asma presisten sedang

60
PRESENTASI KASUS ASMA PERSISTEN SEDANG PA DA PEREMPUAN LANSIA PEROKOK PA SIF DENGAN FUNGSI KELUARG A KURANG S EHAT PA DA RUMAH TANGGA Y ANG TIDAK BERPERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT Diajukan untuk Memenuhi Sebaian S!a"at Menikuti Ujian Ke#anite"aan K$inik Baian I$mu Ke%&kte"an Ke$ua"a PUSKESMAS 'IROBRA(AN YOGYAKARTA Di)u)un &$eh INDRA' AN 'I*AKSO NO  NIM + ,--. -/0 -012 FAKUL T AS KEDOK TERAN DAN ILMU KESEHAT AN UNI3ERS ITAS MUHA MMADIYAH YOGYA KART A ,-04 0

Upload: pratiwi-akbar

Post on 07-Jul-2018

225 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 1/60

Page 2: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 2/60

HALAMAN PENGESAHAN

PRESENTASI KASUSASMA PERSISTEN SEDANG PADA PEREMPUAN LANSIA PEROKOK PASIF DENGA

FUNGSI KELUARGA KURANG SEHAT PADA RUMAH TANGGA YANG TIDAK BERPERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT

Diajukan untuk Memenuhi Seba ian S!a"atMen ikuti Ujian Ke#anite"aan K$inik Ba ian I$mu Ke%&kte"an Ke$ua" a

PUSKESMAS 'IROBRA(AN YOGYAKARTA

Di)u)un O$eh+

INDRA'AN 'I*AKSONO

,--.-/0-012

Te$ah %i#"e)enta)ikan #a%a tan a$ Febua"i ,-04

D&kte" Pembimbin Faku$ta) D&kte" Pembimbin Pu)ke)ma)

%"5 O"!6ati Hi$mi %"5Nu"6ammi

Men etahuiKe#a$a Pu)ke)ma) 'i"&b"ajan

%"5 I7a Ku)%!a"ini

,

Page 3: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 3/60

KATA PENGANTAR

Se a$a #uji %an )!uku" #enu$i) #anjatkan ke#a%a A$$ah S'T !an te$ah me$im#"ahmat8 ka"unia %an hi%a!ah9N!a )e"ta ata) kehen%ak %an ka)ihn!a )ehin a #enu$men!e$e)aikan #"e)enta)i ka)u) ini5P"e)enta)i ka)u) ini be"ju%u$ :ASMA PERSISTEN SEDANG PADA PEREMPUAN LANSPEROKOK PASIF DENGAN FUNGSI KELUARGA KURANG SEHAT PADA RUMAHTANGGA YANG TIDAK BERPERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT ;5 P"e)enta)i Kaini %i)u)un %a$am "an ka memenuhi )eba ian )!a"at untuk memenuhi )eba ian )!a"at menujian ke#anite"aan I$mu Ke%&kte"an ke$ua" a Faku$ta) Ke%&kte"an Dan I$mu Ke)ehataUni7e")ita) Muhamma%i!ah Y& !aka"ta %i Pu)ke)ma) 'i"&b"ajan

Den an #enuh "a)a h&"mat8 maka )u%ah )e#anta)n!a #a%a ke)em#atan ini #men!am#aikan "a)a te"imaka)ih !an )ebe)a"9be)a"n!a ke#a%a )emua #ihak !an tmembe"ikan bantuan )e$ama ini %a$am #enu$i)an $&n <a)e ini8 anta"a $ain+

05 A$$ah S'T !an te$ah membe"ikan nikmat %an ke)ehatan %an ke)em#atan )eh #enu$i) %a#at men!e$e)aikan $&n <a)e ini5

,5 %"5 H5 A"%i P"am&n&8 M5Ke)8 S#5An )e$aku Dekan Faku$ta) Ke%&kte"Ke)ehatan Uni7e")ita) Muhamma%i!ah Y& !aka"ta5

/5 %"5 I7a Ku)%!a"ini8 )e$aku Ke#a$a Pu)ke)ma) 'i"&b"ajan545 %"5 Nu"6ammi )e$aku %&kte" #embimbin !an te$ah membe"ikan #en a"

bimbin an %a"i mu$ai #e")ia#an8 #en!u)unan hin a #enu$i)an #"e)enta)i ka))e$e)ai5

=5 %"5 O"i6ati Hi$mi8M5)<8 *MFM8 P5h% 8 )e$aku %&kte" ah$i !an te$ah membma)ukan %an #e"timban an una men!em#u"nakan #enu$i)an #"e)enta)i ka)u) ini5

25 Se$u"uh %&kte" Pu)ke)ma) 'i"&b"ajan %an )e$u"uh %&)en Faku$ta) Ke%&kte"aKe)ehatan !an )e$ama ini te$ah membe"ikan i$mu %an na)ehat !an )an at ban

)ehin a bi)a )e#e"ti )eka"an 5>5 Se$u"uh ka"!a?an Pu)ke)ma) 'i"&b"ajan %an ka"!a?an Faku$ta) Ke%&kte"an %anKe)ehatan !an te$ah membantu ke$an<a"an %a$am #enu$i)an #"e)enta)i ka)u) ini5Sem& a A$$ah S'T )enantia)a me$im#ahkan "ahmat %an hi%a!ah9N!a ke#a%a

#ihak !an te$ah ban!ak membantu #enu$i) %a$am #enu$i)an #"e)enta)i ka)u) ini %an )eba ai ama$ )h&$eh5

/

Page 4: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 4/60

Penu$i) men!a%a"i bah?a #"e)enta)i ka)u) ini jauh %a"i ke)em#u"naan5 Namun %)e a$a kemam#uan !an a%a8 #enu$i) be"u)aha men!u)un #"e)enta)i ka)u) ini %en an h)em& a be"man@aat ba i )emua #ihak !an memba<an!a5 Amin5

Y& !aka"ta8 Febua"i ,-04

Penu$i)

4

Page 5: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 5/60

DAFTAR ISIHALAMAN (UDUL 55555555555555555555555555555555555555555555555555555555

HALAMAN PENGESAHAN 55555555555555555555555555555555555555555555555555

KATA PENGANTAR 55555555555555555555555555555555555555555555555555555555DAFTAR ISI 555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555

BAB I PENDAHULUANLata" be$akan 55555555555555555555555555555555555555555555555555555555P"&@i$ Pu)ke)ma) 'i"&b"ajan .Rumu)an Ma)a$ah 550-Tujuan Penu$i)an 0-

Man@aat Pene$itian 00BAB II TIN(AUAN PUSTAKA ASMA BRONKIAL De@ini)i 5555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555 K$a)i@ika)i55555555555555555555555555555555555555555555555555555555555 E#i%emi&$& i55555555555555555555555555555555555555555555555555555555 Fakt&" Ri)ik&555555555555555555555555555555555555555555555555555555555 Pat&@i)i&$& i5555555555555555555555555555555555555555555555555555555 Pat& ene)i)55555555555555555555555555555555555555555555555555555555555 Mani@e)ta)i K$ini)55555555555555555555555555555555555555555555555555555 Dia n&)a5555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555 K&m#$ika)i55555555555555555555555555555555555555555555555555555555555 Tata Lak)ana A)ma B"&nkia$555555555555555555555555555555555555555555555BAB III LAPORAN KASUS

Anamne)i) 55555555555555555555555555555555555555555555555555555555555

Peme"ik)aan Fi)ik 55555555555555555555555555555555555555555555555555555Peme"ik)aan #enunjan 5555555555555555555555555555555555555555555555555Dia n&)i) 555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555Penata$ak)anaan5555555555555555555555555555555555555555555555555555555

BAB I3 ANALISIS KASUS

=

Page 6: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 6/60

Ana$i)i) Ka)u) 4-Ha)i$ kunjun an "umah 55/1Ana$i)i) Ke$ua" a 44Dia n&)i) ke%&kte"an ke$ua" a 55=4Penata$ak)anaan K&m#e"hen)i@ 5==

BAB 3 KESIMPULANKe)im#u$an 55555555555555555555555555555555555555555555555555555555DAFTAR PUSTAKA 55555555555555555555555555555555555555555555555555555555

2

Page 7: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 7/60

BAB IPENDAHULUAN

A5LATAR BELAKANGA)ma a%a$ah #en!akit )a$u"an na#a) k"&nik !an #entin %an me"u#akan ma)a$ah

ke)ehatan ma)!a"akat !an )e"iu) %i be"ba ai ne a"a %i )e$u"uh %unia5 A)ma %a#at be")i"in an %an ti%ak men an u akti7iti8 akan teta#i %a#at be")i@at meneta# %an men aakti7iti bahkan ke iatan ha"ian5 P"&%ukti7iti menu"un akibat man ki" ke"ja atau )ek&$ah%a#at menimbu$kan %i)abi$it! ke<a<atanC8 )ehin a menambah #enu"unan #"&%ukti7menu"unkan kua$iti hi%u#50C

Pen!akit a)ma me"u#akan #en!akit $ima be)a" #en!ebab kematian %i %unia ! be"7a"ia)i anta"a =9/- be"ki)a" 0>84 C5/ Di In%&ne)ia #"e7a$en)i a)ma be$um %iketahui )e< #a)ti8 namun %i#e"ki"akan ,9= #en%u%uk In%&ne)ia men%e"ita a)ma5= Ha)i$ Inte"nati&na$ Stu%! &n A)thma an% A$$e" ie) in *hi$%h&&% menunjukkan bah?a % #"e7a$en)i #en!akit a)ma menin kat %a"i 48, #a%a tahun 011= menja%i =84 #a%a tahuDKI (aka"ta memi$iki #"e7a$en)i a)ma !an $ebih be)a" !aitu >8= #a%a tahun ,-->5 Pena)ma be"a)a$ %a"i ketu"unan )ebe)a" /- %an >- %i)ebabkan &$eh be"ba ai @akt&"De#a"temen Ke)ehatan mem#e"ki"akan #en!akit a)ma te"ma)uk 0- be)a" #en!ebab ke)ak%an kematian %i RS %an %i#e"ki"akan 0- %a"i ,= juta #en%u%uk In%&ne)ia men%An ka keja%ian a)ma #a%a anak %an ba!i )ekita" 0-9.= %an $ebih tin i %iban%in

&"an %e?a)a 0-94= C5P"e7a$en)i a)ma %i #e"k&taan umumn!a $ebih tin i %ib%en an %i #e%e)aan8 ka"ena #&$a hi%u# %i k&ta be)a" menin katkan "i)ik& te"ja%in!a2C

Pe"an %&kte" %a$am men ata)i #en!akit a)ma )an at$ah #entin 5 D&kte" )eba #e"tama !an akan %iketuk &$eh #en%e"ita %a$am men&$&n #en%e"ita a)ma8 hmenin katkan #e$a!anan8 )a$ah )atun!a !an )e"in %iabaikan a%a$ah membe"ikan e%u #en%i%ikan ke)ehatan5 Pen%i%ikan ke)ehatan ke#a%a #en%e"ita %an ke$ua" an!a a be"a"ti ba i #en%e"ita8te"utama ba aimana )ika# %an tin%akan !an bi)a %ike"jakan #amen ha%a#i )e"an an8 %an ba aimana <a"an!a men<e ah te"ja%in!a )e"an an a)ma5,C

B5 P"&@i$ Pu)ke)ma) 'i"&b"ajan

>

Page 8: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 8/60

Pu)ke)ma) 'i"&b"ajan te"$etak %i ($5 Bu i)an 'B III 4/> Y& !aka"ta8 te#atn!Ka$u"ahan Patan #u$uhan8 Ke<amatan 'i"&b"ajan8 )ebe$ah ba"at K&ta Y& !aka"ta %en bata) ?i$a!ah )eba ai be"ikut +05 Sebe$ah uta"a + Ke<amatan Te a$"ej&,5 Sebe$ah timu" + Ke<amatan N am#i$an %an Mant"ije"&n/5 Sebe$ah )e$atan + Ke<amatan Ka)ihan Kabu#aten Bantu$45 Sebe$ah ba"at + Ke<amatan Ka)ihan Kabu#aten Bantu$

Pu)ke)ma) 'i"&b"ajan mem#un!ai $ua) ?i$a!ah ke"ja 08>. Km,8 *&untu" tanahna%a$ah %ata" %en an %i$e?ati bebe"a#a )un ai !an $eba"n!a )e%an =90- M %en a!an "e$ati@ ke<i$5 Ketin ian %a"atan a%a$ah 004 M %a"i #e"mukaan ai" $aut5 mak)imum /= * %an )uhu u%a"a minimum a%a$ah ,/ *5 Ki)a"an <u"ah hujan "ata9"

Mm tahun5 (um$ah ha"i %en an jum$ah hujan te"ban!ak a%a$ah /0 ha"i5 'i$a!ah 'i"&te"ma)uk #e"k&taan %en an #a%atn!a ban unan #e"umahan %an #e"t&k&an )e"ta #u bi)ni) %an #en%i%ikan5 Ke<amatan 'i"&b"ajan )en%i"i te"%i"i %a"i / Ke$u"ahan memi$%an 02= RT %en an bata)9bata) )eba ai be"ikut +05 Ka$u"ahan Pakun<en + Te"$etak %i ba ian uta"a8 0, R' %an =. RT,5 Ka$u"ahan 'i"&b"ajan + Te"$etak %i ba ian ten ah8 0, R' %an =2 RT/5 Ka$u"ahan Patan #u$uhan + Te"$etak %i ba ian )e$atan80- R? %an =0 RT

'i$a!ah 'i"&b"ajan memi$iki #en%u%uk !an )an at be"a am8 baik %a"i )e i )ek&n&mi8 tin kat #en%i%ikan8 a)a$ %ae"ah8 %an a ama5 Ke"a aman te")ebut menj!an %inami) ka"ena )emua menja$ankan @un )in!a %en an baik5 Ha$ ini %i%ukun)t"uktu" ke#eme"intahan !an )u%ah te"#&$a %an ma)!a"akat !an te$ah memi$iki ketin i te"ha%a# a)#ek9a)#ek kehi%u#an5

T"an)#&"ta)i %a#at be"ja$an $an<a" ka"ena memi$iki ja$an "a!a !an menunjanmen hubun kan %en an #u)at k&ta %an #u)at9#u)at bi)ni) #e" e"akan ek&n&mi5 K #en%u%uk me"ata %en an jum$ah #en%u%uk ,.50=, &"an 5

(um$ah #en%u%uk Pakun<en be"jum$ah /5,-, KK %en an jum$ah #en%u%uk/. C8 %en an #e"ban%in an $aki9$aki =5,.0 %an #e"em#uan =544= &"an 5 G"

membe"ikan amba"an bah?a jum$ah #en%u%uk te"ban!ak be"a%a %i Ka$u"ahan P)eban%in %en an $ua) ?i$a!ahn!a %a$am #eta te"$am#i"C5 (um$ah #en%u%uk %'i"&b"ajan men%u%uki #e"in kat ke%ua %en an 1512> ji?a /= C8 te"%i"i /5--1 KK

.

