blanko sertifikasi bk.doc

INSTRUMEN PORTOFOLIOSERTIFIKASI GURU DALAM JABATAN

DIREKTORAT JENDRAL PENDIDIKAN TINGGI

DAN

PENINGKATAN MUTU PENDIDIKAN DAN

TENAGA KEPENDIDIKAN

DEPERTEMEN PENDIDIKAN NASIONAL

2009

IDENTITAS PESERTA

1. Nomor Peserta : 091660810103732. Nama Peserta : Dra. RETNO ENDANG SUPRIHATIN3. Pola Sertifikat Guru : Penilaian Portofolio4. Bidang Studi yang Disertifikasi : Bimbingan dan Konseling5. NUPTK : 9741 7406 4030 0002 6. NIP : 131 864 0857. Pangkat / Golongan : Pembina / IV a 8. Masa Kerja Sebagai Guru : 20 Tahun 2 Bulan9. Jenis Kelamin : Perempuan10. Tempat, Tanggal Lahir : Jember, 09 April 196211. Pendidikan Terahir/Program Studi : S1 ( Sarjana Bimbingan dan Konseling )12. Jenis/jenjang Pend. Tempat Tugas : Di SMP Negeri 6 Samarinda13. Mata Pelajaran : Bimbingan dan Konseling14. Beban Kerja per Minggu : 16 Jam tatap muka / 324 Siswa15. Tugas Tambahan : ………………………………………16. Sekolah Tempat Tugas :

a. Nama Sekolah : SMP Negeri 6 Samarindab. Alamat Sekolah : Jl. Jend. Urip Sumoharjo No. 153 Samarindac. Kecamatan : Samarinda Ilird. Kabupaten / Kota : Samarindae. Provinsi : Kalimantan Timurf. Nomor Telepon Sekolah : 0541 - 732639g. Nomor Statistik Sekolah : 2011 6600 2028

Samarinda, 25 Mei 2009

Mengetahui, Kepala Sekolah, Peserta,

SYAHRANI, S.Pd, M.Psi Dra. Retno Endang Suprihatin NIP. 131 789 223 NIP. 131 864 085

KOMPONEN PORTOPOLIO

1. Kualifikasi Akademik.

No JENJANG PERGURUAN TINGGI

FAKULTAS JURUSAN TAHUN LULUS

SKOR

a. S1 Universitas Negeri Jember

Keguruan dan Ilmu

pendidikan

B dan K 1988

1

2. Pendidikan dan Pelatihan.

Tuliskan pengalaman mengikuti pendidikan dan pelatihan (diklat) Bapak/Ibu pada table berikut

No NAMA / JENIS DIKLAT TEMPAT WAKTU PELAKSANAAN

( … Jam )

PENYELENGGARA SKOR(diisi

penilai)a. Penataran Bimbingan

Penyuluhan / Bimbingan Karir Samarinda22 s/d 26

September 1992( 62 Jam )

DEPDIKBUD KALTIM

b. Penataran Bimbingan Penyuluhan / Bimbingan Karir Samarinda

25 Juli s/d 3 Agustus 1993

(100 Jam )

DEPDIKBUD KALTIM

c. Penataran Jabatan Fungsional Guru dan Angka Kridit Melak

09 s/d 20 Oktober 1994

( 96 Jam )

DEPDIKBUD KALTIM

d. Latihan Kerja Guru Pembimbing SMU Surabaya

8 s/d 17 Oktober 1996( 100 Jam )

DEPDIKBUDDIKDASMEN

JATIMe. Penataran Guru SMP

Bimbingan dan Konseling Samarinda14 s/d 23

September 1997( 100 Jam )

DEPDIKBUD KALTIM

f. Elementary English Training Program Samarinda

20 Agustus s/d 17 Nopember 2000

( 900 Jam )

DEPDIKBUD KALTIM

g. Pelatihan Subsidi Program Peningkatan Produktivitas Akuntasi Koperasi

Samarinda12 s/d 28

Nopember 2002( 120 Jam )

DINAS TENAGA KERJA DAN

TRANSMIGRASIh Pelatihan Pengelola Koperasi

Simpan PinjamSamarinda 23 s/d 25

Nopember 2007( 24 Jam

KANTOR KOPERASI UKM

i. Pendidikan dan Pelatihan Akuntansi Koperasi bagi Gerakan Koperasi Kabupaten / Kota Se Kalimantan Timur

