bab i dan ii kti gizi pkm kraksaan

Upload: farafara-2

Post on 25-Feb-2018

251 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/25/2019 Bab i Dan II Kti Gizi Pkm Kraksaan

    1/22

    BAB I

    PENDAHULUAN

    1.1 Latar BelakangSaat ini di dalam era globalisasi dimana terjadi perubaan ga!a idup

    dan pola makan" Indonesia mengadapi permasala gi#i ganda. Di suatu

    piakmasala gi#i kurang !ang pada umumn!a di sebabkan ole kemiskinan"

    kurangn!a persediaan pangan" kurang baikn!a kualitas lingkungan"

    kurangn!a pengetauan mas!arakat tentang gi#i. Selain itu masala gi#i

    !ang disebabkan ole kemajuan ekonomi pada lapisan mas!arakat tertentu"

    disertai kurangn!a pengetauan tentang gi#i $A#rul"%&&'(.Dalam )en*ana Pembangunan +angka ,enenga Nasional

    $)P+,N( Bidang -eseatan %&1&%&1' tela di tetapkan sala satu sasaran

    pembangunan !ang akan di *apai adala menurunkan pre/alensi 0i#i

    -urang ,enjadi setinggi tinggin!a 123 dan menurunkan pre/alensi balita

    pendek menjadi setinggi tinggin!a 4%3. Untuk men*apai sasaran )P+,N

    tersebut" dalam )en*ana Aksi Pembinaan 0i#i ,as!arakat tela ditetapkan 5

    indikator kinerja" !aitu6 1. Balita di timbang berat badann!a7% balita 0i#i Buruk

    mendapat pera8atan74 balita 92: bulan mendapat kapsul /itamin A7' ba!i

    usia &9 bulan mendapat ASI eksklusi/72 ibu amil mendapat :& tablet ;e79)uma tangga mengkonsumsi garam ber!odium7

  • 7/25/2019 Bab i Dan II Kti Gizi Pkm Kraksaan

    2/22

    !ang dipublikasi ole Church World Service $@>S(" pada suatu studi kasus di

    ' daera 8ila!a imor Barat $-upang" imur enga Selatan $S(" imur

    enga Utara $U(" dan Belu( menunjukkan sekitar 2&3 dari ba!i dan anak

    anak adala underweight sedang dan=atau underweight berat $Church World

    Service $@>S(" %&&5(.Dinas -eseatan $Dinkes( mempun!ai peranan penting dalam

    masala gi#i" seperti pengaturan dan monitoring gi#i mas!arakat. Selain itu

    Dinkes juga mempun!ai peran penting dalam pengumpulan baan dan

    pen!ebarluasan inormasi mengenai pen!elenggaraan usaa pelaksanaan

    dan pembinaan keseatan anak melalui )uma Sakit" Pusat -eseatan

    ,as!arakat $Puskesmas(" Puskemas pembantu" dan Poliklinik Desa

    $Polindes( $Dinkes" %&&:(.?le karena itu" -ar!a ulis Ilmia ini penting dibuat untuk

    mengetaui upa!a !ang tela dilakukan $Desa" puskesmas" ke*amatan (

    dalam masa pera8atan ase tindak lanjut tersebut teradap kasus gi#i buruk

    pada balita di ba8a 2 taun" Upa!a upa!a !ang arus dilakukan untuk

    pera8atan tindak lanjut gi#i buruk pada balita serta alanganalangan !ang

    ditemui dan upa!a untuk mengatasin!a.

    1.% )umusan ,asalaBerdasarkan uraian pada latar belakang" penulis mengidentiikasi

    masala masala !ang akan dibaas dalam -ar!a ulis Ilmia ini sebagai

    berikut61. Upa!a apa saja !ang tela dilakukan ole Desa Asembagus dan"

    Puskesmas -raksaan tentang pera8atan ase tindak lanjut teradap

    status gi#i diba8a garis mera= B0, pada anak di ba8a 2 taun%. Bagaimana upa!a !ang searusn!a dilakukan teradap ase tindak lanjut

    teradap kejadian status gi#i diba8a garis mera= B0, usia diba8a 2

    taun !ang ada di Desa Asembagus dan -raksan.

    4. -endala apa saja !ang diadapi serta upa!a !ang arus di lakukan dalam

    pera8atan ase tindak lanjut status gi#i diba8a garis mera= B0, pada

    anak diba8a usia 2 taun !ang terletak di Desa Asembagus dan"

    Puskesmas -raksaan.1.4 ujuan

    1.4.1 ujuan Umum

  • 7/25/2019 Bab i Dan II Kti Gizi Pkm Kraksaan

    3/22

    ujuan Umum dari penelitian ini adala untuk mengetaui upa!a Desa

    Asembagus dan Puskesmas -raksaan pada status gi#i diba8a garis

    mera= B0, pada anak diba8a usia 2 taun.1.4.% ujuan -usus

    ujuan -usus dari penelitian ini adala sebagai berikut 6

    1. ,endapatkan data status gi#i diba8a garis mera= B0, pada anak

    di ba8a 2 taun di daera Desa Asembagus dan Puskesmas

    -raksaan.

    %. ,engetaui upa!a !ang tela di lakukan Desa Asembagus dan

    Puskesmas -raksaan dalam kasus gi#i diba8a garis mera= B0,

    anak di ba8a 2 taun.

    4. ,engetaui kendala serta upa!a !ang arusn!a dilakukan dalam Desa

    Asembagus dan Puskesmas -raksaan dalam kasus gi#i diba8a garis

    mera= B0, anak di ba8a 2 taun.1.' ,anaat

    Hasil dari -ar!a ulis Ilmia ini diarapkan bermanaat untuk 6

    1. ,enamba pengetauan mas!arakat tentang peranan Desa Asembagus

    dan Puskesmas -raksaan dalam kasus gi#i diba8a garis mera= B0,

    anak di ba8a 2 taun.

