LEMBAGA PENYELENGGARA DIKLAT KEPALA SEKOLAHUNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURABAYA

Jl. sutorejo 59 Surabaya 60113 Telp. 031-991,L966 Fax. 031-3913096Email: lpdumsby@gmail.com website: http ://fkip.um-surabaya.ac.id/

SURAT KEPUTUSANNomor : 06/tr(EP/LPD-UMSBYDK/201 9

Tentang

PENGANGKATAN PANNIA, PENGAJAR DIKLAT, DAN PESERTA KEGIATANDIKLAT PENGUATAN KEPALA SEKOLAII KABUPATEN SAMPANG,PROVINSI JAWA TIMUR ANGKATAN III TAIIUN ANGGARAN 2019

Bismillahinahmaanirrahiim

Ketua Lembaga Penyelenggara Diklat universitas Muhammadiyah Surabaya

Menimbang : a. Bahwa dalam rangka menumbuhkembangkan kompetensi kepala

sekolah, LPD Universitas Muhammadiyah Surabaya meyelenggarakan

Diklat Penguatan Kepala Sekolah Kabupaten Sampang, Provinsi Jawa

Timur Angkatan III;b. Bahwa Kegiatan Diklat Penguatan Kepala Sekolah Kabupaten Sampang,

Provinsi Jawa Timur Angkatan III ini bertujuan untuk memperdalarn

kemampuan kepala sekolah dalam memimpin dan mengelola satuan

pendidikannya, serta memiliki performa sebagai kepala sekolah bagi

seluruh warga sekolah;

c. Bahwa sehubungan dengan huruf a dan b di atas, dipandang perlu

mengangkat panitia, pengajar diklat, dan peserta kegiatan;

Mengingat .l. a. Undang-Undang Republik Indonesia No. 17 Tahun 2003 tentang

Keuangan Negara.

b. Undang-Undang Republik Indonesia No. I Tahun 2004 tentang

Perbendaharaan Ne gara.

c. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 20 tahun 2003 tentang

Sistem Pendidikan Nasional

2. Keputusan Presiden Republik Indonesia Nomor 42 Tahun 2002 tentang

Pelaksanaan Anggaran Pendapatan dan Belanja Negara yang diubah

dengan Keputusan Republik Indonesia Nomor 72Tahrn20043. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 17 Tahun 2015 tentang

Organisasi dan Tata Kerya Lembaga Pengembangan dan Pemberdayaan

Kepala Sekolah (LPPKS)

4. Surat Edaran Direktur Jenderal Perbendaharaan Departemen Keuangan

Nomor: SE-050/P812004 tanggal 31 Desember 20A4 tentang Petunjuk

Teknis Mekanisme Pembayaran dalam Pelaksanaan Anggaran

Pendapatan Belanja Negara

5. DIPA LPPKS Nomor SP DIPA-023.16.2.36116412019 Tanggal 5

Desember 2018.

LEMBAGA PENYELENGGARA DIKTAT KEPALA SEKOTAHUNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURABAYA

|1. Sutorejo 59 surabaya 60113 Telp. 031-3811966 Fax. 031-3813096Email: lpdumsby(Dgnnail.com website: http://fkip.um-surabaya.ac.id/

MEMUTUSKAN

MENETAPKAN:

Pertama : Menyelenggarakan Kegiatan Diklat Penguatan Kepala Sekolah KabupatenSampang, Provinsi Jawa Timur Angkatan III di Hotel Gunawangsa MERRSurabaya, pada tanggal l{-z|Oktober 2019.

Kedua : Mengangkat mereka yang namanya tercantum dalam lampiran sebagaipanitia, pengajar diklat, dan peserta kegiatan.

Ketiga : Mengangkat dan menetapkan panitia, pengajar diklat, dan peserta dalam

kegiatan Diklat Penguatan Kepala Sekolah Kabupaten Sampang, ProvinsiJawa Timur Angkatan III dengan ketentuan dan tugas sebagai berikut:a. Panitia melaksanakan persiapan, pelaksanaan, dan pelaporan kegiatan;

b. Pengajar diklat sebagai penyaji materi dalam kegiatan dimaksud; dan

c. Peserta untuk mengikuti kegiatan dimaksud.