Samarinda 05 s/d 09 Mei 2008( 40 Jam )

DINAS PERINDUSTRIAN, PERDAGANGAN DAN KOPERASI

KALTIMj. Workshop Guru layanan

Konseling/BK Dinas pendidikan Kota Samarinda Tahun 2009

Samarinda06 s/d 07

April 2009( 16 Jam )

DINAS PENDIDIKAN

KOTA SAMARINDA

k. Workshop Guru Pembina OSIS SMP / SMA Tingkat Propinsi Tahun 2009

Samarinda16 s/d 18

April 2009( 24 Jam )

DINAS PENDIDIKAN

PROPINSI KALIMATAN

TIMUR

Catatan:

Lampirkan sertifikat, piagam, atau sejenisnya yang asli untuk bendel pertama dan foto copy yang Telah dilegalisir oleh atasan langsung untuk bendel kedua :

2

3. Pengalaman Mengajar.

Tuliskan pengalaman mengajar Bapak/Ibu pada table berikut :

No NAMA SEKOLAH LAMANYA MEMBERIKAN PELAYANAN BIMBINGAN DAN KONSELING ( Mulai Tahun 1989 s.d. Tahun 2009 )

a. SMA Negeri Melak Mulai Tahun 1989 sampai dengan Tahun 2007

b. SMP Negeri 6 Samarinda

Mulai Tahun 2007 sampai dengan Tahun 2009

Catatan :Lampirkan foto kopi SK pengangkatan menjadi Guru, baik PNS maupun non PNS yang telah dilegalisir oleh atasan langsung.

Kumulatif lama memberikan layanan : ………… Tahun

Skor : …………………..( diisi Penilai )

3

4. Perencanaan dan Pelaksanaan Pembelajaran

a. Perencanaan Program Pelayanan Bimbingan dan Konseling

Tuliskan ima jenis PPBK (Program Pelayanan Bimbingan dan Konseling) terbaik yang pernah Bapak/Ibu buat dari semester dan bidang pelayanan yang berbeda.

No JENIS PROGRAM BIDANG PELAYANAN SEMESTER TAHUN SKOR ( Diisi Penilai )

1). Belajar Motivasi belajar Genap 2009

2). Karier Karier dan cita-cita Genap 2009

3). Pribadi Kini Aku sudah Remaja Genap 2009

4). Sosial Orientasi Siswa Baru Ganjil 2008

5). Akhlak/Budi Pekerti Norma Sopan Santun Ganjil 2008

Rata – Rata Skor ……………….

Catatan: Lampirkan bukti lima PPBK yang tertulis dalam table yang telah dilegalisir oleh atasan langsung.

b. Pelaksanaan Pelayanan Bimbingan dan Konseling

Bukti fisik yang dilampirkan berupa rekaman/dokumen pelaksanaan pelayanan bimbingan dan konseling yang diketahui koordinator bimbingan dan konseling dan atasan.

Rambu – rambu format laporan pelaksanaan pelayanan bimbingan dan konseling sebagaimana yang berlaku di wilayah/sekolah tempat bekerja. Komponen yang dinilai meliputi : agenda kerja guru bimbingan dan konseling, daftar konseli ( siswa ), data kebutuhan dan permasalahan konseli, laporan bulanan, laporan semester/tahunan, aktivitas pelayanan bimbingan dan konseling ( pemahaman, pelayanan langsung, pelayanan tidak langsung ) dan laporan hasil evaluasi program bombingan dan konseling.

Skor Pelaksanaan Pembelajaran ( diambil dari Amplop tertutup ) :……………..( Diisi Penilai )

4

5. Penilaian dari atasan dan pengawas

Bukti fisik yang dilampirkan berupa dokumen hasil penilaian dari atasan dan pengawas tentang kompetensi kepribadian dan kompetensi sosial Bapak/Ibu dengan menggunakan Format Penilaian Atasan ( format terlampir).

Lampirkan hasil penilaian dari atasan sebagaimana dimaksud di atas dalam amplop tertutup.