Page 9: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 9/60

#e"ban%in an 451-2 $aki9$aki %an =5-20 #e"em#uan5 Dan !an te"akhi"8 KPatan #u$uhan !an te"%i"i ,5,./ KK8 >54=1 ,2 C ji?a8 %en an #e"ban%in an /5221 %an /5>1- #e"em#uan5

Rata9"ata jum$ah #en%u%uk #e"em#uan $ebih ban!ak %a"i#a%a $aki9$akika$u"ahan5 Pen%u%uk te"be)a" be"a%a %i Ka$u"ahan Pakun<en %iikuti &$eh 'i"&Patan #u$uhan5

Tin kat )&)ia$ ek&n&mi akan )an at mem#en a"uhi #&$a #e"i$aku ke)ehatan maHa$ ini %a#at %i$ihat )e<a"a n!ata8 &"an !an memi$iki kemam#uan ek&n&mi timen unakan @a)i$ita) ke)ehatan !an maha$ %an ba u) )e%an kan ma)!a"akat %en)&)ia$ ek&n&mi menen ah keba?ah )eba ian be)a" men unakan @a)i$ita) ke)ehatan a#aBe"ikut ini a%a$ah "a@ik mata #en<aha"ian #en%u%uk %i Ke<amatan 'i"&b"ajan !an m

amba"an tin kat )&)ia$ ek&n&mi me"eka5(um$ah #en%u%uk mi)kin %i ?i$a!ah Ke<amatan 'i"&b"ajan be"ki)a" ,51-0 ji?a8 %

jum$ah te"ban!ak #a%a ke$u"ahan Pakun<en 11> ji?a5 Se$anjutn!a ke$u"ahan #atan %en an 11- ji?a8 %an !an #a$in makmu" ke$u"ahan ?i"&b"ajan %en an 104 ji?a5

Pu)ke)ma) %i ke<amatan 'i"&b"ajan K&ta Y& !aka"ta )ejum$ah , buah !aitu Pu)ke)In%uk %an Pu)ke)ma) Pembantu8 te$ah memi$iki e%un !an mema%ai )eba ai #u)at ke)ehatan ma)!a"akat8 tena a me%i) %an #a"ame%i) %a#at beke"ja )e<a"a &#tima$ ma)!a"akat )ekita"5 Pu)ke)ma) %i$en ka#i %en an @a)i$ita) UGD %an Ambu$an<e !an%a#at %i unakan #a%a jam ke"ja5 Pu)ke)ma) 'i"&b"ajan be$um me$a!ani #a)ien "a?aKe iatan #e$a!anan )e<a"a umum me$i#uti + Ba$ai Pen &batan umum BPUC8 Ba$ai PGi i BPGC8 BKIA KB8 Unit Fa"ma)i8 Unit Pu)ke)ma) Ke$i$in 8 UKS8 K&n)eKe)ehatan Lin kun an8 P"&m&)i Ke)ehatan P"&mke)C8 P&$i Lan)ia8 KRR5 Pe$a!ake#a%a ba$ita %an u)i$a %i$ak)anakan #a%a ke iatan9ke iatan $ua" e%un !aitP&)!an%u5

Tabe$ 05 Reka#itu$a)i 0- Be)a" Dia n&)i) Pa)ien Pu)ke)ma) 'i"&b"ajan

1

Page 10: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 10/60

Pe"i&%e 0 (anua"i /- janua"i ,-04 5 %iun%uh 0 Febua"i ,-04 C NO

KODE DIAGNOSIS NAMA (UMLAH

0 I0- Hi#e"ten)i P"ime" 4,2

, (-- Na)&#ha"in iti) Akut /0-/ E00 T!#e ,+ N&n in)u$in %e#en%en DM ,,.4 (5-251 ISPA ,00= M>150 M!a$ ia 00.2 /4 Pen a?a)an Kehami$an n&"ma$ 1,> M0/ At"iti) ti%ak )#e)i@ik >1. K,1 Ga)t"iti) >41 R4, Pu)in ke#a$a %an ke#enin an >/0- A5-1 Dia"e %an Ga)t"&ente"iti)n&n )#e)i@ik >,

*5Rumu)an Ma)a$ahBe"%a)a"kan $ata" be$akan !an %itemukan %i ata)8 maka ma)a$ah !an

%i"umu)kan a%a$ah +05 Ba aimana <a"a #ene akan %ia n&)i)8 te"a#i8 %an #"& n&)i) %a"i #en

b"&n<hia$,5 Ba aimana #en%ekatan i$mu ke%&kte"an ke$ua" a te"ha%a# #a)ien %en an

a)ma

/5 Sia#a )aja !an ha"u) be"#e"an a a" #enan anan #a)ien %a#at &#tima$D5 Tujuan Penu$i)an

05 Maka$ah ini %i)u)un %en an tujuan untuk membe"ikan )uatu amba"an8 #enje$a$ebih men%a$am men enai #en!akit m!a$ ia8 i6i ku"an %an hi#e"ten)i !an b%en an an uan jantun 5 Diha"a#kan ma)!a"akat %a#at me$akukan #en<e a #en &batan %ini %en an <a"a !an te#at5

,5 Memenuhi )eba ian )!a"at men ikuti ujian ke#anite"aan k$inik %i ba ian Ke%&kte"an Ke$ua" a8 Faku$ta) Ke%&kte"an %an I$mu Ke)ehatan8 UMuhamma%i!ah Y& !aka"ta5

/5 Membe"ikan in@&"ma)i )e"ta #en etahuan men enai bentuk #e$a!anan ke%&kte"a #en%ekatan ke%&kte"an ke$ua" a #a%a #en%e"ita #en!akit5 Sa$ah )atun!a men ana$i)i) #en!ebab8 #e"i$aku atau a!a hi%u# a#akah te$ah men%ukun #en

0-

Page 11: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 11/60

@a"mak&$& i atau ti%ak5 Se$ain itu ju a #en!u$uhan %i$akukan %en an titik be"a%an ke$ua" an!a menja%i men etahui $ebih ban!ak tentan anemia %an #en!akit jantu

E5 Man@aat Penu$i)an05 Man@aat untuk #u)ke)ma)

Seba ai )a"ana ke"ja)ama !an )a$in men untun kan untuk %a#at menin katkan #e$ke)ehatan te"ha%a# ma)!a"akat %an men%a#atkan um#an ba$ik %a"i ha)i$ e7a$ua)mu%a %a$am "an ka men &#tima$kan #e"an #u)ke)ma)5

,5 Man@aat untuk maha)i)?aSeba ai )a"ana kete"am#i$an %an #en a$aman %a$am u#a!a #e$a!anan ke)ehatan mene"a#kan #"in)i#9#"in)i# ke%&kte"an ke$ua" a5

00

Page 12: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 12/60

BAB II

TIN(AUAN PUSTAKAA5De@ini)i

Pen!akit a)ma b"&nkhia$ a%a$ah #en!akit )a$u"an na@a) ba ian ba?ah !an %itanhi#e"akti7ita) <aban t"akhea %an b"&nkhu) te"ha%a# aneka ma<am "an )an an8 )ehin #en!em#itan ja$an na@a) !an $ua) %an "e7e")ib$e8 %an membaik )e<a"a )#&ntan mau# #en &batan5 Se"an an a)ma %a#at %imu$ai %a"i !an #a$in "in an )am#ai !an men a0C

Pen!em#itan !an be"$an )un bebe"a#a ha"i atau min u8 ?a$au#un te$ah mente"a#i !an bia)a %i#akai8 %ikena$ )eba ai :)tatu) a)matiku); 50C Statu) a)matiku) a%a$ah a)ma

%en an inten)ita) )e"an an !an tin i %an ti%ak membe"ikan "eak)i %en an &bat9&bk&n7en)i&na$ %an me"u#akan )a$ah )atu ke a?atan a)ma b"&nkhia$,C5

A)ma b"&nkia$e %a#at %i%e@ini)ikan )uatu #en!akit %en an <i"i menin katnt"akea %an b"&nku) te"ha%a# be"ba ai "an )an an %en an mani@e)ta)i a%an!a #en!emna@a) !an $ua) %an %e"ajatn!a %a#at be"ubah9ubah8 baik )eta"a )#&ntan mau#un )eb #en &batan5/C

Bi$a %ite$aah $ebih $anjut %e@ini)i ta%i %a#at %iu"aikan menja%i +

aC A%a #enin katan "e)#&n t"akea %an b"&nku)5 Ha$ ini be"a"ti bah?a ja$an na@a) #emem#un!ai "e)#&n !an $ebih hebat te"ha%a# be"ba ai "an )an an %iban%in %enn&"ma$5

bC Se"an an a)ma ja"an )eka$i han!a %i<etu)kan &$eh )atu ma<am "an )an an8 te be"ba ai "an )an an5

<C Ke$ainan te")eba" $ua) #a%a ke%ua #a"u5%C De"ajat )e"an an a)ma %a#at be"ubah9ubah8 mi)a$n!a &b)t"uk)i $ebih be"at #a%a m

%iban%in %en an )ian ha"i5

0,

Page 13: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 13/60

B5 K$a)i@ika)i A)ma

aC Be"%a)a"kan Eti&$& i>C

i5 Ek)t"in)ik a$e" ikC

Ditan%ai %en an "eak)i a$e" ik !an %i)ebabkan &$eh @akt&"9@akt&" #e)#e)i@ik8 )e#e"ti %ebu8 )e"buk bun a8 bu$u binatan 8&bat9&batan antia)#i"inC %an )#&"a jamu"5 A)ma ek)t"in)ik )e"in %ihubun kan %en an a%a #"e%i)#&)i)i enetik te"ha%a# a$e" i5 O$eh ka"ena itu jika a%a @ak #en<etu))#e)i@ik )e#e"ti !an %i)ebutkan %i ata)8 maka akan te"ja%i )e"anek)t"in)ik5A)ma Ek)t"in)ik %iba i menja%i +

iC A)ma ek)t"in)ik at&#ikSi@at9)i@atn!a a%a$ah )eba ai be"ikut+9 Pen!ebabn!a a%a$ah "an )an an a$$e" en ek)te"na$ )#e)i@ik %a

%i#e"$ihatkan %en an "eak)i ku$it ti#e 059 Geja$a k$inik %an ke$uhan <en%e"un timbu$ #a%a a?a$ keh%u

ka)u) timbu$ )ebe$um u)ia /- tahun59 Seba ian be)a" men a$ami #e"ubahan %en an tiba9tiba #a%a ma)a

%en an )e"an an a)ma !an be"be%a9be%a5

9 P"& n&)i) te" antun #a%a )e"an an #e"tama %an be"at "in ann!!an timbu$5 (ika )e"an an #e"tama #a%a u)ia mu%a %i)e"tai %en an!an $ebih be"at8 maka #"& n&)i) menja%i bu"uk5Pe"ubahan a$amiahka"ena a%an!a ke$ainan %a"i kekeba$an tubuh #a%a I E !an tite"utama #a%a a?a$ kehi%u#an %an<en%e"un be"ku"an %i kemu%

9 A)ma bentuk ini membe"ikan te) ku$it !an #&)iti@ 5Da$am menunjukkan kenaikan ka%a" I E )#e)i@ik5

9 A%a "i?a!at ke$ua" a !an men%e"ita a)ma59 Te"ha%a# #en &batan membe"ikan "e)#&n !an <e#at

iiC A)ma ek)t"in)ik n&n at&#ik Memi$iki )i@at9)i@at anta"a $ain+Se"an an a)ma timbu$ be"hubun an %en an be"ma<am9ma<am a$e" e)#e)i@ik 5Te) ku$it membe"i "eak)i ti#e )e e"a8 ti#e $ambat %an an%ata$e" i !an te")en)ita)i %a#at menja%i #&)iti@ 5Da$am )e"um %i%a#a

