Aspek Etik dan Hukum Kesehatan

Latar Belakang berlakunya etik sebagai norma dalamkehidupan manusia :

- Kata etik atau etika, berasal dari dua kata yunani yanghampir sama bunyinya namun berbeda artinya.

1. Berasal dari kata ethos yang berarti kebiasaan atauadat.

2. “ethos” atau “ethikos”, yang artinya perasaan batinatau kecenderungan batin yang mendorong manusiadalam perilakunya.

Etik dapat dilihat sebagai norma dan juga dapat dilihatsebagai ilmu tentang kesusilaan.

• Etik sebagai ilmu, berarti etik adalah ilmu yangobyeknya kesusilaan, karena penilaian mengenaibaik dan buruknya tindakan atau perilakumanusia disebut kesusilaan.

• Etik sebagai Norma, etik menilai manusia dengannorma baik atas dasar kodrat manusia.

Etika dan Hukum bersumber pada nilai yang kodrati.

Etika Medik dan Hukum Medik bertitik tolak padaKewajiban Moral yang bersumber pada Nilai-nilaiManusiawi

Etika medik sebagai pedoman profesi medis :

• Bagian dari etika yang secara khususmemperhatikan perencanaan dan pelaksanaanpelayanan medis, dengan semangat yangmendasarinya.

• Tugas pokok untuk memahami nilai-nilaimanusiawi yang perlu dipertahankan dandikembangkan dalam pelayanan medis, yang ber-urusan dengan kehidupan, kesehatan, kematianmanusia.

• Mengutamakan keselamatan pasien.

Hukum menilai manusia yang bersusila :

1. Manusia yang bertingkah laku baik

2. Manusia yang selalu menuruti kata hatinya(kesadaran moralnya)

3. Manusia yang bertanggungjawab kepadasiapapun yang berhak menuntutpertanggungjawaban tersebut.

(termasuk tenaga kesehatan secaraprofesional)

Norma baik menurut berbagai pandangan :

1. Aliran Utilitarisme : yang baik adalah yang berguna.

2. Aliran Vitalisme : yang baik adalah yangmencerminkan kekuatan dalam kehidupan manusia.

3. Aliran Sosialisme : masyarakat yang menentukanbaik buruknya tindakan manusia.

4. Aliran Religiosisme : yang baik adalah yang sesuaidengan kehendak Tuhan.

5. Aliran Humanisme : yang baik adalah yang sesuaidengan kodrat manusia, yaitu kemanusiaanya. Yangturut menentukan adalah pikiran, rasa, dan situasi.

Asas Hukum mengandung Tuntutan dan Nilai Etis.

Prinsip-prinsip etis dan hukum yang mendasar yang hidupdan berlaku dalam masyarakat yaitu :

1. Prinsip otonomi – otonomi moral – Asas kebebasanindividu – “Respect for Person”

2. Beneficence – “Bona Fidei” – prinsip berbuat baik –asas itikad baik. Itikad baik harus selalu dianggap adadalam hubungan antara subjek Hukum.

3. Non Maleficence – prinsip tidak merugikan –barangsiapa merugikan wajib mengganti kerugian.

4. Justice – prinsip keadilan – asas keseimbangan – setiaporang berhak mendapat perlakuan yang sama dihadapan hukum.

Pandangan Hukum Terhadap Status Manusia :

• Semua manusia mempunyai status yang samasebagai Subjek Hukum yaitu memiliki Hak danKewajiban.

• Sejak dilahirkan hidup sampai meninggal dunia,manusia berstatus subjek hukum.

• Hak adalah Kepentingan manusia yang dijaminpemenuhannya oleh hukum.

• Kewajiban adalah Keharusan yang dibebankankepada manusia oleh Hukum.

Keharusan Moral – Keharusan Hukum

1. Pelaksanaan pelayanan kesehatan harusmendahulukan keselamatan nyawa pasien(Pasal 53 ayat (3) UU No.36 tahun 2009)

2. Pasien berhak memperoleh keamanan dankeselamatan dirinya selama dalam perawatandi Rumah sakit (Pasal 32n UU No 44 tahun2009).

Tenaga Kesehatan

(UU No. 36 tahun 2014)

Pengertian :

Tenaga Kesehatan adalah setiap orang yangmengabdikan diri dalam bidang kesehatanserta memiliki pengetahuan dan/atauketerampilan melalui pendidikan di bidangkesehatan yang untuk jenis tertentumemerlukan kewenangan untuk melakukanupaya kesehatan.

