bahan mual dan muntah

Upload: alya-afifa

Post on 14-Apr-2018

223 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/30/2019 Bahan Mual Dan Muntah

    1/7

    Mual Dan Muntah

    Introduksi Pada Mual Dan Muntah

    Mual dan muntah adalah gejala-gejala dari penyakit yang mendasarinya danbukan penyakit spesifik. Mual adalah perasaan bahwa lambung inginmengosongkan dirinya, sementara muntah (emesis) adalah aksi darimengosongkan lambung secara paksa.

    Muntah adalah aksi kekerasan dimana lambung harus menanggulangi tekananyang normalnya ditempat untuk memperthankan makanan dan sekresi-sekresi

    didalam lambung. Lambung hampir membalikan dirinya dari dalam keluar -memaksakan dirinya kedalam bagian bawah dari esophagus (tabung yang

    menghubungkan mulut ke lambung) selama episode muntah.

    Penyebab Mual Atau Muntah

    Ada banyak penyebab-penyebab dari mual dan muntah. Gejala-gejala inimungkin disebabkan oleh berikut:

    gastritisakut penyebab-penyebab pusat (sinyal-sinyal dari otak) hubungan dengan penyakit-penyakit lain yang jauh dari lambung obat-obat dan perawatan-perawatan medis rintangan mekanis dari usus besar

    Gastritis akut

    Gastritis akut (gastro=lambung + it is= peradangan) seringkali disebabkan olehagen yang menyerang yang mengiritasi lapisan dari lambung. Contoh-contoh

    dari ini termasuk:

    Infeksi-Infeksi: Infeksi-infeksi adalah seringkali penyebabnya, apakahia adalah virus yang umum atau infeksi yang didapat dari perjalanan

    wisata. Mungkin ada hubungan dengan nyeri perut bagian atas yang

    mengejang, demam ,dan kedinginan mungkin hadir. Infeksi-infeksi virus

    yang umum termasuk noroviruses dan rotavirus. Infeksi-infeksi parasit

    seringkali berhubungan dengan diare namun mungkin juga mempunyai

    http://www.totalkesehatananda.com/gastritis.htmlhttp://www.totalkesehatananda.com/gastritis.htmlhttp://www.totalkesehatananda.com/gastritis.html
  • 7/30/2019 Bahan Mual Dan Muntah

    2/7

    komponen dari mual dan muntah. Infeksi oleh bakteri dalam keluarga

    Helicobacter (seperti H. Pylori) dapat juga adalah agen infeksius.

    Gastroenteritis (Flu Perut): Flu perut adalah istilah yang tidak spesifikyang digunakan untuk menggambarkan muntah dan diare yang dikaitkan

    dengan infeksi virus. Harus tidak dikacaukan dengan influenza, yanggejala-gejalanya termasuk demam, kedinginan, batuk,

    dan myalgias (nyeri otot).

    Keracunan Makanan: Keracunan makanan mungkin menyebabkanmuntah yang signifikan dan biasanya disebabkan oleh racun bakteri.

    Gejala-gejala mulai dalam beberapa jam dari memakan makanan yang

    tercemar atau dipersiapkan dengan buruk dan mungkin berlangsung

    untuk 1-2 hari. Sumber-sumber dari keracunan makanan

    termasuk Salmonella,Campylobacter, Shigella, E. coli, Listeria,

    atau Clostridium botulinum (botulism).

    Iritan-iritan Lambung Lain: alkohol, merokok, dan obat-obat anti-peradangan nonsteroid seperti aspirin dan ibuprofen mungkin

    mengiritasi lapisan lambung.

    PenyakitBorok-Borok Perut (peptic Ulcers): Penyakit borok-borokperut (peptic ulcer) dapat mencakup dari iritasi lapisan lambung yang

    ringan sampai ke pembentukan kerusakan pada lapisan pelindung

    lambung yang disebut borok (ulcer).

    Penyakit refluks gastro esophageal (PRGE atau GERD atau refluxesophagitis): Mual atau muntah juga dihubungkan dengan ititasi dari

    lapisan esophagus.

    Penyebab-Penyebab Pusat (Tanda-Tanda DariOtak Yang Menyebabkan Mual Dan Muntah)

    Sakit Kepala: terutama migraine, umumnya dihubungkan dengan mualdan muntah.

    Telinga Dalam: Penyakit gerakan, labyrinthitis, benign postural vertigo,atau penyakit Meniere.

