bab iv pembahasan tc.docx
TRANSCRIPT
7/18/2019 BAB IV pembahasan tc.docx
http://slidepdf.com/reader/full/bab-iv-pembahasan-tcdocx 1/2
BAB IV
PEMBAHASAN
Klien Tn. AR dibawa ke IGD RSMH pada tanggal 16 Juni 2015 kaena !engala!i
penuunan ke"adaan "etela# !engala!i ke$elakaan lalu linta" %!&t&'( klien adala# u)ukan
dai RS Seka*u. Keluaga !engatakan !&t& *ang dikendaai klien ditabak pengendaa
!&t& lainn*a dai aa# "a!ping. Klien )atu# dengan kepala !e!bentu benda kea" %a"pal'
*ang !en*ebabkan klien !engala!i penuunan ke"adaan.
Keluaga !engatakan klien ke$elakaan pada pukul + "&e( diduga klien ke$elakaan
kaena kelela#an. Dai pe!eik"aan ,T "$an kepala didapatkan adan*a pedaa#an
intakanial l&bu" -&ntal dan ede!a "eebi. Klien lalu didiagn&"a !engala!i tau!a $apiti"
beat G,S 1M1/T p&"t $aniekt&!i dan p&"t $ani&t&!i I,H l&bu" -&ntal ede!a "eebi AKI p&"t #e!&diali"a 1 #ipeten"i "tage II. Klien lalu diawat di uang GI, pada
tanggal 13 Juni 2015.
Dai pengka)ian didapatkan klien !engala!i $edea kepala beat dengan ke"adaan
1M1/T( e"p&n !enelan tidak ada( e-lek" batuk ada( tidak ada "t&!atiti"( tedapat beka"
pedaa#an dai telinga( dan tedapat "eket di!ulut( e"pia"i ate 14 !enit( tepa"ang
entilat& !&de SIM/( tepa"ang gudel( "atua"i &k"igen 1007( p&duk"i "putu! ban*ak(
lendi bewana puti#( "uaa napa" &n$#i( #eat ate 110 !enit( ,RT 2 detik( wana kulit
pei-e tidak pu$at( tekanan daa# 15+102 !!Hg( ga!baan KG "inu" takikadi( akal
#angat dan tepa"ang ,/, #ai ke86( tug& kulit baik 9 1 detik( dan tedapat dekubitu" gade
1 di b&k&ng. :uti"i diet *ang didapat diet ;S; +<00 kkal( beat badan =0Kg( tepa"ang
:GT #ai ke83( ;A; tidak ada + #ai "ebelu! pengka)ian( tepa"ang "elang katete uine #ai
ke83( uine &utput 120$$)a!.
;eda"akan #a"il pengka)ian( !a"ala# kepeawatan *ang !un$ul pada pa"ien *aitu(
ketidake-ekti-an be"i#an )alan na-a"( gangguan pe-u"i )aingan "eebal( e"ik& keu"akan
integita" kulit dan e"ik& tinggi in-ek"i.
Tau!a kapiti" *ang diala!i klien !en*ebabkan penekan pada pu"at pena-a"an akibat
pedaa#an inta$anial. >enekanan pada pu"at pena-a"an !eni!bulkan penuunan e-lek
batuk dan gangguan pena-a"an "e#ingga pa"ien !engala!i penuunan e-lek batuk.
Akibatn*a p&duk"i "putu! !eningkat dan te)adi penu!pukan "putu! di )alan na-a" *ang
!eni!bulkan !a"ala# ketidake-ekti-an be"i#an )alan na-a".
56
7/18/2019 BAB IV pembahasan tc.docx
http://slidepdf.com/reader/full/bab-iv-pembahasan-tcdocx 2/2
>edaa#an intakaanial akibat $edea kepala beat !en*ebabkan gangguan peedaan
daa# "e#ingga "uplai &k"igen ke )aingan "eebal bekuang. ;ekuangn*a "uplai ?2
!en*ebabkan !a"ala# gangguan pe-u"i )aingan "eebal "e#ingga klien !engala!i
penuunan ke"adaan.
>enuunan ke"adaan *ang diala!i klien !engakibatkan alian daa# dibagian
belakang tubu# tidak lan$a( *ang dapat !engakibatkan e"ik& keu"akan integita" kulit. Hal
ini dibuktikan dengan keadaan klien *ang !engala!i dekubitu" gade 1 di bagian b&k&ng.K&ndi"i klien !eng#au"kan dilakukan tindakan !edi" dengan p&"edu tindakan
ina"i- "epeti pe!a"angan entilat&( katete( :GT( dan ,/,. Tindakan te"ebut !eupakan
)alan !a"ukn*a ku!an %p&t de ent*' "e#ingga dapat ti!bul !a"ala# e"ik& tinggi in-ek"i.
Hal ini )uga didukung dai peningkatan leuk&"it. >a"ien )uga !engala!i de!a!.
53