berduka dan kehilangan

7/21/2019 Berduka Dan Kehilangan

http://slidepdf.com/reader/full/berduka-dan-kehilangan-56d98f80962ed 1/28

BERDUKA DANKEHILANGAN



DEFENISI

KEHILANGAN adalah kenyataan/situasi yangmungkin teradi dimana sesuatu yang dihada!i"dinilai teradi !eru#ahan" tidak lagimemungkinkan ada atau !ergi/hilang$

Da!at dikatakan uga se#agai suatu k%ndisidimana sese%rang mengalami suatu kekuranganatau tidak ada sesuatu yang dulunya ada

&'ilkins%n" ())*+$



DEFENISI

BERDUKA adalah res!%n ,sik dan !sik%l%gis yangter!%la s!esi,k !ada indi-idu yang mengalamikehilangan$ Res!%n/reaksi n%rmal" karena melalui!r%ses #erduka indi-idu mam!u memutus ikatan

dengan #enda/%rang yang ter!isah dan #erikatandengan #enda/%rang #aru$

Berduka #isa men.aku! as!ek ,sik/!sik%l%gis"k%gniti dan !erilaku



Berduka 0 reaksi terhada! kehilangan yangmeru!akan res!%n em%si%nal yang n%rmal$

Berduka 1r%ses meme.ahkan masalah

N%rmal terkait kematian$

2enentukan kesehatan i3a indi- idu" karenamem#eri kesem!atan indi-idu untuk melakukank%!ing terhada! kehilangan se.ara #ertaha!sehingga da!at menerima kehilangan



Karakteristik Berduka menurutBurgers dan La4are &5678+

5$ Berduka yang menunukkan reaksi sy%k danketidakyakinan$

($ Berduka yang menunukkan !erasaan sedih danham!a #ila teringat tentang kehilangan %rang yang

disayangi$9$ Berduka yang menunukkan !erasaan tidak nyaman

dan sering disertai dengan menangis" serta keluhan:

keluhan sesak !ada dada" rasa ter.ekik" naas!endek$

;$ 2engenang almarhum terus menerus

*$ 2em!er%leh !engalaman !erasaan #erduka$

8$ <enderung menadi mudah tersinggung dan marah$



8 &Enam+ tingkatan Berduka

5$ Sy%k

($ =idak yakin

9$ 2engem#angkan kesadaran diri

;$ Restitusi

*$ 2engatasi kehilangan

8$ Idealisasi dan hasil



1r%ses #erduka0

• Fase a3al

Dimulai dengan adanya kehilangan s!t kematian$

Berlangsung #e#era!a minggu

Reaksi 0 sy%k" tidak yakin atau tidak !er.aya

!erasan dingin" !erasaan ke#al &mati

rasa+ dan #ingung

Berakhir setelah #e#era!a hari

Kem#ali #erduka #erle#ihan

2enangis dan ketakutan



Lanutan>>

Fase 1ertengahan

Dimulai 0 kira:kira 9 minggu sesudahkematian

Berakhir 0 kurang le#ih 5 tahun1%la tingkah laku yang ditunukan0

a$ 1erilaku %#sesi" meli!uti 0 !engulangan

!ikiran tentang !eristi3a kematian$#$ Suatu !en.arian arti dari kematian



Lanutan>$

Fase 1emulihan

=eradi sesudah kurang le#ih satu tahun$

Indi-idu memutuskan untuk tdk

mengenang masa lalu$

2eningkat !artisi!asi

!ada kegiatan s%sial



Kehilangan

Kehilangan 0 suatu keadaan ketika indi-idu #er!isahdengan sesuatu yang se#elumnya ada atau dimiliki"#aik se#agian atau keseluruhan$

Da!at teradi 0 ti#a:ti#a atau #ertaha!

1r%ses #erduka yang dise#a#kan %leh kehilangan 0

5$ 1enyangkalan &denial+

($ 2arah &anger+

9$ =a3ar mena3ar &#argaining+;$ De!resi

*$ 1enerimaan &a..e!tan.e+



Lanutan>>

Tahap Penyangkalan

Reaksi0 =erkeut" tidak !er.aya" merasa ter!ukul"menyangkal !ernyataan kehilangan$

Kadang #erhalusinasi &se%lah:%lah masih melihat

atau mendengar suara %rang ts#+

Reaksi ,sik 0 keletihan" kelemahan" 3aah !u.at" mual"

diare"sesak naas" detak antung .e!at"

menangis" gelisah



Lanutan>$$

Tahap MarahIndi-idu mulai sadar dengan kenyataankehilangan$

2enunukkan !erasaan marah meningkat yangdi!r%yeksikan !ada %rang tertentu atau yangada dilingkungannya$

Reaksi ,sik 0 3aah merah" nadi .e!at" gelisah"susah tidur" tangan menge!al$



Lanutan>>

Tahap Tawar Menawar 0

Reaksi0 2enyatakan kata:kata?seandainya saya

hati:hati?" @kena!a harus teradi!ada

keluarga saya?$



Lanutan>>

Tahap Depresi0

Reaksi 0 menarik diri" tidak mau #i.ara" !utus asa$

Reaksi ,sik0 men%lak makan" susah tidur" letih"

li#id% menurun$

Tahap Penerimaan 0

Re%rganisasi !erasaan kehilangan

Gam#aran %#ek atau %rang yang hilang mulai dile!as!erlahan" !erhatian dialihkan !ada %#ek #aru



