i

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.E DENGAN POST PARTUM SPONTAN

DI RUANG ANYELIR RSUD BANYUDONO

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Program

Pendidikan Diploma III Keperawatan

Disusun oleh :

SRI PUJI LESTARI

J200100008

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2013

ii

iii

LEMBAR PENGESAHAN

Dipertahankan di depan Dosen Penguji Karya Tulis Ilmiah Mahasiswa

Progran Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Surakarta dan diterima untuk melengkapi tugas – tugas dan memenuhi persyaratan

untuk menyelesaikan program pendidikan Diploma III Keperawatan

Hari :………………………………

Tanggal :………………………………

Tim penguji Karya Tulis Ilmiah :

1. Rina Ambarwati, S.Kep., Ns (…………………………..)

2. Sulastri, S.Kp., M.Kes (………………………......)

Disahkan Oleh

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta

Arif Widodo, A.Kep., M. Kes NIK 630

iv

SURAT PERNYATAAN

PUBLIKASI KARYA TULIS ILMIAH

Yang bertanda tangan dibawah ini saya :

Nama : Sri Puji Lestari

Nim : J200100008

Fakultas / Jurusan : Fakultas Ilmu Kesehatan / DIII Keperawatan

Judul : Asuhan Keperawatan Pada Ny. E Dengan Post Partum Spotan di Ruang Anyelir RSUD Banyudono Boyolali

Dengan ini menyatakan bahwa saya menyutujui untuk :

1. Memberikan hak bebas royalty kepada Perpustakaan UMS atas penulisan karya tulis ilmiah saya, demi pengembangan ilmu pengetahuan.

2. Memberikan hak menyimpan, mengalihkan, menyediakan atau mengalih formatkan, mengelola dalam bentuk pangkalan data (database), mendistribusikan, serta menampilkanya dalam bentuk softcopy untuk kepentingan akademis kepada Perpustakaan UMS, tanpa perlu meminta ijin dari saya selama tetap mencantumkan nama saya sebagai penulis atau pencipta.

3. Bersedia dan menjamin untuk menangung secara pribadi tanpa melibatkan pihak Perpustakaan UMS, dari bentuk tuntutan hokum yang timbul atas pelangaran hak cipta dalam karya tulis ilmiah ini.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan semoga dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Surakarta, 13 Juni 2013

Yang Menyatakan

(Sri Puji Lestari)

v

LEMBAR PERNYATAAN

ORIGINALITAS KARYA TULIS ILMIAH

Judul KTI : Asuhan Keperawatan Pada Ny. E Dengan Post Partum Spotan di Ruang Anyelir RSUD Banyudono Boyolali

Nama Penulis : Sri Puji Lestari

NIM : J200100008

Fakultas / Jurusan : FIK / DIII Keperawatan

Saya yang bertanda tangan di bawah ini, menyatakan bahwa karya dengan judul tersebut merupakan original (hasil karya sendiri) dan belum pernah di publikasikan atau merupakan karya dari orang lain, kecuali dalam bentuk kutipan dari beberapa sumber yang telah dicantumkan.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan apabila terbukti terdapat pelangaran di dalamnya maka saya bersedia untuk menangung dan menerima segala konsekuensinya, sebagai bentuk tangung jawab dari saya.

Surakarta, 13 Juni 2013

Yang membuat pernyataan

vi

MOTTO

Kehilangan seseorang yang kita sayangi bukanlah akhir dari hidup (ayah) Allah baru memulai dari cerita hidup atau

sekenario dalam jalan hidupku, agar kita selalu bertawakal padaNya Allah SWT.

Doa adalah lantunan syair lagu yang indah,yang kita persembahkan untuk seseorang yang tulus maka akan dijamah

olehNya Allah SWT.

Cobaan hidup adalah cambukan hidup yang baik untuk membuat kita semakin kuat dan berusaha dalam melakukan

yang terbaik untuk hidup kita.

Harta bukanlah segalanya dalam kehidupan ini, tetapi melainkan keluarga, sodara, sahabat, teman. Paling mulia

didunia ini adalah ilmu dan amalan-amalan soleh yang membuat kita kaya dalam segala hal.

