asuhan keperawatan pemenuhan kebutuhan elib. kurniasih nim. a01301789.pdf · pdf...

Click here to load reader

Post on 02-Mar-2019

274 views

Category:

Documents

1 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

i

ASUHAN KEPERAWATAN PEMENUHAN KEBUTUHAN

AKTIVITAS/ISTIRAHAT PADA Tn. S DI RUANG DAHLIA

RSUD DR. SOEDIRMAN KEBUMEN

Diajukan Untuk Memenuhi Tugas Akhir Uji Komprehensif

Jenjang Pendidikan Diploma III Keperawatan

Pendidikan Ahli Madya Keperawatan

NIA KURNIASIH

A01301789

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MUHAMMADIYAH GOMBONG

PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN

2016

ii

iii

iv

Program Studi DIII Keperawatan

Sekolah Tinggi IImu Kesehatan Muhammadiyah Gombong

KTI, Juli 2016

Nia Kurniasih 1 Ike Mardiati,A.M.Kep,SP.Kep.J

2

ABSTRAK

ASUHAN KEPERAWATAN PEMENUHAN KEBUTUHAN

AKTIVITAS/ISTIRAHAT PADA TN. S DIRUANG DAHLIA

RSUD DR. SOEDIRMAN KEBUMEN

Latar Belakang : Stroke Non Hemoragik adalah jenis sindrom yang terdiri dari

gejala hilangnya funsi sistem syaraf pusat fokal atau global yang berkembang

cepat, gejala ini berlangsung lebih dari 24 jam atau menyebabkan kematian

masalah baik psikologis maupun fisik dapat terjadi akibat keadaan imobilitas.

Tujuan Asuhan Keperawatan : untuk memberikan gambaran tentang asuhan

keperawatan kebutuhan dengan masalah pemenuhan aktifitas/istirahat pada pasien

dengan stroke non hemoragik.

Asuhan keperawatan : Asuhan keperawatan pada Tn. M yang dilakukan selama

3 hari mulai tanggal 9 juni 11 juni 2016 diruang Dahlia RSUD Kebumen,

keluarga pasien mengatakan pasien merasa nyeri kepala, lemas, mempunyai

riwayat hipertensi sejak 1 tahun yang lalu. Sehingga muncul masalah keperawatan

Resiko Ketidakefektifan perfusi jaringan otak berhubungan dengan hipertensi,

intervensi dan implementasi yang sudah dilakukan adalah menggunakan tehnik

relaksasi distraksi, menganjurkan pasien pemberian obat. Evaluasi dari tindakan

tersebut yakni klien mampu mengetahui tentang cara teknik relaksasi distraksi

untuk mengurangi nyeri kepala.

Analisa Tindakan : Untuk mempermudah kebutuhan aktifitas/istirahat tindakan

keperawatan yang direkomendasikan menggunakan tehnik relaksasi distraksi dan

memberikan pengaruh intensitas nyeri kepala.

Kata Kunci : Stroke Non Hemoragik, Kebutuhan Aktivitas/Istirahat, Tehnik

relaksasi distraksi

1. Mahasiswa Stikes Muhammadiyah Gombong

2. Staf Pengajar Stikes Muhammadiyah Gombong

v

Diploma III of nursing program

Muhammadiyah health science institute of gombong

Nursing Care Report, July, 2016

Nia Kurniasih1 Ike Mardiati,A.M.Kep,SP.Kep.J

2

ABSTRACT

NURSING CARE OF FULFILLING ACTIVITY AND REST NEEDS TO Mr. S IN

DAHLIA WARD, Dr. SOEDIRMAN HOSPITAL OF KEBUMEN

Background: Non Haemorrhagic Stroke is a type of syndrome consisting of focal

or global central nervous system loss of function symptoms growing fast. These

symptoms occur more than 24 hours leading to death. Immobility may result in

both psychological and physical problem.

Objective : to describe nursing care of fulfilling activity and rest needs to Mr. S

in Dahlia Ward, Dr. Soedirman Hospital of Kebumen.

Nursing care : nursing care of Mr. M performed for 3 days starting on 9 June - 11

June 2016, the patient's family said that the patient feel headache, fatigue, have a

history of hypertension since one year ago. The main nursing problem was risk of

ineffective brain tissue perfusion associated with hypertension. Intervention and

implementation has been done were relaxation and distraction techniques,

encourage the patient to take ore rest and sleep, giving the medicine as order. The

evaluation showed that the patient was able to know about distraction and

relaxation techniques to reduce headache.

