bakteri penyebab penyakit pernafasan

29
B AKTERI P ENYEBAB P ENYAKIT S ALURAN P ERNAFASAN

Upload: prastuti-waraharini

Post on 19-Jul-2015

1.425 views

Category:

Health & Medicine


8 download

TRANSCRIPT

Page 1: Bakteri Penyebab Penyakit Pernafasan

BAKTERI PENYEBAB PENYAKIT

SALURAN PERNAFASAN

Page 2: Bakteri Penyebab Penyakit Pernafasan

KLASIFIKASI BAKTERI

Bergey’s Manual of Systematic Bacteriology

Tidak seluruhnya dipelajari, fokus pada penyebab penyakit dan mikroba yang berperan dalam pembuatan antibiotik

Tortora, Funke, Case. 2010: 300-2

BAKTERI - SAL NAFAS - DRP - 240314

2

Page 3: Bakteri Penyebab Penyakit Pernafasan

Gram (-) batang, spotted fever, intraselularKokobasil, parasit mamalia

Gram (-) kokus, aerobik

Gram (-) batang, aerobik

Gram (-) btg, aerob, flagel, UTI

Gram (-) batang, anaerob fak.

Gram (-) batang, anaerob fak. , peritrich, enterics.

Nonmotil, patogen man/hewan

Gram (+) batang, anerob obligat, endospora

B. anthracis, B. cereus, S. aureus (anaerob fak, toxin)

S. pyogenes (β-hemolitik), S. pneumoniae, S.mutans, E. faecalis (nosokomial)

Gram variabel, anaerob fak. Vaginosis

Gram (-) coccoid, C. trachomatis multi disease (STD, LGV, trakhom)

BAKTERI - SAL NAFAS - DRP - 240314

Page 4: Bakteri Penyebab Penyakit Pernafasan

MIKROBIOTA NORMAL

SALURAN NAFAS

Saluran nafas atas

Beberapa mikroba yg potensial menjadi patogen merupakan biota normal saluran nafas atas

Supresi pertumbuhan akibat kompetisi mendapatkan nutrisi dan substansi penghambat pertumbuhan tidak menimbulkan penyakit

Saluran nafas bawah

Umumya steril akibat kerja silia bronkus

BAKTERI - SAL NAFAS - DRP - 240314

4

Page 5: Bakteri Penyebab Penyakit Pernafasan

PENYAKIT SALURAN NAFAS

ATAS AKIBAT BAKTERI

Faringitis streptokokal (strep throat)

Scarlet fever

Difteri

Otitis media

BAKTERI - SAL NAFAS - DRP - 240314

5

Page 6: Bakteri Penyebab Penyakit Pernafasan

STREP THROAT

Faringitis umumnya oleh virus/bakteri lain

Streptokokus beta hemolitikus grup A (S. pyogenes)

Patogenitas meningkat

Resisten thd fagositosis

Produksi enzim

streptokinase (lisis bekuan fibrin)

streptolisin (sitotoksik thd sel jaringan+darah)

Dx: swab tenggorok, enzyme immunoassay

BAKTERI - SAL NAFAS - DRP - 240314

6

Page 7: Bakteri Penyebab Penyakit Pernafasan

STREP THROAT (2)

Klinis

Faringitis, kadang tonsilitis

Pembesaran kelenjar getah bening leher

Penularan

Sekret pernapasan

Epidemi melalui susu yang tidak dipasteurisasi

BAKTERI - SAL NAFAS - DRP - 240314

7

Page 8: Bakteri Penyebab Penyakit Pernafasan

BAKTERI - SAL NAFAS - DRP - 240314

8

Page 9: Bakteri Penyebab Penyakit Pernafasan

SCARLET FEVER

Streptococcus pyogenes toksin eritrogenik ruam kemerahan di kulit

Insidens jarang

BAKTERI - SAL NAFAS - DRP - 240314

9

Page 10: Bakteri Penyebab Penyakit Pernafasan

OTITIS MEDIA

Peradangan telinga tengah

Etiologi

S. pneumonia (85%)

H. influenzae

Moraxella catarrhalis

S. pyogenes

S. aureus

85% anak usia di bawah 3 tahun

BAKTERI - SAL NAFAS - DRP - 240314

10

Page 11: Bakteri Penyebab Penyakit Pernafasan

DIFTERI

Penyebab?

Klinis?

Mengapa masalah?

Pencegahan?

BAKTERI - SAL NAFAS - DRP - 240314

11

Page 12: Bakteri Penyebab Penyakit Pernafasan

DIFTERI

Demam dan radang tenggorok

C. Diphteriae : gram (+) batang non endospora

Jika imun baik, tidak virulen, tanpa gejala

Transmisi: udara, tahan pengeringan

Klinis: faringitis, membran difteri

Fatal jika toksin sampai ke sel ginjal, jantung, syaraf

Vaksin: toksin yang dilemahkan

BAKTERI - SAL NAFAS - DRP - 240314

12

Page 13: Bakteri Penyebab Penyakit Pernafasan

PENYAKIT SALURAN NAFAS

BAWAH AKIBAT BAKTERI

Pertusis

Tuberkulosis

Pneumonia

BAKTERI - SAL NAFAS - DRP - 240314

13

Page 14: Bakteri Penyebab Penyakit Pernafasan

PERTUSIS

Penyebab?

Klinis?

Mengapa masalah?

Pencegahan?