    Luka Kepala: Segala penyakit atau luka yang meningkatkan tekanandidalam tengkorak dapat menyebabka muntah. Kenaikan pada tekanan

    intracranial mungkin disebabkan oleh pembengkakan otak dari trauma

    http://www.totalkesehatananda.com/gastroenteritis1.htmlhttp://www.totalkesehatananda.com/gastroenteritis1.htmlhttp://www.totalkesehatananda.com/pepticulcer1.htmlhttp://www.totalkesehatananda.com/pepticulcer1.htmlhttp://www.totalkesehatananda.com/pepticulcer1.htmlhttp://www.totalkesehatananda.com/pepticulcer1.htmlhttp://www.totalkesehatananda.com/gastroenteritis1.html
  • 7/30/2019 Bahan Mual Dan Muntah

    3/7

    (contohnya, gegar otak atau trauma kepala), infeksi (meningitis

    atauencephalitis), tumor, atau keseimbangan abnormal dari elektrolit

    dan air dalam aliran darah.

    Noxious stimulus: Bau-bau atau suara-suara tertentu dapatmenyebabkan mual dan muntah yang dimediasikan secara central.Apakah itu adalah nyeri dari patah tulang atau shock emosional dari

    menyaksikan suatu kejadian, kejadian-kejadian vasovagal dapat

    menyebabkan gejala-gejala yang signifikan. Pada episode vasovagal,

    syarafvagus (satu dari syaraf-syaraf yang membantu mengontrol fungsi-

    fungsi dasar tubuh seperti denyut jantung, pernapasan, dan tekanan

    darah) sangat distimulasikan dan menyebabkan denyut jantung untuk

    melambat dan pembuluh-pembuluh darah melebar/membesar. Ini

    mengurangi aliran darah ke otak dan menyebabkan pingsan, dikenal

    sebagai episode syncopal.

    Penyakit Yang Berhubungan Dengan Panas: Contohnya kelelahankarena panas, terik matahari yang ekstrem, atau dehidrasi.

    Hubungan Dengan Penyakit

    Diabetes: Orang-orang dengan diabetes mungkin mengembangkan mualkarenagastroparesis, kondisi dimana lambung gagal untuk

    mengosongkan diri secara tepat dan kemungkinan

    disebabkan generalized neuropathy(kegagalan dari syaraf-syarafdalam tubuh untuk mengirim sinyal-sinyal yang tepat ke dan dari otak)

    yang adalah komplikasi dari penyakit.

    Orang-orang dengan diabetes dapat juga mengembangkan mual danmuntah kalau gula-gula darah mereka menjadi tinggi atau rendahnya

    abnormal (hyperglycemia atau hypoglycemia) karena keseimbangangula dan insulin terganggu.

    Penyakit-Penyakit: Banyak penyakit-penyakit yang berhubungandengan organ-organ dalam perut (intra-abdominal) mempunyai gejala-

    gejala mual dan muntah. Ini termasuk penyakit-penyakit organ

    pencernaan, contohnya:

    o hepatitis,o penyakit kantong empedu,o pankreatitis

    http://www.totalkesehatananda.com/encephalitis1.htmlhttp://www.totalkesehatananda.com/encephalitis1.htmlhttp://www.totalkesehatananda.com/diabetis1.htmlhttp://www.totalkesehatananda.com/gastroparesis1.htmlhttp://www.totalkesehatananda.com/gastroparesis1.htmlhttp://www.totalkesehatananda.com/gastroparesis1.htmlhttp://www.totalkesehatananda.com/pankreas1.htmlhttp://www.totalkesehatananda.com/pankreas1.htmlhttp://www.totalkesehatananda.com/pankreas1.htmlhttp://www.totalkesehatananda.com/gastroparesis1.htmlhttp://www.totalkesehatananda.com/diabetis1.htmlhttp://www.totalkesehatananda.com/encephalitis1.html
  • 7/30/2019 Bahan Mual Dan Muntah

    4/7

    o penyakit peradangan usus besaro penyakit-penyakit ginjal (contohnya, batu-batu ginjal, infeksi, gagal

    ginjal)

    o beberapa bentuk-bentukkanker. Muntah sebagai gejala yang tidak khas dari penyakit lain:

    Beberapa penyakit-penyakit akan menyebabkan mual dan muntah,

    meskipun tidak ada keterlibatan langsung dari lambung atau saluran

    pencernaan.

    o Korban-korban serangan jantung mungkin mengalami mual danmuntah sebagai presentasi yang tidak khas dari angina, terutama

    jikamyocardial infarction mempengaruhi jantung bagian bawah.

    o Infeksi-infeksi paru, contohnya,pneumoniadan bronchitis,mungkin juga menyebabkan mual dan muntah, terutama jika area

    dari paru yang terlibat dekat diafragma, otot yang memisahkan

    dada dari perut.

    Sepsis: Infeksi tubuh yang berlimpahan yang menyebar keseluruh alirandarah mungkin juga dihubungkan dengan mual dan muntah.