Didunia ini tidak ada yang sempurna melainkan hanya Allah SWT.

vii

PERSEMBAHAN

Karya ini merupakan sesuatu yan sangat berharga selema 3 tahun ini,

untuk itu penulis bersyukur dan mampersembahkan kepad :

1. Allah SWT. Yang telah memberiku hidup,cobaan,teguran,dan

bahagiayamg begitu indah, kehidupan yang membuat aku tegar dan

berjuang untuk hidup dan menjadi wanita yang tegar dan kuat dan tahu

arti kehidupan subhanallah

2. Alm. Ayah, ibu, dan bapak aku sekarang tercinta yang selama ini telah

membimbing dan mendukung apa yang aku inginkan, dan doa–doa yang

tak henti–hentinya kepadaku.

3. Keluarga aku tersayang yang ada di Boyolali, makasih dukungan, doa dan

semangatnya buat saya.

4. Kepada ibu Rina Ambarwati selaku dosen pembimbing saya yang senan

tiasa membimbing saya dari awal sampai selesainya karya tulis ilmiah ini

dengan sangat sabar membimbing saya.

5. Adik aku (Ryan) tersayang terima kasih untuk dukungannya.

6. Seseorang yang telah memberiku semangat dalam hidup, dan mengajarkan

apa artinya hidup, perjuangan, kesetiaan, dan membangkitkan aku saat aku

terpuruk, dan dia menggantikan sosok ayah yang sudah tiada, dia juga

bisa jadi kakak sahabat, teman, dia mengerti aku tang kasar, tomboy,

galak, bersuara keras. Membuat aku semangat dalam kehidupanku

sekarang, terima kasih atas dukungannya selama ini,

Aku sayang kamu...................

Kulo tresno jenengan................

7. Teman–teman dan sahabt–sahabatku (Ayu Sekar, Yuyun Pertiwi, Wahyu

Adi, Ruli Putri) thanks........ nggih........

8. Team materitas (Ade Imam Sutrisno, Yuni, Fahrir, Bowo) terima kasih

atas kerja sama, kesempatan, dan semangatnya selama ini ................ ok!

9. Teman – teman Akper 2010 ..... semoga sukses dan thanks..... buat kalian.

viii

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr. Wb

Alhamdulillahirobil’alamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan

kehadirat Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat serta hidayah-Nya

kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan Karya Tulis

Ilmiah dengan judul “ASUHAN KEPERAWATAN MATERNITAS”. Menyadari

bahwa banyak pihak yang terkait dan terlibat dalam penyusunan Karya Tulis

Ilmiah ini, maka penulis pada kesempatan ini, dengan segala kerendahan dan

ketulusan hati penulis ingin menyampaikan terimaksih kepada :

1. Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

2. Arief Widodo, A.Kep M. Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta.

3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep, Ns, ETN, M.Kep selaku Kaprodi

Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

4. Rina Ambarwati, S.Kep., Ns selaku pembimbing. Terima kasih atas

bimbingan, pengarahan, saran dan nasehatnya. Terima kasih atas

kesabarannya dalam membimbing penulis selama ini.

5. Kepala ruang dan segenap perawat bangsal anyelir terima kasih atas ilmu

yang telah diberikan.

6. Segenap dosen keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan.

ix

7. Kedua orang tuaku dan adik tercinta serta keluarga besarku terimakasih atas

do’a dan dukungannya.

8. Sahabat-sahabat AKPER 2010 terimakasih atas indahnya persahabatan.

9. Semua pihak yang telah membantu dalam memberikan dorongan moril yang

tidak dapat menyebutkan satu persatu.

Atas bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapkan banyak

terimakasih, semoga mendapatkan ridho dan balasan dari Allah SWT dan semoga

karya sederhana ini dapat bermanfaat.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Surakarta, Juni 2013

Sri Puji Lestari Penulis

x

ABSTRAK

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.E DENGAN POST

PARTUM SPONTAN

(Sri Puji Lestari, 59 halaman)

ABSTRAK

Latar Belakang : Post partum merupakan salah satu penyebab dari kematian beberapa ibu meninggal, karena ibu post partum membutuhkan perhatian lebih dimasa persalinan selesai sampai 6 minggu atau 42 hari. Masa nifas merupakan masa kritis setelah melahirkan. Salah satu penyebab banyaknya wanita meninggal dari suatu penyebab kurang perhatian pada wanita post partum.

Tujuan : Untuk mengetahui asuhan keperawatan pada pasien dengan post partum normal meliputi pengkajian, intervensi, implementasi, dan evaluasi keperawatan. Hasil : Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 2x8 jam didapatkan tanda-tanda infeksi hilang, nyeri berkurang, mobilitas pasien terpenuhi tanpa ada bantuan, pengetahuan pasien meningkat tentang perawatan payudara. Kesimpulan : Setelah dilakukan asuhan keperawatan, pengkajian, menganalisa data, menyimpulkan diagnosa, merencanakan tindakan, dan mengevaluasi pada Ny. E dengan masalah post partum atau masa nifas sudah teratasi dengan baik.