BAKTERI - SAL NAFAS - DRP - 240314

14

Page 15: Bakteri Penyebab Penyakit Pernafasan

PERTUSIS

Bordetella pertusis : gram (-), kokobasil, aerob obligat

Toksin

Tracheal cytotoxin

Pertussis toxin

Stadium kataral : seperti common cold

Stadium kedua: batuk berkepanjangan

Komplikasi: fraktur iga

Stadium konvalesens : beberapa bulan

Komplikasi : kerusakan otak

BAKTERI - SAL NAFAS - DRP - 240314

Page 16: Bakteri Penyebab Penyakit Pernafasan

TUBERKULOSIS

Penyebab?

Klinis?

Mengapa masalah?

Pencegahan?

BAKTERI - SAL NAFAS - DRP - 240314

16

Page 17: Bakteri Penyebab Penyakit Pernafasan

TUBERKULOSIS

Global epidemi

9 juta setiap tahun

Lebih dari 2 juta kematian/tahun

Meningkat seiring insidens HIV

Indonesia: kasus terbesar ke-3 dunia setelah China dan India

Penyebab kematian ke-3 di Indonesia

Banyak menimpa usia produktif

BAKTERI - SAL NAFAS - DRP - 240314

17

Page 18: Bakteri Penyebab Penyakit Pernafasan

Global Report TB WHO tahun 2011

prevalensi TB diperkirakan sebesar 289 per 100.000 penduduk

insidensi TB sebesar 189 per 100.000 penduduk

angka kematian sebesar 27 per 100.000 penduduk

http://www.tbindonesia.or.id/pdf/2012/profil-tb_th2011.pdf

BAKTERI - SAL NAFAS - DRP - 240314

18

Page 19: Bakteri Penyebab Penyakit Pernafasan

ETIOLOGI

Mycobacterium tuberculosis

Basil tahan asam, aerob obligat, mampu bertahan hidup dalam makrofag

Sifat pertumbuhan lambat (waktu generasi 2 sampai 6 minggu)

Suhu optimum pertumbuhan pada 37˚C dan pH optimum 6,4 sampai 7.

Resisten terhadap faktor kimia karena sifat hidrofobik permukaan selnya dan pertumbuhan bergerombol.

Permeabilitas dinding sel rendah sehingga mengurangi efektivitas dari antibiotik.

BAKTERI - SAL NAFAS - DRP - 240314

19

Page 20: Bakteri Penyebab Penyakit Pernafasan

ETIOLOGI (2)

Tidak tahan panas

Pemanasan 60 derajat mati dalam 20 menit

mati jika terkena sinar matahari langsung 2 jam

dalam dahak 20-30 jam

dalam percikan bahan 8-10 hari

dalam suhu kamar 6-8 bulan

dalam lemari dengan suhu 20°C selama 2 tahun.

Dihancurkan oleh jodium tinctur dalam 5 menit, dengan alkohol 80 % akan hancur dalam 2-10 menit.

BAKTERI - SAL NAFAS - DRP - 240314

20

Page 21: Bakteri Penyebab Penyakit Pernafasan

BAKTERI - SAL NAFAS - DRP - 240314

21

Page 22: Bakteri Penyebab Penyakit Pernafasan

BAKTERI - SAL NAFAS - DRP - 240314

22

Page 23: Bakteri Penyebab Penyakit Pernafasan

PATOGENESIS

New foci of infection can develop when a caseous lesion ruptures and releases bacteria into blood or lymph vessels; this is called miliarytuberculosis.

Miliary tuberculosis is characterized by weight loss, coughing, and loss of vigor.

Extrapulmonary Tb

BAKTERI - SAL NAFAS - DRP - 240314

23

Page 24: Bakteri Penyebab Penyakit Pernafasan

DIAGNOSIS TB

Tes tuberkulin

Tes BTA sputum

Kultur bakteri

BAKTERI - SAL NAFAS - DRP - 240314

24

Page 25: Bakteri Penyebab Penyakit Pernafasan

TATALAKSANA TB

OAT

Isoniazid

Rifampicin

Pirazinamid

Etambutol

Streptomisin

Strategi DOTS

MDR, XDR tantangan lebih besar

BAKTERI - SAL NAFAS - DRP - 240314

25

Page 26: Bakteri Penyebab Penyakit Pernafasan

PENCEGAHAN TB

Vaksin BCG

Gizi

Sanitasi

BAKTERI - SAL NAFAS - DRP - 240314

26

Page 27: Bakteri Penyebab Penyakit Pernafasan

PNEUMONIA BAKTERIAL

S. pneumonia (2/3 kasus) pneumococcal pneumonia

Gram (+), ovoid, diplokokus

Kapsul resisten thd fagositosis

Etiologi lain : jamur, protozoa, virus, bakteri lain pneumonia atipik

Haemophilus influenzae

Staphylococcus aureus

Legionella pneumophila

Mycoplasma pneumoniae

BAKTERI - SAL NAFAS - DRP - 240314

27

Page 28: Bakteri Penyebab Penyakit Pernafasan

PNEUMONIA PNEUMOKOKAL

Yang diserang: bronkus dan alveolus

Sputum warna keruh

Demam tinggi

Kesulitan bernafas

Nyeri dada

Dx: foto rontgen, tes serologi

Th/ : penicillin

BAKTERI - SAL NAFAS - DRP - 240314

28

Page 29: Bakteri Penyebab Penyakit Pernafasan

REFERENSI

Tortora, Funke, and Case. Microbiology: A Introduction. 2010: 299-324, 675-9, 680-90. San Fransisco. Pearson

31 Maret reschedule ke 2 April 13.00-14.40, 14.50-16.30

BAKTERI - SAL NAFAS - DRP - 240314

29