ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S

DENGAN TINDAKAN TURP PADA BENIGN PROSTATIC

HYPERPLASIA DI INSTALASI BEDAH SENTRAL

RUMAH SAKIT PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar

Profesi Ners (Ns)

Disusun oleh :

ARIEF WAHYUDI JADMIKO

J 230 103 047

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2012

ii

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S

DENGAN TINDAKAN TURP PADA BENIGN PROSTATIC

HYPERPLASIA DI INSTALASI BEDAH SENTRAL

RUMAH SAKIT PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar

Profesi Ners (Ns)

Disusun oleh :

ARIEF WAHYUDI JADMIKO

J 230 103 047

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2012

iii

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

KARYA TULIS ILMIAH, 2012

Arief Wahyudi Jadmiko

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN TINDAKAN TURP PADA

BENIGN PROSTATIC HYPERPLASIA DI INSTALASI BEDAH SENTRAL

RUMAH SAKIT PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA

xix + 33 halaman, 1 gambar/ skema, 4 lampiran

ABSTRAK

Jumlah pria dengan umur lebih dari 65 tahun yang menempati urutan ke-4

dari negara-negara Asia Tenggara. Beberapa pria di Indonesia mengalami

pembesaran prostat benigna. Keadaan ini di alami oleh 50% pria yang berusia 60

tahun, dan kurang lebih 80% pria yang berusia 80 tahun. Tujuan umum dari

penulisan Karya Tulis Ilmiah ini adalah untuk mengetahui gambaran asuhan

keperawatan yang tepat bagi klien dengan tindakan operasi benigna prostate

hiperplasia menggunakan metode TURP. Penyusunan karya tulis ini menggunakan

metode deskriptif dengan pendekatan studi kasus yaitu metode ilmiah yang

bersifat mengumpulkan data, menganalisis data dan menarik kesimpulan data.

Tehnik pengambilan data yang digunakan adalah wawancara, observasi, pemeriksaan

fisik dan studi dokumentasi. Kesimpulan dari Karya Tulis Ilmiah ini adalah pada

klien Tn.S beberapa diagnosa yang muncul diantaranya saat pre operasi yaitu

ansietas teratasi dengan Anxiety Reduction, diagnosa resiko infeksi selama pre, intra

dan post operasi teratasi sebagian dengan infection control dan infection protection,

diagnose saat intra operasi yaitu resiko cedera teratasi dengan pengawasan intensif

dan manipulasi lingkungan, resiko perdarahan teratasi dengan rehidrasi dan vital sign

monitor, retensi urine selama intra dan post teratasi sebagian dengan melakukan

irigasi. Diagnosa yang tidak muncul pada kasus ini adalah nyeri akut dan kurang

pengetahuan.

Kata Kunci : Benign Prostatic Hyperplasia, TURP, lansia

Daftar Pustaka : 17 (2002 – 2011)

iv

HEALTH OF SCIENCE FACULTY

MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA

SCIENTIFIC RESEARCH PAPER, 2012

Arief Wahyudi Jadmiko

NURSING TREATMENT TO Mr.S BY MEASURING THE TURP TOWARD

BENIGN PROSTATIC HYPERPLASIA IN SURGICAL CENTRAL OF

INSTALLATION PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA HOSPITAL

xix + 33 pages, 1 drawings/ schemes, 4 attachments

ABSTRACT

The rate of male in the age of 65 is placing to the fourth place from the

countries in South East Asia. Some of Indonesian males experience the benigna

prostate dilation. This condition is experienced by the 50 % of male in the age of 60,

and more or less of 80 % are male in the age of 80. The general aim of this scientific

research paper is for knowing the description about the nursing treatment that

appropriate for the client by doing benigna prostate hiperplasia operation by using

the TURP method. The scientific research paper arrangement is using the descriptive

method by case study approach that is the scientific method that have characteristic

for collecting data, analyzing data, and get the conclusion. Data collection

techniques used were interviews, observation physical examination and study

documentation. The conclusion from this scientific research paper toward Mr.S is

some diagnoses that appears likes in pre-operation is anxious is solved by Anxiety

Reduction, the risk of infection diagnose during pre-operation, inter and post-

operation is half solved by the infection control and infection protection, during

inter-operation is the risk of injury is solved by intensive treatment and environment

manipulation, the risk of bleeding is solved by rehidration and vital signs monitor,

urine retention during inter and post are half solving by doing irrigation. The miss

fire of diagnose to this case is the acute painful and lack of knowledge about this

disease.