Skor Pelaksanaan Pembelajaran ( diambil dari Amplop tertutup ) :……………..( Diisi Penilai )

5

6. Prestasi Akademik

a. Lomba Karya Akademik

Tuliskan prestasi Bapak/Ibu mengikuti lomba dan karya akademik (jika ada) yang meliputi: nama lomba/karya akademik, waktu pelaksanaan, tingkat (kecamatan, kabupaten/Kota, provinsi, nasional, internasional), dan penyelenggara pada tabel berikut.

No NAMA LOMBA / KEJUARAAN

WAKTU PELAKSANAAN

TINGKAT PENYELENGGARA SKOR (diisi

penilai)1).

b. Karya Monumental

Tuliskan karya Monumental Bapak/Ibu pada table berikut :No NAMA/JENIS

KARYA BULAN/TAHUN DIHASILKAN

WILAYAH PENGGUNA/SOSIALISASI

SKOR (Diisi penilai)

c. Sertifikat Keahlian / Keterampilan dan / ataucapaian skor TOEFL

Tuliskan sertifikat keahlian / ketrampilan dan / atau sertifikat TOFEL yang Bapak / Ibu peroleh baik dari lembaga / instansi dalam maupun luar negeri pada tabel berikut :

No NAMA SERTIFIKAT KEAHLIAN

WAKTU PEROLEHAN

TINGKAT LEMBAGA YG MENGELUARKAN

SKOR(diisi penilai)

1). CERTIFICATE OFPROFICIENCY

17 November 2000 Regional UNIVERSITASMULAWARMAN

d. Pembibingan Teman Sejawat.

Tuliskan pengalaman Bapak / Ibu menjadi Instruktur / Guru Inti / Tutor / Pemandu / Pamong PPL ( Jika pernah ) pada tabel berikut :

No MATA PELAJARAN INSTRUKTUR / GURU INTI / TUTOR /

PEMANDU/PAMONG PPL

TEMPAT SKOR(diisi penilai)

1. Bimbingan dan Konseling Membimbing Mahasisiwa PPL 2003/2004

SMP negeri 6 Samarinda

2. Bimbingan dan Konseling Membimbing Mahasisiwa PPL 2008/2009

SMP negeri 6 Samarinda

6

e. Pembibingan Siswa

1) Apabila Bapak / Ibu pernah menjadi pembimbing siswa sampai mendapatkan penghargaan baik tingkat kecamatan, kabupaten/Kota, provinsi, Nasional, maupun internasional dalam kegiatan akademik dan/atau prestasi, isilah table berikut :

No MATA KEJUARAAN TINGKAT TEMPAT DAN WAKTU SKOR(diisi penilai)

a).

2) Apabila Bapak/Ibu pernah menjadi pembimbing siswa ( tidak mencapai juara ) dalam kegiatan akademik dan atau prestasi

No Nama Kegiatan Tempat Lama (waktu Pembibingan)

Skor

a).

7

7. Karya Pengembanagan Profesi

a. Karya TulisApabila Bapak/Ibu mempunyai karya tulis yang berupa buku, artikel (jurnal/majalah/Koran), modul, dan buku dicetak local, tulisan judul buku dan keterangan lainnya pada table berikut.

No JUDUL JENIS PENERBIT TAHUN TERBIT

SKOR(diisi penilai)

1).

b. Penelitian Apabila Bapak/ibu pernah melakukan penelitian tindakan kelas atau penelitian yang mendukung peningkatan pembelajaran dan atau professional guru, tuliskan judul penelitian dan keterangan lainnya pada table berikut.

No JUDUL TAHUN SUMBER DANA

STATUS(Ketua/anggota)

SKOR(diisi penilai)

1).

c. ReviewerApabila Bapak/Ibu pernah menjadi reviewer buku dan atau penulis soal EBTANAS/UN/UASDA, isilah table berikut.

No NAMA KEGIATAN TAHUN SKOR (diisi penilai)

1).

d. Media dan alat pembelajaranApabila Bapak/ibu pernah membuat media atau alat pembelajaran, tuliskan jenis media/alat dan keterangan lainnya pada table berikut.

No JENIS MEDIA / ALAT TAHUN SUMBER DANA

STATUS(Ketua/anggota)

SKOR(diisi penilai)

1).

e. Karya Teknologi (teknologi tepat guna) dan karya seni (patung , kriya , lukis , sastra , musik ,suara , tari , dan karya seni lainnya)

Apabila Bapak/Ibu pernah membuat karya teknologi (teknologi tepat guna) dan karya seni (patung, kriya, lukis, musik, suara, tari dan karya seni lainnya), tuliskan nama dan tahun karya tersebut dalam table berikut.

