bantuan hidup dasar (sf)
TRANSCRIPT
-
8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)
1/44
BANTUAN HIDUP DASARYAYASAN JAKARTA EMERGENCY MEDICAL
SERVICES119
JMS 119
-
8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)
2/44
Pendahuluan
Sejak 40 tahun yang lalu, RJPmodern diperkenalkan
Sampai Saat ini banyak perubahan
sesuai dengan perkembangan ilmukedokteran
Banyak korban-korban henti napas,
henti jantung yang telahterselamatkan. JMS 119
-
8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)
3/44
Th 1950 : Peter Safar memperkenalkannafas mulut ke mulut, bidan meresusitasi
neonatus.
Th 1960 : Kouwenhoven dkkmemperkenalkan kompresi dada
Selanjutnya Peter Safar
memperkenalkan kombinasi keduanya,sebagai dasar RJP
YANG DIBUTUHKAN HANYA 2
TANGAN
JMS 119
-
8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)
4/44
Chain of Survival
Early access
Early CPR
Early Defibrillation
Early Advanced Life
Support
JMS 119
-
8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)
5/44
Otaktidak dapat O2 mati
Jantung
38 menit JMS 119
-
8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)
6/44
Keterlambatan BHD
Keterlambatan Kemungkinan
BHD berhasil
1 menit 98 dari 100
3 menit 50 dari 100
10 menit 1 dari 100
JMS 119
-
8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)
7/44
Indikasi BHD
Henti nafas
Henti jantung?
JMS 119
-
8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)
8/44
Tenggelam, stroke, benda asing di sal
nafas, inhalasi asap, epiglottitis,overdosis obat, cedera, infark miokard
akut, tersengat listrik, koma
Indikasi BHD
JMS 119
-
8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)
9/44
Langkah-langkah RJP
Tindakan yang dilakukan harusberurutan
DDangerous (Penolong dan
Pasien Aman) RRespons
Minta Tolong
CCirculation
AAirway
BBreathing
JMS 119
-
8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)
10/44
Kita Jangan Menjadi Korban Berikut
Proteksi Diri
Pertolongan Pertama, Jangan Menambah
Cedera Tambahan
DANGEROUS
JMS 119
-
8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)
11/44
PERIKSA KEMBALI KEADAAN KORBAN DENGAN
CARA MENGGONCANGKAN BAHU KORBAN
-
8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)
12/44
SEGERA BERTERIAK MINTA
PERTOLONGAN
-
8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)
13/44
AKTIFKAN EMS
No telephone sistem emergency
Prosedur EMS yang baku
lokasi , no telp dari mana panggilandilakukan, apa yang terjadi, jumlah
korban, keadaan korban, pertolongan
apa yang sedang dilakukan, informasi
lain
-
8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)
14/44
Meraba Denyut Nadi
Nilai Sirkulasi
-
8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)
15/44
PIJAT JANTUNG LUAR
pada 1/2 bawahsternum, diantara 2putting susu
4 - 5 cm (Dewasa) 2,53 cm (Anak-
anak/ 1 tangan
Kompresi 30x
-
8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)
16/44
PEMERIKSAAN JALAN NAFAS
-
8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)
17/44
MEMBUKA JALAN NAFAS
Head Tilt Chin Lift
-
8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)
18/44
JAW THRUST
-
8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)
19/44
BREATHING
-
8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)
20/44
Nilai Pernafasan
Lihat (look)
Dengar (listen)
Rasakan (feel)
Waktu : 10 DETIKHenti Nafas - Nafas Tidak Adekuat
NAFAS BUATAN 2 X
-
8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)
21/44
Bila pernafasan dan sirkulasikembali normal dan korban tidak
diduga memiliki cedera cervikal
POSISI SISI MANTAP
-
8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)
22/44
-
8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)
23/44
NAFAS BUATAN
Mouth to mouth Mouth to nose
Mouth to stoma
Mouth to mask Bag-valve-mask device
apnea, nafas abnormal, nafas tidak adekuat
-
8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)
24/44
-
8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)
25/44
NAFAS BUATAN
2 x nafas buatan
2 detik inspirasi + ekspirasi pasif
Dengan O2: TV 6 - 7 ml/kg (400- 600
ml) Tanpa O2 : TV 10 ml/kg (700 -1000 ml)
Tidak berhasil : perbaiki posisi,buka jalan nafas, ulangi beri nafas
buatan
-
8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)
26/44
BREATHING
Mulut - mulut Mulut - Masker
O2
-
8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)
27/44
O2 < 50%
O2> 90%
BREATHING
Bag
Valve
Mask
O2
O2
-
8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)
28/44
"Bagging" : lebih baik berdua
BREATHING
-
8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)
29/44
Sebelum intubasi
Dewasa (>8 th) = Rasio 30 : 2 (utk 1 & 2
penolong)
Anak (1-8 th)
Bayi (
-
8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)
30/44
-
8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)
31/44
-
8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)
32/44
Setelah 5 x siklus 30 :2
nilai ulang sirkulasi
Sirkulasi ( - ) : teruskan PJL +NB
Sirk (+) Nafas (-) : nafas buatan
10
12 X/Menit Sirk (+) Nafas (+) : posisi sisi mantap
jaga jalan nafas
-
8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)
33/44
NILAI SIRKULASI
Nadi carotis < 10 det
Ada / tidak
(+)
Nafas BuatanTanpa PJL
(-)
Nafas Buatan+ PJL
-
8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)
34/44
RJP DIHENTIKAN
Kembalinya ventilasi & sirkulasispontan
Ada yang lebih bertanggung jawab
Penolong lelah
Adanya DNAR
Tanda kematian yang irreversibel
-
8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)
35/44
RJP TIDAK DILAKUKAN
DNAR (Do Not AttemptResuscitation)
Tanda kematian : rigor mortis,
dekapitasi Sebelumnya dengan fungsi vital
yang sudah sangat jelek denganterapi maksimal
Bila menolong korban akanmembahayakan penolong
-
8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)
36/44
KOMPLIKASI RJP
Nafas buatan : inflasi gaster
regurgitasi
mengurangi volume paru Bila terjadi inflasi gaster
perbaiki jalan nafas
hindari TV yang besar dan laju nafas
yang cepat
-
8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)
37/44
KOMPLIKASI RJP
PJL Fraktur iga & sternum
Pneumothorax
Hemothorax Kontusio paru
Laserasi hati dan limpa
Emboli lemak
-
8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)
38/44
PENATALAKSANAAN
OBSTRUKSI JALAN NAFASOLEH BENDA ASING
-
8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)
39/44
MANUVER HEIML ICH PADA KORBAN
SADAR DENGAN POSISI
BERDIRI/DUDUK
-
8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)
40/44
Abdom inal Thrust pada ko rban
yang tergeletak (t idak sadar)
-
8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)
41/44
Back Flow
-
8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)
42/44
-
8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)
43/44
-
8/21/2019 Bantuan Hidup Dasar (Sf)
44/44