Key Words : Benign Prostatic Hyperplasia, TURP, advantage in years

Bibliography : 17 (2002 – 2011)

v

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S

DENGAN TINDAKAN TURP PADA BENIGN PROSTATIC

HYPERPLASIA DI INSTALASI BEDAH SENTRAL

RUMAH SAKIT PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA

KTI ini diajukan Sebagai

Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar

Profesi Ners (Ns)

Disusun oleh :

ARIEF WAHYUDI JADMIKO

J 230 103 047

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2012

vi

PERSEMBAHAN

Sesederhana karya ini, penulis persembahkan rangkaian kata ini kepada: Bapak dan Ibu tercinta, yang selalu sabar menghadapi sikap dan sifat anak tercintanya. Yang senantiasa memberikan perhatian, kasih sayang dan doa restu yang sampai sekarang ananda belum bisa membalas sedikitpun. Kakakku Ani Arief, Adikku Baety, Keponakan Wildan dan Mufid yang selalu membuat suasana rumah tak pernah sepi karena kekocakan kalian. Dan maafkan aku yang sering iseng kepada kalian. Teman-teman profesi yang tak mampu ku sebutkan satu-persatu, tambah dewasa dan semangat terus, kita bisa karena kita lakukan semua bersama. Almamaterku.

vii

viii

ix

x

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Nama : Arief Wahyudi Jadmiko

Tempat/ Tanggal Lahir : Sragen, 09 Juni 1988

Agama : Islam

Alamat : Selogono, RT 16, Girimargo, Miri, Sragen

Pendidikan :

1. Tahun 1994 – 2000 : SD NEGERI 1 GIRIMARGO, MIRI, SRAGEN

2. Tahun 2000 – 2003 : SLTP NEGERI 1 GEMOLONG, SRAGEN

3. Tahun 2003 – 2006 : SMA NEGERI 2 SRAGEN, SRAGEN

4. Tahun 2006 – 2010 : PROGRAM SARJANA

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN UMS

5. Tahun 2010 – 2012 : PROGRAM PROFESI NERS

FAKULTAS ILMU KESEHATAN UMS

xi

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Syukur Alhamdulillahirobil’alamin, selalu penulis panjatkan kehadirat Alloh

SWT, yang telah melimpahkan rahmat, hidayah, inayah serta barokah-Nya kepada

penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan Laporan Karya Tulis Ilmiah dengan

judul “ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN TINDAKAN TURP

PADA BENIGN PROSTATIC HYPERPLASIA DI INSTALASI BEDAH

SENTRAL RUMAH SAKIT PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA”.

Penyusun Karya Tulis Ilmiah ini merupakan syarat untuk menyelesaikan

pendidikan Program Profesi Ners Jurusan Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta Tahun Akademik 2010/2011.

Dalam proses penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini tak lepas dari bantuan

berbagai pihak, baik yang berupa materiil maupun spirituil. Untuk itu penulis

mengucapkan terima kasih kepada :

1. Prof. Drs. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

2. Arif Widodo, A.Kep., M.Kes., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan.

3. Winarsih Nur A, S.Kep., Ns., ETN., M.Kep., selaku Ketua Jurusan Program

Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan.

4. Agus Sudaryanto, S.Kep.,Ns., M.Kes., selaku Ketua Program Profesi Ners

Fakultas Ilmu Kesehatan.