No NAMA KARYA TAHUN DESKRIPSI SINGKAT TENTANG KARYA YANG DIHASILKAN

SKOR(diisi penilai)

1).

8

8. Keikutsertaan dalam forum Ilmiah

Jika Bapak/Ibu pernah mengikuti forum ilmiah tuliskan judul dan keterangan lainnya pada tabel berikut.

No JENIS KEGIATAN TAHUN PERAN TINGKAT (Inter/Nas/Lokal)

SKOR(diisi

penilai)

a. Lokakarya Bisnis Koperasi Pegawai Republik Indonesia

2001 Peserta Provinsi ……

b. Seminar :“Revitalisasi dan Optimalisasi Layanan Bimbingan dan Konseling dalam Upaya Membangun Karakter Anak Didik Yang Mandiri dan Bertanggung Jawab”

2008 Peserta Provinsi ……

9

9. Pengalaman menjadi Pengurus Organisasi di bidang Kependidikan dan Sosial

a. Pengalaman Organisasi

Apabila Bapak/Ibu memiliki pengalaman menjadi pengurus suatu organisasi kependidikan atau organisasi sosial, tuliskan nama organisasinya dan keterangan lainnya pada table berikut.

No NAMA ORGANISASI TAHUN JABATAN TINGKAT SKOR(diisi penilai)

1). Koperasi “Bina Warga Guru” SMPN 6 Samarinda

2000 s/d 2001 Bendahara Lokal …….







b. Pengalaman Mendapat Tugas Tambahan

Apabila bapak/Ibu pernah mendapat tugas tambahan antara lain sebagai Kepala Sekolah/Kepala bengkel/kepala Lab./Wali Kelas, Pembina Ekstar Kurikuler, isilah table berikut :

No JABATAN TH …/ TH …. NAMA SEKOLAH SKOR(diisi penilai)

1. Wali Kelas Jurusan A.4 19921s.d 1992 SMAN 1 Melak2. Pembina Kegiatan Ekstra

Kurikuler UKS 1996 s.d 1997 SMAN 1 Melak

3. Wali Kelas I.8 2001 s.d 2002 SMP Negeri 6 Samarinda4. Koordinator BK Siang 2002 s.d 2003 SMP Negeri 6 Samarinda5. Bendahara Semester Genap

kelas Akselerasi 2002 s.d 2003 SMP Negeri 6 Samarinda

6. Bendahara Bimbingan Belajar 2002 s.d 2003 SMP Negeri 6 Samarinda7. Petugas mendata siswa yang

tidak mampu2006 / 2007 SMP Negeri 6 Samarinda

8. Petugas mendata siswa yang tidak mampu

2007 / 2008 SMP Negeri 6 Samarinda

9. Pembina Pengembangan Diri BK Kelas VII. 1 s.d VII.8

2008 s.d 2009 SMP Negeri 6 Samarinda

10

10. Penghargaan yang Relevan dengan Bidang Pendidikan.

a. Penghargaan

Apabila Bapak/Ibu pernah menerima penghargaan di bidang pendidikan, isilah table tersebut.

No JENIS PENGHARGAAN PEMBERI PENGHARGAAN

TINGKAT TAHUN SKOR(diisi penilai)

1). Penelitihan Sumber Daya Manusia periode 1 Maret1996 s/d 1 Maret 1997

Universitas Gajah Mada Nasional 1997

b. Penugasan di Daerah Khusus

No Lokasi Jenis Daerah Khusus Lama Bertugas Skor

Dengan ini saya menyatakan bahwa pernyataan dan dokumen di dalam portofolio ini benar – benar hasil karya saya sendiri, dan jika di kemudian hari ternyata pernyataan dan dokumen saya tidak benar, saya bersedia menerima sangsi dan dampak hukum sesuai peraturan perundang-undangan yang berlaku.