SU2BER GANGGUAN A=AUKEHILANGAN

Eksternal0

1ikiran" sika!" tindakan yang tidak sesuaidengan nilai indi-idu"keyakinan atau m%ral

dan k%nik inter!ers%nal yang mengan.amk%nsistensi indi-idu" harga diri"rasa aman

Internal 0

Kematian %rang yang disayangi"!enghentian kera &1HK+" !enyakit ataukehilangan tu#uh tertentu



enis Kehilangan

Kehilangan orang bermakna " mis0 aki#atkematian atau di!enara

Kehilangan kesehatan bio-psiko-sosial " mis0

menderita !enyakit" am!utasi" kehilangan!enda!at" kehilangan !erasaan tt diri"kehilangan !ekeraan" kehilangankedudukan" kehilangan kemam!uan seksual

Kehilangan milik pribadi

&mis0 uang"!erhiasan+



Fakt%r 1redis!%sisi

Genetik

Ri3ayat kelg de!resi sulit mengem#angkan sika!%!timistik dalam menghada!i !ermasalahan$

Kesehatan fsik

Keadaan ,sik sehat .enderung mam!umengatasi stress

Kesehatan mental

Indi- gg i3a dg ri3ayat de!resi merasa masa

de!an suram !eka dg situasi kehilangan Pengalaman kehilangan masa lalu

Kehilangan masa kanak:kanak mem!engaruhikemam!uan menghada!i kehilangan dimasa de3asa$



Fakt%r 1resi!itasi

Stres dari !erasaan kehilangan0

Stres nyata atau Imainasi

Kehilangan #ersiat #i%:!sik%:s%sial

Kehilangan kesehatan" kehilangan harga diri"

kehilangan !ekeraan"kehilangan !erandalam keluarga" kehilangan !%sisi di

masyarakat$



Im!likasi

Pengkajian

5$ 2engkai !asien dan angg kelg #erduka

menentukan tingkat #erduka

($ 2engkai geala klinis #erduka0 sesak di dada"

naas !endek" #erkeluh kesah" !erasaan !enuh di!erut" kehilangan kekuatan %t%t" distres

!erasaan yg he#at$

9$ Kai karakteristik #erduka" kai res!%n ,si%l%gis"

res!%n tu#uh terhada! kehilangan &reaksi stress+

;$ Fakt%r yg mem!engaruhi reaksi stress 0 umur" .ulture"

keyakinan s!iritual" !eran seks" status s%sek$

*$ Fakt%r !redis!%sisi

8$ Fakt%r !resi!itasi dan mekanisme k%!ing$



Lanutan

Diagnosa

a. berduka kompleks

b. berduka antisipasi



Intervensi

Tuuan0 1asien da!at melalui !r%ses #erduka se.aran%rmal dan sehat

1rinsi! 0

a$ =aha! 1enyangkalan0 &mem#erikan kesem!atan untukmengungka!kan !erasaan+

5+ D%r%ng !asien mengungka!kan !erasaan duka

(+ =ingkatkan kesadaran !asien s.r #ertaha!" sia!

mental 9+ Dengarkan !asien dengan !enuh!engertian" angan

menghukum atau menghakimi

;+ elaskan #ah3a sika! !asien 3aar teradi



Lanutan

.$ =aha! =a3ar mena3ar

Bantu !asien mengidenti,kasi rasa

#ersalah dan rasa takutnya

5+ Amati !erilaku klien

(+ Diskusikan #ersama !asien ttg

!erasaan

9+ =ingkatkan HD !asien

;+ <egah tindakan merusak diri



Lanutan

d$ =aha! De!resi &mengidenti,kasi tk de!resi" resik% merusakdiri dan mem#antu !asien mengurangi rasa #ersalah+

5+ Amati !erilaku !asien

(+ Diskusikan #ersama !asien mengenai !erasaan

9+ <egah tindakan merusak diri;+ Hargai !erasaan !asien

*+ Bantu !asien mengidenti,kasi dukungan !%siti

yang terkait dengan kenyataan

8+ Beri kesem!atan !asien menungka!kan

!erasaannya #ila !erlu #iarkan ia menangis sam#il

teta! didam!ingi

7+ Bahas !ikiran yang selalu tim#ul #ersama !asien



Lanutan

e$ =aha! 1enerimaan

&mem#antu !asien menerima kehilangan yangtidak #isa dielakkan+

5+ Sediakan 3aktu untuk mengunungi !asiens.r

teratur

(+ Bantu !asien/kelg #er#agi rasa" karena#iasanya setia! angg%ta kelg tdk #erada !ada

taha! yg sama !ada saat #ersamaan



Tujuan tindakan keperawatan: Keluarga dapat merawat

pasien yang berduka

Tindakan keperawatan:1. Mengenal masalah berduka pada pasien

2. Menjelaskan pada keluarga tentang cara merawat pasien

dengan berduka berkepanjangan

3. Mempraktekkan pada keluarga cara merawat pasiendengan berduka berkepanjangan

4. Mengealuasi kemampuan pasien yang berduka

!. Melakukan rujukan

=INDAKAN KE1ERA'A=AN

KELUARGA

berduka dan kehilangan

Documents