5. Priyo Prabowo, S.Kep.,Ns selaku Pembimbing 1 Karya Tulis Ilmiah ini.

6. Okti Sri Purwanti, S.Kep., Ns, selaku Pembimbing 2 Karya Tulis Ilmiah ini.

7. Abi Muhlisin, SKM., M.Kep, selaku penguji pada Karya Tulis Ilmiah ini.

8. Eko Edy Suryanto, Amd.Kep, selaku koordinator IBS, RS PKU

Muhammadiyah Surakarta

9. Segenap Dosen keperawatan dan pegawai yang telah memberikan waktunya

untuk penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.

xii

10. Orang tua dan keluarga saya yang telah memberikan bantuan dukungan material,

doa dan moral; dan

11. Teman-teman Profesi angkatan VI tanpa terkecuali.

Penulis menyadari, dalam penulisan laporan ini masih terdapat banyak

kekurangan. Untuk itu penulis sangat mengharapkan saran serta kritik yang

membangun dari pembaca. Harapan penulis, semoga laporan ini dapat bermanfaat

bagi pembaca umumnya dan bagi penulis khusunya.

Surakarta, 2 Februari 2012

Arief Wahyudi Jadmiko

xiii

DAFTAR ISI

HALAMAN SAMPUL ………………………………………………..

HALAMAN JUDUL ................................................................................

ABSTRAK ...............................................................................................

HALAMAN JUDUL DENGAN SPESIFIKASI ......................................

LEMBAR PERSEMBAHAN …………………………………………

PERNYATAAN PERSETUJUAN……………………………………..

LEMBAR PENGESAHAN .....................................................................

SURAT PERNYATAAN .......………………………………………..

RIWAYAT HIDUP .…………………………………………………

KATA PENGANTAR . ……………………………………………….

DAFTAR ISI …………………………………………………………...

DAFTAR GAMBAR ………………………………………………….

DAFTAR ISTILAH ……………………………………………………

DAFTAR LAMPIRAN ……………………………………………......

i

ii

iii

v

vi

vii

viii

ix

x

xi

xiii

xv

xvi

xvii

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang …………………………………….

B. Rumusan Masalah …………………………………

C. Tujuan Penulisan …………………………………..

D. Manfaat Penulisan ………………………………....

BAB II LANDASAN TEORI

BAB III METODE

A. Pendekatan …………………….................................

B. Tempat dan Waktu ………………………..............

C. Langkah - langkah ………………………………...

D. Tehnik Pengambilan Data ………………………..

E. Analisis Data............ ………………………………

F. Keabsahan Data …………………….……………..

G. Etika. ………………………….................................

1

1

2

3

4

5

10

10

10

10

11

11

11

12

xiv

BAB IV HASIL

A. Data Profil Objek..... .............………………….........

B. Gambaran Kasus ………………..……………….

C. Asuhan Keperawatan..................................................

BAB V PEMBAHASAN

BAB VI SIMPULAN DAN SARAN

A. Simpulan …………………………………………..

B. Saran ………………………………………………

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

13

13

13

15

26

31

31

33

xv

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Pathway Benign Prostatic Hyperplasia………………………………. 6

xvi

DAFTAR ISTILAH

Glosarium :

BPH Benign Prostátic Hyperplasia

DHT Dehydrotestosteron

ECG Electrocardiogram

IV Intra Vena

IVP Intravenous Pyelogram

OMI Old Miocard Infarc

SGPT Serum Glutamic Pyruvix Transaminase

SGOT Serum Glutamic-Oxaloacetic Transaminase

TURP Trans Urethral Resection of the Prostate

USG Ultrasonografi

Indeks :

Halaman

Auskultasi, paru, 14

Jantung 14

Abdomen 9

Compare 11

Contrast 11

Cystoscopy, 7

Diathermi 9

Dilatasi 5

ECG, gambaran 26

inform consent 15

Inpeksi, paru 14

Jantung 14

Invasife 8

Iritatif 5

Morbiditas 9

Obstruktif 5

Palpasi, paru 14

Jantung 14

Perkusi, paru 14

Jantung 14

Prostatisme 5

Resektroskop 17

Transrectal ultarsonoraphy 7

USG, transrectal dan abdominal 26

xvii

DAFTAR LAMPIRAN

Surat Keterangan Validasi Klien

Lembar Konsultasi Pembimbing I

Lembar Konsultasi Pembimbing II

Formulir Review KTI