0/

Page 14: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 14/60

%an I G !an )#e)i@ik5Timbu$n!a eja$a <en%e"un #a%a )aat akhi" katau %ikemu%ian ha"i

ii5 Int"in)ik i%i&#atik n&n a$e" ikCDitan%ai %en an a%an!a "eak)i n&n a$e" i !an be"eak)i te"ha%a# #en<etu) !a)#e)i@ik atau ti%ak %iketahui8 )e#e"ti u%a"a %in in atau bi)a ju a %i)ebaba%an!a in@ek)i )a$u"an #e"na@a)an %an em&)i5 Se"an an a)ma ini menja%i %an )e"in )eja$an %en an be"$a$un!a ?aktu %an %a#at be"kemban m b"&nkhiti)k"&nik %an em@i)ema5 Bebe"a#a #a)ien akan men a$ami a)ma abuSi@at %a"i a)ma int"in)ik +9 A$e" en #en<etu) )uka" %itentukan9 Ti%ak a%a a$e" en ek)t"in)ik )eba ai #en!ebab %an te) ku$itmembe"i ha)i$ n

9 Me"u#akan ke$&m#&k !an hete"& en8 "e)#&n) untuk te"ja%i a)ma%i<etu #en!ebab %an me$a$ui mekani)me !an be"be%a9be%a5

9 Se"in %itemukan #a%a #en%e"ita %e?a)a8 %imu$ai #a%a umu" %i ata)/- t%i)ebut ju a $ate &n)et a)ma5

9 Se"an an )e)ak #a%a a)ma ti#e ini %a#at be"$an )un $ama %an)e"menimbu$kan kematian bi$a #en &batan tan#a %i)e"taik&"tik&)te"&i%5

9 Pe"ubahan #at&$& i !an te"ja%i )ama %en an a)ma ek)t"in)ik8namun ti%%ibuktikan %en an kete"$ibatan I E5

9 Ka%a" I E )e"um n&"ma$8 teta#i e&)in&@i$ %a#at menin kat jauh$%iban%in kan %en an a)ma ek)t"in)ik 5

9 Te) )e"&$& i %a#at menunjukkan a%an!a @akt&" "emat&i%8mi)a$n!Ri?a!at ke$ua" a jauh $ebih )e%ikit8 )ekita" 0,94. 5

9 P&$i# hi%un %an )en)iti7ita) te"ha%a# a)#i"in )e"in %ijum#ai

04

Page 15: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 15/60

iii5 A)ma abun an + Bentuk a)ma !an #a$in umum5 A)ma ini mem#uka"akte"i)tik %a"i bentuk a$e" ik %an n&n9a$e" ik5.C

De"ajat a)ma Geja$a Geja$a ma$am Fun )i #a"uInte"mittenmin uan

Pe")i)ten "in anmin uan

Pe")i)ten )e%anha"ian

9 Geja$a J0 min u

9 Tan#a eja$a %i $ua" )e"an an

9 Se"an an )in kat9 Fun )i #a"u

a)imt&matik %an

n&"ma$ $ua" )e"an an

9 Geja$a 0 min u ta#i J0 ha"i

9 Se"an an %a#at

men an uakti7ita) %an ti%u"

9 Geja$a ha"ian9 Men unakan &bat

)etia# ha"i9 Se"an an

men an uakti7ita) %an ti%u"

9 Se"an an, min u8 bi)a be"ha"i9ha"i

≤ , ka$i )emin u

, ka$i )emin u

)eka$i )emin u

3EPI atau APE ≥

.-

3EPI atau APE ≥

.- n&"ma$

3EPI atau APE

2- teta#i ≤ .-n&"ma$

0=

Page 16: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 16/60

Pe")i)ten be"atk&ntinu 9 Geja$a te"u)9

mene"u)

9 Akti7ita) @i)ik te"bata)9 Se"in )e"an an

Se"in

3EPI atau APE J

.- n&"ma$

*5EPIDEMIOLOGI

A)ma %a#at %itemukan #a%a $aki $aki %an #e"em#uan %i )e a$au)ia8 t #a%a u) ia %ini5 Pe"ban%in an $aki $aki %an #e"em#uan #a%a u)ia %ini a%an #a%a u)ia "emaja menja%i 0+05 P"e7a$en)i a)ma $ebih be)a" #a%a ?anita u)ia Laki9$aki $ebih memun kinkan men a$ami #enu"unan eja$a %i akhi" u)ia %iban%in kan %en an #e"em#uan51C

Be"%a)a"kan %ata O" ani)a)i Ke)ehatan Dunia 'HOC8 hin a )aatini jum$ah #ea)ma %i %unia %i#e"ki"akan men<a#ai /-- juta &"an %an %i#e"ki"akan an ka ite"u) menin kat hin a 4-- juta #en%e"ita #a%a tahun ,-,=51C

Ha)i$ #ene$itian Inte"nati&na$ Stu%! &n A)thma an% A$$e" ie) in*hISAA*C #a%a tahun , - -= menunjukkan bah?a %i In%&ne) ia # " e 7 a $ e

# e n ! a k i t a ) m a m e n i n k a t % a " i 4 8 , m e n j a % i = 8 4Di#e"ki" akan #"e7a$en) i a ) ma %i In%&ne) ia = %a" i ) e$u #en%u%uk In%&ne)ia8 a"tin!a )aat ini a%a 0,8= juta #a)ien a)ma %i In%&ne)ia51C

D5 FAKTOR RISIKO

Fakt&" Ri)ik& a)ma %i#en a"uhi &$eh bebe"a#a @a<t&"8!aitu+

a5At&#iHa$ !an %itu"unkan a%a$ah bakat a$e" i8me)ki#un be$um %iketahui <a"a #enu"unann!a%en an #en!akit a$e" i bia)an!a mem#un!a ke$ua" a !an a$e" i %an )an at mu%ah te"k)e"an an a)ma b"&n<hia$ bi$a te"#ajan %en an @a<t&" #en<etu)5

b5Hi#e"akti7ita) b"&nku)

02

Page 17: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 17/60

Sa$u"an #e"na@a)an )en)iti7e te"ha%a# be"ba ai "an )an an a$$e" en atau#un i"itan5

<5(eni) ke$amin

Pe"ban%in an $aki9$aki %an #e"em#uan #a%a u)ia %ini a%a$ah ,+0 )e%an #a%a u)ia "emenja%i 0+05 P"e7a$en)i a)ma #a%a %e?a)a $ebih be)a" men!e"an ?anita %a"i#a%a #"ia

%5Ra) Obe)ita)

Obe)ita) atau #enin katan B&%! Ma)) In%ek) men!ebabkan me%iat&" te"tentu )e#e"ti $e# be"#en a"uh te"ha%a# )a$u"an #e"na@a)an5Obe)ita) %i<u"i ai menin katkan "e)ik& te")teta#i be$um je$a) ba aimana #ath?a!n!a5

e5Fakt&" Pen<etu)

Pene$itian !an %i$akukan &$eh #aka" )u%ah )e%emikian jauh8teta#i )am#ai )eka"an be%i#a)tikan #en!ebab #a)ti %a"i )e"an an a)ma5Pene$itian men atakan bah?a "eak)i a)ma%i)ebabkan &$eh "eak)i in@$ama)i5Fakt&" #en<etu) !an %a#at mun<u$ anta"a $ain+

9 Fakt&" Lin kun an A$e" en %a$am "umah8a$$e" en %i $ua" "umahC

9Fakt&" $ain a$$e" en makanan8a$$e" en &bat9&batan8ek)#"e)i em&)i !an be"$ebihan #a)ik #e"&k&k #a)i@ mau#un akti78#&$u)i u%a"aC

D5PATOFISIOLOGI0-C

A)ma %itan%ai %en an k&nt"ak)i )#a)ti< %a"i &t&t #&$&) b"&nkhi&$u) !an m)uka" be"na#a)5 Pen!ebab !an umum a%a$ah hi#e")en)iti7ita) b"&nkhi&$u) te"ha%a# ben%a a)in %i u%a"a5 Reak)i !an timbu$ #a%a a)ma ti#e a$e" i %i%u a te"ja%i )eba ai be"ikut + )e&"an !an a$e" i mem#un!ai ke<en%e"un an untuk membentuk )

antib&%! I E abn&"ma$ %a$am jum$ah be)a" %an antib&%i ini men!ebabkan "eak)i "eak)i %en an anti en )#e)i@ika)in!a5

Pa%a a)ma8 antib&%! ini te"utama me$ekat #a%a )e$ ma)t !an te"%a#at #a%a inte")!an be"hubun an e"at %en an b"&khi&$u) %an b"&n<hu) ke<i$5 Bi$a )e)e&"an menmaka antib&%! I E &"an te")ebut menin kat8 a$e" en be"eak)i %en an antib&%i

0>

Page 18: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 18/60

te"$ekat #a%a )e$ ma)t %an men!ebabkan )e$ ini akan men e$ua"kan be"ba ai ma<%ianta"an!a hi)tamin8 6at ana@i$ak)i) !an be"eak)i $ambat !an me"u#akan $euk&t"ikem&taktik e&)in&@i$ik %an b"a%ikinin5 E@ek abun an %a"i )emua @akt&"9 @akt&" ini akanmen ha)i$kan e%ema $&ka$ #a%a %in%in b"&nkhi&u$u) ke<i$ mau#un )ek"e)i mu<u%a$am $umen b"&nkhi&u$u) %an )#a)me &t&t#&$&) b"&nkhi&$u) )ehin a men!eba)a$u"an na#a) menja%i )an at menin kat5

Pa%a a)ma8 %iamete" b"&nki&$u) $ebih be"ku"an )e$ama ek)#i"a)i %a"i#a%a)e$aka"ena #enin katan tekanan %a$am #a"u )e$ama ek)i"a)i #ak)amenekan ba ian $ua" b"&Ka"ena b"&nki&$u) )u%ah te")umbat )eba ian8maka )umbatan )e$anjutn!a a%a$ah aktekanan ek)te"na$ !an menimbu$kan &b)t"uk)i be"at te"utama )e$ama ek)#i"a)i5 Pa%a #a)mabia)an!a %a#at me$akukan in)#i"a)i %en an baik %an a%ekuat8 teta#i )eka$i9ka$imek)#i"a)i5 Ha$ ini men!ebabkan %i)#nea5 Ka#a)ita) "e)i%u @un )i&na$ %an 7&$ume menja%i )an at menin kat )e$ama )e"an an a)ma akibatke)uka"an men e$ua"kan u%a"a %a"i #a"u5 Ha$ ini bi)a men!ebabkan ba""e$ <he)t50-C

E5PATOGENESIS00C

A)ma me"u#akan #en!akit in@$ama)i k"&ni) !an me$ibatkan bebe"a#a )e$5In@$amk"&ni) men akibatkan %i$e#a)kann!a bebe"a#a ma<am me%iat&" !an %a#at men akti7a

ta" et %i )a$u"an na@a) %an men akibatkan b"&nk&k&n)t"ik)i8 keb&<&"an mik"&7a)ke%ema8 hi#e")ek"e)i muku)8 %an )timu$a)i "e@$ek) )a"a@ 5 Pa%a a)ma te"ja%i mekani)mhi#e""e)#&n)i@ b"&nku) %an in@$ama)i8 ke"u)akan )e$ e#ite$8 keb&<&"an mik"&7a)kumekani)me )a"a@5

Hi#e""e)#&n)i@ b"&nku) a%a$ah "e)#&n b"&nku) !an be"$ebihan akibat be"ba a"an )an an %an men!ebabkan #en!em#itan b"&nku)5 Penin katan "e)#&n) b"&nku) bia)amen ikuti #a#a"an a$e" en8 in@ek)i 7i"u) #a%a )a$u"an na@a) ata)8 atau #a#a"an bahan k

Hi#e"e)#&n)i@ b"&nku) %ihubun kan %en an #"&)e) in@$ama)i )a$u"an na#a)5 Peme"ihi)t&#at&$& i #a%a #en%e"ita a)ma %i%a#atkan in@i$t"a)i )e$ "a%an 8 ke"u)akan e#ite #"&%uk)i )e<"et !an )an at kenta$5 Me)ki#un a%a bebe"a#a bentuk "an )an an8 untuk t"e)#&n in@$ama)i #a%a a)ma mem#un!ai <i"i kha) !aitu in@i$t"a)i )e$ e&)in&@i$ %an $%i)e"tai #e$e#a)an e#ite$ b"&nku) 5 Pa%a )a$u"an na#a) ban!ak %i%a#atkan )e$ ma)t8 te"

0.

