basic science untuk kasus 2

32
Basic Science Gandri Ali Ma’sum 1410211140

Upload: gandri-ali-masum

Post on 10-Nov-2015

39 views

Category:

Documents


3 download

DESCRIPTION

kedokteran

TRANSCRIPT

Basic Science

Basic ScienceGandri Ali Masum1410211140

Palpebra, ConjunctivaAnatomiFungsi Palpebra : melindugi mata dgn gerakan menutupBagian2nya :Kedua pelpebra:- Palpebra superior besar & mudah gerak- Palpebra inferiorKedua palpebra akan bertemu pd angulus oculi medialis & lateralis

Di antara kedua palpebra terdapat celah berbentuk elips : fissura palpebrae yg mrpkn pintu masuk ke saccus conjunctivalisPermukaan palpebra dilapisi:- Superfisial ditutupi oleh kulit- Dalam diliputi oleh membrana mucosa conjunctivaBulu mata (Cilliae) ada di rima palpebrae yg tersusun 2 / 3 baris pd mucocutan.Kelenjar2 pd palpebrae- Glandulla Sebacea (Zeis) muara langsung ke dlm folikel bulu mata.

Glandulla Cilliaris (Moll)modifikasi kelenjar keringat muaranya scr terpisah di antara bulu mata yg berdekatanGlandulla Tarsalis modifikasi kel.sebacea yang panjang mengalirkan sekretnya ke pinggir palpebra muaranya terdapat di belakang bulu mataSudut medial- dipisahkan dari bola mata oleh Lacus LacrimalisCaruncula Lacrimalis mrpkn tonjolan kecil di tengah rongga, yg berwana kuning kemerahanPlica Semilunaris lipatan semilunaris berwarna kemerahan letak : sisi lateral carunculaDekat sudut medial mata- papila lacrimalis penonjolan kecil di palpebra - punctum lacrimale lubang kecil pd puncak papilla berhubungan dgn canaliculus lacrimalisPapilla lacrimalis akan menonjol ke lacus, punctum dan canaliculus mengalirkan air mata ke hidungConjungtiva- mrpkn lapisan tipis yg melapisi palpebra- melipat pd Fornix Superior & Inferior- pd bagian lateral fornix superior akan ditembus oleh ductus glandulla lacrimalisDi bawah kelopak mata-terdapat sulcus subtarsalis yg berjalan dekat & paralel dgn pinggir palpebra

Kerangka Palpebra- dibentuk oleh septum orbitale yg melekat pd periosteum di pinggir orbita- septum akan menebal & membentuk Lamina Tarsalis inferior & superior ujung lateral dilekatkan oleh ligamentum palpebra lateral pd bag. Tuberkulum ujung medial oleh ligamen palpebra mediale pd crista os. Lacrimalis- Permukaan posterior lamina terdapat Glandulla Tarsalis

Permukaan superfisial lamina tarsalis & septum orbita diliputi oleh M.oblicularis oculiGerakan Palpebra- posisi palpebra saat istirahat tergantung dari: M.orbicularis oculi M.levator palpebra superiorisPalpebra menutup m.orbiculari oculi kontraksi m.levator palpebra superioris relaksasi

Palpebra membuka (mata dibuka) m.levator palpebrae superioris kontraksi, sehingga mengangkat palpebra superiorMelihat ke atas m.levator palpebrae superioris kontraksi, sehingga palpebra bergerak bersama bola mataMelihat ke bawah palpebra superior terus menutupi bag.atas palpebra inferior agak tertarik ke bwh oleh conjunctiva