Keempat : Biaya Kegiatan Diklat Penguatan Kepala Sekolah Kabupaten Sampang,

Provinsi Jawa Timur berdasarkan surat keputusan ini dibebankan pada

APBN/Daftar Isian Pelaksanaan Anggaran (DIPA) Lembaga Pengembangan

dan Pemberdayaan Kepala Sekolah Tahun 2019 Nomor SP DIPA-

A8.rc.2.36116412019 Tanggal 5 Desember 2018.

Kelima : Apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam keputusan ini,

akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya;

Keenam : Keputusan iru berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Ditetapkan

Pada tanggal

di Surabaya

11 Oktober 2019

r

021, 1975 12 061

TEMBAGA PENYELENGGARA DIKTAT KEPALA SEKOLAH

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURABAYAJl. Sutorejo 59 Surabaya 60113 Telp. 031-38tL966 Fax.031-3813096Emai l: Ipdu msby@gma il.com website : h ttp: //fl<i p. u m-su rabaya.ac.id/

Lampiran NomorTanggal

: 06/KEP/LPD-UMSBY lX.l2A 19

: ll Oktober2}$

I}AFTAR NAMA PENGAJARDIKLAT PENGUATAN KEPALA SEKOLAH KABUPATEN SA]VIPANG,PROVINSI JAWA TIMUR ANGKATAN trt TAIIUN ANGGARAN 2019

No Nama JabatanI Endah Hendarwati, S.E., M.Pd. Penanggung Jawab LPD

2. Ratno Abidin, S.Pd., M.Pd. Ketua PanitiaaJ Lintang Fitriawan G., S.Hum. Anggota Panitia

4 Kunti Dian Ayu Afiani, S.Si., S.Pd., M.Pd. Anggota Panitia

5 Sulton Dedi Wijaya, S.Pd., M.Pd. Anggota Panitia

6. Lilik Binti Mirnawati, S.Pd.I., M.Pd. Anggota Panitia

7 Shoffan Shoffa, S.Pd., M.Pd. Anggota Panitia

8. Sitta Amaliyah, S.Si., M.Si Anggota Panitia

9 Tri Kurniawati, S.Gz., M.Kes. Anggota Panitia

10 Kamaliyah Rahmayati, S.Pd. Anggota Panitia

11 Dian Karina Rachmawati, S.Pd., M.Hum Anggota Panitia

t2 RG. Imam Firmansyah Anggota Panitia

No Nama Jabatan1 Dr. M. Ridlwan, M.Pd. Dosen UM Surabaya

2. Dr. Dra. Suiinah, M.Pd. Dosen UM Surabayaa Dr. Iis Holisin, M.Pd. Dosen UM Surabaya

4 Dr. Lina Listiana, M.Kes. Dosen UM Surabaya

5 Drs. Subaidi, M.Pd. Pengawas SMA/MA6 Bambang Wimbohapsoro, S.Pd., M. Si. Pengawas SDIN4I

7 H. Abdullah Muslim, S.Pd. M.Pd. Pengawas SDA4I8 Harijanto, S.Pd., M.M Pengawas SD/lvII9 Hi. Endang Hartatiek, S.Pd., M.Pd. Pengawas TK,R.A

10. Drs. A. Saidil Ahmadi, M.M.Pd. Pengawas SMAMA

DAFTAR NAMA PANITIADIKLAT PENGUATAN KEPALA SEKOLAH KABUPATEN SAMPANG,PROVINSI JAWA TIMUR ANGKATAN trI TAHUN ANGGARAN 2019

TEMBAGA PENYELENGGARA DIKLAT KEPATA SEKOLAH

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURABAYAJl, Sutorejo 59 Surabaya 60113 Telp. 031-3811966 Fax. 031-3813096Email: lpdumsby@gmail.com website; http://fkip.um-surabaya.ac.id/

DAFTAR NAMA PESERTADIKLAT PENGI-IATAN KEPALA SEKOLAH KABUPATEN SAMPANG,PROVINSI JAWA TIMTIR ANGKATAN TII TATITIN ANGGARAN 2019

