bleaching gigi vital

Download Bleaching Gigi Vital

Post on 28-Nov-2015

60 views

Category:

Documents

10 download

Embed Size (px)

DESCRIPTION

bleaching gigi

TRANSCRIPT

  • Bleaching Gigi Vital Asih'sProperty(07863/KG)

    POKOK-POKOK BAHASANPOKOK-POKOK BAHASAN

    FAKTOR-FAKTOR PENYEBAB DISKOLORASI GIGIFAKTOR-FAKTOR PENYEBAB DISKOLORASI GIGI

    1. DISKOLORASI INTRINSIK / ENDOGEN 1. DISKOLORASI INTRINSIK / ENDOGEN

    2. DIKOLORASI EKSTRINSIK / EKSOGEN 2. DIKOLORASI EKSTRINSIK / EKSOGEN

    MATERIAL BAHAN DAN OBAT BLEACHINGMATERIAL BAHAN DAN OBAT BLEACHING

    TEKNIK TEKNIK IN OFFICE BLEACHINGIN OFFICE BLEACHING DAN DAN AT HOME BLEACHINGAT HOME BLEACHING

    TEKNIK BLECHING GIGI VITAL (EKSTRA KORONAL)TEKNIK BLECHING GIGI VITAL (EKSTRA KORONAL)

    TEKNIK BLEACHING GIGI NON VITAL (INTRA TEKNIK BLEACHING GIGI NON VITAL (INTRA KORONAL)KORONAL)

    SISITIM RUJUKAN PASIEN DISKOLORASI GIGISISITIM RUJUKAN PASIEN DISKOLORASI GIGI

    1 DSC Konservasi 4

    TUJUAN PEMBELAJARAN: MHS MAMPU MENGIDENTIFIKASI ETIOLOGI DISKOLORASI GIGI

    MHS MAMPU MELAKUKAN UPAYA PERAWATAN PENCEGAHAN DISKOLORASI GIG

    MHS MAMPU MERENCANAKAN, MELAKUKAN PERAWATAN DAN MENGEVALUASI PERAWATAN BLEACHING GIGI

    MHS DAPAT MELAKUKAN BERBAGAI MACAM TEKNIK BLEACHING GIGI MHS MAMPU MENGENALI POTENSI EFEK SAMPING BLEACHING DAN

    MEMBAHAS CARA-CARA PENCEGAHANNYA

  • Bleaching Gigi Vital Asih'sProperty(07863/KG)

    DISKOLORASI GIGIDISKOLORASI GIGI

    Pewarnaan gigi dapat berasal dari ekstrinsik dan intrinsikPewarnaan gigi dapat berasal dari ekstrinsik dan intrinsik

    EKSTRINSIKEKSTRINSIK INTRINSIKINTRINSIK

    TembakauTembakau TehTeh KopiKopi RokokRokok

    Pada umumnya dapat Pada umumnya dapat ditanggulangiditanggulangi dengan scaling and polishingdengan scaling and polishing

    tetracycline tetracycline fluorfluortraumatraumasisa jaringan pulpasisa jaringan pulpabahan KGbahan KGpenyakit sistemikpenyakit sistemikmetamorfosismetamorfosiskalsiumkalsium

    PERUBAHAN WARNA PERUBAHAN WARNA OLEH TETRACYCLINOLEH TETRACYCLIN

    Tetrasiklin membentuk Tetrasiklin membentuk khelat dengan ion kalsium dari hidroksi apatit dentin khelat dengan ion kalsium dari hidroksi apatit dentin

    yang sedang mengalami mineralisasi sehingga membentuk tetrasiklinyang sedang mengalami mineralisasi sehingga membentuk tetrasiklin

    ortophosphat yang berwarnaortophosphat yang berwarna

    Diserap dalam jaringan gigi Diserap dalam jaringan gigi pada pemberian 4 bl intra uterine-7 pada pemberian 4 bl intra uterine-7thth

    Klasifikasi perubahan Klasifikasi perubahan warna oleh tetrasiklinwarna oleh tetrasiklin