Kata kunci : Post Partum spontan, nyeri, resiko infeksi, gangguan mobilitas fisik, kurang pengetahuan.

xi

ABSTRACT

NURSING CARE TO Mrs.E WITH POST

PARTUM SPONTAN

(Sri Puji Lestari, 59 pages)

ABSTRACT

Background: Post partum be one of the cause from death several mothers died, because mother post partum want more attention in birthing time finished until 6 weeks or 42 days. Childbed time is critical time after give birth to. One of the woman quantity cause dieds from a inattentive cause in woman post partum

Objective: To knowing nursing care to patients with normal post partum include assessment, intervention, implementation, and evaluation of nursing.

Results: After adjusting for 2x8 hour nursing actions obtained signs of infection disappeared, the mobility of the patient are met without any help, improved patient knowledge about breast care.

Conclusion : After carried out for nursing performances, studying, data analyzing, concluding the diagnosis, planning about the action, and evaluating to Mrs. E with post partum or menstruation periods has been encountering well. Keywords : Spontan Post Partum , pain, infection risk, physical mobility

disorder, less knowledge.

xii

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL .............................................................................. i

HALAMAN PERSETUJUAN ................................................................. ii

HALAMAN PENGESAHAN ................................................................. iii

HALAMAN MOTTO ............................................................................. iv

HALAMAN PERSEMBAHAN ............................................................... v

KATA PENGANTAR ............................................................................. vi

ABSTRAK .............................................................................................. viii

ABSTRACT ............................................................................................ ix

DAFTAR ISI .......................................................................................... x

DAFTAR TABEL ................................................................................... xii

DAFTAR SINGKATAN ........................................................................ xiii

BAB I PENDAHULUAN ....................................................................... 1

A. Latar Belakang ............................................................................ 1

B. Identitas Masalah ........................................................................ 2

C. Tujuan Umum dan Khusus Penulisan ........................................... 2

D. Manfaat ....................................................................................... 3

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ............................................................. 5

A. Pengertian ................................................................................... 5

B. Etiologi ....................................................................................... 6

C. Patofiologi .................................................................................. 7

D. Pemeriksaan Penujang ................................................................. 13

xiii

E. Pathway ...................................................................................... 14

F. Penatalaksanaan ......................................................................... 14

G. Asuhan Keperawatan .................................................................. 15

H. Diagnosa Keperawatan yang Mungkin Muncul ............................ 17

I. Fokus Intervensi .......................................................................... 17

BAB III ASUHAN KEPERAWATAN ................................................... 20

A. Biodata ................................................................................... 20

B. Pengkajian Keperawatan ......................................................... 21

C. Analisa Data ........................................................................... 31

D. Diagnosa Keperawatan ........................................................... 33

E. Intervensi Keperawatan .......................................................... 34

F. Implementasi Keperawatan ..................................................... 36

G. Evaluasi Keperawatan ............................................................ 39

BAB IV PEMBAHASAN ..................................................................... 49

A. Pengkajian Keperawatan ............................................................. 49

B. Diagnosa Keperawatan ................................................................. 50

C. Penatalaksanaan Tindakan ............................................................ 54

D. Hasil Evaluasi ............................................................................. 55

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ................................................ 57

A. Kesimpulan ................................................................................. 57

B. Saran .......................................................................................... 58

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xiv

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 3.1 Riwayat Kehamilan........................................................... 22

Tabel 3.2 Laboratorium ................................................................... 29

Tabel 3.3 Analisa Data .................................................................... 31

Tabel 3.4 Intervensi Keperawatan .................................................... 34

Tabel 3.5 Implementasi Keperawatan ............................................... 36

Tabel 3.6 Evaluasi Keparawatan ...................................................... 39

xv

DAFTAR SINGKATAN

KH Kriteria Hasil

TTV Tanda-tanda Vital

TD Tekanan Darah

RR Respiratori Rate

N Nadi

S Suhu

IV Intra Vena

IGD Instalasi Gawat Darurat

RL Ringer Laktat

WIB Waktu Indonesia Barat

RS Rumah Sakit

BAB Buang Air Besar

BAK Buang Air Kecil

ROM Range Of Motion

KU Keadaan Umum

DO Data Obyektif

DS Data Subyektif

Dx Diagnosa

MG Miligram

G Gram

TPM Tetes per menit