ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY F

UMUR 24 TAHUN DI WILAYAH PUSKESMAS

NUSUKAN SURAKARTA

LAPORAN TUGAS AKHIR

Oleh:

OKTIVAN ENGGI ANGGRASARI

NIM R0314045

PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

2017

i

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY F

UMUR 24 TAHUN DI WILAYAH PUSKESMAS

NUSUKAN SURAKARTA

LAPORAN TUGAS AKHIR

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Menyelesaikan Pendidikan Ahli

Madya Kebidanan Pada Program Studi D III Kebidanan Fakultas

Kedokteran Universitas Sebelas Maret

Oleh:

OKTIVAN ENGGI ANGGRASARI

NIM R0314045

PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

2017

ii

iii

iv

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Puji serta syukur Alhamdulilah penulis panjatkan kepada Allah SWT, karena

atas berkat rahmat dan hidayah-Nya, penulis dapat menyelesaikan Laporan

Komprehensif ini. Sebagai salah satu syarat menyelesaikan pendidikan Ahli

Madya pada Program Studi D III Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas

Sebelas Maret yang berjudul “Asuhan Kebidanan Berkelanjutan Pada Ny F Umur

24 Tahun di Wilayah Puskesmas Nusukan Surakarta”.

Penulis menyadari kemampuan dan keterbatasan ilmu pengetahuan yang

penulis miliki, sehingga penyusunan laporan Komprehensif ini jauh dari

sempurna. Namun Laporan Komprehensif ini diharapkan dapat memberi manfaat

bagi kita semua. Oleh karena itu, dalam kesempatan ini penulis menyampaikan

ucapan terimakasih yang tiada terhingga serta penghargaan setinggi-tingginya

kepada yang terhormat :

1. Allah SWT, yang telah memberikan kemudahan dan melimpahkan karunia-

Nya yang sangat luar biasa sehingga Laporan Komprehensif ini dapat penulis

selesaikan.

2. Dr. H. Soetrisno, dr, Sp.OG (K) selaku Kepala Program Studi D III

Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta

3. Hardiningsih, SST., M.Kes selaku pembimbing utama, yang selama ini telah

sabar memberikan pengarahan akademik dan memberikan ilmu yang

bermanfaat dengan ikhlas serta memberikan pengarahan dan meluangkan

waktu sehingga LTA ini dapat terselesaikan.

v

4. Sri Wahyuni, SST,M.Kes selaku pembimbing pendamping, terima kasih telah

membantu mengarahkan, membimbing, serta memberikan informasi yang di

butuhkan dengan ikhlas sehingga penulisan LTA ini dapat terselesaikan.

5. Rini Styaningsih, Amd.Keb, selaku bidan pembimbing PBL, yang telah

membimbing dan mengarahkan penulis dengan sabar dan ikhlas, serta

memberikan informasi yang dibutuhkan sehingga penulis dapat

menyelesaikan LTA.

6. Kepada kedua orangtua dan keluarga tercinta yang telah memberikan

dorongan, semangat dan do’a sehingga penulis dapat menyelesaikan

penyusunan Laporan Komprehensif ini.

7. Rekan-rekan seperjuangan angkatan 2014, terima kasih atas bantuan dan hari-

hari yang menyenangkan selama ini.

8. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu per satu yang telah

membantu sehingga LTA ini dapat selesai.

Dalam penyusunan Laporan Komprehensif ini penulis merasa masih banyak

kekurangan. Untuk itu, penulis mengharapkan masukan baik kritik maupun saran

yang sifatnya membangun. Penulis sangat berharap Allah SWT berkenan

membalas kebaikan semua pihak yang telah membantu.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Penulis

vi

ABSTRAK

OKTIVAN ENGGI ANGGRASARI. R0314045. 2017. ASUHAN

KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY F UMUR 24 TAHUN DI

WILAYAH PUSKESMAS NUSUKAN SURAKARTA. Program Studi D III

Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.

