATI KARIMUN

7

c. Pengajuan klaim dik irim kan ke D inas K esehatan dengan m elam pirkan:1. S u ra t p en g an tar tagihan;2. B erita a ca ra hasil verifikasi INA-CBGs;3. R ekapan n am a pasien d an biaya; dan4. B erkas pasien.

P e ra tu ran B upati ini m ulai berlaku pada tanggal d iundangkan .

Agar se tiap o rang m engetahuinya, m em erin tahkan pengundangan P e ra tu ran B upati ini dengan penem patannya dalam B erita D aerah K abupaten K arim un.

BAB VI

PENUTUP

Pasal 10

D itetapkan di T anjung Balai K arim un

p ad a tanggal 20 F e b r u a r i 2020

BUPATI KARIMUN,/ /

D iundangkan di T an jung Balai K arim un p ad a tanggal 20 F e b r u a r i 2020

SE RAH KABUPATEN KARIMUN

MUHD. FIRMANSYAH

BERITA DAERAH KABUPATEN KARIMUN TAHUN 2020 NOMOR 25