    %. Sebagai masukan teradap pela!anan !ang diberikan Desa Asembagus

    dan Puskesmas -raksaan dalam penanganantentan kasus gi#i diba8a

    garis mera= B0, anak di ba8a 2 taun.

    4. Sebagai baan reerensi piak lain !ang juga ingin melakukan penelitian

    lebi dalam berkenaan dengan topik dari -ar!a ulis Ilmia ini

    BAB IIIN+AUAN PUSA-A

    %.1 Pengertian 0i#i

    Istila gi#i berasal dari baasa Arab gi#a !ang berarti #at makanan"

    dalam baasa Inggris dikenal dengan istila nutrition !ang berarti baan

    makanan atau #at gi#i atau sering diartikan sebagai ilmu gi#i. Pengertian lebi

    luas ba8a gi#i diartikan sebagai proses organisme menggunakan makanan

    !ang dikonsumsi se*ara normal melalui proses pen*ernaan"pen!erapan"

    transportasi" pen!impanan" metabolisme" dan pengeluaran #at gi#i untuk

  • 7/25/2019 Bab i Dan II Kti Gizi Pkm Kraksaan

    4/22

    mempertaankan keidupan" pertumbuan dan ungsi normalorgan tubu serta

    untuk mengasilkan tenaga. $Djoko Pekik Irianto" %&&96(

    I De8a N!oman Suparisa dkk $%&&%6 1

  • 7/25/2019 Bab i Dan II Kti Gizi Pkm Kraksaan

    5/22

    penggunaan #at#at gi#i" dibedakan antara status gi#i " kurus" normal" resiko

    untuk gemuk" dan gemuk agar berungsi se*ara baik bagi organ tubu.

    %.1.% ;ungsi Cat 0i#i

    Cat 0i#i atau nutrisi memiliki ungsi bagi tubu kita. ;ungsi #at gi#i

    adala sebagai berikut.

    1. Sebagai sumber energi%. ,emperbaiki selsel rusak4. Sebagai sumber pertumbuan dan perkembangan'. ,empertaankan ungsi pada organ tubu2. ,enjaga keseimbangan pada metabolisme9. Pengatur dan pendukung dari proses metabolism

  • 7/25/2019 Bab i Dan II Kti Gizi Pkm Kraksaan

    6/22

    b( Pemberi rasa manis pada makanan" kususn!a pada monosakarida

    pada disakarida.*( Pengemat protein" jika karboidrat makanan tidak ter*ukupi maka

    protein akan digunakan untuk memenui kebutuand( Pengatur metabolisme lemak" karboidrat akan men*ega terjadin!a

    oksidasi lemak !ang tidak sempurna" seingga mengasilkan baan

    baan keton berupa asam asetoasetat" aseton" dan asam betaidro

    butirat.e( ,embantu pengeluaran aeses dengan *ara mengatur

    peristalti* usus dan memberi bentuk pada aeses.

    #+ ProteinDiperlukan untuk pembentukan dan perbaikan semua jaringan di dalam

    tubu termasuk dara" en#im" ormon" kulit" rambut" dan kuku menurut+oko Pekik $%&&96 12( protein juga berungsi sebagai6

    a( ,embangun sel tubu

    b( ,engganti sel tubu

    *( ,embuat air susu" en#im dan ormon

    d( ,embuat protein dara

    e( ,enjaga keseimbangan asam basa *airan tubu

    ( Pemberi kalori

    (+ ema!

    ,olekul lemak terdiri dari unsur karbon $@(" idrogen $H(" dan oksigen $?(

    seperti aln!a karboidrat. ;ungsi utama lemak adala memberikan tenaga

    kepada tubu.

    Disamping ungsin!a sebagai sumber tenaga" lemak juga merupakan

    baan pelarut dari beberapa /itamin !aitu /itamin6 A" D" E" dan -.

    ;ungsi lemak menurut Sunita Almatsier $%&&:6 9&( antara lain6

    a. Lemak meupakan sumber energi paling padat !ang

    b. mengasilkan : kalori untuk setiap gram" !aitu %"2 kali besar energ!!ang diasilkan ole karboidrat dan protein dalam jumla !ang sama.

    *. Lemak merupakan sumber asam lemak esensial" asam linoleat" dan

    linolinat.d. Alat angkut /itamin larut lemak !aitu membantu transportasi dan

    absorpsi /itamin larut lemak A" D" E" dan -.e. ,engemat penggunaan protein untuk sintesis protein" seingga protein

    tidak digunakan sebagai sumber energi.

  • 7/25/2019 Bab i Dan II Kti Gizi Pkm Kraksaan

    7/22

    . ,emberi rasa ken!ang dan kele#atan" lemak memperlambat sekresi

    asam lambung" dan memperlambat pengosongan lambung" seingga

    lemak memberi rasa ken!ang lebi lama.g. Sebagai pelumas dan membantu pengeluaran sisa pen*ernaan.. ,emeliara suu tubu" lapisan lemak diba8a kulit mengisolasi tubu

    dan men*ega keilangan panas se*ara *epat" dengan demikian lemak

    berungsi juga dalam memeliara suu tubu.i. Pelindung organ tubu" lapisan lemak !ang men!elubungi organ tubu

    seperti jantung" ati" dan ginjal teradap bnturan dan baa!a lain./+ 0itamin

    itamin adala sen!a8a organik !ang terdapat dalam jumla !ang

    sangat sedikit di dalam makanan dan sangat penting peranann!a dalam

    reaksi metabolisme. ,enurut Sunita Almatsier $%&&:6 121( /itamin adala

    #at#at organik kompleks !ang dibutukan dalam jumla sangat ke*il dan

    pada umumn!a tidak dapat dibentuk ole tubu. ?le karena itu" arus

    didatangkan dari makanan. /itamin digolongkan menjadi dua" !aitu /itamin

    larut dalam lemak /itamin A" D" E" dan -" dan /itamin !ang larut dalam air

    !aitu /itamin B dan @.,enurut Sunita almatsier $%&&:6 12%( beberapa siatsiat umum