    1.1. Derajat IDerajat I : kuning muda,coklat muda,abu-abu muda; labial dari arah : kuning muda,coklat muda,abu-abu muda; labial dari arah

    insisalinsisal

    2.2. Derajat IIDerajat II : kuning tua-coklat/abu-abu : kuning tua-coklat/abu-abu tanpa tanpa marked bandingmarked banding

    3.3. Derajat IIIDerajat III : abu-abu tua/biru dg : abu-abu tua/biru dg marked marked bandingbanding

    4.4. Derajat IVDerajat IV : sangat gelap : sangat gelap

    2 DSC Konservasi 4

  • Bleaching Gigi Vital Asih'sProperty(07863/KG)

    Perubahan warna oleh Perubahan warna oleh fluorfluor

    Fluor dalam air minum>1 Fluor dalam air minum>1 ppm tu selama pembentukan email menyebabkan ppm tu selama pembentukan email menyebabkan

    hipoplasia emailhipoplasia email

    Gb klinik : titik putih/coklat Gb klinik : titik putih/coklat pada email putih opak seluruh permukaan pada email putih opak seluruh permukaan

    lekukan + perubahan Warna lekukan + perubahan Warna didasarnya didasarnya

    Perubahan warna oleh Perubahan warna oleh karena traumakarena trauma

    TraumaTrauma PD pulpa pecah Hb terurai hemin, hematoidin, hematin, PD pulpa pecah Hb terurai hemin, hematoidin, hematin,

    hemosiderin, hematoporporinhemosiderin, hematoporporin

    Difusi darah ke tubuli Difusi darah ke tubuli dentalis gigi merah jambu gelap coklat kemerah dentalis gigi merah jambu gelap coklat kemerah

    jambuan coklat kehitamanjambuan coklat kehitaman

    Perubahan warna pasca Perubahan warna pasca psapsa

    Tidak ada cairan intersel di Tidak ada cairan intersel di dentin dentin tak ada translusensi tak ada translusensi

    Sisa jar.pulpa nekrotikSisa jar.pulpa nekrotik

    Semen saluran akar yang Semen saluran akar yang berlebih berlebih

    Perubahan warna oleh bhn Perubahan warna oleh bhn tumpatantumpatan

    Bahan tumpatan yang Bahan tumpatan yang mengandung garam perak, timah mengandung garam perak, timah

    Terutama amalgamTerutama amalgam

    Perubahan warna oleh Perubahan warna oleh penyakitpenyakit

    Erithroblastosis fetalis Erithroblastosis fetalis coklat coklat

    JaundiceJaundice hijau kebiruan hijau kebiruan

    Porfiria Porfiria merah merah

    3 DSC Konservasi 4

  • Bleaching Gigi Vital Asih'sProperty(07863/KG)

    Perubahan warna Perubahan warna kongenitalkongenital

    Dentinogenesis imperfekta Dentinogenesis imperfekta ungu /abu-abu ungu /abu-abu

    KecoklatanKecoklatan

    Gigi tidak dapat diputihkan Gigi tidak dapat diputihkan lagilagi

    Gambar 1. diskolorasi pada gigiGambar 1. diskolorasi pada gigi

    CARA CARA PENANGGULANGANPENANGGULANGAN

    1.1. Mahkota jaketMahkota jaket

    2.2. Pelapisan dengan resin Pelapisan dengan resin komposit komposit

    3.3. BleachingBleaching

    BAHAN BLEACHINGBAHAN BLEACHING

    SUPEROXOLSUPEROXOL

    oksidator kuatoksidator kuat

    tidak stabiltidak stabil

    SODIUMSODIUM PERBORAT PERBORAT

    Bentuk bubukBentuk bubuk

    95%perborat dlm95%perborat dlm

    4 DSC Konservasi 4

  • Bleaching Gigi Vital Asih'sProperty(07863/KG)

