bantuan hidup dasar (sf)

Upload: miftakhul-khoery

Post on 07-Aug-2018

230 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

  • 8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)

    1/44

    BANTUAN HIDUP DASARYAYASAN JAKARTA EMERGENCY MEDICAL

    SERVICES119

    JMS 119

  • 8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)

    2/44

    Pendahuluan

    Sejak 40 tahun yang lalu, RJPmodern diperkenalkan

    Sampai Saat ini banyak perubahan

    sesuai dengan perkembangan ilmukedokteran

    Banyak korban-korban henti napas,

    henti jantung yang telahterselamatkan. JMS 119

  • 8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)

    3/44

    Th 1950 : Peter Safar memperkenalkannafas mulut ke mulut, bidan meresusitasi

    neonatus.

    Th 1960 : Kouwenhoven dkkmemperkenalkan kompresi dada

    Selanjutnya Peter Safar

    memperkenalkan kombinasi keduanya,sebagai dasar RJP

    YANG DIBUTUHKAN HANYA 2

    TANGAN

    JMS 119

  • 8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)

    4/44

    Chain of Survival

    Early access

    Early CPR

    Early Defibrillation

    Early Advanced Life

    Support

    JMS 119

  • 8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)

    5/44

    Otaktidak dapat O2 mati

    Jantung

    38 menit JMS 119

  • 8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)

    6/44

    Keterlambatan BHD

    Keterlambatan Kemungkinan

    BHD berhasil

    1 menit 98 dari 100

    3 menit 50 dari 100

    10 menit 1 dari 100

    JMS 119

  • 8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)

    7/44

    Indikasi BHD

    Henti nafas

    Henti jantung?

    JMS 119

  • 8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)

    8/44

    Tenggelam, stroke, benda asing di sal

    nafas, inhalasi asap, epiglottitis,overdosis obat, cedera, infark miokard

    akut, tersengat listrik, koma

    Indikasi BHD

    JMS 119

  • 8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)

    9/44

    Langkah-langkah RJP

    Tindakan yang dilakukan harusberurutan

    DDangerous (Penolong dan

    Pasien Aman) RRespons

    Minta Tolong

    CCirculation

    AAirway

    BBreathing

    JMS 119

  • 8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)

    10/44

    Kita Jangan Menjadi Korban Berikut

    Proteksi Diri

    Pertolongan Pertama, Jangan Menambah

    Cedera Tambahan

    DANGEROUS

    JMS 119

  • 8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)

    11/44

    PERIKSA KEMBALI KEADAAN KORBAN DENGAN

    CARA MENGGONCANGKAN BAHU KORBAN

  • 8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)

    12/44

    SEGERA BERTERIAK MINTA

    PERTOLONGAN

  • 8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)

    13/44

    AKTIFKAN EMS

    No telephone sistem emergency

    Prosedur EMS yang baku

    lokasi , no telp dari mana panggilandilakukan, apa yang terjadi, jumlah

    korban, keadaan korban, pertolongan

    apa yang sedang dilakukan, informasi

    lain

  • 8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)

    14/44

    Meraba Denyut Nadi

    Nilai Sirkulasi

  • 8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)

    15/44

    PIJAT JANTUNG LUAR

    pada 1/2 bawahsternum, diantara 2putting susu

    4 - 5 cm (Dewasa) 2,53 cm (Anak-

    anak/ 1 tangan

    Kompresi 30x

  • 8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)

    16/44

    PEMERIKSAAN JALAN NAFAS

  • 8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)

    17/44

    MEMBUKA JALAN NAFAS

    Head Tilt Chin Lift

  • 8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)

    18/44

    JAW THRUST

  • 8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)

    19/44

    BREATHING

  • 8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)

    20/44

    Nilai Pernafasan

    Lihat (look)

    Dengar (listen)

    Rasakan (feel)

    Waktu : 10 DETIKHenti Nafas - Nafas Tidak Adekuat

    NAFAS BUATAN 2 X

  • 8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)

    21/44

    Bila pernafasan dan sirkulasikembali normal dan korban tidak

    diduga memiliki cedera cervikal

    POSISI SISI MANTAP

  • 8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)

    22/44

  • 8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)

    23/44

    NAFAS BUATAN

    Mouth to mouth Mouth to nose

    Mouth to stoma

    Mouth to mask Bag-valve-mask device

    apnea, nafas abnormal, nafas tidak adekuat

  • 8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)

    24/44

  • 8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)

    25/44

    NAFAS BUATAN

    2 x nafas buatan

    2 detik inspirasi + ekspirasi pasif

    Dengan O2: TV 6 - 7 ml/kg (400- 600

    ml) Tanpa O2 : TV 10 ml/kg (700 -1000 ml)

    Tidak berhasil : perbaiki posisi,buka jalan nafas, ulangi beri nafas

    buatan

  • 8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)

    26/44

    BREATHING

    Mulut - mulut Mulut - Masker

    O2

  • 8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)

    27/44

    O2 < 50%

    O2> 90%

    BREATHING

    Bag

    Valve

    Mask

    O2

    O2

  • 8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)

    28/44

    "Bagging" : lebih baik berdua

    BREATHING

  • 8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)

    29/44

    Sebelum intubasi

    Dewasa (>8 th) = Rasio 30 : 2 (utk 1 & 2

    penolong)

    Anak (1-8 th)

    Bayi (

  • 8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)

    30/44

  • 8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)

    31/44

  • 8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)

    32/44

    Setelah 5 x siklus 30 :2

    nilai ulang sirkulasi

    Sirkulasi ( - ) : teruskan PJL +NB

    Sirk (+) Nafas (-) : nafas buatan

    10

    12 X/Menit Sirk (+) Nafas (+) : posisi sisi mantap

    jaga jalan nafas

  • 8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)

    33/44

    NILAI SIRKULASI

    Nadi carotis < 10 det

    Ada / tidak

    (+)

    Nafas BuatanTanpa PJL

    (-)

    Nafas Buatan+ PJL

  • 8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)

    34/44

    RJP DIHENTIKAN

    Kembalinya ventilasi & sirkulasispontan

    Ada yang lebih bertanggung jawab

    Penolong lelah

    Adanya DNAR

    Tanda kematian yang irreversibel

  • 8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)

    35/44

    RJP TIDAK DILAKUKAN

    DNAR (Do Not AttemptResuscitation)

    Tanda kematian : rigor mortis,

    dekapitasi Sebelumnya dengan fungsi vital

    yang sudah sangat jelek denganterapi maksimal

    Bila menolong korban akanmembahayakan penolong

  • 8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)

    36/44

    KOMPLIKASI RJP

    Nafas buatan : inflasi gaster

    regurgitasi

    mengurangi volume paru Bila terjadi inflasi gaster

    perbaiki jalan nafas

    hindari TV yang besar dan laju nafas

    yang cepat

  • 8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)

    37/44

    KOMPLIKASI RJP

    PJL Fraktur iga & sternum

    Pneumothorax

    Hemothorax Kontusio paru

    Laserasi hati dan limpa

    Emboli lemak

  • 8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)

    38/44

    PENATALAKSANAAN

    OBSTRUKSI JALAN NAFASOLEH BENDA ASING

  • 8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)

    39/44

    MANUVER HEIML ICH PADA KORBAN

    SADAR DENGAN POSISI

    BERDIRI/DUDUK

  • 8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)

    40/44

    Abdom inal Thrust pada ko rban

    yang tergeletak (t idak sadar)

  • 8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)

    41/44

    Back Flow

  • 8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)

    42/44

  • 8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)

    43/44

  • 8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)

    44/44