    /itamin larut dalam lemak dan /itamin dalam air" sebagai berikut6

    a. itamin larut dalam air

    itamin !ang termasuk kelompok larut dalam air adala /itamin B dan

    /itamin @" jenis /itamin ini tidak dapat disimpan dalam tubu" kelebian

    /itamin ini akan dibuang le8at urine" seingga deinisi /itamin B dan

    /itamin @ lebi muda terjadi.b. itamin larut dalam lemak

    itamin !ang termasuk dalam kelompok ini adala /itamin A" D" E dan -.

    +enis /itamin ini dapat disimpan dalam tubu dengan jumla *ukup besar"

    terutama dalam ati.+ )ineral

    ,enurut )isie Auliana $%&&16 %:( mineral merupakan sen!a8a organik

    !ang mempun!ai peranan penting dalam tubu. Unsurunsur mineral adala

    karbon $@(" !drogen $H(" oksigen $?(" dan nitrogen $N(" selain itu mineral juga

    mempun!ai unsur kimia lainn!a" !aitu kalsium $@a(" -lorida $@?(" besi $;e("

    magnesium $,g(" osor $P(" kalium $-(" natrium $Na(" sulur $S(.

    2+ 3ir Air merupakan komponen terbesar dalam struktur tubu manusia"

    kurang lebi 9&

  • 7/25/2019 Bab i Dan II Kti Gizi Pkm Kraksaan

    8/22

    merupakan bagian dari jaringan tubu dan sebagai #at pengatur !ang

    berperan sebagai pelarut asilasil pen*ernaan.Dengan adan!a air pula sisa

    sisa pen*emaran dapat dikeluarkan dari tubu" baik melalui paruparu" kulit"

    ginjal maupun usus. Air juga berungsi sebagai pengatur panas tubu dengan

    jalan mengalirkan semua panas !ang diasilkan ke seluru tubu.,enurut Djoko Pekik Irianto $%&&96 %1( sebagai komponen terbesar" air

    memiliki manaat !ang sangat penting" !aitu6a( Sebagai media transportasi #at#at gi#i" membuang sisasisa

    metabolisme" ormon ke organ sasaran $target organ(.b( ,engatur temperatur tubu terutama selama aktiitas isik.*( ,empertaankan keseimbangan /olume dara.

    %.1.' Eek -esalaan Cat#at 0i#i Bagi AnakDampak dari kesalaan kelebian dan kekurangan #at gi#i untuk anak

    akan sangat berpengaru pada pertumbuan anak" seinga arus

    diperatikan asupan gi#i !ang seimbang setiap arin!a.a. Dampak gi#i kurang" ,enurut Sunita Almatsier $%&&:6 111%(" dampak dari

    gi#i kurang adala61( Berpengaru teradap pertumbuan" anakanak !ang tidak tumbu

    menurut potensialn!a. Protein digunakan sebagai #at pembakar

    seingga otototot menjadi lembek dan rambut muda rontok%( Pengaru teradap produksi tenaga" men!ebabkan kekurangan

    tenaga untuk bergerak" bekerja" dan melakukan aktiitas4( Pengaru teradap da!a taan" penderita muda terserang ineksi

    seperti pilek" batuk" dan diare. Pada anakanak al ini memba8a

    kematian.'( Pengaru teradap pertumbuan jasmani dan mental" kekurangan

    gi#i ini dapat berakibat terganggun!a ungsi otak se*ara permanen.b. Dampak 0i#i lebi" 0i#i lebi adala suatu kondisi !ang diakibatkan ole

    jumla asupan energ! !ang melebii ketentuan. andatanda !ang muda

    dikenali pada anak !ang menderita gi#i lebi adala61( 0emuk !ang muda dinilai dari berat badan dan tinggi badan.%( Lamban dan *epat lela.

    %.1.2 Pengukuran Status 0i#iUntuk mengetaui apaka status gi#i seseorang itu kurus" normal" resiko

    untuk gemuk" gemuk" maka perlu dilakukan pengukuran tentang berat badan

    dan tinggi badan seseorang kemudian diitung menggunakan peritungan

    Indek ,asa ubu $I,(,enurut Djoko Pekik Irianto $%&&96 92( Pengukuran status gi#i seseorang

    dapat dilakukan pemeriksaan se*ara langsung antara lain6

  • 7/25/2019 Bab i Dan II Kti Gizi Pkm Kraksaan

    9/22

    a. Antropometri6 Pemeriksaan antropometri dilakukan dengan *ara mengukur

    tinggi badan" berat badan" lingkar lengan atas" tebal lemak tubu.

    b. Biokimia6 pemeriksaan biokimia bertujuan mengetaui kekurangan gi#i

    *. -linis6 pemeriksaan klinis bertujuan mengetaui status kekurangan gi#i

    dengan meliat tandatanda kusus.

    d. Bioisik6 pemeriksaan bertujuan mengetaui situas tertentu" misaln!a pada

    orang !ang buta senja.

    Adapun pengukuran se*ara tidak langsung antara lain6

    a. Sur/e! konsumsi6 penilaian konsumsi makanan" dengan 8a8an*ara

    kebiasan makan dan peritungan konsumsi seariari. ujuan penilaian ini

    adala mengidentiikasi kelebian dan kekurangan gi#i.

    b. Statistik /ital6 pemeriksaan dilakukan dengan menganalisis data keseatan

    seperti angka kematian" kesakitan dan kematian akibat alal !ang

    berubungan dengan gi#i. Pemeriksaan ini bertujuan menemukan indikator

    tidak langsung status gi#i mas!arakat.