Ruang Lingkup : asuhan berkelanjutan pada Ny. F meliputi asuhan kehamilan,

persalinan, nifas, BBL dan keluarga berencana, yang dilakukan pengkajian dan

pemeriksaan. Hasil analisa kebidanan didapatkan pada awal pengkajian adalah asuhan

kebidanan ibu hamil normal trimester III pada Ny. F G1P0A0 umur kehamilan 36

minggu normal. Perencanaan asuhan yang dilakukan yaitu asuhan kebidanan

berkelanjutan pada Ny. F mulai dari hamil hingga keluarga berencana.

Pelaksanaan : asuhan berkelanjutan pada Ny. F dilakukan secara observasional

deskriptif dengan metode tujuh langkah Varney dan catatan perkembangan

menggunakan metode SOAP sebanyak 14 kunjungan, hamil sebanyak 2 kali, bersalin 1

kali, nifas 4 kali, BBL 5 kali, dan keluarga berencana 2 kali.

Evaluasi setelah dilaksanakan evaluasi asuhan kebidanan berkelanjutan pada Ny. F,

didapatkan kondisi kehamilan normal, persalinan dengan induksi, nifas normal, BBL

normal, dan KB menggunakan suntik 3 bulan.

Kesimpulan asuhan kebidanan berkelanjutan pada Ny. F dari hamil sampai KB tidak

ditemukan masalah, namun terdapat kesenjangan pada pelaksanaan IMD dan

pelaksanaan ASI Eksklusif.

Kata Kunci: Ibu, Bayi, asuhan kebidanan, berkelanjutan

vii

ABSTRACT

OKTIVAN ENGGI ANGGRASARI. R0314045. 2017. CONTINUOUS

MIDWIFERY CARE ON MRS. F AGED 24 YEAR OLD IN THE WORK

FIELD OF COMMUNITY HEALTH CENTER OF NUSUKAN,

SURAKARTA. Final Project: The Study Program of Diploma III in Midwifery

Science, the Faculty of Medicine, Sebelas Maret University.

Scope: continuous care on Mrs. F including gestation, maternal delivery, parturition,

newborn, and family planning, was done by assessment and examination. Midwifery

diagnosis obtained at the beginning of assessment was midwifery care of normal

gestation trimester III on Mrs. F G1P0A0 with 36 weeks. The planning care was

continuous midwifery care from gestation to family planning.

Implementation : Continuous care on Mrs. F was observational and descriptive with

Varney’s seven steps and The development of midwifery care extended on Mrs. F used

the SOAP method for 14 visits: gestational visit for two times, maternal delivery visit

for one time, partum visit for four times, neonatal visit for five times, and family

planning visit for two times.

Evaluation: Based on the evaluation on the midwifery care on Mrs. F, the following

were found: normal gestational condition, maternal delivery with induction, normal

parturition, and normal newborn and three-month injection contraception.

Conclusion: No problems were found in the continuous midwifery care on Mrs. F,

starting from gestation to family planning, but there was a gap in the implementation of

early initiation of breastfeeding and the administration of exclusive breastfeeding.

Keywords: Mother, Neonatus, Midwifery Care, Continuous

viii

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ..............................................................................................i

HALAMAN PERSETUJUAN .............................................................................ii

HALAMAN PENGESAHAN ..............................................................................iii

KATA PENGANTAR ..........................................................................................iv

ABSTRAK ............................................................................................................vi

ABSTRACT ..........................................................................................................vii

DAFTAR ISI .......................................................................................................viii

