Bayi Lahir Normal dan Penanganannya

IP.Ady Putra Astawan102011141

Skenario Kasus

• Seorang bayi laki-laki cukup bulan dilahirkan secara spontan di klinik bersalin dari seorang ibu dengan dibantu oleh bidan. Beberapa saat setelah dilahirkan, dokter datang memeriksa bayi tersebut.

Anamesis

• Identitas pasien • Anak yang ke berapa?• Bagaimana riwayat kehamilan ibu? (Antenatal Care

teratur)• Bagaimana riwayat persalinan sebelum dan sekarang?

(spontan, pervaginam, tidak ada komplikasi)• Riwayat keluarga? (ada anak cacat/kembar, penyakit

keturunan?)• Keadaan bayi setelah lahir? (menangis kuat dan aktif)

Pemeriksaan Fisik

• TTV: Frekuensi napas, denyut jantung, suhu tubuh normal

• KU dan kesadaran baik• Head-to-toe (kulit, tali pusat, kepala dan leher,

abdomen dan punggung, genitalia)• Antropometri (berat badan dan panjang

badan)

Antropometri

• Panjang badan: normal 45-50 cm• Berat badan: 2.500-4.000 gram• Lingkar kepala: 32-35.5 cm

Pada kasus: panjang badan bayi 50 cm, berat badan bayi 3.000 gram normal

Apgar Score

Pemeriksaan Penunjang

• Kadar bilirubin serum: normal 1.8-2.8 mg/dL • Hari 3-4: 5-10 mg/dL terlihat ikterus• Penyebab: imaturitas sel hati (peningkatan

bilirubin bebas), usia eritrosit 2/3 dewasa

Diagnosis

• Bayi sehat dan normal (well baby).

Penatalaksanaan dan Edukasi

• Nutrisi bayi (pemberian ASI)• Imunisasi• Kebutuhan dasar anak: asuh, asih, asah

Nutrisi Bayi

• Nutrisi bayi sehat tumbuh kembang optimal

• Usia 1-6 bulan: ASI eksklusif• ASI: bergizi tinggi, mengandung DHA dan

taurin yg penting untuk perkembangan otak, mengandung antibodi maternal

• MPASI: diberikan untuk bayi di atas 6 bulan, harus mengandung gizi lengkap, contoh: buah dan sayuran

Imunisasi• Memasukkan vaksin ke dalam tubuh agar tubuh

membuat zat anti untuk mencegah penyakit tertentu• Tujuan: anak kebal terhadap penyakit, menurunkan

angka morbiditas dan mortalitas, mengurangi kecacatan akibat penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi.

• Macam-macam imunisasi wajib- BCG - DTP, DTaP- MMR- Hepatitis B- HiB

Kartu Menuju Sehat

• Berat badan balita dan anak dipantau setiap waktu pemeriksaan dan penimbangan yang teratur minimal 1 kali dalam sebulan

• Kelainan berat badan balita dan anak dapat terdeteksi lebih dini (kegemukan dan obesitas)

Kebutuhan Dasar Anak• Asuh: kebutuhan pangan, sandang, papan,

higiene dan sanitasi yang baik, rekreasi, kesegaran jasmani

• Asih: hubungan yang erat antara ibu dengan bayinya (saat memberikan ASI kontak fisik dan saling tatap mata) memberikan rasa aman dan percaya pada anak

• Asah: stimulasi mental meningkatkan perkembangan mental psikososial: kecerdasan, ketrampilan, kemandirian, kreativitas, agama, kepribadian, moral-etika, produktivitas

Kesimpulan

• Tumbuh kembang: dimulai dari neonatus• Tumbuh kembang optimal perhatikan

nutrisi bayi (ASI) serta edukasi kepada orang tua (KMS dan kebutuhan dasar anak)