    Kekacauan-kekacauan makan: Pasien-pasien dengan bulimia akanmempunyai muntah yang diinduksi sendiri, membersihkan sebagai bagian

    dari penyakit jiwa (psikiatris) mereka.

    Obat-Obat Dan Perawatan-Perawatan Medis

    Efek-efek sampingan dari obat-obat: Efek sampingan dari banyakobat-obat termasuk iritasi lambung dan/atau mual dan muntah. Obat-

    obat anti kanker adalah iritan-iritan yang terkenal karena efek buruknya

    (contohnya, perawatan kemoterapi). Obat-obat nyeri narkotik, obat-obat

    anti-peradangan (termasuk keduanya steroid-steroid

    seperti prednisone dan obat-obat nonsteroid seperti ibuprofen) dan

    antibiotik-antibiotik semuanya mempunyai mual dan muntah yang

    terdaftar sebagai efek-efek sampingan yang umum.

    Terapi radiasi: Mual dan muntah dihubungkan dengan terapi radiasi.Rintangan Usus Besar

    Nyeri perut dan penggelembungan, mual dan muntah, dan ketidakmampuanuntuk membuang gas (kentut) atau membuang air besar adalah tanda-tandadari rintangan usus besar. Disebabkan oleh keragaman dari sebab-sebab yang

    http://www.totalkesehatananda.com/listkanker.htmlhttp://www.totalkesehatananda.com/listkanker.htmlhttp://www.totalkesehatananda.com/listkanker.htmlhttp://www.totalkesehatananda.com/pneumonia1.htmlhttp://www.totalkesehatananda.com/pneumonia1.htmlhttp://www.totalkesehatananda.com/pneumonia1.htmlhttp://www.totalkesehatananda.com/pneumonia1.htmlhttp://www.totalkesehatananda.com/listkanker.html
  • 7/30/2019 Bahan Mual Dan Muntah

    5/7

    potensial, usus kecil menjadi terhalangi dan tidak mengizinkan isi-isi lewatmelalui usus besar. Ini bekerja seperti bendungan dimanan makanan, cairan,dan sekresi-sekresi mandek, menyebabkan gejala-gejala dari rintangan.

    Kehamilan

    Muntah pada kehamilan adalah terutama umum pada tiga semester pertamadan disebabkan oleh perubahan-perubahan tingkat hormon dalam aliran darah.

    Muntah Pada Bayi-Bayi

    Mungkin adalah sulit untuk memutuskan jika seorang bayi muntah atau gumo.

    Jika episode-episode terjadi segera setelah makan dan hanya sejumlah kecilyang keluar, ini mungkin adalah gumo.

    Muntah yang kuat: Pada dua atau tiga bulan pertama, jika muntahnyakuat setelah makan (bayangkan ia terbang menyeberangi ruangan), ini

    mungkin adalah sinyal dari pyloric stenosis, atau penyempitan yang

    abnormal dari area dimana lambung mengosongkan kedalam usus kecil.

    Muntahnya mengesankan, dan jika dokter mencurigai diagnosis ini, ia

    dapat dikonfirmasikan dengan ultrasound. Perawatan adalah operasi

    untuk membuka penyempitan.

    Muntah yang berhubungan dengan nyeri: Jika bayi nangis dengantidak terkontrol, dan jika fecesnya berdarah atau merah, diagnosis

    mungkin adalahintussusception (pendorongan satu segmen dari usus

    besar kedalam segmen yang berdekatan). Bayi-bayi ini harus dievaluasi

    oleh dokter-dokter mereka.

    Infeksi virus: Jika ada diare yang berkaitan yang tidak berdarah, makainfeksi virus adalah kemungkinan. Sebagai alternatif, mungkin ada

    persoalan dengan ketidaktoleranan pada tipe dari susu formula bayi.

    Bayi-bayi dan anak-anak berada pada risiko dehidrasi yang lebih tinggi

    jika episode-episode muntah berlangsung untuk lebih dari 24 jam. Kontak

    harus dibuat dengan dokter untuk nasehat lebih jauh pada situasi ini.

    Yang Dapat Diperbuat Dirumah Untuk Mual AtauMuntah

    Adalah penting untuk mengistirahatkan lambung namun tetap menhindaridehidrasi. Cairan-cairan yang bersih harus dicoba untuk 24 jam pertamapenyakit, dan kemudian diet harus dilanjutkan seperti yang ditolerir.

  • 7/30/2019 Bahan Mual Dan Muntah

    6/7

    Cairan-cairan yang bersih adalah mudah untuk diserap lambung dan termasuk:

    air, minuman-minuman olahraga, kaldu-kaldu yang bersih, es-es loli, dan Jello (makanan agar-agar diberi bau buah-buahan).