    *. ;aktor ekologi6 pengukuran status gi#i didasarkan atas ketersediaan makan

    !ang dipengarui ole aktor ekologi.

    Cara )enghitung erat a"i 4deal

    untuk anak di bawah 12 bln. : BBI = (n : 2) + 4, atau (usia (bln) : 2) + 4

    untuk anak 1-10 thn : BBI = (2 kali n) + 8, atau (2 kali usia (thn)) + 8

    Ta5i hati 6 hati 7i!a menghitung erat adan 4deal alita se5erti contoh 8

    Anak balita umur % t. 1& bln" artin!a ditulis dng n F %" 1& dan setela itu

    dikali dng % $sebagaimana rumus %n(" jadi akirn!a !aitu '"%&.Hasil ini janganla

    segera ditamba dng 5"di karenakan '" %& disimpulkan ' t. %& bln"%& bln" berarti

    1 t. 5 bln" jadi ' G 1" 5 F 2. 5'" %& berali jadi 2" 5" baru lantas ditamba dng 5.

    ,aka Berat badan Idealn!a !aitu 14" 5 kg.

    Usia

    Berat badan rata-

    rata

    (dalam kilogram)

    Batas bawah

    (dalam kilogram)

    Batas atas

    (dalam kilogram)

    Bayi baru lahir

    cukup bulan3,5 2,75 4,25

    3 bulan6,6 (laki-laki)

    5,75 (perempuan)

    5,1 (laki-laki)

    4,8 (perempuan)

    7,75 (laki-laki)

    7 (perempuan)

    6 bulan 8,6 (laki-laki) 7,25 (laki-laki) 10 (laki-laki)

  • 7/25/2019 Bab i Dan II Kti Gizi Pkm Kraksaan

    10/22

    8 (perempuan) 6,6 (perempuan) 9,25 (perempuan)

    9 bulan10,1 (laki-laki)

    9,5 (perempuan)

    8,85 (laki-laki)

    7,5 (perempuan)

    11,5 (laki-laki)

    10,75 (perempuan)

    12 bulan11,25 (laki-laki)

    10,5 (perempuan

    9,85 (laki-laki)

    9 (perempuan)

    12,75 (laki-laki)

    12 (perempuan)

    18 bulan12,6 (laki-laki)

    12 (perempuan

    11 (laki-laki)

    10,75 (perempuan)

    14,5 (laki-laki)

    13,5 (perempuan)

    2 tahun13,85 (laki-laki)

    13,25 (perempuan)

    12 (laki-laki)

    11,25 (perempuan)

    15,75 (laki-laki)

    15 (perempuan)

    4 tahun18,5 (laki-laki)

    17,5 (perempuan)

    15,5 (laki-laki)

    15 (perempuan)

    21,5 (laki-laki)

    20,85 (perempuan)

    6 tahun22,5 (laki-laki)

    22 (perempuan)

    19 (laki-laki)

    18,5 (perempuan)

    26,5 (laki-laki)

    26,5 (perempuan)

    8 tahun27,5 (laki-laki)

    27,5 (perempuan)

    24 (laki-laki)

    22,5 (perempuan)

    34 (laki-laki)

    35 (perempuan)

    10 tahun34 (laki-laki)

    35,5 (perempuan)

    28 (laki-laki)

    28,5 (perempuan)

    45 (laki-laki)

    49 (perempuan

    12 tahun44 (laki-laki)

    46 (perempuan)

    35 (laki-laki)

    36 (perempuan)

    56 (laki-laki)

    61,5

    (perempuan)

    14 tahun56 (laki-laki)

    55 (perempuan)

    45 (laki-laki)

    45 (perempuan)

    72,5 (laki-laki)

    72,5

    (perempuan)

    16 tahun68 (laki-laki)

    61,5 (perempuan)

    56 (laki-laki)

    50 (perempuan)

    86 (laki-laki)

    79 (perempuan)

    18 tahun76 (laki-laki)

    62 (perempuan)

    63,5 (laki-laki)

    52,5 (perempuan)

    97,5 (laki-laki)

    80 (perempuan)

    %.1.9 Prinsip 0i#i Seimbang0i#i seimbang adala susunan makanan seariari !ang mengandung

    #at#at gi#i dalam jenis dan jumla !ang sesuai dengan kebutuan tubu"

    dengan memperatikan prinsip keanekaragaman atau /ariasi makanan"

    akti/itas isik" kebersian" dan berat badan ideal. 0i#i seimbang di

    Indonesia di/isualisasikan dalam bentuk tumpeng gi#i seimbang $0S(

    !ang sesuai dengan buda!a Indonesia. 0S diran*ang untuk membantu

  • 7/25/2019 Bab i Dan II Kti Gizi Pkm Kraksaan

    11/22

    setiap orang memili makanan dengan jenis dan jumla !ang tepat

    sesuai dengan berbagai kebutuan menurut usia $ba!i" balita" remaja"

    de8asa dan usia lanjut(" dan sesuai keadaan keseatan $amil" men!usui"

    akti/itas isik" sakit(.

    0S terdiri dari beberapa potongan tumpeng" !aitu6

    1. Potongan besar6 golongan makanan karboidrat.

    %. Potongan sedang dan % potongan ke*il !ang merupakan golongan

    sa!urandan bua"4. Potongan ke*il diatasn!a !ang merupakan golongan protein e8ani dan

    nabati" dan'. Potongan terke*il di pun*ak !aitu gula" garam" dan min!ak !ang

    dikonsumsi seperlun!a.2. Potongan 0S juga dilapisi dengan air puti !ang idealn!a dikonsumsi %

    liter atau 5 gelas seari.9. Luasn!a potongan 0S ini menunjukkan porsi konsumsi setiap orang

    perari. -arboidrat dikonsumsi 4 5 porsi" sa!uran 4 2 porsi sedikit

    lebi besardari bua" bua %4 porsi" serta protein e8ani dan nabati %

    4 porsi.