Page 19: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 19/60

e#ite$ b"&nku) %an %in%in a$7e&$u)8 )e$ ma)t men an%un neut"a$ t"i#ta)e 5 T"i#ta) be"ma<am akti7ita) #"&te&$itik anta"a $ain akti7a)i k&m#$emen8 #eme<ahan @ib"in& e #embentukan kinin5 Se$ ma)t men e$ua"kan be"ba ai me%iat&" )e#e"ti hi)tamin8 #"&)taD, PGD,C8 %an Leuk&t"ien9*4 LT*4C !an be"#e"an #a%a b"&nk&k&n)t"ik)i5 Se$ mmen e$ua"kan en6im t"i#a)e !an %a#at meme<ah #e#ti%a !an %i)ebut 7a)&a<ti7e inte)t #e#ti%e 3IPC %an he#a"in5 3IP be")i@at )eba ai b"&nk&%i$at&" 5He#a"in be"#e"an %mekani)me anti in@$ama)i 8 he#a"in men ubahba)i< #"&tein !an %ike$ua"kan &$eh e&)menja%i ti%ak akti@5 Mak"&@a te"%a#at #a%a $umen )a$u"an na@a) %a$am jum$ah b%iakti7a)i &$ehI E %e#en%ent me<hani)m )ehin a mak"&@a be"#e"an %a$am #"&) #a%a #en%e"ita a)ma5 Mak"&@a me$e#a)kan me%iat&" )e#e"ti t"&mb&k)an A,8 #"&)t #$ate$et a<ti7atin @a<t&"8 $euk&t"ien9B4 LTB4C8 tum&" ne<"&)i) @a<t&" TNFC8

0C8 "eak)i k&m#$emen %an "a%ika$ beba) &k)i en5 Be"be%a %en an )e$ ma)t8 #e$e#a&$eh mak"&@a %a#at %ihambat %en an #embe"ian )te"&i% teta#i ti%ak &$eh &$&n,5 In@i$t"a)i e&)in&@i$ %i )a$u"an na#a)8 me"u#akan amba"an kha) untuk #en%e"ita aa$e" en men!ebabkan #e9nin katan e&)in&@i$ #a%a <ai"an bi$a)an b"&nk&a$7e&$a" #a%an bebe"a#a )aat )e)u%ahn!a "eak)i $ambatC5 Te"%a#at hubun an $an )un anta"a jume&)in&@i$ #a%a %a"ah #e"i@e" %an #a%a bi$a)an b"&nk&a$7e&$a" %en an hi#e""e)#E&)in&@i$ me$e#a)kan me%iat&" )e#e"ti LT*48 #$ate$et a<ti7atin @a<t&" PAFC8 "a%&k)i en8 ma!&" ba)i< #"&tein MBPC8 %an e&)in&@i$ %e"i7e% neu"&t& in EDNC )an at t&k)ik untuk )a$u"an na#a)5

Neut"&@i$ ban!ak %ijum#ai #a%a a)ma !an %iakibatkan &$eh ke"ja5 Neut"&@i$men!ebabkan ke"u)akan e#ite$ &$eh ka"ena #e$e#a)an metab&$it &k)i en8 #"&tea)e %ankati&nik5 Neut"&@i$ me"u#akan )umbe" me%iat&" )e#e"ti #"&)ta $an%in8 t"&mb& an

LTB4C8 %an PAF5 Lim@&)it T %i%u a mem#un!ai #e"anan #entin %a$am "e)#&n in@ka"ena ma)ukn!a anti en ke %a$am tubuh me$a$ui anti en "e)e#t&"<&m#$emen9D/ *D/

@un )i&na$ *D/ %iba i menja%i , !aitu *D4 %an *D.5 Lim@&)it T *D4 )ete$ah %iakti7aanti en8 akan me$e#a)kan me%iat&" #"&tein !an %i)ebut $im@&kin5 Lim@&kin %a#amen um#u$kan %an men akti@kan )e$ "anu$&)it5 Lim@&)it T *D4 me"u#akan )umbe"%a"i IL9=5 at IL9= %a#at me"an )an matu"a)i %an #"&%uk)i )e$ "anu$&)it %a"i )e$ mem#e"#anjan kehi%u#an )e$ "anu$&)it %a"i bebe"a#a ha"i )am#ai bebe"a#a min u8

01

Page 20: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 20/60

kem&tak)i) untuk )e$ e&)in&@i$8 me"an )an e&)in&@i$ untuk menin katkan akti7ita) e@ekt&"8 men akti7a)i $im@&)it B untuk membuat antib&%i !an %a#at menimbu$kan

Ke"u)akan )e$ e#ite$ )a$u"an na#a) %a#at %i)ebabkan &$eh ka"ena ba)i< #"&tein !a

%i$e#a)kan &$eh e&)in&@i$ atau #e$e#a)an "a%ika$ beba) &k)i en %a"i be"ma<am9main@$ama)i %an men akibatkan e%ema muk&)a 5 Se$ e#ite$ )en%i"i ju a men e$ua"kan Ke"u)akan #a%a e#ite$ b"&nku) me"u#akan kun<i te"ja%in!a hi#e""e)#&n)i@ b"&nku)8 in%a#at mene"an kan be"ba ai mekani)me hi#e""e)#&n)i@ b"&nku) &$eh ka"ena #a#a"an &in@ek)i 7i"u)8 %an a$e" en5 Pa%a manu)ia8 e#ite$ b"&nku) %an t"akea %a#at membentuPGF, a$@a e"ta 0, %an 0= h!%"& !i<&)&tet"aen&i< 0,9HETE %an 0=9HETEC5 0=9HEkem&tak)i) te"ha%a# e&)in&@i$5 Ke"u)akane#ite$ mem#un!ai #e"anan te"ha%a# te"ja%ihi#e""e)#&n)i@ b"&nku) me$a$ui <a"a #e$e#a)an e#ite$ !an men!ebabkan hi$an n!a #e")ehin a bi$a te"inha$a)i8 bahan i"itan akan $an )un men enai )ubmuk&)a !an )eha"u)nte"$in%un i5 Pe$e#a)an e#ite$ b"&nku) menin katkan ke#ekaan &t&t #&$&) b"&nku) te)#a)m& en5Ke"u)akan e#ite$ b"&nku) men!ebabkan ujun )a"a@ #e"i@e" $an )un te"katau te"akti7a)i &$eh me%iat&" in@$ama)i )ehin a men akibatkan te"ja%in!a in@$ama)mekani)me ak)&n "e@$ek)5 Se$ e#ite$ mun kin %a#at mem#"&%uk)i en6im !an me"u)a!aitu neut"a$ a<t&en6!m en%&#e#ti%a)e !an %a#at me"u)ak b"a%ikinin %an )ub)tan9P5

Mekani)me keb&<&"an mik"&7a)ku$e" te"ja%i #a%a #embu$uh %a"ah 7enu$a akhBebe"a#a me%iat&" )e#e"ti hi)tamin8 b"a%ikinin8 %an $euk&t"in %a#at men!ebabkan k&en%&te$ )ehin a te"ja%i ek)t"a7a)a)i mak"&m&$eku$5 Keb&<&"an mik"&7a)ku$e" mee%ema )a$u"an na#a) )ehin a te"ja%i #e$e#a)an e#ite$8 %iikuti#eneba$an )ubmuk&)a5 Kmen!e9babkan #enin katan tahanan )a$u"an na#a) %an me"an )an k&n)t"ak)i &t&t #&$& b"&nku)5

A%"ena$in %an k&"tik&)te"&i% %a#at men 9u"an i keb&<&"an mik"&7a)ku$e"

na#a)5 Penu"unan a%"ena$in %an k&"tik&)te"&i% #a%a ma$am ha"i men akibatkan te"ja #e$e#a)an me%iat&" %an #enin katan keb&<&"an mik"&7a)ku$e" 8 ha$ ini be"#e"an %aa)ma #a%a ma$am ha"i5

Pen a"uh mekani)me )a"a@ &t&n&m #a%a hi#e""e)#&n)i@ b"&nku) %an #at& enma)ih be$um je$a)8 ha$ ini %ika"enakan #e"ubahan #a%a t&nu) b"&nku) te"ja%i )an at <e

,-

Page 21: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 21/60

Pe"anan )a"a@ &t&n&m k&$ine" ik8 a%"ene" ik8 %an n&na%"ene" ik te"ha%a# )a$u"%ii%enti@ika)i5 Bebe"a#a me%iat&" in@$ama)i mem#un!ai e@ek #a%a #e$e#a)an neu"&men akibatkan te"ja%in!a "eak)i "e)e#t&" )a"a@ &t&n&m 5 Sa"a@ &t&n&m men atu" @na@a) me$a$ui be"ba ai a)#ek )e#e"ti t&nu) &t&t #&$&) )a$u"an na#a)8 )ek"e)i muk&)a8 #e"meabi$ita) mik"&7a)ku$e"8 mi "a)i8 %an #e$e#a)an )e$ in@$ama)i5 Pe"an )a"a@ k&$%&minan )eba ai #en!ebab b"&nk&k&n)t"ik)i #a%a )a$u"an na#a)5 Bebe"a#a #ene$iti me bah?a "an )an an !an %i)ebabkan &$eh )u$@u" %i&k)i%a8 #"&)ta $an%in8 hi)tamin %akan me"an )an )a"a@ a@e"en %an men!ebabkan b"&nk&k&n)t"ik)i 5B"&nk&k&n)t"ik%i)ebabkan ka"ena "an )an an "e)e#t&" )en)&"ik #a%a )a$u"an na#a) "e)e#t&" i"itan8 *me%iat&" in@$ama)i5

Mekani)me a%"ene" ik me$i#uti )a"a@ )im#ati)8 katek&$amin !an be"e%a" %a$a"e)e#t&" a$@a a%"ene" ik8 %an "e)e#t&" beta a%"ene" ik5 Pembe"ian &bat a &ni) a%"mem#e"$ihatkan #e"baikan eja$a #a%a #en%e"ita a)ma8 ha$ ini menunjukkan a%an!a %emekani)me a%"ene" ik #a%a #en%e"ita a)ma5 Sa"a@ a%"ene" ik ti%ak men en%a$ikan)a$u"an na#a) )e<a"a $an )un 8 teta#i me$a$ui katek&$amin !an be"e%a" %a$am %a"ah

F5MANIFESTASI KLINIK

Ke$uhan utama #en%e"ita a)ma ia$ah )e)ak na#a) men%a%ak8 %i)e"tai @a)e in)#i"a

$ebih #en%ek %iban%in kan %en an @a)e ek)#i"a)i8 %an %iikuti bun!i men i ?hee6in!an %i)e"tai )e"an n na#a) !an kumat9kumatan5 Pa%a bebe"a#a #en%e"ita a)ma8 ke$uhte")ebut %a#at "in an8 )e%an atau be"at %an )e)ak na#a) #en%e"ita timbu$ men%a%ak8makin $ama makin menin kat atau tiba9tiba menja%i $ebih be"at5 >C

'hee6in te"utama te"%en a" )aat ek)#i"a)i5 Be"at "in ann!a ?hee6in te" antun <atau $ambatn!a a$i"an u%a"a !an ke$ua" ma)uk #a"u5 Bi$a %ijum#ai &b)t"uk)i "in an atake$e$ahan &t&t #e"na#a)an8 ?hee6in akan te"%en a" $ebih $emah atau ti%ak te"%en a"

)eka$i5 Batuk ham#e" )e$a$u a%a8bahkan )e"in ka$i %iikuti %en an %ahak #utih be"buihmakin kenta$ %ahak8 maka ke$uhan )e)ak akan )emakin be"at5>C

Da$am kea%aan )e)ak na#a) hebat8 #en%e"ita $ebih men!ukai #&)i)i %u%uk membun kuke%ua te$a#ak tan an meme an ke%ua $utut5 P&)i)i ini %i%a#ati ju a #a%a #a)ien %enOb)t"u<ti7e Pu$m&na"! Di)ea)e *OPDC5 Tan%a $ain !an men!e"tai )e)ak na#a) a%a$ah

,0

Page 22: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 22/60

Page 23: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 23/60

Pneum&me%ia)tinum

Em@i)ema )ubkuti)

Ate$ekta)i)

Ga a$ na@a)

B"&n<hiti)

H5TATALAKSANA ASMA BRONKIAL

PENDIDIKAN EDUKASI KEPADA PENDERITA DAN KELUARGA

Pen &batan !an e@ekti@ han!a mun kin be"ha)i$ %en an #enata$ak)anaan !an k&m#"ehen)i@me$ibatkan kemam#uan %ia n&)tik %an te"a#i %a"i) e&"an %&kte" Pu)ke)ma) %i )atu #a%an!a #en e"tian )e"ta ke"ja)ama #en%e"ita %an ke$ua" an!a %i #ihak $ain5 Pen%i%ika #en%e"ita %an ke$ua" an!a a%a$ah menja%i tan un ja?ab %&kte" Pu)ke)ma)8 )ehin a %i<a#a #en &batan !an memua)kan ba i )emua #ihak.C5

Bebe"a#a ha$ !an #e"$u %iketahui %an %ike"jakan &$eh #en%e"ita %an ke$ua" an!a a%

a5 Memahami )i@at9)i@at %a"i #en!akit a)ma + Bah?a #en!akit a)ma ti%ak bi)a )embuh )e)em#u"na5Bah?a #en!akit a)ma bi)a %i)embuhkan teta#i #a%a )uatu )aat &$eh ka"ena@aktte"tentu bi)a kambuh $a i5Bah?a kekambuhan #en!akit a)ma minima$ bi)a %ija"an kan%en an#en &batan jan ka #anjan )e<a"a te"atu"5

b5 Memahami @akt&" !an men!ebabkan )e"an an atau mem#e"be"at )e"an an8)e#e"ti +I%ebu "umah8 bu$u atau )e"#ihan ku$it binatan anjin 8 ku<in 8ku%a %an )#&"a jamu"5I)u)u8 te$&"8 ikan8 ka<an 9ka<an an8 %an &bat9&batan te"tentu5K&ntaktan + 6a$@ ku$ #e"hia)an5Kea%aan u%a"a + #&$u)i8 #e"ubahan ha?a men%a%ak8 %an ha?a !an $ embab)a$u"an #e"na@a)an5Pemakaian na"k&ba atau na#6a )e"ta me"&k&k5St"e) #)iki) te"ma)uk!an be"$ebihan )e#e"ti )t"e)) @i)ik %an ke$e$ahan5 .C