TENAGA KESEHATAN terdiri dari :

a. Tenaga Medis (dokter, dr.Sp, dokter gigi, drg.Sp.)

b. Tenaga Psikologis Klinis;

c. Tenaga Keperawatan (perawat)

d. Tenaga Kebidanan (bidan)

e. Tenaga Kefarmasian (apoteker)

f. Tenaga Kesehatan Masyarakat (epidemiologkesehatan dan Bio Statistik dan kependudukan);

g. Tenaga kesehatan lingkungan (sanitasilingkungan)

h. Tenaga gizi (nutrisionis)

i. Tenaga keterapian fisik (fisioterapis, akupuntur);

j. Tenaga keteknisian medis (perekam medis daninformasi kesehatan, teknik kardiovaskuler,refraksionis, penata anestesi, terapis gigi)

k. Tenaga teknik biomedika (radiografer,elektromedis, teknologi laboratorium, fisikawanmedis)

l. Tenaga kesehatan tradisional (tradisionalramuan, tradisional keterampilan)

m. Tenaga kesehatan lain (ditetapkan oleh Menteri)

Standar Profesi Medik

Standar Profesi : pedoman yang harus digunakansebagai petunjukdalam menjalankan profesi secara baikKewenangan :• Kekuasaan : adalah kemampuan seseorang untuk mempengaruhi

pihak lain• Kewenangan adalah kekuasaan yang disahkan oleh yang berhak

mensahkan.• Kewenangan nyata adalah kompetensi.

Kewenangan Kemampuan rata-rata

Ketelitian yang umum

• Kekuasaan yang di sahkan

• STR• SIP• Sertifikat

Kompetensi

Diukur denganTeman sejawat :• Kategori• Situasi• Kondisi yang

sama

Diukur denganTeman sejawat :• Kategori• Situasi• Kondisi yang

sama

Tanggung Jawab Hukum Tenaga Kesehatan

Ps. 32 UU No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan

(1) Dalam keadaan darurat, fasilitas pelayanankesehatan, baik pemerintah maupun swasta,wajib memberikan pelayanan kesehatan bagipenyelamatan nyawa pasien dan pencegahankecacatan terlebih dahulu.

(2) Dalam keadaan darurat, fasilitas pelayanankesehatan, baik pemerintah maupun swastadilarang menolak pasien dan/atau memintauang muka.

Pasal 58 UU No. 36 Tahun 2009 TentangKesehatan

(1) Setiap orang berhak menuntut ganti rugiterhadap seseorang, tenaga kesehatan,dan/atau penyelenggara kesehatan yangmenimbulkan kerugian akibat kesalahan ataukelalaian dalam pelayanan kesehatan yangditerimanya.

(2) Tuntutan ganti rugi sebagaimana dimaksudpada ayat (1) tidak berlaku bagi tenagakesehatan yang melakukan tindakanpenyelamatan nyawa atau pencegahankecacatan seseorang dalam keadaan darurat.

Tanggung Jawab Hukum Rumah SakitPs. 46 UU No.44 Th 2009 Tentang Rumah Sakit.

- Rumah sakit bertanggungjawab secara hukum terhadapsemua kerugian yang ditimbulkan atas kelalaian yangdilakukan tenaga kesehatan di Rumah Sakit.

Ps. 45.

(1) Rumah sakit tidak bertanggungjawab secara hukumapabila pasien dan/atau keluarganya menolak ataumenghentikan pengobatan yang dapat berakibatkematian pasien setelah adanya penjelasan medis yangkomprehensif

(2) Rumah sakit tidak dapat dituntut dalam melaksanakantugas dalam rangka menyelamatkan nyawa manusia

Tanggungjawab dalam perjanjian terapeutik :Dokter atau Rumah Sakit dapat dibebaskan atau tidakdapat dipertanggungjawabkan, bila ternyata :

a. Peristiwa yang terjadi dalam tindakan medis (operasi)itu sebelumnya telah diinformasikan oleh dokterkepada pasien dan pasien telah memahami danmenyetujuinya.

b. Resiko dalam operasi tersebut terjadi karena keadaanmemaksa.

c. Resiko yang terjadi dalam operasi tersebut karenaadanya indikasi serta bersamaan dengan keadaangawat darurat.

*****