Treatment Analysis: It is recommended to use distraction and relaxation

techniques to facilitate the needs of the activity and rest influencing blood

pressure intensity.

Keywords : non haemorrhagic stroke, activity and rest needs, distraction and

relaxation techniques

--------------------------------------------------------------------------------------------------

1. Student of Collagen of Muhammadiyah health science institute of gombong

2. Lecture of Collagen of Muhammadiyah health science institute of gombong

vi

KATA PENGANTAR

Assalamualaikum Wr. Wb

Puji dan syukur kehadirat Allah SWT, atas berkat dan rahmat-Nya sehingga

penulis dapat menyelesaikan penyusunan Laporan ujian Komprehensif ini dengan

judul Asuhan Keperawatan Keluarga Pada Tn.S Dengan Gangguan

PemenuhanKebutuhan Promosi KesehatanDi Desa Semondo Kecamatan

Gombong

Adapun penulis membuat laporan ini adalah untuk melaporkan hasil ujian

Komprehensif dalam rangka ujian tahap akhir jenjang pendidikan jenjang

Diploma III Keperawatan Stikes Muhammadiyah Gombong.

Terwujudnya laporan ini tidak lepas dari bantuan dan bimbingan dari berbagai

pihak. Untuk itu dalam kesepakatan baik ini penulis menyampaikan penghargan

dan ucapan terima kasih yang tulis kepada yang terhormat:

1. Bapak M. Madkhan Anis, S.Kep.Ns selaku ketua Stikes Muhamamadiyah

Gombong.

2. Bapak Sawiji, S.Kep.Ns, M.sc selaku ketua Program Studi DIII

Keperawatan Stikes Muhammadiyah Gombong.

3. Ibu Ike Mardiati Agustin, M.Kep,SP.Kep.J dosen pembimbing KTI.

4. Bapak Hendri Tamara Yudha, M. Kep selaku tim penguji sidang

komprehensif.

5. Segenap dosen dan karyawan Stikes Muhammadiyah Gombong.

6. Klien Tn. S dan keluarga yang telah bersedia menjadi pasien binaan.

7. Orang tua tercinta Bapak Suladi, Ibu Tuslihah, Bapak Madsukarto, dan Ibu

Sini yang selalu memberikan semangat dan dukungan baik moril dan

materil, serta saran dan prasarana kepada penulis.

8. Mas Imam Sechudin yang telah memberikan semangat dan motivasi dalam

karya tulis ilmiah ini.

9. Teman-teman kost telah memberikan semangat dan dukungan dalam

menyelesaikan laporan kasus ini.

vii

10. Teman-teman di kelas III B yang telah sama-sama berjuang dalam

menyelesaikan laporan kasus ini.

11. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu pe rsatu yang telah

membantu dalam penyusunan laporan kasus ini.

Penulis sangat mengharapkan partisipasi dari pembaca untuk memberikan saran

dan kritik yang sifatnya membangun untuk perbaikan dikemudian hari.

Akhir kata penulis berharap agar apa yang telah tertulis dalam laporan kasus ini

dapat bermanfaat bagi para pembaca.

Wassalamualaikum Wr. Wb

Gombong, Agustus 2016

Nia Kurniasih

viii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ................................................................................................. i

LEMBAR PENGESAHANPEMBIMBING ............................................................ ii

LEMBAR PENGESAHAN PENGUJI .................................................................... iii

ABSTRAK ............................................................................................................... iv

ABSTRAC ................................................................................................................ v

KATA PENGANTAR ............................................................................................ vii

DAFTAR ISI ........................................................................................................... viii

BAB I PENDAHULUAN ..........................................................................................

A. Latar Belakang ........................................................................................... 1

B. Tujuan Penulisan ......................................................................................... 5

C. Manfaat ........................................................................................................ 5

BAB II KONSEP DASAR

A. Konsep Kebutuhan Dasar Aktivitas/Istirahat .............................................. 7

B. Diagnosa Keperawatan.................................................................................. 9

C. Managemen Teknik Relaksasi Distraksi ...................................................... 10

BAB III RESUME KEPERAWATAN

A. Pengkajian .................................................................................................... 16

B. Analisa Data ................................................................................................. 18

C. Intervensi, implementasi, Evaluasi .............................................................. 19

BAB IV PEMBAHASAN

A. Asuhan Keperawatan pemenuhan kebutuhan aktivitas/ istirahat ................ 25

B. Analisa Inovasi Tindakan Keperawatan....................................................... 35

BAB V PENUTUP

A. Kesimpulan .................................................................................................. 37

B. Saran ............................................................................................................. 39

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

1

BAB I

PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG

Pembangunan kesehatan