,/

Page 24: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 24/60

<5 Pen%e"ita %an ke$ua" a )ebaikn!a mam#u men i%enti@ika)i ha$9ha$ a#a )aja !an mmem#e"be"at )e"an an a)ma #en%e"ita5 Pe"$u %iin at bah?a#a%a bebe"a#a #a)ien8 @akt be")i@at in%i7i%ua$ %imana anta"a #a)ien )atu %an !an $ainn!a ti%ak$ah )ama teta#i ka)u$it untuk %itentukan )e<a"a#a)ti maka $ebih baik untuk men hin%a"i @akt&"9@akt&" )Memahami @akt&"9@akt&" !an %a#at mem#e"<e#at ke)embuhan8 membantu#e"baikanmen u"an i )e"an an +Men hin%a"i makanan !an %iketahui menja%i #en!ebab )e"an ain%i7i%ua$C5Men hin%a"i minum e) atau makanan !an %i<am#u" %en an e)5Be"henti m #en unakan na"k&ba atau na#6a5Men hin%a"i k&ntak %en an he?an %iketahui menja%i #e)e"an an5Be"u)aha men hin%a"i #&$u)i u%a"a memakai ma)ke"C8 u%a"a %in in %an$embab5Be"u)aha men hin%a"i ke$e$ahan @i)ik %an #)iki)5Se e"a be"&bat bi$a )akit #a

in@ek)iC8 a#a$a i bi$a %i)e"tai %en an batuk %an #i$ek5Minum &bat )e<a"a te"atu" )e

anju"an %&kte"8 baik &bat)im#t&mati) mau#un &bat #"&@i$ak)i)5Pa%a ?aktu )e"an an be"umakan <uku# ka$&"i %an ban!ak minum ai" han at una membantu #en en<e"an %ahak5Ma$in kun an + memakai ka)u" %an banta$ %a"i bu)a8 be"tem#at %i$in kun an %en an tehan at5

%5Memahami ke unaan %an <a"a ke"ja %an <a"a #emakaian &bat9 &batan !an %ibe"ikan+

B"&nk&%i$at&" + untuk men ata)i )#a)me b"&nku)5

Ste"&i% + untuk men hi$an kan atau men u"an i #e"a%an an5

Ek)#ekt&"an + untuk men en<e"kan %an men e$ua"kan %ahak5

Antibi&tika + untuk men ata)i in@ek)i8 bi$a )e"an an a)ma %i#i<u a%an!a in@ek)i )a$u"5 .C

e5 Mam#u meni$ai kemajuan %an kemun%u"an %a"i #en!akit %an ha)i$ #en &batan5

@5 Men etahui ka#an :)e$@ t"eatment; atau #en &batan man%i"i ha"u) %iakhi"i %an)e e"a men<a"i #e"t&$&n an %&kte"5Pen%e"ita %an ke$ua" an!a ju a ha"u) men etahui bebe"a#a #an%an an !an )a$ah tentan a)ma5 Bah?a a)ma )emata9mata timbu$ ka"ena a$e" i8 ke<ema)an atau )t"e)8 #a%aha$ b"&nku) !an hi#e"akti@ me"u#akan @akt&" utama5 b5 Ti%ak a%a )e)ak bukan be"a"ti ti%ak a%a )e"an an5

,4

Page 25: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 25/60

<5 Ba"u be"&bat atau minum &bat bi$a )e)ak na@a) )aja %an )e e"a be"henti minum)e)ak na@a) be"ku"an atau hi$an5 .C

PENGOBATANTujuan te"a#i a)ma !aitu +

aC Men!embuhkan %an men en%a$ikan eja$a a)ma bC Men<e ah kekambuhan<C Men u#a!akan @un )i #a"u )en&"ma$ mun kin )e"ta mem#e"tahankann!a%C Men u#a!akan akti7ita) ha"ian #a%a tin kat n&"ma$ te"ma)uk me$akukan e e"<i)eeC Men hin%a"i e@ek )am#in &bat a)ma@C Men<e ah &b)t"uk)i ja$an na@a) !an i""e7e")ibe$5/8=C

Yan te"ma)uk &bat anti a)ma/8=C+

a5B"&nk&%i$at&" i5 A &ni)β,

Obat ini mem#un!ai e@ek b"&nk&%i$ata)i5 Te"buta$in8 )a$butam&$8 %an

memi$iki $ama ke"ja 492 jam8 )e%an a &ni)β, $&n a<ti&n beke"ja $ebih %a"i 0, jam8)e#e"ti )a$mete"&$8 @&"m&te"&$8 bambute"&$8 %an $ain9$ain5 Bentuk ae"&)&

membe"ikan e@ek b"&nk&%i$ata)i !an )ama %en an %&)i) !an jauh $ebih ke<)e#e")e#u$uh %&)i) &"a$ %an #embe"iann!a $&ka$5

ii5 Meti$ antinTe&@i$in te"ma)uk &$&n an ini5 E@ek b"&nk&%i$at&"n!a be"kaitan %

k&n)ent"a)in!a %i %a$am )e"um5 E@ek )am#in &bat ini %a#at %itekan %en an #emantauan ka%a" te&@i$in )e"um %a$am #en &batan jan ka #anjan 5

Antik&$ine" ik

G&$&n an ini menu"unkan t&nu) 7a u) int"in)ik %a"i )a$u"an na@a)5

Anti in@$ama)iAntiin@$ama)i men hambat in@$ama)i ja$an na@a) %an mem#un!ai e@ek )u#"e)i %a #"&@i$ak)i)5

,=

Page 26: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 26/60

i5 K&"tik&)te"&i%ii5 Nat"ium k"&m&$in )&%ium <"&m& $!<ateC me"u#akan antiin@$ama)i n&n )t

Te"a#i a?a$8 !aitu +

aC Ok)i en 492 $ite" menit bC A &ni)β, )a$but&m&$ = m atau @ete"en&$ ,8= m atau te"buta$in 0- m C

nebu$a)i %an #embe"iann!a %a#at %iu$an )etia# ,- menit )am#ai 0 jam5 Pemb

a &ni)β , %a#at )e<a"a )ubkutan atau i7 %en an %&)i) )a$butam&$ -8,= mte"buta$in -8,= m %a$am $a"utan %ek)t"&)a = %an %ibe"ikan #e"$ahan5

<C Amin&@i$in b&$u) i7 =92 m k BB8 jika )u%ah men unakan &bat ini %)ebe$umn!a maka <uku# %ibe"ikan )eten ah %&)i)5

%C K&"tik&)te"&i% hi%"&ka"b&n 0--9,-- m i7 jika ti%ak a%a "e)#&n )e e"a )e%an men unakan )te"&i% &"a$ atau %a$am )e"an an )an at be"at5

Re)#&n te"ha%a# te"a#i a?a$ baik8 jika %i%a#atkan kea%aan be"ikut +

aC Re)#&n meneta# )e$ama 2- menit )ete$ah #en &batan5 bC Peme"ik)aan @i)ik n&"m$a<C A"u) #un<ak ek)#i"a)i APEC >-%C (ika "e)#&n ti%ak a%a atau ti%ak baik te"ha%a# te"a#i a?a$ maka #a)ien )ebaikn!

%i Rumah Sakit5

Pen &batan a)ma jan ka #anjan be"%a)a"kan %en an )e"an an akut

De"ajat a)ma Obat #en &nt"&$ Obat #e$e aA)ma #e")i)ten Ti%ak #e"$u 9 B"&nk&%i$at&" ak)i )in

,2

Page 27: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 27/60

!aitu inha$a)i a &ni)β ,

9 Inten)ita) #en &batante" antun be"atek)a)e"ba)i

9 Inha$a)i a &ni)β , atauk"&m&$in %i#akai )ebe$umakti7ita) atau #ajanana$e" en5

A)ma #e")i)ten "in an 9 Inha$a)i k&"tik&)te"&i% ,--9=--

µ k"&m&$in ne%&k"&mi$ at

au te&@i$in $e#a) $ambat59 Bi$a #e"$u %itin katkan

)am#ai .-- µ atau%itambahkan b"&nk&%i$at&"ak)i $ama te"utama untukmen &nt"&$ a)ma ma$am

%a#at %ibe"ikan a &ni)β ,

ak)i $ama inha$a)i atau &"a$te&@i$in $e#a) $ambat5

9 Inha$a)i a &ni)β , ak)i)in kat bi$a #e"$u %anme$ebihi /94 )eha"i

A)ma #e")i)ten )e%an 9 Inha$a)i k&"tik&)te"&i% .--9

,--- µ 5

9 B"&nk&%i$at&" ak)i $amate"utama untuk men &nt"&$a)ma ma$am8 be"u#a a &ni)

β , ak)i $ama inha$a)i atau&"a$ te&@i$in $e#a) $ambat5

9 Inha$a)i a &ni)β , ak)i)in kat bi$a #e"$u %an ti%akme$ebihi /94 )eha"i

A)ma #e")i)ten be"at 9 Inha$a)i k&"tik&)te"&i% .--9

,--- µ atau $ebih5

9 B"&nk&%i$at&" ak)i $ama8

be"u#a a &ni)β , inha$a)i

9

,>

Page 28: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 28/60

atau &"a$ te&@i$in $e#a)$ambat5

9 K&"tik&)te"&i% &"a$ jan ka #anjan

,.

Page 29: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 29/60

BAB III

LAPORAN KASUS

A5I%entita)

Nama Len ka# + N!5 S Umu" + 2/ tahun

(eni) Ke$amin + Pe"em#uan

A$amat + Sin &ja!an -4 'B0 RT-4 R'-0 Pekun<en 'i"&b"ajan

A ama + I)$am

Peke"jaan + Ibu Rumah Tan a

Pen%i%ikan Te"akhi"+ D0 Kebi%anan

T $ kunjun an PUSKESMAS + ,1 (anua"i ,-04

T $ H&me 7i)it I + /0 (anua"i ,-04

T $ H&me 7i)it II + -, Febua"i ,-04

(aminan ke)ehatan + ASKES

B5 Anamne)i)

Tan a$ /0 (anua"i ,-04 %an -, Febua"i ,-04

KELUHAN UTAMA + K&nt"&$ A)ma

05 Ri?a!at Pen!akit Seka"anPa)ien %atan ke Pu)ke)ma) Pembantu Te a$mu$!& untuk K&nt"&$

Pa)ien men e$uh %a$am )ebu$an be$akan an ini inten)ita) )e"an an menja%i $ebihSetia# #a i ha"i #a)ien me"a)akan %a%a te"a)a be"at %an )e)ak na@a) namun k be"ku"an )aat )ian ha"i5 Da$am 0 bu$an be$akan an ke$uhan )e"an an ma$am

)u%ah 4 ka$i5 Saat )e"an an a)ma %i ma$am ha"i #a)ien menja%i ti%ak bi)a ti%u"n!aman jika men unakan banta$ !an %itum#uk )ejum$ah 4 buah5 Se)ak Na@atimbu$ %i)e"tai )ua"a men i %an batuk be"%ahak %en an %ahak be"?a"na #utihte"utama %ima$am ha"i5 Batuk %ia$ami )ejak 0 min u be$akan an tan#a %i)e"tai # be"at ba%an Sejak )ebu$an be$akan an ini ke$uhan !an mun<u$ %i"a)a men

,1

Page 30: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 30/60

akti@ita) )eha"i9ha"i #a)ien5 Pa)ien men a$ami )e"an an a)ma te"akhi" , ha"i !anKe$uhan mun<u$ bia)an!a te"ja%i ka"ena #a)ien te"#a#a" %ebu8 a)a# "&k&k %%in in5

,5 Ri?a!at Pen!akit Dahu$u Ri?a!at Hi#e"ten)i %i)an ka$ Ri?a!at Pen!akit DM %i)an ka$ Ri?a!at #en!akit (antun %i)an ka$

Ri?a!at a$e" i %ibena"kan C u%an %an %ebu K&njun ti7iti) 9C Rhiniti) 9C Ri?a!at TB* 9C

/5 Ri?a!at Pen!akit Ke$ua" a

Ri?a!at A)ma C #a%a ibu kan%un #a)ien5Ri?a!at #en!akit hi#e"ten)i %an )t"&ke %i)an ka$Ri?a!at #en!akit DM %i)an ka$Ri?a!at #en!akit jantun %i)an ka$Ri?a!at a$e" i a%ik #a)ien %en an makanan )ea@&&%5Ri?a!at k&njun ti7iti) 9CRi?a!at Rhiniti) 9CRi?a!at TB* Batuk $ama 9C

45 Ri?a!at Pen &batan Sebe$umn!a

Pa)ien "utin %atan ke PUSKESMAS untuk k&nt"&$ te"ha%a# ke$uhan )e)aknn!taat %a$am meminum &bat5 Bi$a te"%a#at ke$uhan $ain atau#un eja$a )e)ak na@a)n!a #a)ien )e e"a meme"ik)akan %i"i ke PUSKESMAS5

45 Ri?a!at Pe")&na$ S&)ia$5A Ri?a!at Peke"jaan5

/-

Page 31: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 31/60

Pa)ien me"u#akan #en)iunan bi%an %i"umah )akit Bete)%a Pu"?&"ej& )ejak > tahu$a$u5 Saat ini #a)ien bia)a mene"ima #an i$an menun ui &"an )akit %i"umah )akit5

B5 Ri?a!at S&)ia$i)aiPa)ien me"u#akan ?a" a ba"u %item#at tin a$n!a > bu$anC %an ti%ak a%a

untuk be"a%a#ta)i %i$in kun an !an ba"u5 Pa)ien te"ma)uk &"an !an )u#e$ be"ma)!a"akat5 Pa)ien )e$a$u men ikuti ke iatan !an %i$akukan %i )ekita" tem#at tin