KELAS ANo Nama AsaI Instansi

M. Badruh SDN PANGILEN 1

2 Sumitro SDN PANGGI.]NG 2

J Akhmad Marzuki SDN TORJLIN 1

4 Sulisyatik SDN BANYUATES I5 Siyadi Hadi Mulyono SDN BRINGIN 2

6 Abd. Hannan SDN PANGGUNG 1

7 Nanik Retnowati SDN PATARONGAN 2

8 Abd Kadir SDN TAMBAK 3

9 Akh. Fauzi SDN RAPA LAOK 2

l0 Slamin SDN MALAKA I

l1 Muhammad Wahid Safri SDN JRENGIK 2

12 Mohamad Soleh SDN BARUH 3

l3 Ach. Firdaus SDS NAHDLATUL ULAMAt4 Moh. Hasan SDS ISLAM MAMBIUL ULUMl5 Taufikur Rohman SDS ISLAM AL . FALAH16 M Suadi SDS ISLAM AL - MUDHARIYAHl7 Nor Holik SDS ISLAM AL - IHSANl8 Irodatul Nur Hasanah SDS ISLAM DARUSSALAM OMBENl9 St. Chodidjah SDS ISLAM AL. KAROMAH20 Hoiriyah SDS ISLAM ASASUL MUBTADIIN2l Mohammad Salehodin SDS ISLAM AL - ISMAILIYAH22 Moh. Zainuddin Fajri SDS ISLAM SAADATUT DARAIN23 Ali Wanto SDN PAOPALE LAOK 3

24 Mohamad Chusnul Hidayat SDN BIRA BARAT 3

25 Musyawaratun SDN KARANGDALEM 4

26 Ahmad Fuad Sudibyo SDN DALPENANG 2

27 Farrih SDN APAAN 228 A Santoso SDN KARANGDALEM 3

29 Harsoyo SDN PAOPALE LAOK 2

30 Ismail Marzuki SDN BIRA BARAT I

31 Azis Syarifudin SDN Ketapang Daya I32 Sutarja SDN Nepa 3

JJ Wadud SDN RONGTENGAH 5

34 Suparmiati SDN KETAPANG BARAT 3

35 Siti Maryam SDN KETAPANG DAYA 5

36 Ibrahim SDN TEROSAN 1

37 Mohammad Rustam Effendi SDN RONGDALEM I38 Jalaluddin SDN KARANGNANGGER I

39 Moh. Sidik Supandy SDN GUNTING MADDAH 3

I

TEMBAGA PENYELENGGARA DIKLAT KEPALA SEKOTAH

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURABAYAJl. Sutorejo 59 Surabaya 60113 Telp. 031-3811966 Fax. 031-3813096Email: lpdumsby@gmail.com website: http://fkip.um-surabaya.ac.id/

KELAS B

KELAS C

No Nama Asal InstansiI Lu'lu' Hamidatr Irsyadiah TK ISLAM DARUSSALAM2 Asadullah TKS TSLAM AL FATIH) Sulalah TK MUSLIMAT 2 KHODIJAH4 Sayati TKS ISLAM AL FITROTY5 Sahiyah TK ALIMUDDIN6 Sri Yuliati Utami TK PGRI2 MASARAN7 Arifatul Choiroh TK PUTERA BANGSA8 Yatimah TK PGzu 2 KETAPANG LAOK9 Risdiana Firmaningsih, S.Pd TK PGRI 5

l0 Anis Muawwanah TK DARUL HIKAM11 Suhannah TK AR ROHMANt2 Dwi Agustinah Budi Rahayu TK GOTONG ROYONG 213 Nur Jannah TK PGRI TORruN14 Sri Fatrnawati, S.Pd. Aud TK KARTINIl5 Rahmatum Mazidah TK NURUL MUSHOLLA16 Siti Khairunnisa', S.Pd TK DARUS SUADAl7 Mahsuroh TK AL-MUTAARIF18 Darwati TK ISLAMIYAH19 Ito'ah TK DHARMA WANITA PERSATUAN I20 Siti Muawanah TK AL MASUDIYAH 4

2t Karimatus Sadiyatr TK NEGERI PEMBINA22 Ummussaah TK KEMALA BHAYANGKARI 80

23 Dainuri TK RAUDLATUL AMIEN24 Fatrnawati,S.Pd TK DAYING KHODIJAH25 Faiz Mutimmatun Nuhya TK ISLAM YASSIR26 Aning Puji Astutik TK PGRI I SUMBER BHAKTI27 Sri Darmawati TK PGRI 3 BATIOH28 Nuzulur Rohrnah TK TANWIRUL ISLAM29 Monadiroh TKS Al Ittihad