    Adalah penting untuk tidak meminum cairan terlalu banyak pada seketikakarena meregangkan lambung mungkin menyebabkan mual memburuk. Satusampai dua ons cairan setiap saat, yang diminum setiap 10-15 menit, mungkinadalah segalanya yang mampu ditolerir oleh lambung.

    Produk-produk susu harus dihindari untuk 24-48 jam pertama selama episodemual dan muntah. Enzim yang membantu mencerna susu berlokasi pada sel-sel

    yang melapisi lambung. Dengan muntah, tubuh dapat menjadi relatif tidak

    toleran terhadap lactose. Nyeri perut,kembung, muntah, dandiaremungkinterjadi.

    Kapan Saya Harus Memanggil Dokter MenyangkutMual Dan Muntah ?

    Jika gejala-gejala berlangsung lebih dari 24 jam, jika diagnosis tidak menentu,jika ada kekhwatiran tentang dehidrasi, atau jika pasien mempunyai kondisi-kondisi medis yang mendasarinya yang membuat mereka lebih rapuh,perawatan medis harus diakses secepatnya, daripada kemudian.

    Bayi-bayi dan anak-anak adalah lebih peka/rentan pada dehifrasi dan mungkintidak mempunyai cadangan sebanyak kaum dewasa. Jika ada kekhwatirantentang dehidrasi atau ketidakmampuan untuk mentolerir cairan-cairan, dokterharus dihubungi.

    Jika mual dan muntah berhubungan dengan nyeri, demam, muntah darah, ataumempunyai feces-feces yang berdarah atau hitam seperti ter, perawatan medis

    harus segera dicari.

    Muntah adalah gejala dari penyakit dan bukan penyakit. Jika gejala bertahan

    (gigih) lebih dari 24-48 jam, mungkin adalah bijaksana untuk menghubungidokter.

    Mendiagnosa Sumber Dari Mual Atau Muntah

    Dokter akan mencoba untuk menemukan penyakit yang mendasarinya yangmenyebabkan gejala-gejala mual dan muntah. Pada waktu yang bersamaan,langkah-langkah akan diambil untuk merawat gejala-gejala dan mencegahdehidrasi.

    http://www.totalkesehatananda.com/bloating1.htmlhttp://www.totalkesehatananda.com/bloating1.htmlhttp://www.totalkesehatananda.com/bloating1.htmlhttp://www.totalkesehatananda.com/diare1.htmlhttp://www.totalkesehatananda.com/diare1.htmlhttp://www.totalkesehatananda.com/diare1.htmlhttp://www.totalkesehatananda.com/diare1.htmlhttp://www.totalkesehatananda.com/bloating1.html
  • 7/30/2019 Bahan Mual Dan Muntah

    7/7

    Segala pengujian mungkin akan diarahkan untuk menemukan diagnosis yangmendasarinya. Bagaimanapun, tes-tes darah mungkin dilakukan untukmengakses apakah keseimbangan elektrolit dalam tubuh telah terganggu yangdisebabkan oleh dehidrasi dari muntah yang terus menerus.

    Analisa urin mungkin dilakukan. Urin yang terkonsentrasi dihubungkan dengan

    dehidrasi karena ginjal-ginjal mencoba untuk menahan air dalam tubuh. Keton-keton dalam urin juga adalah sinyal dari dehidrasi.

    Merawat Mual Atau Muntah

    Perawatan simptomatik mungkin terjadi ketika penyakit yang mendasarinyasedang diperiksa karena secara ideal, mual dan muntah harus menghilang

    ketika penyebab dari gejala-gejala menghilang.

    Mual dan muntah seringkali dibuat memburuk ketika pasien ter-dehidrasi,berakibat pada siklus yang ganas. Mual membuatnya lebih sulit untuk

    meminum cairan, membuat dehidrasi memburuk, yang kemudian meningkatkanmual. Cairan-cairan intravena mungkin disediakan untuk mengkoreksi persoalanini.

    Ada keragaman dari obat-obat anti-mual (antiemetics) yang mungkindiresepkan. Mereka dapat dimasukan dalam cara-cara yang berbeda tergantung

    pada kemampuan pasien untuk memasukan mereka. Obat-obat tersedia dalampil, cairan, atau tablet-tablet yang larut pada atau dibawah lidah, suntikan

    intravena atau intramuskular, atau rectal suppository (obat yang dimasukankedalam dubur).

    Oba-obat umum yang digunakan untuk mengontrol mual dan muntahtermasukpromethazine (Phenergan), prochlorperazine

    (Compazine), droperidol (Inapsine), metoclopramide (Reglan),dan ondansetron (Zofran). Keputusan untuk menggunakan obat yang manatergantung pada situasi yang spesifik.