*5 Ga!a Hi%u#

Pa)ien makan ,9/ ka$i )eha"i %en an #&$a makan !an ti%ak te"atu"5Pa)ien men k&)a!u" %an $auk #auk nabati5Pa)ien ja"an men k&n)um)i #"&tein he?ani mau#un m<e#at )aji5 Pa)ien ti%ak #e"nah me$akukan &$ah"a a %i "umah5 Pa)ien ja"an men buah9buahan5 Pa)ien me"u#akan #e"&k&k #a)i@ !an %i%a#at %a"i )uamin!a5 Suam

men habi)kan 0 bun ku) "&k&k @i$te" %an )e$a$u me"&k&k %i"uan tamu5

%5Ri?a!at P"iba%i

Pa)ien )aat ini u)ia 2/ tahun %an tin a$ %i"umah %en an )uamin!a Tn5K 2. tAnak #e"tama #a)ien N!5 K ,. tahunC tin a$ %an beke"ja %i (aka"ta %an te$ah %en an Tn5 S /, tahunC8 te$ah memi$iki )e&"an anak An5 B 4 tahunC5 Anak kTn5 R ,2C beke"ja %i H&n k&n )eba ai Tena a Ke"ja In%&ne)ia %an te$ah men

N!5 L8 ,/C Te$ah %ika"unia )e&"an anak An5 S , tahunC5 Pa)ien me"a)a ke)e#ihan!a tin a$ be"%ua %en an )uamin!a5 Pa)ien )e$a$u me"a)a kan en %en an <u<uka"ena ja"an be"temu %an han!a be"temu 09, tahun )eka$i5

e5Ri?a!at Ek&n&mi

Saat ini te"ka%an #a)ien mene"ima #an i$an untuk menja a &"an )akit %i "um%en an #en ha)i$an R#5 0--5---8--5 Pen ha)i$an utama #a)ien %i%a#at %a"i )uami #a)me"u#akan #en)iunan u"u &$ah"a a %en an #en ha)i$an R#5,5,--5---8--5 Pa)ien <uku# %en an #en ha)i$an!a untuk memenuhi kebutuhan5

=5 Anamne)i) Si)tem9 Neu"&$& i + Pana) 9C8 #u)in 9C <enut9<enut %an bu!e"8 #u

<en en 8 ke$um#uhan an &ta e"ak 9C89 Re)#i"a)i + Batuk C )u%ah )atu min u8 #i$ek C8 )e)ak na#a) C

/0

Page 32: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 32/60

9 Ka"%i&7a)ku$a" + takika"%i 9C9 Ga)t"&inte)tina$ + Muntah 9C8 n!e"i u$uhati 9C8n!e"i e#i a)t"ik 9C8

?a"na hitam 9C8 #e"ut kembun 9C8 )akit #a%a anu) 9C8 @$atu) C9 U"& enita$ + BAK $an<a"8 n!e"i BAK 9C9 Mu)ku$&)ke$eta$ + Lema) 9C8 kaku )en%i 9C8 n!e"i )en%i 9C9 Inte umentum + Gata$ 9C ke"in at %in in 9C

*5PEMERIKSAAN Fi)ik

Ke)an umum + Baik8 *a"a bi<a"a $an<e"5

Ke)a%a"an + *&m#&) menti)

Tan%a Utama

9 Na%i HR + ., menit89 Suhu ba%an + /284 *9 Pe"na@a)an + ,4 menit9 Tekanan Da"ah + 0,- >- mmH

Ant"&#&met"i

9 Be"at ba%an + =/ k9 Tin i ba%an + 02/ <m9 BMI + 015=> N&"ma$CPeme"ik)aan Ku$it

9 Ku$it + te"aba han at8 ti%ak ke"in 8 tu" &" ku$it kemba$i J , %etik9C5

Peme"ik)aan Re i& Ke#a$a9 Ke#a$a + Simet"i)8 me)&<he#a$8 %i)t"ibu)i "ambut me"ata9 Muka + Simet"i)8 ti%ak a%a jeja)9 Mata + K&njun ti7a anemi) 9 9C8 Sk$e"a ikte"ik 9 9C8 #u#i$ i

"e@$ek <aha!a C9 Hi%un + De7ia)i )#utum 9C8 %i)<ha" e 9C8na@a) <u#in hi%

in e)tan 9C9 Mu$ut Gi i + Bibi" ke"in 9C8 $i%ah ti%ak k&t&"

/,

Page 33: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 33/60

9 Te$in a + Simet"i)8 )e"umen 9 9CPeme"ik)aan $ehe"

9 Lehe" + #embe)a"an ke$eja" ti"&i% %an ke$enja" $im@e 9C8menin kat8 Ret"ak)i )u#"a)te"na$ 98 mu)ku$&)#a)me $ehe" 9

Peme"ik)aan Th&"ak) +In)#ek)i + Simet"i)8 ba""e$ <he)t 9C8 e"akan "e)#i"a)i %a$am bata) n&"ma$8 ma))a)u#"a)te"na$ 9C8 "et"ak)i inte"<&)ta 9C8 hemat&m 9C8 %e@&"mita) 9C

Peme"ik)aan (antun +

In)#ek)i + Iktu) k&"%i) ti%ak tam#ak

Pa$#a)i + Iktu) k&"%i) te"aba #a%a )e$a i a ke = $inea mi%<$a7i<

ki"i8 te"aba ti%ak kuat an katPe"ku)i + Bata) jantun

Kanan ata) + SI* II $inea #a"a )te"na$i) kanan

Ki"i ata) + SI* II $inea #a"a )te"na$i) ki"i

Kanan ba?ah + SI* I3 $inea #a"a )te"na$i) kanan

Ki"i ba?ah + SI* 3 $inea mi%k$a7iku$a ki"i

Au)ku$ta)i + S0 S, "e u$e"8 Bi)in jantun 9C

Peme"ik)aan Pa"u9#a"u +

De#an + Kanan Ki"i

In)#ek)i

Pa$#a)i

Pe"ku)i

Tam#ak )imet"i)8 "et"ak)i )u#"a)te"na$9C8 "et"ak)i inte"<&)ta 9C8 ti%ak a%a

ketin a$an e"ak8 hemat&m 9C

3&ka$ @"emitu) ka ki8 ketin a$an e"ak 9C

S&n&" #a%a )e$u"uh $a#an #a"u

Sua"a %a)a" 7e)iku$a"8 R&nkhi ke"in 9C8R&nkhi ba)ah 9C8 k"e#ita)i 9C ?hee6in

Tam#ak )imet"i)8 "et"ak)i )u#"a)te"n9C8 "et"ak)i inte"<&)ta 9C8 ti%

ketin a$an e"ak8 hemat&m 9C

3&ka$ @"emitu) ka ki8 ketin a$an 9C

S&n&" #a%a )e$u"uh $a#an #a"u

Sua"a %a)a" 7e)iku$a"8 R&nkhi ke"inR&nkhi ba)ah 9C8 k"e#ita)i 9C ?he

//

Page 34: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 34/60

Au)ku$ta)i C C

Be$akan Kanan Ki"i

In)#ek)i

Pa$#a)i

Pe"ku)i

Au)ku$ta)i

Simet"i)8 Ketin a$an e"ak 9C

7&ka$ @"emitu) ka ki

S&n&" #a%a )e$u"uh $a#an #a"u

Sua"a %a)a" 7e)iku$a"8 R&nkhi ke"in 9C8R&nkhi ba)ah 9C8 k"e#ita)i 9C ?hee6in

C

Simet"i)8 Ketin a$an e"ak 9C

7&ka$ @"emitu) ka ki

S&n&" #a%a )e$u"uh $a#an #a"u

Sua"a %a)a" 7e)iku$a"8 R&nkhi ke"inR&nkhi ba)ah 9C8 k"e#ita)i 9C ?he

C

Peme"ik)aan Ab%&men +

In)#ek)i + %i)ten)i 9C8 )ikat"ik 9C

Au)ku$ta)i + #e"i)ta$tik C n&"ma$

Pa$#a)i + te an 9C8 %e@an) mu)ku$a" 9C8 ma))a 9C8 n!e"i tekane#i a)t"ik8 tu" &" ku$it kemba$i <e#at J , %etik n&"ma$C

Pe"ku)i + Tim#ani

Peme"ik)aan Ek)t"emita)

Tungkai Lengan Kanan Kiri Kanan Kiri

Ge"akanT&nu)T"&@i

Beba) N&"ma$Eut"&@i

Beba) N&"ma$Eut"&@i

Beba) N&"ma$Eut"&@i

Beba) N&"ma$Eut"&@i

/4

Page 35: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 35/60

E%emaAk"a$ N!e"iPa$ePu$)ati$Pemben kakan)en%iT&@uKekuatan

9Han at

99

N&"ma$999=

9Han at

99

N&"ma$999=

9Han at

99

N&"ma$999=

9Han at

99

N&"ma$999=

Dia n&)i) ban%in + A)ma b"&nkia$ #e")i)ten )e%an

PPOK Pen!akit Pa"u Ob)t"ukti@ K"&ni)C

B"&nkhiti) K"&ni)

Dia n&)i) Ke"ja + A)ma b"&nkia$ #e")i)ten )e%an ti%ak %a$am )e"an an5

Peme"ik)aan #enunjan +S#i"&mete" %en an ha)i$ 3EP0 2.

U)u$an #eme"ik)aan #enunjan +- S#i"&mete" 09, tahun untuk e7a$ua)i- Pi<k@$&? mete" untuk e7a$ua)i ha)i$ #en &batan5- Te) ketahanan ku$it te"ha%a# a$$e" en- Te) #"&7&ka)i b"&nku) te"ha%a# a$e" en

/=

Page 36: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 36/60

Te"a#i +

05Fa"mak&$& i8u)u$ te"a#i +

Pembe"ian &bat #en &nt"&$ %an #e$e a a)ma5GLOBAL INITIATIVE FOR ASTMA ,-0,C

9 Pen &nt"&$ men unakan k&mbina)i @$uti<a)&ne #"&#i&nate %an )a$mat0-- =-Q , ka$i )eha"i5

9 Pe$e aInha$a)i , anta &ni) ke"ja <e#at

,5 N&n Fa"mak&$& ia5Te"a#i Fi)ik

Me$atih &t&t #e"na@a)an %en an me$akukan )enam a)ma5 b5K&n)u$ta)i %en an P)ik&$&<5 Pe"hitun an ka$&"i

Met&%e #en hitun an kebutuhan ka$&"i ha"ian i)ti"ahat atau BMR basal

metabolic rate C men unakan Rumu) Ha""i)9Bene%i<tRumu) BMR 'anita 2== 182 bb %a$am k C 08. tb %a$am <mC

umu" %a$am tahunC%ibu$atkan menja%i 00=, kka$Kebutuhan akti@ita) "in an 00=, kka$ 05, 0/.,84 kka$ 0/./ kka$

Kebutuhan Ka"b&hi%"at + 2- 0/./ .,18. Kka$ ,->84= " Kebutuhan P"&tein + 0= 0/./ ,->84= Kka$ =08.2 " Kebutuhan Lemak + ,= 0/./ /4=8>= Kka$ /.840 "

%5E%uka)i9 Men ena$i kemba$i @akt&" #en<etu) #a%a #a)ien %an men hin%a"i @akt&" #en9 Membe"ikan #enje$a)an a)ma ti%ak bi)a )embuh teta#i bi)a %ik&nt"&$ %en an me@akt&" #en<etu)59 me$akukan akti@ita) !an be"tujuan untuk mem#e"kuat &t&t #e"na@a)an )e#e"

a)ma59 membe")ihkan "umah %a"i %ebu )e)e"in mun kin %en an men unakan ma)men unakan kain $a# ba)ah59 membe"ikan #enje$a)an ke )uami tentan a)a# "&k&k !an %a#at memi<u )e"an an9 men unakan jaket teba$ )aat ma$am ha"i59 menja$a)kan tentan ketaatan minum &bat )e<a"a te"atu" %an )e e"a %atan be"%en an #embe"ian &bat ti%ak a%a #e"baikan %a$am %e"ajat )e"an an5

/2

Page 37: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 37/60

9men hin%a"i ke$e$ahan @i)ik %an #)iki) ka"ena %a#at menja%i @akt&" #en<etu) a

Bahan Makanan Seha"i9Ha"i !an Dianju"kan

'aktuMakan MenuBahan

MakananBe"a

t"C

K ka$&"i P"&tein"C

Lemak "C

Ka"b&9hi%"at

"CPa i Na)i

)emu" te$u" <a )a?i hijau

Be"a)Te$u" a!amMin!ak ke$a#a)a?itSa?i hijauGu$a #a)i"

0--,=0-

=-0-

0/-/.8..28,

>8=/.8>

,84/8,-

080-

-8,,8>0-

-80-

,.82-8/-

00-

Se$in an

E) )a"i ka<anhijau

Sin k&n

Ka<an hujauGu$a #a)i"

0 #&")i

0-0,-

>=

/.8>0>=

=

4

/ >0-

4-Sian Na)i

a!am bumbukunin)a!u" ba!am je"uk

Be"a)Da in a!amBa!amGu$a #a)i" (e"uk

0=-=-=-0-0--

01=04,8=18=/.8>4>

/820/84-8=-

-81

-8/184-80-

-80

4,81-,0-

008.

Se$in an

Pu%in A a"9a a"

Su)u kenta$mani)

/

=

,81

02

-80

-84

-

-84

-8>

,8>Ma$am Na)i

#e#e) ikant&n k&$tumi)kan kun #e#a!a

Be"a)Ikan t&n k&$Daun keman imentahKan kunmentahPe#a!aMin!ak ke$a#a)a?it

0--=-

,

=-0--

=

0/-==8=

-84

>8=/182

4/80

,840,

-

080-82

-

-8,-8=

-

-80-80

=

,.82-

-80

018.

-

T&ta$ 004,82 =48> /.8, ,->84K&n)um)i ai" #utih .90- e$a) #e" ha"i

/>

Page 38: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 38/60

/.