  • 7/25/2019 Bab i Dan II Kti Gizi Pkm Kraksaan

    12/22

    % taun merupakan kelompok usia !ang penting menerapkan prinsip gi#i

    seimbang ini

    %.1.< ,akanan Anak Usia Dini)a!anan untu! usia 2*1# bulana. Usia 2 bulan. Pada usia ini suda diberikan makanan tambaan

    pendamping ASI $,PASI(. Hal ini suda bole dilakukan karena ba!i

    suda mempun!ai relek mengun!a dengan pen*ernaaan !ang lebi

    kuat. ,akanan tambaan diberikan dalam bentuk lumat dan renda

    serat" misaln!a pisang !ang dilumatkan" sari jeruk" labu" papa!a dan

    bis*uit !ang dilumatkan dengan susu. Pola pemberian dilakukan

    se*ara bertaap seban!ak % sendok makan per 8aktu makan dan

    diberikan % kali seari. a-enalkan setiap jenis makanan %4 ari baru

    lanjutkan mengenalkan jenis makanan !ang lain.b. Usia 9 bulan. Pada usia < bulan mulai dikenalkan bubur tim saring

    dengan *ampuran sa!uran dan protein e8aninabati. Seingga pola

    menun!a terdiri dari bua lumat" bubur susu dan tim saring.c. Usia : bulan. ,ulai usia 5 bulan suda bisa diberi tim *in*ang untuk

    membantu merangsang pertumbuan gigi" meskipun belum tumbu

    gigi" ba!i dapat mengun!a dengan gusi. Untuk meningkatkan

    kandungan gi#i" makanan pada usia ini dapat ditamba min!ak.

    ,in!ak akan menamba kalori dan meningkatkan pen!erapan /itamin

    A dan #at gi#i lain.d. Usia ; bulan. Se*ara bertaap mulai dikenalkan makanan !ang lebi

    kental dan berikan makanan selingan 1 kali seari. ,akanan selingan

    berupa6 bubur ka*ang ijau" pudding susu" bis*uit susu.e. Usia 1< bulan. -epadatan makanan ditingkatkan mendekati makanan

    keluarga"mulai dari tim lunak sampai akirn!a nasi pada usia 1% bulan

    apa !ang arus diperatikan dalam pemberian ,PASI Buatla makanan dari baan segar !ang bebas pestisida dan

    penga8et. +angan menggunakan ,S0" untuk menggantin!a dapat digunkan

    keju atau kaldu. -enalkan gula dan garam saat usia 1% bulan. ariasikan seingga anak tidak bosan seingga kelak anak terindar

    dari kesulitan makan di usia berikutn!a.

  • 7/25/2019 Bab i Dan II Kti Gizi Pkm Kraksaan

    13/22

    +ika membeli makanan ba!i dalam kemasan6 peratikan tanggal

    kadaluarsa.)a!anan ana! usia 1* tahun. Pada usia ini anak suda arus makan

    seperti pola makan keluarga" !aitu6sarapan" makan siang" makan malam dan % kali selingan. Porsi makan

    pada usia ini setenga dari porsi orang de8asa. ,emasuki usia 1 taun

    pertumbuan mulai lambat dan permasalaan mulai sulit makan mun*ul.

    Sementara itu akti/itas mulai bertamba dengan bermain seingga

    makan dapat dilakukan sambil bermain. Namun selanjutn!a akan lebi

    baik kalau makan dilakukan bersama seluru anggota keluarga dengan

    mengajarkann!a duduk bersama di meja makan. Beberapa al !ang

    arus diperaikan dalam pemberian makan anak usia 12 taun6a. Selalu /ariasikan makanan !ang diberikan meliputi makanan pokok"

    lauk pauk" sa!uran dan bua. Usaakan protein !ang diberikan juga

    berganti seingga semua #at gi#i terpenui.b. ariasikan *ara mengola seingga semua baan makanan dapat

    masuk" misaln!a anak tidak mau makanba!am maka ba!am dapat

    dibuat dalam telur dadar.*. Berikan air puti setiap kali abis makan.d. Hindari memberikan makanan selingan mendekati jam makan utama.e. -etika masuk usia % taun jelaskan manaat makanan !ang arus

    dimakan seingga dapat mengurangi rasa tidak sukan!a.%.% -onsep Ba!i Dan Balita

    %.%.1 Ba!i adala anak dengan usia diba8a 2 taun dengan karakteristik

    pertumbuan !akni pertumbuan *epat pada usia &1 taun dimana

    umur 2 bulan BB naik %J BB lair dan 4J BB lair pada umur 1 taun

    dan menjadi 'J pada umur % taun. Pertumbuan mulai lambat pada

    masa pra sekola kenaikan BB kurang lebi % kg= taun" kemudian

    pertumbuan konstan mulai berakir. $Soetjiningsi" %&&1(.Berikut *iri

    *iri ba!i 6a. Usia & 1% bulanb. Belum dapat mengurus dirin!a sendiri*. ,asa pertumbuan *epatd. )entan teradap pen!akit dan *ua*ae. Pada Usia 5 bulan mulai mun*ul gigi

    %.%.% Balita.

