Salah satu organ genitalia pria yang terletak di inferior buli-buli dan membungkus uretra posterior

Bentuk sebesar buah kenari dengan berat ±20 gram.

Menghasilkan Prostate Specific Antigen(PSA)

Beberapa zona pada prostat Mc neal (1976):

- Zona perifer

- Zona sentral

- Zona transisional

- Zona fibromuskuler anterior

- Zona periuretra

BPH merupakan salah satu bagian dari

proses penuaan

Pada usia lanjut beberapa pria mengalami

pembesaran prostat benigna

Sekitar 50% pria usia 60 tahun

Sekitar 80% pria usia 80 tahun

Tapi tidak semua pria yang mengalami

pembesaran prostat mengalami keluhan

yang sama

Teori dihidrotestosteron

Ketidakseimbangan antara estrogen

dan testosteron

Interaksi stroma epitel

Berkurangnya apoptosis sel prostat

Teori stem sel

LUTS:

- Storaging: Frekuensi, nokturia, disuria, urgensi

- Voiding: hesitansi, intermitensi, pancaran miksi lemah, post miksi dribbling, disuria, miksi tidak puas

Dapat dinilai dengan skor IPSS:

Mild : 0 - 7

Moderate : 8 – 19

Severe: 20 - 35

Gejala saluran kemih bagian atas:

- Refluks vesikoureter

- Hidronefrosis

- Pielonefritis

Gejala diluar saluran kemih:

- Hernia inguinalis

- Hemoroid

Penilaian gejala› Dengan menggunakan International Prostate

Symptom Score (IPSS)

› IPSS berdasarkan survey dan kuisioner dari American Urological Association (AUA). Terdiri dari:

Tujuh pertanyaan tentang keparahan penyakit

Total score 0–7 (mild), 8–19 (moderate), 20–35 (severe)

eighth standalone question on QoL

Rectal toucher: menilai volume prostat, konsistensi, permukaan, nodul, simetri antar lobus, batas prostat

Penilaian sedimen urin diperiksa untuk mencari kemungkinan adanya proses infeksi saluran kemih

Kultur urin

Darah rutin, KGD dan fungsi ginjal

Ultrasonografi Urologi

Foto polos abdomen

Intravenous Pielography

Prostate-specific antigen (PSA)

› Pria dengan pembesaran prostat memiliki PSA

yang lebih tinggi

› PSA merupakan prediktor untuk progresifitas dan

skrining untuk Ca Prostat

› Nilai PSA meningkat sesuai dengan pembesaran

prostat dan bertambahnya umur

› PSA dapat digunakan sebagai marker prognosis

pada BPH

Uroflowmetri

Residual Urin

Striktura uretra

Stenosis leher buli-buli

Batu buli atau uretra yang menyumbat

Karsinoma prostat

Prostatitis

Buli neurogenik

Watchfull waiting

Medikamentosa:

- Penghambat adrenergik alfa :

mengurangi resistensi otot polos prostat

- Penghambat 5 alfa reduktase:

menghambat pembentukan DHT dari

testosteron

- Fitofarmaka

Tidak menunjukkan perbaikan setelah terapi medikamentosa

Mengalami retensi urin berulang

Infeksi saluran kemih berulang

Hematuria berulang

Gagal ginjal (penurunan funsi ginjal)

Timbulnya batu saluran kemih atau penyulit lain akibat obstruksi saluran kemih bagian bawah

Pembedahan:

- Pembedahan terbuka: prostatektomi

- Pembedahan endourologi: TURP, TUIP,

elektrovaporasi prostat, laser

prostatektomi

- Tindakan invasif minimal: termoterapi,

TUNA, stent, HIFU,