Page 39: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 39/60

Page 40: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 40/60

Pe")i)ten )e%anha"ian

Pe")i)ten be"atk&ntinu

men an uakti7ita) %an ti%u"

9 Geja$a ha"ian9 Men unakan &bat

)etia# ha"i9 Se"an an

men an uakti7ita) %an ti%u"

9 Se"an an, min u8 bi)a be"ha"i9ha"i

9 Geja$a te"u)9mene"u)

9 Akti7ita) @i)ik te"bata)

9 Se"in )e"an an

, ka$i )ebu$an

Se"in

.- n&"ma$

3EPI atau APE

2- teta#i ≤ .-n&"ma$

3EPI atau APE J.- n&"ma$

B5Ana$i)i) Kunjun an Rumah05 K&n%i)i Pa)ien

Saat kunjun an "umah8 #a)ien men aku bah?a #a)ien )u%ah meminum &batPu)ke)ma)5 Kea%aan umum #a)ien te"$ihat baik5 Da"i #eme"ik)aan @i)ik %i%a#atka%a"ah 0,- >- mmH 8 na%i ., menit %an @"ekuen)i #e"na@a)an ,4 menit %en an )u& *5

Pa)ien tin a$ %i"umah han!a be")ama )uami5

,5 Peke"jaan

4-

Page 41: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 41/60

Pa)ien )u%ah #u"na tu a) )ejak > tahun !an $a$u5 Dahu$u #a)ien me"u#akan )e bi%an %i "umah )akit bete)%a #u"?&"ej&5 Seka"an #a)ien )e)eka$i mene"ima #an imenja a &"an )akit %i"umah )akit5/5 Kea%aan Rumaha5 L&ka)i

Rumah te"$etak $in kun an #a%at #en%u%uk8 be"a$amat %i Sin &ja!an -4 'BPekun<en 'i"&b"ajan5 Rumah #a)ien <uku# jauh %a"i )un ai5

b5 Ke#emi$ikanRumah me"u#akan mi$ik &"an tua )uami5<5 Lua) Ban unanLua) ban unan "umah #a)ien 2- m,

%5 Ruan "umahRumah te"%i"i %a"i "uan tamu !an be" abun %en an "uan ke$ua" a8 )atu "ua

)atu %a#u"8 %ua kama" man%i8 %an %ua kama" ti%u"C5

Gamba" 45 Peta Rumah Pa)ien

40

U

K.Mandi 1 danDapu

Page 42: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 42/60

U

Kete"an an+

(en%e$a RumahPintu

Gamba" =5 Denah L&ka)i Rumah Pa)ienSka$a 0+0--

e5 Pen<aha!aanTe"%a#at enam buah jen%e$a %i "umah #a)ien8 %ua %i "uan tamu8 %ua %i %a

"uan ten ah5 Te"%a#at $ima 7enti$a)i8 )atu %i "uan tamu8 %ua %i "uan ke$ua"ma)in kama" te"%a#at )atu 7enti$a)i5 Kama" #a)ien ti%ak mem#un!ai jen%e$a ka"ena b%en an "umah tetan a5

Kama" #a)ien te"ke)an te"tata "a#i8 han!a ku"an n!a <aha!a te"ke)an membuat ka

#a)ien e$a#5@5 Ke#a%atan

Pa)ien han!a tin a$ %en an )uami %an ba"an 9ba"an "umah tan a ti%ak #enuh8)ehin a ke#a%atan!a <uku#5

5 Ke#emi$ikan ba"anBa"an !an %imi$iki #a)ien a%a$ah 0 )e#e%a m&t&"8 0 "ak te$e7i)i8 , ka)u"8

makan8 0 )et meja tamu8 0 )et #e"a$atan %a#u" %an , buah $ema"i #akaian8 e$ekt"&nik !"umah a%a$ah )ebuah te$e7i)i be"?a"na uku"an 04 in<hi8 )ebuah "a%i&8 )ebuah ki#a) a)ebuah )et"ika5

h5 Sanita)i05 Sumbe" ai" be")ih

4,

K.TIDUR 2

R.Keluarg

K.TIDUR 1

R.TAMU

Page 43: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 43/60

Sumbe" ai" !an %i unakan untuk minum8 man%i %an men<u<i be"a)a$ %a"i PAM@i)ik ai" ti%ak be"?a"na8 ti%ak be"a)a %an ti%ak be"bau5 Ke)im#u$an!a a%a$ah be")ih <uku# baik5

,5 (amban ke$ua" aKama" man%i te"%a#at jamban ke$ua" a %i"umahn!a '< j&n k&k %an $eheK&n%i)i jamban mu%ah %ibe")ihkan8 mu%ah %i glontor $&ka)i menja%i )atu %en an "umah5

/5 Sa$u"an #embuan an ai" $imbah SPALCPa)ien ti%ak memi$iki bak k&nt"&$5 Ai" beka) <u<i %i)a$u"kan menuju )e$&kan %%i )un ai !an $etakn!a <uku# jauh %a"i "umah5 Sa$u"an #embuan an $an<a"5Se!tic tank

a%a %i be$akan "umah545 Tem#at )am#ah

Tem#at )am#ah te"$etak %i $ua" "umah8 te"buat %a"i embe" #$a)tik8 ti%ak te"tutu%iamete" /- <m %an tin i 2- <m8 te"%a#at $a$at bete"ban an %i)ekita" #embuan an )am#ah %i$akukan &$eh #a)ien5

i5 Ha$amanRumah #a)ien memi$iki ha$aman be$akan !an %i unakan untuk menjemu" #a

Te"%a#at )umu" %iha$aman be$akan "umah5

*5Ana$i)i) Ke$ua" a

4/

Page 44: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 44/60

1. Genogram

Tan a$ #embuatan + 0 Febua"i ,-04 &$eh In%"a?an 'i<ak)&n&5

A

AL

Gamba" =5 Gen& "am Ke$ua" a N!5 S

Kete"an an ++ Laki9$aki+ Pe"em#uan+ Pa)ien+ Menin a$ %unia+ Tin a$ %a$am 0 "umah

B + B"ea%?inne" D + De<i)i&n Make" A + A)maAT + At&#ik

44

Ny. S Tn. B 1913Ny. A 8!thn Tn. K 191"

Tn B.

19## 2""3 Ny.$!!th

Tn. %!8th

Tn. S!8th

Ny. &'"th

Tn. S'"th

Tn. S'3th

Ny. S!1thn

Tn.$

Tn. K Ny. S

Ny. ( Tn. RNy. ) Tn. K

AN. B AN. S

Page 45: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 45/60

Tabe$ 0/5 An &ta Ke$ua" a Satu Rumah

NamaKe%u%ukan

%a$amke$ua" a

L P Umu" ThC Pen%i%ikan Peke"jaan

N!5) #a)ienC I)t"i P 2/ D0kebi%anan

Ibu "umahtan a

Tn5K Suami L 2. PGSDO$ah"a aC

Pen)iunanGu"u

2. Famil" MA#

Kete"an an ++ Fun<ti&na$

+ D!)@un<ti&na$+ *$ea" but ne &tiab$e

b&un%a"ie)

Gamba" >5 Fami$! MAP

3. Bentuk Ke$ua" aBentuk ke$ua" a #a)ien a%a$ah Ke$ua" a inti5

4. Famil" Li$e %"cle

Ke$ua" a #a)ien mema)uki taha#an ke$ua" a u)ia j&m#& aging $amil" member C5

5. Ni$ai APGAR Ke$ua" a Ni$ai APGAR a%a$ah )a$ah )atu <a"a untuk men i%enti@ika)i )ehat atau ti%akn

)uatu ke$ua" a5 APGAR itu )en%i"i te"ba i %a$am+05 A%a#ta)i&a'a!tation(

Dini$ai %a"i tin kat ke#ua)an an &ta ke$ua" a %a$am mene"ima bantuan !an %,5 Kemit"aan&!artners)i!(

4=

Tn. K Tn. R

AN. B Ny. S Ny. )

AN. S

Page 46: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 46/60

Dini$ai %a"i tin kat ke#ua)an an &ta ke$ua" a be"k&munika)i8 be"mu)!a?a"ahmen ambi$ ke#utu)an %an atau men!e$e)aikan )uatu ma)a$ah5

/5 Pe"tumbuhan gro*t)(

Tin kat ke#ua)an an &ta ke$ua" a te"ha%a# kebeba)an !an %ibe"ikan ke$ua"mematan kan #e"tumbuhan %an ke%e?a)aan %a"i )etia# an &ta ke$ua" a

45 Ka)ih )a!an&a$$ection(

Tin kat ke#ua)an an &ta ke$ua" a te"ha%a# ka)ih )a!an )e"ta inte"ak)i em&)i&n be"$an )un %a$am ke$ua" a5

=5 Kebe")amaan&resol+e(

Tin kat ke#ua)an an &ta ke$ua" a te"ha%a# kebe")amaan memba i ?aktu anta" ake$ua" a5

Tabe$ 045 Kui)i&ne" APGAR Ke$ua" a

KRITERIA PERTANYAAN

Re)#&n)

Ham#i" )e$a$u

Ka%anHam#i" ti%ak

#e"nahA%a#ta)i Sa!a #ua) %en an ke$ua" a ka"ena

ma)in 9ma)in an &ta ke$ua" a

)u%ah menja$ankan ke?ajiban)e)uai %en an )eha"u)n!a

Kemit"aan Sa!a #ua) %en an ke$ua" a ka"ena%a#at membantu membe"ikan)&$u)i te"ha%a# #e"ma)a$ahan!an %iha%a#i

Pe"tumbuhan Sa!a #ua) %en an kebeba)an !an%ibe"ikan ke$ua" a untuk

men emban kan kemam#uan!an #a)ien mi$iki

Ka)ih Sa!an Sa!a #ua) %en an kehan atan ka)ih )a!an !an %ibe"ikanke$ua" a

Kebe")amaan Sa!a #ua) %en an ?aktu !an

42

Page 47: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 47/60

%i)e%iakan ke$ua" a untuk menja$in kebe")amaan

TOTAL >Sk&"in + Ham#i" )e$a$u , 8 ka%an 9ka%an 0 8 ham#i" ti%ak #e"nah -T&ta$ )k&" .90- @un )i ke$ua" a )ehat49> @un )i ke$ua" a ku"an )ehat-9/ @un )i ke$ua" a )akitDa"i tabe$ APGAR ke$ua" a %iata) t&ta$ ni$ai )k&"in n!a a%a$ah >8 ini menunjukan ke$ua" a ku"an )ehat5

6. Ana$i)i) S*REEMTabe$ 0=5 Ana$i)i) S*REEM

ASPEK SUMBER DAYA PATOLOGISosial Te"%a#at hubun an !an baik

%en an an &ta ke$ua" a)e"umah %an anak9anak $ain)e"ta %en an ma)!a"akat)ekita"

Te"%a#at k&munika)i !an be"ja$an ti%ak baik %en an ke%ua anak8 ka"ena ti%ak be"a%a %i $ua" k&ta5

Kultural Se$u"uh an &ta ke$ua" a ti%ak #e"<a!a #a%a ha$9ha$ mi)tik5

Religi Se$u"uh an &ta ke$ua" a be"iba%ah khu!)uk %an te"tib)e)uai %en an tuntunan

Ekonomi Pa)ien memi$iki #en ha)i$anteta# %a"i #en)i&n )uami8%an #a)ien me"a)a <uku# untuk memenuhi kebutuhan5

#en'i'ikan Pen%i%ikan te"akhi" N!5 S

a%a$ah D0 kebi%anan Kese)atan Pa)ien )etia# )akit "utin

be"&bat ke #u)ke)ma) %an"umah )akitPa)ien mem#un!ai jaminan

5

4>

Page 48: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 48/60

ke)ehatan A)ke)C

7. Famil" Li$e Line

,ear Age Li$e E+ent-%risis Se+erit" o$ Illness

01>0,-->,-->,--1,-0-,-00,-0/,-04

,-=2=2=.=12-2,2/

Dia n&)i) A)ma5Pen)iun %a"i bethe)%aPin%ah ke%i"iAnak #e"tama menikah %an #in%ah "umah5Anak ke%ua ke"ja %i H&n k&nAnak ke%ua menikahPin%ah ke 'i"&b"ajanA)ma menja%i )e"in kambuh %an %atanke #u)ke)ma)

Tabel ./0 Famil" Li$e Line

8. Statu) @un )i&na$

Statu) Fun )i&na$ Bi)a )en%i"i)e#enuhn!a

Pe"$u bantuan)e)e&"an te"ma)uk #en a?a)an )ajaC

Te" antun &"an$ain )e#enuhn!a

Da)a" Makan 3Men enakan %anme$e#a)kan #akaian 3

4.