  • 7/25/2019 Bab i Dan II Kti Gizi Pkm Kraksaan

    14/22

    Anak Balita sebagai masa emas atau =golden age=!aitu insan manusia

    !ang berusia &9 taun $UU No. %& aun %&&4(" meskipun sebagian pakar

    men!ebut anak balita adala anak dalam rentang usia &5 taun.-elompok anak !ang berada dalam proses pertumbuan dan

    perkembangan !ang bersiat unik" artin!a memiliki pola pertumbuan dan

    perkembangan isik $koordinasi motorik alus dan motorik kasar("

    ke*erdasan $da!a pikir" da!a *ipta" ke*erdasan emosi" ke*erdasan spiritual("

    sosioemosional $sikap dan perilaku serta agama(" baasa dan komunikasi

    !ang kusus sesuai dengan tingkat pertumbuan dan perkembangan !ang

    sedang dilalui ole anak tersebut.Berikut *irri *irri Balita

    a. )entang usia 12 taun

    b. Suda mulai berbi*ara*. Pada usia 1 taun suda mulai berjaland. .,asa ra8an karena pertumbuan pada masa ini akan

    mempengarui masa !ang akan datinge. Periode tumbu kembang *epaterdapat beberapa gangguan !ang sering ditemukan pada anak dan

    perlu diketaui orang tua atau pengaus seingga dapat dilakukan tindakan

    penanganan dengan segera. 0angguan !ang sering ditemukan adala

    sebagai berikut61. 0angguan Bi*ara dan Baasa

    -emampuan berbi*ara merupakan indikator seluru perkembangan

    anak" karena kemampuan berbaasa sensiti teradap keterlambatan

    atau kerusakan pada sistem lainn!a. Hal ini akan melibatkan aspek

    kogniti" motorik" psikologis" emosi dan lingkungan sekitar anak.

    -urangn!a stimulasi akan dapat men!ebabkan gangguan bi*ara dan

    berbaasa bakan dampakn!a akan menetap.%. Cerebral Pals!

    ,erupakan suatu kelainan gerakan dari postur tubu !ang tidak

    progresi" !ang disebabkan suatu kerusakan atau gangguan pada selsel

    motorik pada susunan s!ara pusat !ang sedang tumbu atau belum

    selesai pertuimbuann!a.

    (. >own S"ndromAnak dengan >own S"ndromadala indi/idu !ang tidak dapat dikenaL

    dari enotin!a dan mempun!ai ke*erdasan !ang terbatas" !ang terjadi

    akibat adan!a jumla kromosom %1 !ang berlebi. Perkembangann!a

    lebi lambat dari anak !ang normal. Beberapa aktor penting seperti

    kelainan jantung !ongenital" hi5otonia!ang berat" masala biologis atau

  • 7/25/2019 Bab i Dan II Kti Gizi Pkm Kraksaan

    15/22

    lingkungan lainn!a dapat men!ebabkan keterlambatan perkembangan

    motorik dan keterlambatan untuk menolong diri sendiri.'. Pera8akan Pendek

    Atau disebut sebagai short staturemerupakan suatu terminologi

    mengenai tinggi badan !ang berada diba8a persentil 4 atau %SD pada

    kur/a pertumbuan !ang berlaku pada populasi tersebut. Pen!ebabn!a

    dapat karena /ariasi normal" gangguan gi#i" kelainan kromosom"

    pen!akit sistemik atau karena kelainan endokrin.2. Autisme

    ,erupakan gangguan perkembangan per/asi pada anak !ang

    gejalan!a mun*ul sebelum anak usia 4 taun. Per/asi berati meliputi

    seluru aspek perkembangan seingga gangguan tersebut sangat luas

    dan berat !ang mempengarui anak se*ara mendalam. 0angguanperkembangan !ang ditemukan pada autisme men*akup bidang

    interaksi sosial" komunikasi dan perilaku.9. )etardasi ,ental

    ,erupakan suatu kondisi !ang ditandai dengan tingkat intelegensi !ang

    renda $IK

  • 7/25/2019 Bab i Dan II Kti Gizi Pkm Kraksaan

    16/22

    *. ,akanan baru diperkenalkan satu persatud. ,akanan !ang muda menimbulkan alergi" !aitu sumber protein

    e8ani diberikan terakir.%.%.9 -ebutuan 0i#i Ba!i

    a. Energi 6 Pada taun pertama keidupan sangat ber/ariasi menurut

    usia dan berat badan. & 1& kg 6 1&& kkal = kg BB

    %& kg 6 1&&& kkal = kg BB

    b. Protein 6 di itung berdasarkan berat badan 9 bulan 6 %"% g = kg BB

    91% bulan 6 % g = kg BB

    *. Lemakd. itamin dan ,inerale. Air

    %.%.< -ebutuan 0i#i Anak Balita

    a. Energi 6 sumber energi seperti nasi diberikan 4' piring $1 gelas

    nasi(b. Protein 6 diberikan '2 porsi atau setara dengan 2&g daging*. itamin dan mineral 6 diberikan sa!uran dan buabuaan %4 porsi

    1 porsi bua kirakira 1&& g.%.%.5 +enisjenis ,akanan Ba!i dan Balita

    a. ,akanan @air 6 ASI dan Susu ;ormulab. ,akanan Pertama 6 bubur sus*. ,akanan Semi Padat 6 Bubur saring" nasi timd. ,akanan Padat 6 nasi dan lauk pauk

    Kebutuhan nutrisi harian anak usia 1-3 tahun (1000 kkal)

    Nutrisi Kebutuhan/Hari Setara dengan.

    it A '&& ug >ortel $2& gram(

    it D %&& IU Susu $'

  • 7/25/2019 Bab i Dan II Kti Gizi Pkm Kraksaan

    17/22

    Selenium 1< ug una $%& gram(

    Natrium &"5 g 0aram $1=% sendok te(

    %.%.: ,anaat Cat 0i#i untuk Balita

    Cat 0i#i untuk Balita arus diperatikan karena perkembangan dan

    pertumbuan di usia ini menentukan kondisin!a saat de8asa. Apabila standar

    0i#i Balita dipenui" maka pertumbuan selsel otak sebagai dasar ke*erdasan

    setiap indi/idu akan berkembang maksimal. Asupan makanan bergi#i untuk ba!i

    memberikan manaat" !ang diantaran!a6

    a. ,endukung pertumbuan dan perkembangan baik itu isik maupun otak

    agar lebi maksimal.b. ,embantu sistem kekebalan tubu berungsi normal untuk menjaga

    keseatan tubu.