Peserta Sertifikasi,

Dra. Retno Endang Suprihatin.NIP. 131 864 085

11

BUKTI FISIK / DOKUMENPORTOFOLIO

1. Kualifikasi Akademik2. Pendidikan dan Pelatihan3. Pengalaman Mengajar4. Perencanaan dan Pelaksanaan pelayanan Bimbingan dan

Konseling5. Skor Penilaian dari Atasan dan Pengawas6. Prestasi Akademik7. Karya Pengembangan Profesi8. Keikutsertaan dalam Forum ilmiah9. Pengalaman menjadi Pengurus Organisasi di Bidang

Kependidikan dan Sosial10. Penghargaan yang relefan dengan Bidang Pendidikan.

INSTRUMENSERTIFIKASI GURU BIMBINGAN DAN KONSELING

DALAM JABATAN

PenilaianPerencanaan Program Pelayanan Bimbingan Dan Konseling

Oleh Penilai ( Asesor )

IDENTITAS PESERTA




Mengetahui, Kepala SMP Negeri 6 Samarinda, Peserta

Syahrani, S.Pd, M.Psi Dra. Retno Endang Suprihatin NIP. 131 789 223 NIP. 131 864 085

LEMBAR PENILAIAN

Petunjuk

Berilah skor pada butir-butir perencanaan pembelajaran dengan cara melingkari angka kolom skor ( 1, 2, 3, 4, 5 ) sesuai dengan criteria sebagai berikut :

1 = Sangat Tidak Baik2 = Tidak baik3 = Kurang Baik4 = Baik5 = Sangat Baik

No Aspek yang dinilai Skor

1. Kejelasan perumusan tujuan pelayanan bimbingan dan konseling ( tidak menimbulkan penafsiran ganda dan mengarah ke kemandirian konseli )

1 2 3 4 5

2. Pemilihan dan pengorganisasian materi pelayanan bimbingan dan konseling( sesuai dengan tujuan dan karakteristik konseli )

1 2 3 4 5

3. Pemilihan instrument dan media pelayanan bimbingan dan konseling ( seauai dengan tujuan, materi, dan karakteristik konseli )

1 2 3 4 5

4. Pemilihan strategi pelayanan bimbingan dan konseling ( ketepatan scenario pelayanan bimbingan dan konseling: langkah-langkahnya fleksibel )

1 2 3 4 5

5. Waktu dan biaya ( ketepatan dan kecukupan waktu dan biaya ) 1 2 3 4 5

6. Rencana evaluasi dan tindak lanjut ( tindaklanjunya sejalan dengan hasil evaluasi dan mampu mencapai tujuan )

1 2 3 4 5

7. Program semester bimbingan dan konseling ( sistematis dan lengkap ) 1 2 3 4 5

8. Program tahunan bimbingan dan konseling ( sistematis dan lengkap ) 1 2 3 4 5

Skor Total

Petunjuk scoring setiap perencanaan PPBK:1. Skor mentah = Tentukan skor butir ( Sm )2. Skor tertimbang = Skor butir kalikan dengan bobot skor ( St )3. Skor akhir = Jumlah skor tertibang dibagi 40 ( Sa )

Samarinda, ………………………

(…………………………………..)N I P.


DALAM JABATAN

Penilaian Pelaksanaan Program Pelayanan Bimbingan dan Konseling


IDENTITAS PESERTA






.

LEMBAR PENILAIANPetunjuk Berilah skor pada butir-butir perencanaan pembelajaran dengan cara melingkari angka kolom skor ( 1, 2, 3, 4, 5 ) sesuai dengan criteria sebagai berikut :


No INDIKATOR / ASPEK YANG DIAMATI SKOR

1. Agenda kerja guru bimbingan dan konseling ( lengkap, relevan ) 1 2 3 4 52. Daftar konseli (siswa ) (jumlah, peta permasalahan, waktu pelayanan, jenis

pelayanan)1 2 3 4 5

3. Data kebutuhan dan permasalahan konseling 1 2 3 4 5a. Hasil amatan langsung guru BK 1 2 3 4 5b. Hasil penggunaan instrument (tes dan non tes) 1 2 3 4 5

