asuhan kebidanan komprehensif ibu hamil bersalin …repository.ump.ac.id/1152/2/fera aguswati...

15
i ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF IBU HAMIL BERSALIN NIFAS BAYI BARU LAHIR DAN KELUARGA BERENCANA PADA NY. LUMUR 22 TAHUN G1P0A0 DIDESA PEKAJA RT 5 RW 3 KECAMATAN KALIBAGOR KABUPATEN BANYUMAS KARYA TULIS ILMIAH Diajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Guna Memperoleh Gelar Ahli Madya Kebidanan Disusun oleh: FERA AGUSWATI 1311030026 PROGRAM STUDI KEBIDANAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2016

Upload: ngoquynh

Post on 15-May-2019

226 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF IBU HAMIL BERSALIN …repository.ump.ac.id/1152/2/Fera Aguswati COVER.pdf · i asuhan kebidanan komprehensif ibu hamil bersalin nifas bayi baru lahir

i

ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF IBU HAMIL BERSALIN NIFAS BAYI BARU LAHIR DAN KELUARGA BERENCANA PADA NY. LUMUR 22 TAHUN

G1P0A0 DIDESA PEKAJA RT 5 RW 3 KECAMATAN KALIBAGOR KABUPATEN BANYUMAS

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Guna Memperoleh Gelar Ahli Madya Kebidanan

Disusun oleh: FERA AGUSWATI

1311030026

PROGRAM STUDI KEBIDANAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2016

Page 2: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF IBU HAMIL BERSALIN …repository.ump.ac.id/1152/2/Fera Aguswati COVER.pdf · i asuhan kebidanan komprehensif ibu hamil bersalin nifas bayi baru lahir

ii

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Fera Aguswati, Kebidanan DIII UMP, 2016

Page 3: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF IBU HAMIL BERSALIN …repository.ump.ac.id/1152/2/Fera Aguswati COVER.pdf · i asuhan kebidanan komprehensif ibu hamil bersalin nifas bayi baru lahir

iii

ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF IBU HAMIL BERSALIN NIFAS BAYI

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Fera Aguswati, Kebidanan DIII UMP, 2016

Page 4: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF IBU HAMIL BERSALIN …repository.ump.ac.id/1152/2/Fera Aguswati COVER.pdf · i asuhan kebidanan komprehensif ibu hamil bersalin nifas bayi baru lahir

iv

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Fera Aguswati, Kebidanan DIII UMP, 2016

Page 5: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF IBU HAMIL BERSALIN …repository.ump.ac.id/1152/2/Fera Aguswati COVER.pdf · i asuhan kebidanan komprehensif ibu hamil bersalin nifas bayi baru lahir

v

MOTTO

Saat semuanya belum terjadi pikirkanlah ribuan kali untuk melakukan hal yang

penting dalam hidupmu jangan sampai kau menyesal dikemudian hari dan

menginginkan waktu terulang kembali karena setiap waktu berjalan dengan cepat

tanpa kita sadari manfaatkanlah hidupmu sebaik mungkin agar membawa

kebahagiaan bagi semua orang dan keberkahan dalam setiap langkahmu tanpa

menyakiti orang yang menyayangimu.

Percayalah tidak ada orangtua yang menginginkan keburukan terhadap anaknya

Segeralah mempunyai tujuan hidup dari sekarang jangan sampai waktumu

terbuang sia-sia

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Fera Aguswati, Kebidanan DIII UMP, 2016

Page 6: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF IBU HAMIL BERSALIN …repository.ump.ac.id/1152/2/Fera Aguswati COVER.pdf · i asuhan kebidanan komprehensif ibu hamil bersalin nifas bayi baru lahir

vi

Riwayat hidup

Nama : Fera Aguswati

NIM : 1311030026

Tempat Tanggal Lahir : Banjarnegara, 28 Agustus 1995

Alamat : Somawangi RT 1 RW 6 Kec. Mandiraja Kab.