    *. ,en*ega gangguan keseatan seperti kekurangan #at besi" karies gigi"

    obesitas" bakan osteoporosis ketika usia suda de8asa.d. ,engurangi risiko terjadin!a pen!akit mematikan dimasa mendatang"

    seperti6 kanker" jantung" diabetes dan stroke".e. erindar dari )isiko ketidakseimbangan energi" seingga mengambat

    pertumbuan anak" penurunan kesadaran" gangguan bi*asa" penurunan

    ke*erdasan" gangguan pemusatan peratian" gangguan rasa per*a!a

    diri" saria8an atau beriberi.. -e*enderungan pola makan anak !ang kurang baik" Seperti lebi

    ban!ak mengonsumsi makanan instan atau minuman bersoda akan

    meningkatkan resiko obesitas.%.4 -onsep 0i#i -urang dan 0i#i Buruk

    0i#i kurang adala gangguan keseatan akibat kekurangan atau

    ketidakseimbangan #at gi#i !ang diperlukan untuk pertumbuan" akti/itas

    berikir dan semua al !ang berubungan dengan keidupan.0i#i kurang biasan!a terjadi pada anak balita diba8a usia 2 taun. 0i#i

    kurang umumn!a terjadi pada balita dengan keadaan lair BBL) $ba!i berat

    lair renda( atau dengan berat lair kurang dari %2&& gram. idak

    ter*ukupin!a makanan dengan gi#i seimbang serta kondisi keseatan !ang

    kurang baik dengan kebersian !ang buruk mengakibatkan balita atau anak

    anak menderita gi#i kurang !ang dapat bertamba menjadi gi#i buruk atau

    kurang energi kalori-ekurangan gi#i ini se*ara umum mengakibatkan gangguan

    diantaran!a61. Pertumbuan

    http://tips-sehat-keluarga-bunda.blogspot.com/2013/06/manfaat-zat-gizi-untuk-kehidupan-manusia.htmlhttp://tips-sehat-keluarga-bunda.blogspot.com/2013/06/berat-badan-bayi-di-bulan-pertama.htmlhttp://tips-sehat-keluarga-bunda.blogspot.com/2013/06/manfaat-zat-gizi-untuk-kehidupan-manusia.htmlhttp://tips-sehat-keluarga-bunda.blogspot.com/2013/06/berat-badan-bayi-di-bulan-pertama.html
  • 7/25/2019 Bab i Dan II Kti Gizi Pkm Kraksaan

    18/22

    Pertumbuan anak menjadi terganggu karena protein !ang ada

    digunakan sebagai #at pembakar seingga otototot menjadi lunak dan

    rambut menjadi rontok%. Produksi tenaga

    -ekurangan energi !ang berasal dari makanan mengakibatkan anak

    kekurangan tenaga untuk bergerak dan melakukan akti/itas. Anak

    menjadi malas" dan merasa lemas

    4. Pertaanan tubuSistem imunitas dan antibodi menurun seingga anak muda terserang

    ineksi seperti batuk" pilek dan diare

    '. Struktur dan ungsi otak-urang gi#i pada anak adapt berpengaru teradap perkembangan

    mental. -ekurangan gi#i dapat berakibat terganggun!a ungsi otak

    se*ara permanen seperti perkembangan IK dan motorik !ang terambat2. Perilaku

    Anak !ang mengalami gi#i kurang menunjukkan perilaku !ang tidak

    tenang" *engeng dan apatis.9. Perubaan rambut dan kulit

    )ambut kepala muda di*abut dan tampak kusam" kering" alur" jarang

    dan beruba 8arna. Sedangkan pada kulit terapat garisgaris kulit !ang

    lebi dalam dan lebar" iperpigmentasi serta bersisik.,enurut Depkes )I $%&&5(" gi#i buruk adala suatu keadaaan kurang

    gi#i tingkat berat pada anak berdasarkan indeks berat badan menurut tinggi

    badan $BB=B( 4 standar de/iasi >H?N@HS dan atau ditemukan tanda

    tanda klinis marasmus" k8asiorkor dan marasmus k8asiorkor. Beberapa

    pengertian gi#i burukmenurut Depkes )I $%&&5( adala sebagai berikut 6a. 0i#i buruk6 adala keadaan kurang gi#i tingkat berat pada anak

    berdasarkan indeks berat badan menurut tinggi badan $BB=B( 4 SD

    dan atau ditemukan tandatanda klinis marasmus" k8asiorkor dan

    marasmusk8asiorkor.

    b. ,arasmus6 adala keadaan gi#i buruk !ang ditandai dengan tampak

    sangat kurus" iga gambang" perut *ekung" 8aja seperti orang tua dan

    kulit keriput

    http://www.indonesian-publichealth.com/2014/02/pengertian-gizi-buruk.htmlhttp://www.indonesian-publichealth.com/2014/02/pengertian-gizi-buruk.html
  • 7/25/2019 Bab i Dan II Kti Gizi Pkm Kraksaan

    19/22

    *. -8asiorkor6 adala keadaan gi#i buruk !ang ditandai dengan edema

    seluru tubu terutama di punggung kaki" 8aja membulat dan sembab"

    perut bun*it" otot menge*il" pandangan mata sa!u dan rambut

    tipis=kemeraan.

    d. ,arasmus-8asiorkor6 adala keadaan gi#i buruk dengan tandatanda

    gabungan dari marasmus dan k8asiorkor

    Beberpa tandatanda klinis gi#i buruk diatas menurut $0ibson" %&&2(" sebagaiberikut6

    a. )arasmus 6 1(. Badan nampak sangat kurus7 %(. >aja seperti orang tua7

    4(. @engeng dan atau re8el7 '(. -ulit tampak keriput" jaringan lemaksubkutis sedikit sampai tidak ada $pada daera pantat tampak seperti

    memakai *elana longgar= Mbagg! pantsM(7 2(. Perut *ekung7 9(. Iga

    gambang7 aja membulat $moon a*e( dan sembab7 4(.