4. Laporan bulanan (sitematika, lengkap) 1 2 3 4 55. Laporan semesteran/Tahunan (sistematika, lengkap) 1 2 3 4 56. Aktivitas pelayanan bimbingan dan konseling

a. Pemahaman 1) Catatan anekdot (ada, lengkap, bermakna) 1 2 3 4 5 2) Kunjungan rumah (prosedural, lengkap, bermakna) 1 2 3 4 5 3) Konferensi kasus (procedural, lengkap, bermakna) 1 2 3 4 5 4) Sosiometri (ada sosiogram, analisis, dan tindak lanjut) 1 2 3 4 5b. Pelayanan Langsung 1) Konseling Individual 1 2 3 4 5 2) Konseling Kelompok 1 2 3 4 5 3) Konsultasi 1 2 3 4 5 4) Bimbingan dan Konseling/Klasikal : Bimbingan Belajar (isi sesuai berkas) 1 2 3 4 5 5) Bimbingan dan Konseling/Klasikal : Bimbingan Karir (isi sesuai berkas) 1 2 3 4 5 6) Bimbingan dan Konseling/Klasikal : Bimbingan Pribadi (isi sesuai berkas) 1 2 3 4 5 7) Bimbingan dan Konseling/Klasikal : Bimbingan Sosial (isi sesuai berkas) 1 2 3 4 5 8) Referal 1 2 3 4 5c. Pelayanan Tidak Langsung (pilih tiga dari pelayanan sebagai berikut: papan bimbingan, kotak masalah, bibliokonseling, audiovisual, audio, media cetak, liflet, buku saku) 1). Papan Bimbingan (lengkap dan bermakna ) 1 2 3 4 5 2). Kotak Masalah (lengkap dan bermakna ) 1 2 3 4 5 3). LIFLET (lengkap dan bermakna ) 1 2 3 4 5

7. Laporan hasil evaluasi program bimbingan dan konseling serta tindak lanjutnyaa.Evaluasi proses dan produk (lengkap, kesesuaian antar komponen dalam program) 1 2 3 4 5

b. Analisa dan pengambilan keputusan (tepat dan akurat) 1 2 3 4 5c. Tindak lanjut (jelas, realistic, tepat ) 1 2 3 4 5

TOTAL SKOR*) Kegiatan bimbingan dan konseling/klasikal yang diisikan untuk dinilai dalam bidang pelayanan yang Berbeda.

Dengan ini saya menyatakan bahwa penilaian yang saya lakukan sesuai dengan kondisi peserta yang sebenarnya, dan apabila di kemudian hari ternyata pernyataan saya tidak benar, saya bersedia mempertanggungjawabkannya.

Samarinda, ……………………Penilai Penilai,

( ……………….... ) ( ……………………………)NIP. NIP.


DALAM JABATAN



IDENTITAS PESERTA






.





pelayanan)1 2 3 4 5








Samarinda, 20 Mei 2009Kepala SMP negeri 6 Samarinda

SYAHRANI, S.Pd, M.Psi NIP. 131 789 223


DALAM JABATAN



IDENTITAS PESERTA






.





pelayanan)1 2 3 4 5








Samarinda, 20 Mei 2009Pengawas,

Dra. Sri Adiningsih, M.MPd.NIP. 131 267 148

INSTRUMENSERTIFIKASI GURU DALAM JABATAN

Penilaian dari Atasan

IDENTITAS PESERTA



Samarinda, 20 Mei 2009 Mengetahui, Kepala SMP Negeri 6 Samarinda, Peserta


LEMBAR PENILAIAN

Petunjuk Berilah skor pada butir-butir perencanaan pembelajaran dengan cara melingkari angka kolom skor ( 1, 2, 3, 4, 5 ) sesuai dengan criteria sebagai berikut :



1. Ketaatan dalam menjalankan ajaran agama ( rajin menjalankan ajaran agama yang dianut, Misal : Orang Muslim rajin menjalankan sholat, orang Kristiani rajin ke Gereja, dll )

1 2 3 4 5

2. Tanggung jawab ( sanggup menyelesaikan tugas dengan ketentuan, misal: meklaksanakan pembelajaran dengan baik sesuai dengan jadwal ).