Musculus pada palpebra m.orbicularis oculi pars palpebralis- origo : lig. Palperbra madiale- insersi : raphe palpebralis lateralis- saraf : N.facialis- fungsi : menutup palpebra dan dilatasi saccus lacrimalis pars orbitalis- origo : lig.palpebrae mediale & tulang sekitar- insersi : lengkung yg kembali ke origoSaraf : N.facialisFungsi : melipat kulit di sekitar orbita m.levator palpebrae superioris- origo : belakang cavitas orbitalis- insersi : permukaan anterior & pinggir atas lamina tarsalis superior- saraf :1. otot lurik N.oculomotoris2. otot polos saraf simpatik- fungsi : mengangkat palpebra superiorB. HistologiKelopak Mata (Palpebra) mengandung : Kulit, Otot, dan Conjunctiva Kulit- hanya terdapat di permukaan luar- sedikit memiliki lemak- memiliki folikel rambut yg sangat kecil dan rambut halus.- di tepi luar palpebra, terdapat folikel besar yg membentuk bulu mata- kel.sebasea & kel.keringat apokrin termodifikasi berhubungan dgn folikel bulu mata

Otot- di dlm kelopak mata memiliki fasikulus otot rangka-fasikulus ini membentuk m.orbicularis oculi Conjunctiva- di dekat conjunctiva terdapat lempeng tebal jaringan ikat fibroelastis yg disebut tarsus-lempeng ini membentuk struktur penyangga & mengelilingi kel.sebasea besar(kel,tarsal/kel meibom)-kel.tarsal ini berjumlah 20-25 buah, yg masing2 memiliki asinus yg bersekresi ke dlm duktus sentral panjang yg membuka di antara bulu mata

Minyak dlm sebum yg dihasilkan oleh kel.tarsal, akan membentuk lapisan permukaan pd lapisan air mata untuk mengurangi laju evaporasi & membantu melumasi permukaan mataConjunctiva mrpkn membran mukosa tipis & transparan yg menutupi bag.anterior sklera berlanjut sbg lap.permukaan dlm palpebra terdiri : epitel berlapis kolumnar dgn banyak sel sel kecil menyerupai sel goblet sel epitel ditunjang oleh selapis tipis lap.propria dan sekresi mukus dari epitel ini akan ditambahkan ke lap.air mata

Aparatus LacrimalisAnatomiGlandulla LacrimalisLetak : - superior bola mata- anterior & superior orbita- posterior septum aorbitaleMuara : ke dlm bag.lateral fornix superior glandulla conjunctiva melalui 12 ductus

Terdiri :a. pars orbita besarb. pars palpebralus kecilPersarafanPersarafan sekretomotorik parasimpatikNucleus lacrimalis N.facialis (VII) N.intermedius & ramus petrosus major N.canalis pterygoidei ganglion pterygopalatinum bergabung dgn N.maxillaris ramus zygomaticus N.zygomaticotemporalis N.lacrimalis Persarafan postganglion simpatikPlexus caroticus internus N.petrosus profundus N.canalis pterygoidei N.maxillaris N.zygomaticus N.zygomaticotemporalis N.lacrimalisDuctus lacrimalisAirmata berkumpul di lacus lacrimalis pd plica semilunaris conjunctivaAirmata masuk melalui punctum lacrimalis pd papilla lacrimalis menuju canaliculus lacrimalis

Canaliculus ke medial & bermuara ke dlm saccus lacrimalisDuctus nasolacrimalis keluar dari ujung bwh saccus lacrimalis. Bermuara pd meatus nasi inferior.Muara ductus nasolacrimalis dilindungi oleh plica lacrimalis utk mencegah udara masuk melalui ductus ke saccus saat membuang ingus.

B. HistologiGlandulla Lacrimalis memiliki asini tubuloaveolar, terdiri :- sel serosa tinggi dgn inti basal & granula sekretoris -setiap asinus dikelilingi :a. sel mioepitelialb. lamina basalJaringan ikat yg mengelilingi asinus memiliku :- pembuluh darah-duktus intralobularis & interlobularis konvergensi duktus eksretoris bermuara ke fornix conjuctiva superiorCanaliculus dilapisi oleh epitel skuamosa berlapisSaccus & ductus dilapisi oleh epitel silia bertingkat seperti epitel rongga hidung.