    Pandangan mata sa!u7 '(. )ambut tipis" kemeraan seperti 8arna rambut

    jagung" muda di*abut tanpa rasa sakit dan muda rontok7 2(. Perubaan

    status mental" apatis" dan re8el7 9(. Pembesaran ati7

  • 7/25/2019 Bab i Dan II Kti Gizi Pkm Kraksaan

    20/22

    b. erdapat 4 aktor pada pen!ebab tidak langsung" !aitu tidak *ukup

    pangan" pola asu !ang tidak memadai" dan sanitasi" air bersi=

    pela!anan keseatan dasar !ang tidak memadai.*. Pen!ebab mendasar=akar masala gi#i buruk adala terjadin!a krisis

    ekonomi" politik dan sosial termasuk ben*ana alam" !ang mempengarui

    ketersediaan pangan" pola asu dalam keluarga dan pela!anan

    keseatan serta sanitasi !ang memadai" !ang pada akirn!a

    mempengarui status gi#i balita.%.' Pen*egaan ,asala 0i#i $B0,(

    %.'.1 Pen*egaan ingkat Pertama APrimar" Prevention+Pen*egaan tingkat pertama men*akup promosi keseatan dan

    perlindungan kusus dapat dilakukan dengan *ara memberikan pen!uluan

    kepada mas!arakat teradap alal !ang dapat men*ega terjadin!akekurangan gi#i. indakan !ang termasuk dalam pen*egaan tingkat

    pertama 6a. Han!a memberikan ASI saja kepada ba!i sejak lair sampai umur

    9 bulan.b. ,emberikan ,PASI setela umur 9 bulan.*. ,en!usui diteruskan sampai umur % taun.d. ,enggunakan garam ber!odiume. ,emberikan suplemen gi#i $kapsul /itamin A" tablet ;e( kepada

    anak balita

    %.'.% Pen*egaan ingkat -edua $Secondar" Prevention+Pen*egaan tingkat kedua lebi ditujukan pada kegiatan skrining

    keseatan dan deteksi dini untuk menemukan kasus gi#i kurang di dalam

    populasi. Pen*egaan tingkat kedua bertujuan untuk mengentikan

    perkembangan kasus gi#i kurang menuju suatu perkembangan ke ara

    kerusakan atau ketidakmampuan. indakan !ang termasuk dalam

    pen*egaan tingkat kedua 6a. Pemberian makanan tambaan pemulian $,PASI( kepada balita gakin

    !ang berat badann!a tidak naik atau gi#i kurang.

    b. Deteksi dini $penemuan kasus baru gi#i kurang( melalui bulan

    penimbangan balita di pos!andu.*. Pelaksanaan pemantauan 8ila!a setempat gi#i $P>S0i#i(.d. Pelaksanaan sistem ke8aspadaan dini kejadian luar biasa gi#i buruk.e. Pemantauan Status 0i#i $PS0(

    %.'.4 Pen*egaan ingkat -etiga $ertiar! Pre/ention(Pen*egaan tingkat ketiga ditujukan untuk membatasi atau

    mengalangi ketidakmampuan" kondisi atau gangguan seingga tidak

    berkembang ke ara lanjut !ang membutukan pera8atan intensi.

    Pen*egaan tingkat ketiga juga men*akup pembatasan teradap segala

  • 7/25/2019 Bab i Dan II Kti Gizi Pkm Kraksaan

    21/22

    ketidakmampuan dengan men!ediakan reabilitasi saat masala gi#i suda

    terjadi dan menimbulkan kerusakan. indakan !ang termasuk dalam

    pen*egaan tingkat ketiga 6

    a. -onseling kepada ibuibu !ang anakn!a mempun!ai gangguanpertumbuan.

    b. ,eningkatkan pengetauan dan keterampilan ibu dalam memberikan

    asuan gi#i kepada anak.

    *. . ,enangani kasus gi#i buruk dengan pera8atan puskesmas dan ruma

    sakit.

    d. Pemberda!aan keluarga untuk menerapkan perilaku sadar gi#ie. Sedangkan berbagai upa!a !ang dapat dilakukan dalam upa!a

    penanggulangan masala gi#i buruk menurut Depkes )I $%&&2( dirumuskan

    dalam beberapa kegiatan berikut 6a. ,eningkatkan *akupan deteksi dini gi#i buruk melalui penimbangan

    bulanan balita di pos!andu.b. ,eningkatkan *akupan dan kualitas tata laksana kasus gi#i buruk di

    puskesmas = )S dan ruma tangga.*. ,en!ediakan Pemberian ,akanan ambaan pemulian $P,P(

    kepada balita kurang gi#i dari keluarga miskin.d. ,eningkatkan pengetauan dan keterampilan ibu dalam

    memberikan asuan gi#i kepada anak $ASI=,PASI(e. ,emberikan suplemen gi#i $kapsul /itamin A( kepada semua balita

  • 7/25/2019 Bab i Dan II Kti Gizi Pkm Kraksaan

    22/22