1 2 3 4 5

3. Kejujuran ( menyampaikan sesuatu apa adanya, misal : ijin tidak masuk atau tidak mengajar dengan alasan yang sebenarnya )

1 2 3 4 5

4. Kedisiplinan ( kepatuhan terhadap ketentuan yang berlaku, missal: mulai dan mengakhiri kegiatan layanan sesuai dengan jadwal )

1 2 3 4 5

5. Keteladanan ( menjadi contoh atau rujukan dalam sikap dan perilaku bagi orang lain, misal : menjadi teladan bagi sejawat dan peserta didik dalam tutur kata, dan berpakaian, dll. )

1 2 3 4 5

6. Etos kerja ( komitmen dan semangat dalam melaksanakan tugas misal : yang memiliki etos kerja tinggi, bersemangat melaksanakan dan mentaati kaeadah - kaedah dalam tugas )

1 2 3 4 5

7. Inovasi dan kreativitas ( kemampuan dan kemauan untuk mengadakan pembaharuan melalui olah pikirnya, misal : selalu berusaha menggunakan alam sekitar dan bahan-bahan yang ada disekitarnya dalam proses pembe-lajaran di sekolah )

1 2 3 4 5

8. Kemampuan menerima kritik dan saran ( perilaku dalam merespon kritik dan saran dari orang lain, misal : mendapat kritik tidak marah dan akomodatif terhadap saran orang lain )

1 2 3 4 5

9. Kemampuan berkomunikasi ( dapat menyampaikan ide-idenya dengan bahasa yang baik dan dapat dipahami oleh sasarnan, misal : dalamkeseharian dapat berkomunikasi secara baik dengan sejawat ).

1 2 3 4 5

10. Kemampuan bekerja sama 1 2 3 4 5

Skor total


Samarinda, April 2010 Kepala SMP negeri 6 Samarinda

SYAHRANI, S.Pd, M.Psi NIP. 19620510 198803 1 019

INSTRUMENSERTIFIKASI GURU DALAM JABATAN

Penilaian dari Pengawas

IDENTITAS PESERTA

1. Nomor Peserta : 091660 810103732. Nama Peserta : Dra. RETNO ENDANG SUPRIHATIN3. Pola Sertifikat Guru : Penilaian Portofolio4. Bidang Studi yang Disertifikasi : Bimbingan dan Konseling5. NUPTK : 9741 7406 4030 0002 6. NIP : 131 864 0857. Pangkat / Golongan : Pembina / IV a 8. Masa Kerja Sebagai Guru : 20 Tahun 2 Bulan9. Jenis Kelamin : Perempuan10. Tempat, Tanggal Lahir : Jember, 09 April 196211. Pendidikan Terahir/Program Studi : S1 ( Sarjana Bimbingan dan Konseling )12. Jenis/jenjang Pend. Tempat Tugas : Di SMP Negeri 6 Samarinda13. Mata Pelajaran : Bimbingan dan Konseling14. Beban Kerja per Minggu : 16 Jam tatap muka / 324 Siswa15. Tugas Tambahan : ………………………………………16. Sekolah Tempat Tugas :





LEMBAR PENILAIAN

Petunjuk Berilah skor pada butir-butir perencanaan pembelajaran dengan cara melingkari angka kolom skor ( 1, 2, 3, 4, 5 ) sesuai dengan criteria sebagai berikut :



1. Ketaatan dalam menjalankan ajaran agama ( rajin menjalankan ajaran agama yang dianut, Misal : Orang Muslim rajin menjalankan sholat, orang Kristiani rajin ke Gereja, dll )

1 2 3 4 5

2. Tanggung jawab ( sanggup menyelesaikan tugas dengan ketentuan, misal: meklaksanakan pembelajaran dengan baik sesuai dengan jadwal ).

1 2 3 4 5

3. Kejujuran ( menyampaikan sesuatu apa adanya, misal : ijin tidak masuk atau tidak mengajar dengan alasan yang sebenarnya )

1 2 3 4 5

4. Kedisiplinan ( kepatuhan terhadap ketentuan yang berlaku, missal: mulai dan mengakhiri kegiatan layanan sesuai dengan jadwal )

1 2 3 4 5

5. Keteladanan ( menjadi contoh atau rujukan dalam sikap dan perilaku bagi orang lain, misal : menjadi teladan bagi sejawat dan peserta didik dalam tutur kata, dan berpakaian, dll. )

1 2 3 4 5

6. Etos kerja ( komitmen dan semangat dalam melaksanakan tugas misal : yang memiliki etos kerja tinggi, bersemangat melaksanakan dan mentaati kaeadah - kaedah dalam tugas )

1 2 3 4 5

7. Inovasi dan kreativitas ( kemampuan dan kemauan untuk mengadakan pembaharuan melalui olah pikirnya, misal : selalu berusaha menggunakan alam sekitar dan bahan-bahan yang ada disekitarnya dalam proses pembe-lajaran di sekolah )

1 2 3 4 5

8. Kemampuan menerima kritik dan saran ( perilaku dalam merespon kritik dan saran dari orang lain, misal : mendapat kritik tidak marah dan akomodatif terhadap saran orang lain )

1 2 3 4 5

9. Kemampuan berkomunikasi ( dapat menyampaikan ide-idenya dengan bahasa yang baik dan dapat dipahami oleh sasarnan, misal : dalamkeseharian dapat berkomunikasi secara baik dengan sejawat ).

