MODEL DB

BERITA ACARAREKAPITULASI HASIL PENGHITUNGAN PEROLEHAN SUARA

PARTAI POLITIK DAN CALON ANGGOTA DPR, DPRD PROVINSI, DPRD KABUPATEN/KOTASERTA CALON ANGGOTA DPD DI TINGKAT KABUPATEN/KOTA

DALAM PEMILU TAHUN 2014

Pada hari ini Sabtu sjd Minggu tanggal Sembilan Belas sjd Dua Puluh bulan April tahun Duaribu empat belas, KPU Kabupaten Purbalingga mengadakan kegiatan rekapitulasi hasilpenghitungan perolehan suara partai politik dan suara calon AnggotaDPR,DPRDProvinsi danDPRDKabupatenjKota, serta calon Anggota DPD bertempat di Aula Kantor KPUKabupatenPurbalingga

Pelaksanaan kegiatan rekapitulasi hasil penghitungan perolehan suara Pemilihan UmumAnggota DPR, DPD, DPRD Provinsi dan DPRD Kabnpaterr/Kota disaksikan oleh saksi dariPartai Politik dan saksi dari Calon Anggota DPD; serta diawasi oleh Panitia Pengawas Pemilumenyelesaikan rekapitulasi hasil penghitungan perolehan suara untuk Pemilihan UmumAnggota:

2. DPD,Daerah Pemilihan3. DPRDProvinsi, Daerah Pemilihan4. DPRDKabupatenjKota, Daerah Pemilihan

: Jawa Tengah: J awa Tengah 7Purbalingga 1Purbalingga 2Purbalingga 3Purbalingga 4Purbalingga 5

1. Dalam rapat rekapitulasi hasil penghitungan perolehan suara, dilakukan penjumlahandata-data dalam formulir Model DA-1 DPR/DPD/DPRD ProvinsijDPRD KabupatenjKotadari seluruh kecamatan dalam Kabupaten Purbalingga dan dituangkan dalam formulirModelDB-1DPRjDPDjDPRDProvinsijDPRDKabupatenjKota.

2. Dalam pelaksanaan kegiatan rekapitulasi hasil penghitungan perolehan suara oleh KPUKabupatenjKota di tingkat Kabupaten Purbalingga adajtidak ada*) kejadian khususdarr/atau keberatan dari Saksi yang hadir dan langsung diberi keputusan oleh Ketua KPUKabupatenjKota setelah musyawarah dengan anggota KPUKabupatenjKota.

3. Kejadian khusus danjatau keberatan yang diajukan oleh Saksi, yaitu **):..........................................................................................................................................~.- - ... - - . - ...- . - - - . - .- - - .- - - - - -_0- _ _. •.• ; __ -. • _. __ 0 _ •.• .

.......................................................................................................................................•••••••••••••• e •••••••• e· ••••••••••••••• e ••••••••••• e ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••

.......................................................................................................................................

.......................................................................................................................................•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• e ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••

.......................................................................................................................................

.......................................................................................................................................

.......................................................................................................................................

Demikian .Berita Acara ini dibuat dalam 17 (Tujuh Belas ) rangkap yang masing-masingr~g~ap ditandatangani oleh Ketua dan Anggota KPUKabupatenjKota serta saksi dari PartaiPolitikdan saksi dari calon AnggotaDPDyang hadir.

MODEL DBHalaman 2

Berita Acara ini dilampiri dengan:1. Sertifikat Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara Dari Setiap Kecamatan di

tingkat Kabupaten/Kota dalam PemiluAnggotaDPRTahun 2014 (ModelDB-1DPR).2. Sertifikat Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara Dari Setiap Kecamatan di

tingkat Kabupaten/Kota dalam Pemilu AnggotaDPDTahun 2014 (ModelDB-1DPD).3. Sertifikat Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara Dari Setiap Kecamatan di

tingkat Kabupaten/Kota dalam Pemilu Anggota DPRDProvinsi Tahun 2014 (ModelDB-1DPRDProvinsi).

4. Sertifikat Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara Dari Setiap Kecamatan ditingkat Kabupaten/Kota dalam Pemilu AnggotaDPRDKabupaten/Kota (ModelDB-1DPRDKabupaten / Kota}.

5. Pernyataan kejadian khusus dan Zatau keberatan saksi dalam proses rekapitulasipenghitungan perolehan suara di tingkat desa/kelurahan dalam Pemilu Tahun 2014 (ModelDB-2).

6. Berita Acara Penerimaan hasil penghitungan perolehan suara partai politik, calon anggotaDPR, DPRD Provinsi dan DPRD Kabunaten,'Kota serta f'alnn An<T<Tntonpn ili tincr\rot. ~~~~......=~.~~.~ .......10>.....Kabupaterr/Kota dalam PemiluTahun 2014 (ModelDB-3)

7. Tanda Terima penyampaian Berita Acara dan sertifikat rekapitulasi hasil penghitunganperolehan suara di tingkat Kabupateri/Kota dalam PemiluTahun 2014 (ModelDB-5)

8. Undangan Rapat Rekanitulasi hasil nenahitunzan 1'1prnlphoTl Qll 1 h TTPT T.&. .I........ .......---- Y""'" ...,..."" ...~~... ...,,_ara o ...e...... ~......-Kabupateri/Kota di tingkat Kabupateri/Kota.

Penyampaian Berita Acara dan sertifikat sebagai berikut :1 AO;;:TT l\/Tnilpl nR ilo 1 h 1 .....~ u -."" ..._, '-4'-A..a'1 se uru a.."TI.plra...'1n.J'ra disamoaikan 1.rP1"\Q~ UPT T Pr . .• __ .. ~y~ ..a .~ ~ •• oV'TlQ' QphoTluo\r 1

(satu) rangkap; ...~. ~~~~'.J~' ~

2. SALINANModelDB ModelDB 1DPR MdlK b .' -, 0 e DB-1DPRDProvinsi, serta ModelDB-l DPRDa upaterr/Kota, disampaikan kepada saksi dad Par' ..

3. SALINAN 1\1odel DB, Model DB-l DPD rliQa1'l1r.ai\raTl~aI PolIhk se~any~ 1 (satu) rangkap;sebanyak 1 (satu) rangkap; '''~~''Y~''~' kepada saksi dari calon Anggota DPD

4. SALINANModel DB, Model DB-l DPR Model DKabupatenjKota, serta Model DB-l D;D disarn ~~ DPRD Provins~,.Model DB-l DPRDsebanyak 1 [satu] rangkap, p an kepada Panitia Pengawas Pemilu

Catatan :*) Coret yang tidak perlu.**) Coret apabila tidak ada keberatan danj'atau kejadian khusus.

KPU KABUPATEN/KOTA

SPJ WAHYT TNT A l{~_ ....... , ......... -'- Ketua

,MEYNURLELA,S.S Anggota

SUDARMADI..S.IP Anggota

EKOSETIAWAN,ST Anggota

SUKHEDI,S.Ag Anggota

MODEL DBHalaman 3

No

Partai Keadilan dan PersatuanIndonesia

Tanda tanganNamaSaksi dad partai Politik Peserta

Pemilu

1.

Partai Amanat Nasional

14 .

Partai NasDem

2. Partai Kebangkitan Bangsa

15 ..

3. Partai Keadilan Sejahtera

4. PDI Perjuangan

5. Partai Golongan Karya

6. Partai Gerindra

7. Partai Demokrat

8.

9. Partai Persatuan Pembangunan

10. Partai Hati Nurani Rakyat

Partai Bulan Bintang14.

15.