Banjarnegara

Institusi : Akademi Kebidanan Diploma III Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto

Biografi : 1. SD NEGERI 3 SOMAWANGI

2. SMP NEGERI 3 MANDIRAJA

3. SMK NEGERI 1 BAWANG

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Fera Aguswati, Kebidanan DIII UMP, 2016

Page 7: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF IBU HAMIL BERSALIN …repository.ump.ac.id/1152/2/Fera Aguswati COVER.pdf · i asuhan kebidanan komprehensif ibu hamil bersalin nifas bayi baru lahir

vii

Persembahan

1. Citra Hadi Kurniati, M. Keb selaku Pembimbing Karya Tulis Ilmiah yang telah

memberikan bimbingan dengan penuh kesabaran serta semangat selama

penulis menyusun Karya Tulis Ilmiah ini,

2. Tri Wahyuningsih, AMd, Keb sekaligus Pembimbing II yang telah

memberikan bimbingan dan pengarahan dalam penyusunan Karya Tulis

Ilmiah ini

3. Ny.L beserta keluarga yang memberikan kepercayaan dan bersedia menjadi

klien.

4. Bapak dan Ibu tercinta yang telah memberikan semua kasih sayangnya dan

perjuangan yang tiada henti kepada penulis, semoga Allah SWT selalu

memberikan kebahagiaan di dunia dan di akhirat

5. Unang Setiawan yang telah memberikan semangat dengan sabar menemani

penulis dalam pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini.

6. Teman- teman seperjuangan yang senantiasa memberikan dukungan dan

semangat dalam menyusun Karya Tulis Ilmiah ini

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Fera Aguswati, Kebidanan DIII UMP, 2016

Page 8: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF IBU HAMIL BERSALIN …repository.ump.ac.id/1152/2/Fera Aguswati COVER.pdf · i asuhan kebidanan komprehensif ibu hamil bersalin nifas bayi baru lahir

viii

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum wr wb

Alkhamdulillahirobil’alamin, puji syukur kehadirat Allah SWT, atas rahmat

dan karunia-Nya, sehingga penulis mampu menyelesaikan tugas akhir kuliah

berupa Karya Tulis Ilmiah dengan judul “Asuhan Kebidanan Komprehensif Hamil,

Bersalin, Nifas, Bayi Baru Lahir Normal dan Keluarga Berencana (KB) di

Puskesmas Kalibagor Kabupaten Banyumas” tanpa suatu halangan yang berarti.

Penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini sebagai salah satu persyaratan untuk

menyelesaikan menyelesaikan program pendidikan Ahli Madya Kebidanan

Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Dalam

penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini penulis mendapatkan bantuan dari berbagai

pihak. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penulis menyampaikan terima kasih

atas dukungan, bantuan dan bimbingan yang telah diberikan selama penulis

menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini. Ucapan terima kasih penulis sampaikan

kepada :

1. Drs. H. Syamsuhadi Irsyad, SH, MH., selaku Rektor Universitas

Muhammadiayah Purwokerto,

2. Drs. Ikhsan Mujahid, M. Si, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiayah Purwokerto,

3. Wilis Dwi Pangesti, M. Keb selaku Kaprodi dan pembimbing akademik

DIIIKebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiayah

Purwokerto,

4. Citra Hadi Kurniati, M. Keb selaku Pembimbing Karya Tulis Ilmiah yang telah

memberikan bimbingan dengan penuh kesabaran serta semangat selama

penulis menyusun Karya Tulis Ilmiah ini,

5. Siti Nurwahyuni, AMd. Keb, selaku Bidan Koordinator Puskesmas Kalibagor

dan Tri Wahyuningsih, AMd, Keb sekaligus Pembimbing II yang telah

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Fera Aguswati, Kebidanan DIII UMP, 2016

Page 9: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF IBU HAMIL BERSALIN …repository.ump.ac.id/1152/2/Fera Aguswati COVER.pdf · i asuhan kebidanan komprehensif ibu hamil bersalin nifas bayi baru lahir

ix

memberikan bimbingan dan pengarahan dalam penyusunan Karya Tulis

Ilmiah ini

6. dr. Fajar Windiasari MM, Kepala Puskesmas Kalibagor

7. Seluruh Dosen Diploma III Kebidanan FIKes UMP yang telah membekali

ilmu yang sangat bermanfaat kepada penulis.

