berkas pemeriksaan

8/17/2019 Berkas Pemeriksaan

1/8


2/8

KEPANITERAAN KEDOKTERAN KOMUNITAS

BERKAS KELUARGA BINAANKunjungan keempat - Sabtu, 14 Mei 2016

Data Resik( Interna# Ke#uar!a

Tae# )* Peri#aku Kesehatan Ke#uar!a

Peri#aku

Sikap + peri#aku $an!

"en!!a"arkan

peri#aku terseut

Kesi"pu#an Pe"ina

untuk peri#aku $an!

ersan!kutan

KEBERSIHAN RIBA!I !AN "IN#K$N#AN

Apakah tampilan

individual dan

lingkungan bersih

dan terawat,

bagaimana kebiasaan

perawatan

kebersihannya

• a%ien &an ke'ua(ga

pa%ien man&i 2 ka'i

%e)a(i menggunakan

%abun

• Kebe(%i)an &i &a'am

(uma) te(jaga, tetapi

pe(tuka(an %i(ku'a%i

u&a(a te(bata% akibat

%e&ikitn*a +enti'a%i

• !i )a'aman (uma)

pa%ien te(&apat

tumpukan-

tumpukan pa%i(

*ang &iangkut 'e)

a*a) &an paman

pa%ien *ang beke(ja

%ebagai bu(u) Pe"uan!an

sa"pah di

________________

Air dia#irkan ke

________________

__

Di sekitar ru"ah

terdapat

________________

________________

________________


3/8


4/8



_______________

_______________

_______________

_______________

_______________

_______________

_______________

_______________

_______________

_________

• Pantan!an-a#er!i

"akanan di

ke#uar!a,

_______________

_______________

_______________

_______________

_______________

_______________

_______________

_______________

______

ASAH ASIH AS$H

Perilaku keluarga

dalam memelihara

dan mengoptimalkan

pertumbuhan dan

perkembangan

jasmani dan rohani

anak

• A*a) &an ibu

pa%ien memantau

pe(tumbu)an &an

pe(kembangan

anak-anak me(eka

• 3i&ak a&a

kete('ambatan

pe(tumbu)an pa&a


5/8


6/8



________________

________________

________________

________________

________________

_____

EN##$NAAN E"A;ANAN KESEHA3AN

Perilaku keluarga

apakah datang ke

posyandu,

puskesmas, dan

sebagainya untuk

preventi juga atau

hanya kurati, kurati

ke pengobatan

komplementer dan

alternati. !ebutkan

jenisnya dan

rekuensinya.

• a%ien

menggunakan

9a%i'ita% ke%e)atan

tingkat pe(tamati&ak )an*a untuk

kegiatan ku(ati9

tetapi juga kegiatan

p(mti9 &an

p(e+enti9 %epe(ti

imuni%a%i &a%a(

anak-anak &an

ante"natal care

• Ante"natal care

&i'akukan %etiap bu'ann*a pa&a

ma%a ke)ami'an

enggunaan 9a%i'ita%

ke%e)atan baik

KEBIASAAN7ERI"AK$ "AINN;A ;AN# B$R$K $N3$K

KESEHA3AN

#isalnya merokok,

minum alkohol,

bergadang, dan

sebagainya. !ebutkan

keseringannya dan

banyaknya setiap kali

dan jenis yang

A$ah dan pa"an

pasien "e"i#iki

keiasaan"er(k(k se&ak

u"ur

_______________

_______________

A*a) &an paman

pa%ien memi'iki

kebia%aan me(kk


7/8



dikonsumsi _______________

_________

Berapa

un!kus-atan!

r(k(k $an!

dihaiskan da#a"

sehari (#eh a$ah

dan pa"an,

_______________

_______________

_______________

_______________

____________

• Sete'a) pa%ien

menga'ami geja'a

3B pa(u a*a) &an

pamann*a mu'ai

me(kk &i 'ua(

(uma) %aja

Kepe"i#ikan ru"ah . "enu"pan!-k(ntrak-hiah-"i#ik sendiri

Daerah peru"ahan . ku"uh-padat ersih-er&auhan-"e/ah

Karakteristik ru"ahKesi"pu#an pe"ina

untuk te"pat tin!!a#

"ua% (uma) ____ " 0 ____ "

um'a) (ang &a'am %atu (uma)< 6 (ang"ua% )a'aman (uma) ____ " 0 ____ "

Bertin!kat - tidak ertin!kat

Lantai ru"ah dari tanah - se"en - kera"ik - #ain1#ain

Dindin! ru"ah dari papan - te"(k - k("inasi

Peneran!an dida#a" ru"ah

2ende#a


8/8



Listrik ada - tidak

Bi#a ada3 "a#a" hari "en!!unakan #istrik

4enti#asi

Ke#e"aan ru"ah . #e"a - tidak

Bantuan 5enti#asi di da#a" ru"ah . ada - tidak

Bi#a ada3 $aitu A6 - kipas an!in - exhaust fan

Keersihan di da#a" ru"ah. ersih

Tata #etak di da#a" ru"ah. kuran! rapi

Su"er air

Air "inu" erasa# dari su"ur - p("pa tan!an -

p("pa #istrik - PAM - e#i di tukan! #eden! - air

hu&an

Air 7u7i dan "asak dari su"ur - p("pa tan!an -

p("pa #istrik - PAM - e#i di tukan! - air hu&an 2arak su"er air dari septic tank 8 "

Ka"ar "andi ke#uar!a. ada - tidak ada

Da#a" ru"ah - #uar ru"ah

2u"#ah 9 :satu; uah3 ukuran

berkas pemeriksaan

Documents