30 Rumiyati TK Bhakti Nusa

No Nama Asal Instansi

I Siti Munawaroh SMPS ISLAM AL - ASGHONY

2 Madinatul Munawaroh SMPS AL. AMANAH OMBEN

Mohamad Juri SMPN SATAP 2 TAMBELANGAN4 Hasanuddin SMPS AL - ALI5 Rachman Setiadi SMPN SATAP 1 CAMPLONG

6 Imam Abu Chalid SMPS ISLAM AL - AKHTAR7 Komaruzzaman SMPS AL - ISMAILIYAH8 Nor Kholili SMPS AL - HAMIDIYAH AL - ISLAMIYAH9 Supriadi SMPS ISLAM TERPADU MIFTAHUL ULUM

LEMBAGA PENYELENGGARA DIKTAT KEPALA SEKOTAH

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURABAYA|1. Sutorejo 59 Surabaya 60113 Telp. 031-381L966 Fax, 031.-3813096Email : lpdu msby@gma i l.com website : http : //fkip.u m-sura baya.ac.id/

10 Syariful Anam SMPS AL. HAMIDIYAHll Khobairi SMPS AL. HARAMAINt2 M. Iskaq Wahyudi SMPS ISLAM ATTAROQQI TSANI13 Busm SMPS AL - JAZIRAHt4 Hepni Yulyanto SMPS NURUL ISLAM KEDUNGDTING15 Heriyanto SMPS AN NUR AL-MUNTAHYl6 Moh. Anwar Fajri SMPS ISLAM NURUL FALAHt7 Sufiatul Ahadiyah SMPS ISLAM UMAR BIN KHOT"|OB18 Mudhm SMPS AL - ITTIHAD19 Hasbul SMPS ISLAM AL - MUNAWWAROH20 Subaidi SMPS TSLAM AL - MIFTAH 3

21 Mohamad Sidi SMPS ISLAM RAUDLATUL JANNAH 2

22 Fudholiy SMPS ISLAM TANJLING23 Sukamto SMPN I SRESEH

24 Asmadi SMPS ISLAM AL - BADRI25 Juhari SMPS NURUL MUKMIN26 Khofuul Anwar SMPS FADILATUL QURAN27 Moh Ali SMPS ISLAM DARUL HIDAYAH28 Mat Ramli SMPS ISLAM AL. MAARIF29 Yuki SMPS ISLAM HASANATUT TULLAB30 Siti Sufiyati SMPS AL. KHOZINY31 Saidul Mustaqim SMPS ISLAM NURUD DHOLAMJ,!. Moharnmad Syaiful Islam SMPN SATAP 3 KEDLTNGDTING

-r -, Shilabuddin Tiham SMPN l CAMPLONG

34 Siti Diumriiah SMPN 3 JRENGIK

KELAS DNo Nama Asal Instansi

1 Mohamad SidikDrs. Herman Junaidi, Mm SMPN SATAP 3 SAMPANG

J Nurul Kamil SMPN SATAP 3 BANYUATES

4 R. Ach. Nurhasan SMPN 3 OMBEN

5 Hadi Supriyanto SMPN 2 BANYUATES

6 M. Hamdani SMPN SATAP 1 JRENGIK

7 Arief Mulyadi SMPN 2 CAMPLONG

8 Yasin Saf i SMPN SATAP 1 TORJUN

9 Muawanah SMPN 2 SOKOBANAH

10 M. Holil SMPN l JRENGIK

11 M. Rosidi SMPN 2 JRENGIK

12 Mawardi SMPN 1TORruNl3 Fahrur Rozie SMPN l SOKOBANAH

14 Akh. Junaidi SMPN 2 SRESEH

15 Aclunad Chairuman Efendi SMPN 2 TORILTN

t6 Syafiuddin SMPN 5 SAMPANG

SMPN SATAP 1 BANYUATES

2

LEMBAGA PENYELENGGARA DIKLAT KEPALA SEKOLAH

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURABAYAJl, Sutorejo 59 Surabaya 60113 Telp. 03L-381.7966 Fax. 031-3813096Email : lpdumsby@gmail.com website ; http : //fki p.u m-surabaya.ac.id/