8. Ny.L beserta keluarga yang memberikan kepercayaan dan bersedia menjadi

klien.

9. Bapak dan Ibu tercinta yang telah memberikan semua kasih sayangnya dan

perjuangan yang tiada henti kepada penulis, semoga Allah SWT selalu

memberikan kebahagiaan di dunia dan di akhirat

10. Unang Setiawan yang telah memberikan semangat dengan sabar menemani

penulis dalam pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini.

11. Teman- teman seperjuangan yang senantiasa memberikan dukungan dan

semangat dalam menyusun Karya Tulis Ilmiah ini

Penulis menyadari penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari

kesempurnaan mengingat keterbatasan ilmu pengetahuan, pengalaman, serta

waktu. Penulis berharap semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi

pembaca.

Wassalamu’alaikum wr wb

Purwokerto, 18 Juli 2016

Penulis

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Fera Aguswati, Kebidanan DIII UMP, 2016

Page 10: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF IBU HAMIL BERSALIN …repository.ump.ac.id/1152/2/Fera Aguswati COVER.pdf · i asuhan kebidanan komprehensif ibu hamil bersalin nifas bayi baru lahir

x

DAFTAR ISI

Halaman Judul……………………………………………………………………. i

Lembar Persetujuan……………………………………………………………… ii

Lembar Pengesahan……………………………………………………………. iii

Surat Pernyataan………………………………………………………………... iv

Riwayat Hidup………………………………………………………………........ v

Kata Pengantar…………………………………………………………………… vi

Persembahan………………………………………………………………......... vii

Motto………………………………………………………………...................... viii

Daftar Isi…………………………………………………………………………… ix

Daftar Tabel…..…………………………………………………………………… xiv

Daftar Lampiran………………………………………………………………..... xv

Bab I Pendahuluan

Bab IITinjauan Pustaka

A. Kehamilan

1. Pengertian kehamilan……………………………………………… 12

2. Penyebab terjadinya kehamilan………………………………….. 12

A. Latar Belakang……………………………………………………………….. 1

B. Rumusan Masalah…………………………………………......................... 5

C. Tujuan Penulisan…………………………………………………………… 5

D. Ruang Lingkup……………………………………………………………… 6

E. Manfaat penulisan……………………………………………………………. 6

F. Metode pengumpulan data…………………………………………………. 7

G. Sistematika penulisan……………………………………………………….. 10

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Fera Aguswati, Kebidanan DIII UMP, 2016

Page 11: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF IBU HAMIL BERSALIN …repository.ump.ac.id/1152/2/Fera Aguswati COVER.pdf · i asuhan kebidanan komprehensif ibu hamil bersalin nifas bayi baru lahir