DAFTAR TABEL ................................................................................................x

DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................xi

DAFTAR SINGKATAN .....................................................................................xii

BAB I PENDAHULUAN ............................................................................... ..1

A. Latar Belakang ................................................................................ ..1

B. Identifikasi Masalah ......................................................................... ..5

C. Tujuan .............................................................................................. ..5

D. Manfaat ............................................................................................ ..6

BAB II TINJAUAN PUSTAKA................................................................ ..... ..7

A. Konsep Dasar ................................................................................... ..7

B. Asuhan Asuhan Kebidanan .............................................................. 59

BAB III METODOLOGI LTA ........................................................................ 73

A. Jenis Laporan ................................................................................... 73

B. Tempat dan Waktu ........................................................................... 73

ix

C. Subyek Penelitian ............................................................................. 73

D. Jenis Data ......................................................................................... 74

E. Teknik Pengambilan Data ................................................................ 74

F. Analisis Data ............................................................................... .... 76

G. Jadwal Pelaksanaan.......................................................................... 76

BAB IV ASUHAN KEBIDANAN .................................................................... 77

BAB V PEMBAHASAN ................................................................................. 91

A. Asuhan Kebidanan pada Ibu Hamil………………………………91

B. Asuhan Kebidanan pada Ibu Bersalin…………………………….93

C. Asuhan Kebidanan pada Ibu Nifas………………………………100

D. Asuhan Kebidanan pada Ibu BBL……………………………….107

E. Asuhan Kebidanan pada Ibu KB…………………………….......113

BAB VI SIMPULAN DAN SARAN………………………………………...116

A. Simpulan........................................................................................ 116

B. Saran...............................................................................................118

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

x

DAFTAR TABEL

Tabel 2. 1. Frekuensi Penilaian Dan Intervensi Dalam PersalinanNormal ................ 20

xi

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Jadwal Pelaksanaan Kegiatan

Lampiran 2 Jadwal Kunjungan Neonatus (KN)

Lampiran 3 Permohonan Responden Dalam Pengambilan Kasus

Lampiran 4 Persetujuan Responden Dalam Pengambilan Kasus

Lampiran 5 Askeb Hamil

Lampiran 6 Askeb Bersalin

Lampiran 7 Askeb Nifas

Lampiran 8 Askeb BBL

Lampiran 9 Askeb KB

Lampiran 10 Lembar Konsultasi LTA Pembimbing Utama

Lampiran 11 Lembar Konsultasi LTA Pembimbing Pendamping

xii

DAFTAR SINGKATAN

AKI : Angka Kematian Ibu

AKB : Angka Kematian Bayi

SDKI : Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia

SUPAS : Survei Penduduk Antar Sensus

AKN : Angka Kematian Neonatal

MDG : Millennium Development Goals

AKABA : Angka Kematian Balita

K1 : Kunjungan baru ibu hamil

K4 : Kunjungan keempat ibu hamil

Renstra : Rencana Strategi

KF 3 : Kunjungan Nifas Ke 3

KN1 : Kunjungan Neonatal hari ke 1

KN2 : Kunjungan Neonatal harike 2

KN lengkap : Kunjungan Neonatal Lengkap

KB : Keluarga Berencana

Continuity of care : perawatan yang berkelanjutan

kg : kilo gram

gr : gram

mg : miligram

ASI : Air Susu Ibu

mmHg : Milimeter Merkuri (Hydrargyrum)

PCO2 : tekanan karbon dioksida

xiii

HCO3 : bikarbonat

pH : pangkat hidrogen atau power of hydrogen

ANC : Antenatal Care

TT : Tetanus Toxoid

VDRL : Veneral Disease Research of Laboratories

P4K :Program Perencanaan Persalinan Dan Pencegahan

Komplikasi

WHO : World Health Organization

DTT : Desinfeksi Tingkat Tinggi

DJJ : Denyut Jantung Janin

MAK : Manajemen Aktif Kala

IU : International Unit

PTT : Penegangan Tali Pusat Terkendali

cm : Sentimeter

cc : Cubic Centimeter

APN : Asuhan Persalinan Normal

IMD : Inisiasi Menyusu Dini

APGAR : Appearance, Pulse, Grimace, Activity, Respiration

IM : Intra Muscular

BAB : Buang Air Besar

BAK : Buang Air Kecil

KIA : Kesehatan Ibu Anak

MAL : Metode Amenorea Laktasi

xiv

KBA : Keluaraga Berencana Alamiah

SOAP : Data Subyektif, Obyektif, Analisa, Penatalaksanaan

USG : Ultrasonografi

TTV : Tanda Tanda Vital

BB : Berat Badan

TB : Tinggi Badan

LLA : Lingkar Lengan Atas

KEK : Kurang Energi Kronis

UK : Usia Kehamilan

HPL : Hari Perkiraan Lahir

TFU : Tinggi Fundus Uteri

AKDR : Alat Kontrasepsi Dalam Rahim

Hb : Hemoglobin

HT : Hematokrit

MPA : Medroxy Progesteron Acetate

IUD : Intra Uterine Device

HCG : Human chorionic gonadotropin