l7 Teguh Suparyanto SMPN 1 SAMPANGl8 Moh Hasan SMPN SATAP 1 KEDUNGDUNG19 Abd. Azis SMPN 2 KEDUNGDUNG20 R.djiwa Setiadi SMPN 1 TAMBELANGAN2t Mochammad Mochid SMPN 2 ROBATAL22 Abdus Salam, S.pd SMPN 3 KETAPANG23 Purwo Santoso SMPN 1 ROBATAL24 St.syufiatun SMPN 3 SAMPANG25 Solihin SMPN 6 SAMPANG26 Lilik Suharwati SMPN I KETAPANG27 Taufik Hidayat SMPN 2 OMBEN28 Tayyib SMPN 2 KETAPANG29 Subaidi SMPN 1 KEDI'NGDTING30 Muhammad Masyhur Billah SMPN 1 KARANGPENANG31 Saiful Balri SMPN 1 BANYUATES32 Puji Hastuti SMPN SATAP 1 SAMPANGJJ Rafiuddin SMPN SATAP 1 KETAPANG34 Aqil Maksus SMPN SATAP 1 OMBEN

KELAS ENo Nama Asal lnstansiI Mohammad Nedun TK MIFTAHUL KHOIR2 Zwnryah TK KHOLAFIYATUL MUSTARSYIDINJ Shohibul Hidayat TKS IT AL FAIZTN4 Suryati TK DHARMA WANITA5 Damimah TK DHARMA WANITA PERSATUAN 02

6 Fatmawati TK PGRI I OMBEN7 Dra. Endang Sri Mulyani TKS AL MUAWANAH8 Suhestri Kurniawati TKS AISYIYAH BUSTANUL ATHFAL9 Norani TK MUSLIMAT NU 3

10 Siti Ummul QuroTK PEMBANGLINAN DHARMA WANITAPERSATUAN

1l Diamilah TKS DELIMA DHARMA WANITAt2 St. Halirnatus Sa'diyah TK DHARMA WANITA PERSATUAN13 Subaidah TK ISLAM NURUL IZZAllt4 Zakhrotun Naimah TK TUNAS BANGSAl5 Suharini TK ISPI

t6 Mahmudah TKS PEMBANGUNAN PKK DALPENANGt7 Mairuzah TKS PKK KRA*MAT

l8 Ida Fatmawati TK DHARMA WANTTA PERSATUAN I

l9 St Qurotul Aini TK IT AS SYARIFAH

20 St. Aminatus Suhriyah TK AL ITTIHAD2l Raden Roro Dewi Tdsna TK ISLAM TERPADU NURUL HTDAYAH

22 Siti Aminah TK PERTIWI DHARMA WANITA23 Nor Farida TK AZHARUL ULUM

LEMBAGA PENYELENGGARA DIKTAT KEPALA SEKOLAH

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURABAYAJI. Sutorejo 59 Surabaya 60113 Telp. 031-3811966 Fax. 031-3813096Email: lpdumsby@gma i l.com website : http : //fkip.u m-su ra baya.ac. id/

24 Rohimatul Hoiriyah TK PGRI 1

25 St. Wafiroh TKS PKK BINA ANA PRASA26 Monirah TK GOTONG ROYONG 1

27 Mafiuhah S.Pd TK DHARMA WANITA 2 TANJLING28 Sugiyawati TK BHAYANGKARI29 Siti Aminah SDN TAMBERU DAYA I30 Buhari Muslim SDN KARANGPENANG OLOH 231 Hafid SDN KODAK 1

32 Abd. Wahid SMPS ASSIROJIYAHJJ Hadi SMPS AL - MIFTAH 2

34 Syahiruddin SMPS PLUS RAUDLATUL MUTAALLIMIN35 Mohammad Saleh SDN BUNTEN TIMUR 236 Edi Purnawan SDN BANYUANYAR 4

37 DalsiyarnTKS PERJUANGAN DHARMA WANITAPERSATUAN

Ditetapkan

tanggal

di Surabaya

t 1 Oktober 2019

I 021 1975 t2 061