xi

3. Perubahan fisiologi selama kehamilan…………………………… 14

4. Perubahan psikologis dalam kehamilan…………………………. 16

5. Ketidaknyamanan pada kehamilan…………………………........ 18

6. Tanda gejala kehamilan………………………………………….. 19

7. Komplikasi dalam kehamilan……………………………………… 21

8. Kebijakan program kunjungan antenatal………………………… 21

B. Persalinan

1. Pengertian Persalinan……………………………………………… 23

2. Macam-macam Persalinan………………………………………… 24

3. Etiologi persalinan…………………………………………………. 25

4. Faktor-faktor yang mempengaruhi persalinan………………… 26

5. Tanda –tanda persalinan………………………………………… 26

6. Mekanisme persalinan…………………………………………… 27

7. Tahapan persalinan………………………………………………… 28

8. Perubahan psikologis ibu bersalin………………………………..... 29

9. Komplikasi / penyulit selama persalinan…………………………. 30

10. Kelainan yang disebabkan oleh persalinan…………………… 30

11. Asuhan kebidanan pada persalinan……………………………. 31

C. Masa Nifas

1. Pengertian Masa Nifas…………………………………………… 40

2. Perubahan Anatomis, Fisiologis Dan Klinis……………………… 41

3. Kunjungan masa nifas…………………………………………… 45

4. Pembagian Nifas……………………………………………………. 46

5. Tujuan asuhan kebidanan masa nifas…………………………… 46

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Fera Aguswati, Kebidanan DIII UMP, 2016

Page 12: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF IBU HAMIL BERSALIN …repository.ump.ac.id/1152/2/Fera Aguswati COVER.pdf · i asuhan kebidanan komprehensif ibu hamil bersalin nifas bayi baru lahir

xii

6. Peran dan tanggung jawab bidan pada asuhan masa nifas…… 47

7. Adaptasi psikologi masa nifas………………………………… 47

8. Kebutuhan dasar ibu pada masa nifas………………………… 48

9. Komplikasai masa nifas…………………………………………. 50

D. Bayi Baru Lahir

1. Pengertian bayi baru lahir……………………………………….. 51

2. Asuhan pada bayi………………………………………………… 52

3. Adaptasi fisiologis bayi baru lahir……………………………… 52

4. Tanda-tanda bayi baru lahir normal……………………………. 56

5. Tanda bahaya bayi baru lahir…………………………………… 57

6. Reflek pada bayi normal………………………………………… 57

7. Kegawatdaruratan pada bayi baru lahir……………………….. 58

8. Klasifikasi nilai APGAR Skor…………………………………... 59

9. Iniasi Menyusui Dini………………………………………………. 59

10. Kunjungan neonatal………………………………………………. 60

E. Keluarga Berencana

1. Macam kontrasepsi ………………………………………….……… 61

2. Penapisan calon akseptor keluarga berencana …………………. 64

F Tinjauan teori asuhan kebidanan...................................................... 65

G Landasan Hukum Kewenangan dan Kompetensi Bidan………….. 69

1. Landasan hukum Kewenangan bidan……………………………. 70

2. Standar Kompetensi Bidan………………………………………… 73

BAB III Tinjauan Kasus

1 Varney Asuhan Kebidanan Ibu Hamil kunjungan ke I……………….. 75

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Fera Aguswati, Kebidanan DIII UMP, 2016

Page 13: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF IBU HAMIL BERSALIN …repository.ump.ac.id/1152/2/Fera Aguswati COVER.pdf · i asuhan kebidanan komprehensif ibu hamil bersalin nifas bayi baru lahir