    kaustikkaustik

    jernihjernih

    dapat meledak jika kena panas dapat meledak jika kena panas

    9,9%oksigen9,9%oksigen

    stabil jika keringstabil jika kering

    KARBAMIDKARBAMID PEROKSIDA PEROKSIDA

    10% karbamida peroksida 10% karbamida peroksida terurai menjadi : terurai menjadi :

    urea +Amonia+ CO2+H2O2urea +Amonia+ CO2+H2O2

    HCL 36%HCL 36%

    memutihkan dg dekalsifikasimemutihkan dg dekalsifikasi

    LARLAR . MC . INNES . MC . INNES

    5 H2O2 30%5 H2O2 30%

    5 HCl 36%5 HCl 36%

    1 Dietil eter1 Dietil eter

    Ada yg mau nemuin bahan Ada yg mau nemuin bahan

    bleaching lainnya??bleaching lainnya??

    Macam Teknik Macam Teknik bleaching bleaching

    1. Pada gigi vital :

    a) teknik pemutihan dengan lampu pemanas

    b) teknik pemutihan gigi yang fluorosis

    c)c) night guard bleachingnight guard bleaching

    d)d) matrix home techniguematrix home technigue

    2.2. Pada gigi non vital :Pada gigi non vital :

    a)a) teknik walking bleachteknik walking bleach

    b)b) teknik termokatalitikteknik termokatalitik

    5 DSC Konservasi 4

  • Bleaching Gigi Vital Asih'sProperty(07863/KG)

    EVALUASI UMUMEVALUASI UMUM

    Warna gigiWarna gigi

    KariesKaries

    Restorasi cacatRestorasi cacat

    Kualitas email : ketebalan, Kualitas email : ketebalan, tekstur, erosi, abrasi, atrisi, mic rocracks,tekstur, erosi, abrasi, atrisi, mic rocracks,

    hipokalsifikasihipokalsifikasi

    GingivaGingiva

    Ro : ukuran pulpa, kelainan Ro : ukuran pulpa, kelainan apikal apikal

    TEKNIK PEMUTIHAN TEKNIK PEMUTIHAN EKSTERNALEKSTERNAL

    1. Pemutihan dengan pemanasan

    2. Pemutihan gigi yang mengalami fluorosis

    Pemutihan dengan Pemutihan dengan pemanasanpemanasan

    a.a. evaluasi umumevaluasi umum

    b.b. Oleskan pasta protektifOleskan pasta protektif

    c.c. isolasi rubberdamisolasi rubberdam

    d.d. semua gigi diikat dental semua gigi diikat dental floss floss

    e.e. gigi dipoles pasta fluor dan gigi dipoles pasta fluor dan pumice pumice

    f.f. permukaan email dietsa dg permukaan email dietsa dg asam asam fosfor 35%, 5-10 dtk, fosfor 35%, 5-10 dtk, dibilas air dibilas air

    g.g. gigi ditutup kain kasa, gigi ditutup kain kasa, dibasahi dibasahi H2O2 35%, dipanaskan dg H2O2 35%, dipanaskan dg lampu lampu pemutihpemutih

    30 mnt30 mnt

    6 DSC Konservasi 4

  • Bleaching Gigi Vital Asih'sProperty(07863/KG)

    h.h. gigi dibilas dg air hangatgigi dibilas dg air hangat

    i.i. rubberdam dilepasrubberdam dilepas

    j.j. gigi dipoles, diulas pasta gigi dipoles, diulas pasta fluor fluor

    k.k. Record the discoloration Record the discoloration (staining)(staining)

    l.l. Isolate and protect the teeth Isolate and protect the teeth and the mouthand the mouth

    Prepare the teeth by pumicing, rinse thoroughly and dry

    ..

    *Cool, wet gauze is folded *Cool, wet gauze is folded and placed underneath the dam to protect the upper and placed underneath the dam to protect the upper lip and also placed on top of the lower dam to protect the lower liplip and also placed on top of the lower dam to protect the lower lip

    7 DSC Konservasi 4

  • Bleaching Gigi Vital Asih'sProperty(07863/KG)

    Place on the dried teeth a piece of cotton gauze that has been cut to size and saturated with 35