BLOOD BRAIN BARIER

SAWAR DARAH OTAK

Oleh :I Nyoman Bagus Surya AntaraPembimbing:dr. Ni Made Susilawathi,Sp.SPendahuluanSusunan saraf pusat memerlukan lingkungan yang sangat stabil untuk dapat berfungsi secara normal

Kestabilan ini didapat dengan terpisahnya SSP dari darah oleh Sawar Darah Otak

ANATOMI SAWAR OTAKAda lapisan sawar yang dapat dilihat seperti lapisan meningen : duramater, araknoid dan piamaterLapisan sawar yang lain hanya dapat dilihat dengan pemeriksaan mikroskop elektronSawar otak secara anatomi dibagi menjadi 3 bagianSawar darah-otakSawar darah cairan serebrospinalSawar araknoid

Sawar pada otakSDODibentuk oleh endotel tight junctionDitembus oleh bahan lipofilik, sulit untuk hidrofilik

SDS (Sawar Darah Serebrospinal)Dibentuk oleh epitel pleksus koroid Ditembus oleh bahan hidrofilik tetapi sulit oleh lipofilik

ANATOMI SAWAR DARAH OTAK

6

Fungsi Sawar Darah OtakFungsi anatomiFungsi biokimiaFungsi regulasiFungsi AnatomiMelindungi otak dari bermacam-macam toksin eksogen yang berasal dari darah Fungsi ini karena adanya tight junction antara sel endotel yang tidak permeabel terhadap molekul berukuran besar Perisit akan mengaktifkan fungsi sawar darah otak Perisit adalah sel fagosit yang bertanggung jawab mempertahankan homeostasis antara darah dan otak

Fungsi Biokimia

Transport selektif dari zat-zat yang tersusun oleh enzim dalam sel endotel pembuluh darah kapiler otak.Transport oleh asam amino secara signifikan dapat menyebabkan penetrasi prodrug levodopa pada sawar darah otak sehingga dopamin dapat dimetabolisme untuk pengobatan pasien parkinson

Fungsi RegulasiAgar dapat mencapai otak, cairan ekstraseluler dari darah harus melewati endotel kapiler. Zat dapat segera masuk apabila molekul dapat larut dalam air (plasma) dan membran lipid.Molekul yang lain memerlukan protein pembawa agar dapat menembus sawar darah otak Fungsi ini mengatur transport glukosa, ion, asam amino, vitamin & mineral, neurotansmiterMekanisme TransportProses transport tergantung pada kelarutan dalam lemak, berat molekul, dan ionisasi.Proses transport beberapa zat membutuhkan transporter spesifik, misalnya: Glukosa GLUT, asam amino sistem LNAA

Paracellular aqueous pathwaysDifusi substansi diantara selKarena ada tight junctiontidak terjadi pada semua bagian otakHanya molekul yang larut dalam air yang melewati tight junction

Transcellular lipophilic pathwaysDifusi zat melalui selSemakin larut dalam lemak dgn BM