xiii

2 Soapie Asuhan kebidanan Kehamilan Kunjungan Ke II……………... 85

3 Soapie Asuhan kebidanan Kehamilan Kunjungan Ke III……………. 86

4 Soapie Asuhan kebidanan Kehamilan Kunjungan Ke IV……………. 87

5 Varney Asuhan kebidanan Persalinan………………………………… 88

6 Varney Asuhan kebidanan Nifas Kunjungan Ke I……………………. 99

7 Soapie Asuhan kebidanan Nifas Kunjungan Ke II…………………… 110

8 Soapie Asuhan kebidanan Nifas Kunjungan Ke III…………………… 111

9 Soapie Asuhan kebidanan Nifas Kunjungan Ke IV…………………. 112

10 Varney Asuhan kebidanan Bayi baru lahir Kunjungan Ke I…………. 113

11 Soapie Asuhan kebidanan Bayi baru lahir Kunjungan Ke II……….. 122

12 Soapie Asuhan kebidanan Bayi baru lahir Kunjungan Ke III………... 123

13 Varney asuhan kebidanan Keluarga berencana……………………… 124

BAB IV Pembahasan

A Kehamilan………………………………………………………………… 131

B Persalinan……………………………………………………………….. 145

C Bayi baru lahir……………………………………………………………. 158

D Nifas………………………………………………………………………. 163

E Keluarga Berencana…………………………………………………….. 167

BAB V Penutup

A Kesimpulan……………………………………………………………… 170

B Saran…………………………………………………………………….. 171

Daftar Pustaka…………………………………………………………………. 172

Lampiran-Lampiran……………………………………………………………... 174

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Fera Aguswati, Kebidanan DIII UMP, 2016

Page 14: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF IBU HAMIL BERSALIN …repository.ump.ac.id/1152/2/Fera Aguswati COVER.pdf · i asuhan kebidanan komprehensif ibu hamil bersalin nifas bayi baru lahir

xiv

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Pemeriksaan TFU sesuai kehamilan………………………………. 15

Tabel 2.2 Ketidaknyamanan pada masa kehamilan………………………… 18

Tabel 2.3 Kunjungan Antenatal…………………………………………………. 22

Tabel 2.4 Jadwal pemberirian TT………………………………………………. 23

Tabel 2.5 Involusi uterus.………………………………….……………………. 44

Tabel 2.6 Nilai APGAR…………………………………….……………………. 64

Tabel 3.1 riwayat kehamilan, persalinan, nifas yang lalu…………………………… 76

Tabel 3.2 Dokumentasi pola kebutuhan sehari-hari…………………………………. 77

Tabel 3.3 Dokumentasi asuhan kebidanan kehamilan trimester II………………... 81

Tabel 3.4 Dokumentasi asuhan kebidanan kehamilan trimester II………………... 82

Tabel 3.5 Dokumentasi asuhan kebidanan kehamilan trimester II………………... 83

Tabel 3.6 riwayatkehamilan, persalinan, nifas yang lalu…………………………… 85

Tabel 3.7 Dokumentasi pola kebutuhan sehari-hari………………………………… 86

Tabel 3.8 Dokumentasi hasil pemeriksaankala I……………………………………… 92

Tabel 3.9 dokumntasi Pemantauan Kala IV………………………………………….. 98

Tabel 3.10 riwayatkehamilan, persalinan, nifas yang lalu………………………… 100

Tabel 3.11 Dokumentasi pola kebutuhan sehari-hari………………………………… 102

Tabel 3.12 Dokumentasi asuhan kebidanan Nifas Kunjungan II………………….. 106

Tabel 3.13 Dokumentasi asuhan kebidanan Nifas Kunjungan III…………………. 107

Tabel 3.14 Dokumentasi asuhan Nifas Kunjungan IV……………………………… 108

Tabel 3.15 Dokumentasi asuhan kebidanan BBL kunjungan II……………………. 115

Tabel 3.16 Dokumentasi asuhan kebidanan BBL kunjungan III…………………… 116

Tabel 3.17 riwayat kehamilan, persalinan, nifas yang lalu……………………… 118

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Fera Aguswati, Kebidanan DIII UMP, 2016

Page 15: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF IBU HAMIL BERSALIN …repository.ump.ac.id/1152/2/Fera Aguswati COVER.pdf · i asuhan kebidanan komprehensif ibu hamil bersalin nifas bayi baru lahir

xv

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Surat Pernyataan

Lampiran 2 Informed concent

Lampiran 3 Bukti Kunjungan Rumah

Lampiran 4 Lembar Konsultasi

Lampiran 5 Buku KIA

Lampiran 6 Status Persalinan

Lampiran 7 Foto Kunjungan

Lampiran 8 SAP (Satuan Acara Penyuluhan)

Lampiran 9 Leafleat

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Fera Aguswati, Kebidanan DIII UMP, 2016