1 2 3 4 5

10. Kemampuan bekerja sama 1 2 3 4 5

Skor total


Samarinda, 20 Mei 2009Pengawas,

Dra. Sri Adiningsih, M.MPd.NIP. 131 267 148

PEMERINTAH KOTA SAMARINDADINAS PENDIDIKAN

Musyawarah Kerja Pengawas Sekolah Bimbingan dan KonselingAlamat; Jl. Dahlia No. 9 Kode Pos 75121 Telpon. (0541) 742369. Fax. (0541) 749476

Sanggar Bimbingan dan Konseling Jl. Biola No 4 B Prevab Kode Pos 75121. Telp. (0541) 7069894S A M A R I N D A

SUPERVISI KUNJUNGAN KEGIATAN SATLAN / SATKUNG

1. Nama Sekolah : SMP Negeri 6 Samarinda 1. Nama Konselor/GUPA : Sri Wiyati, S.Pd

2. Status/Akreditasi Sekolah : Negeri / B 2. Bidang Bimbingan : Karer/Pribadi

3. Alamat : Jl. Jend. Urip Sumoharjo 3. Kompetensi Dasar : Kemampuan , Bakat,

No. 153 Samarinda Minat. Telp. (0541) 732639

4. Kecamatan : Samarinda Ilir 4. Materi Layanan : Identifikasi, Kemampuan

,Bakat, Minat.

5. Kota : Samarinda 5. Kelas/Semester : IX / I

6. Jam Pelajaran ke : Pertama/ 40 Menit

7. Hari / Tanggal : Senin, 10 Des 2007

No Aspek Yang DinilaiNilai

KeteranganMaksimal Perolehan

I. PERSIAPAN

1.Program Tahunan

2. Program Semester

3. Pengembangan Silabus dan Sistem Penilaian

4. Rencana SATLAN / SATKUNG

J U M L A H

II. KEGIATAN LAYANAN

A. PENDAHULUAN

1. Support / Raport

2. Motivasi

3. Prasyarat Pengetahuan

J U M L A H

B. KEGIATAN INTI

1. Penguasaan materi ( Konselor / GUPA )

2. Implementasi penerapan kompetensi dasar dalam pelayanan

a. Pendekatan evaluasi konseling (Understanding, Comfort,

And Action)

b. Metode Layanan ( Pola 17, KBK, 19, 21 )

c. Pemberdayaan / Aktivitas Siswa ( Keterlibatan )

d. Penggunaan Sarana / Media Layanan

e. Penggunaan Sumber Layanan

f. Penggunaan Bahasa Pengantar Layanan

3. Ketercapaian Kompetensi Siswa ( Dilihat dari Indikator

Pencapaian hasil Konseling )

4. Layanan kepada Siswa

5. Penilaian Proses : a. Pemahaman Baru

b. Perasaan Positif

c. Rencana Kegiatan

J U M L A H

III. PENUTUP

1. Membuat rangkuman / Kesimpulan

2. Memberi Tugas / Portofolio / Proyek

3. Pengelolaan Waktu

4. Mengakhiri layanan BK

J U M L A H

JUMLAH SELURUHNYA

NILAI RATA - RATA

SB : 90 - 100 B : 81 - 90 S : 71 - 80 C: 61 - 70 K : < 60

Kesimpulan : ……………………………………………………….

……………………………………………………….

Saran : ………………………………………………………

………………………………………………………

Samarinda, …………………………………….Pengawas BK, Konselor / Guru Pamong,

Dra. Sri Adiningsih, M.MPd Sri Wiyati, S.PdNIP. 131 269 146 NIP. 131 479 108

MengetahuiKepala Sekolah,

Dra. Hj. Sulastri, MMNIP. 130 791 385

blanko sertifikasi bk.doc

Documents