Page 49: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 49/60

Men!i)i" "ambut%an be"<uku" 3

Be"ja$an 3Tu"un %an naik ketem#at ti%u" 3

Man%i 3Ke kama" man%i 3Be$anja8 me$akukan #eke"jaan "umah%an atau #e" i ke$ua"5

3

In)t"umenta$Men unakante$e#&n 3

Be#e" ian %en an

ken%a"aan8 bi)8 atautak)i 3

Be$anja bahanmakan %an #akaian 3

Men!e%iakanmakanan 3

Me$akukan #eke"jaan "umah 3

Minum &bat )en%i"i 3Men atu" keuan an

)en%i"i3

Tabe$ 0>5 Statu) Fun )i&na$

Inte"#"eta)i + Pa)ien a%a$ah )e&"an !an man%i"i5 Da#at me$akukan )tatu) @%a)a" )e<a"a man%i"i tan#a te" antun &"an $ain5

9. In%ikat&" Rumah SehatTabe$ 0.5 Tabe$ in%i<at&" "umah )ehat

N&5 3a"iabe$ Sk&" Sk&" RumahPa)ien

05 L&ka)i a5 Ti%ak "a?an banji" / b5 Ra?an banji" 0

,5 Ke#a%atanRumah

a5 Ti%ak #a%at . m, &"an C / b5 Pa%at J . m, &"an C 0

/5 Lantai a5 Semen8 ubin8 ke"amik8 ka!u /

41

Page 50: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 50/60

b5 Tanah 045 Pen<aha!aan a5 *uku# /

b5 Ti%ak <uku# 0=5 3enti$a)i a5 A%a /

b5 Ti%ak a%a 0

25 Ai" be")ih

a5 Ai" %a"i kema)an / b5 Le%en PAM /<5 Mata ai" te"$in%un ,%5 Sumu" #&m#a tan an ,e5 Sumu" te"$in%un ,@5 Sumu" ti%ak te"$in%un 0

5 Mata ai" ti%ak te"$in%un 0h5 Lain9$ain 0

>5 Pembuan an

k&t&"an kaku)

a5 Lehe" an )a / b5 P$en )en an ,<5 *em#$un <ubuk ,%5 K&$am ikan )un ai kebun 0e5 Ti%ak a%a 0

.5 Se#ti< tank a5 (a"ak 0- mete" %a"i )umbu ai" / b5 Lainn!a 0

15 Ke#emi$ikan'*

a5 Sen%i"i / b5 Be")ama , <5 Ti%ak a%a 0

005 SPALa5 Sa$u"an te"tutu# / b5 Sa$u"an te"buka ,<5 Tan#a )a$u"an 0

0,5 Sa$u"an &ta5 Men a$i" $an<e" / b5 Men a$i" $ambat ,<5 Te" enan 0%5 Ti%ak a%a &t 0

0/5 Pen e$&$aan)am#ah

a5 Dian kut #etu a) / b5 Ditimbun ,<5 Dibuat k&m#&) /%5 Dibaka" ,e5 Dibuan ke ka$i 0@5 Dibuan )emba"an an 0

5 Lainn!a 0

045 P&$u)i u%a"aa5 Ti%ak a%a / b5 A%a an uan 0

0=5 Bahan baka" ma)ak

a5 Li)t"ik8 a) / b5 Min!ak tanah ,<5 Ka!u baka" 0%5 A"an batu ba"a 0

TOTAL /4Sk&" kate &"i "umah )ehat+ /> baikC

=-

Page 51: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 51/60

Kete"an an+0C (amban atau kaku) )i)tem $ehe" an )a+ )i)tem ini )e)uai untuk %ae"ah !an m

men%a#atkan ai" be")ih5 Pa%a jamban jeni) ini tinja ti%ak $an )un jatuh ke #enam#un an k&t&"an5 Luban #embuan an k&t&"an %i$en ka#i %en an m)e#e"ti $ehe" an )a5 Bi$a #a%a man k&kan te")ebut %ituan i ai"8 #a%a ba ian $akan te"tin a$ ai" !an men enan !an be"@un )i )eba ai #enutu# $uban 5

,C (amban atau kaku) )i)tem #$en )en an+ )e%e"hana !an %i%e)ain mi"in )e%emik)ehin a k&t&"an %a#at jatuh menuju ten ki )e#ti< )ete$ah %ike$ua"kan8 teta)e#ti< ti%ak be"a%a $an )un %i ba?ah #en una jamban5

/C *em#$un atau <eb$uk+ jamban !an #enam#un n!a be"u#a $uban !an be"men!im#an %an me"e)a#kan <ai"an k&t&"an tinja ke %a$am tan%ah %an menk&t&"an ke %a)a" $uban %en an #enutu# a a" ti%ak bau

4C Peneta#an )k&" kate &"i "umah )ehat a%a$ah )eba ai be"ikut+a5 Baik+ )k&" /= 4= ./ C b5 Se%an + )k&" ,1 /4 21 ./ C<5 Ku"an + )k&" J ,1 J 21 C

10. I%enti@ika)i Pen etahuan8 Sika#8 %an Pe"i$akua5 Pen<e ahan #en!akit

Pa)ien %an ke$ua" a mem#un!ai ke)a%a"an baik te"ha%a# #en<e ahan #en!akit5 K #a)ien "ajin membe")ihkan "umah8 teta#i ti%ak te"ma)uk kama" #a)ien5 3enti$a)i "umah<uku#8 teta#i ti%ak untuk kama" #a)ien5 Kama" #a)ien te"ke)an #en a# %an $emba# b5 Gi6i ke$ua" a

Pemenuhan i6i ke$ua" a %a#at %ikatakan baik ka"ena %i ata) )tan%a" !an %&$eh Kement"ian Ke)ehatan me$a$ui 0/ Pe%&man Umum Gi6i Seha"i9ha"i PUGSC5

Tabe$ 015 0/ Pe%&man Umum Gi6i Seha"i9ha"i PUGSC N&

PUGS (a?aban Sk&"

0 Makan be"aneka "a am makanan5 Ya 0, Makan makanan untuk memenuhi ke<uku#an ene" i5 Ya 0/ Makan )umbe" ka"b&hi%"at )eten ah %a"i kebutuhan ene" i5 Ya 04 Bata)i k&n)um)i $emak %an min!ak )e#e"em#at %a"i

kebutuhan ene" i5Ti%ak -

= Gunakan a"am be"!&%ium Ya 02 Makan$ah makanan )umbe" 6at be)i5 Ya 0

=0

Page 52: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 52/60

> Be"ikan Ai" Su)u Ibu ASIC )aja ASI Ek)k$u)i@C )am#ai ba!i umu" 2 bu$an

9 9

. Bia)akan makan #a i5 Ya 01 Minum$ah ai" be")ih %an aman !an <uku#5 Ya 00- Lakukan akti7ita) @i)ik %an &$ah"a a )e<a"a te"atu"5 Ti%ak -00 Hin%a"i minum minuman be"ak&h&$5 Ya 00, Makan$ah makanan !an aman ba i ke)ehatan5 Ya 00/ Ba<a$ah $abe$ #a%a makanan !an %ikema)5 Ti%ak -

TOTAL 0-Inte"#"eta)i + Ni$ai PUGS ke$ua" a >-

<5 Hi iene %an )anita)i $in kun anKea%aan "umah #a)ien %i"a)a n!aman ka"ena #en<aha!aan !an ma)uk <uku#8 tata

"a#i8 %an jum$ah ba"an )e)uai %en an $ua) "umah )ehin a ti%ak te"ke)an )em#it5 Nha$ %en an kama" #a)ien )en%i"i5 Kama" #a)ien $ebih e$a# %iban%in kama" $ainti%ak a%a jen%e$a8 han!a te"%a#at 7enti$a)i !an ti%ak mema%ai untuk ma)ukn!a <aha!a

%5 Pen unaan #e$a!anan ke)ehatanPa)ien %an ke$ua" an!a men unakan #e$a!anan ke)ehatan %i Rumah )akit8 Pu)k

%an tem#at #"akte" %&kte" %en an #embia!aan ASKES511. I%enti@ika)i Lin kun an Hi%u# Ke$ua" a

Rumah #a)ien te"$etak %i $in kun an !an be$um men utamakan h! iene %an )ani12. I%enti@ika)i Ma)a$ah Pe"i$aku Hi%u# Be")ih %an Sehat

Tabe$ ,-5 Pe"i$aku Hi%u# Be")ih %an Sehat N& K"ite"ia !an %ini$ai (a?aban Sk&" 05 Pe")a$inan %it&$&n &$eh tena a ke)ehatan5 9 9,5 Membe"i ASI ek)$u)i@5 9 9/5 Menimban ba$ita )etia# bu$an5 9 945 Men unakan ai" be")ih5 Ya 0=5 Men<u<i tan an %en an ai" be")ih %an )abun5 Ya 025 Men unakan jamban )ehat5 !a 0>5 Membe"anta) jentik %i "umah )eka$i )emin u5 Ya -.5 Makan buah %an )a!u" )etia# ha"i5 Ti%ak -15 Me$akukan akti7ita) @i)ik )etia# ha"i5 ti%ak -0-5 Ti%ak me"&k&k %i %a$am "umah5 ti%ak -

Inte"#"eta)i+ ke$ua" a N!5 S ti%ak mene"a#kan #e"i$aku hi%u# be")ih %an )ehat5

=,

Page 53: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 53/60

13. Pe$ak)anaan P"& "am PembinaanTabe$ ,05P"& "am Pembinaan

Tan a$ Ke iatan !an %i$akukan Ha)i$ ke iatan/0 (anua"i ,-04 Anamne)i) #e"ja$anan #en!akit

)e"ta #eme"ik)aan @i)ik %anmeni$ai k&n%i)i "umah )e"ta$in kun an )ekita"n!a5

Men etahui #"&)e) #e"ja$anan #en!akit %an men etahui k&n%i)i$in kun an "umah

0 Febua"i ,-04 F&$$&? u# anamne)a %an #eme"ik)aan @i)ik5 K&n)e$in #a)ien men enai #en!akitn!a5E%uka)i tentan #en!akit %an

a!a hi%u#5Menje$a)kan #entin n!a k&nt"&$"utin %an k&n)u$ta)i ke #e$a!anan ke)ehatan5

Pa)ien $ebih #aham men enai #en!akitn!a %an akan men ikuti)a"an untuk men<e ah kenaikantekanan %a"ah5 Pa)ien akan "utink&nt"&$ ke #u)ke)ma) untukmemantau tekanan %a"ah5 Pa)ien)u%ah men e"ti %an maumene"a#kan #&$a hi%u# )ehat5

D5 Dia n&)i) Ke)ehatan ke$ua" aDia n&)i) H&$i)tik + A)ma #"e)i)ten )e%an #a%a #e"em#uan $an)ia #e"&k&k #a

@un )i ke$ua" a ku"an )ehat #a%a "umah tan a !an ti%ak be"#e"i$aku hi%u# be")ih %

E5 Manajemen K&m#"ehen)i@ 05P"&m&ti@ 9E%uka)i tentan a)ma

=/

Page 54: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 54/60

a5 Memahami #en!akit a)ma + Bah?a #en!akit a)ma ti%ak bi)a )embuh )e<a"a)em#u"na5Pen!akit a)ma han!a %a#at %ik&nt"&$ 5Kekambuhan #en!akit a)ma bi)a %ija"a%en an #en &batan jan ka #anjan )e<a"a te"atu"5

b0 Memahami @akt&" !an men!ebabkan )e"an an atau mem#e"be"at )e"an an8)e#e"ti +%ebu "umah8 bu$u atau )e"#ihan ku$it binatan anjin 8 ku<in 8ku%a %an )#&"a jamu)u)u8 te$&"8 ikan8 ka<an 9ka<an an8 %an &bat9&batan te"tentu5K&ntaktan + 6a$ #e"hia)an5Kea%aan u%a"a + #&$u)i8 #e"ubahan ha?a men%a%ak8 %an ha?a !an $em)a$u"an #e"na@a)an5Pa#a"an a)a# "&k&k baik akti@ mau#un #a)i@5 St"e) #)iki) te"m!an be"$ebihan )e#e"ti )t"e)) @i)ik %an ke$e$ahan5

<5 Menje$a)kan K&m#$ika)i %an P"& n&)i) !an %a#at timbu$ %a"i #en!akit a)ma5

%5menje$a)kan #e"be%aan tentan eja$a %an tan%a )e"an an a)ma "in an8)e%an %an

e5 Menje$a)kan tentan #entin n!a &$ah"a a untuk mem#e"kuat &t&t #e"na@a)an %)enam a)ma5

@5 me$akukan #emantauan ha)i$ te"a#i untuk meni$ai "e)#&n te"ha%a# te"a#i5

5E%uka)i untuk me"&k&k %i $ua" "umah )uamiC

,5P"e7enti@5

9 Membe")ihkan "umah %a"i %ebu %en an men unakan $a# ba)ah5

9 men unakan ma)ke" )aat be"#e" ian5

9 men anti ka)u" %an banta$ %en an men unaka bahan bu)a5

9 men hin%a"i #a#a"an a)a# "&k&k

9men unakan jaket ketika ma$am ha"i5

9me$akukan #eme"ik)aan "utin te) @aa$ #a"u5

9 Menambahkan #en<aha!aan %an 7enti$a)i #a%a kama" #a)ien

/5Ku"ati@

Pembe"ian &bat #en &nt"&$ %an #e$e a a)ma5 GLOBAL INITIATI3E FOR ASTMA ,-

=4

Page 55: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 55/60

9 Pen &nt"&$ men unakan k&mbina)i @$uti<a)&ne #"&#i&nate %an )a$mate"&$ inh, ka$i )eha"i5

9 Inha$a)i , anta &ni) ke"ja #en%ek )eba ai Pe$e a45Rehabi$itati@ 9 Me$akukan )enam a)ma )e<a"a "utin9 k&n)u$ta)i #)ik&$& untuk te"a#i ke$ua" a5

==

Page 56: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 56/60

BAB V

KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpul !

05 Da"i ha)i$ $a#&"an ka)u)8 ana$i)i) <atatan me%i) %an %a@ta" ti$ik )e"ta kunjun an%ita"ik ke)im#u$an bah?a %ia n&)i) #a)ien !aitu A)ma #"e)i)ten )e%an #a%a #e"e$an)ia #e"&k&k #a)i@ %en an @un )i ke$ua" a ku"an )ehat #a%a "umah tan be"#e"i$aku hi%u# be")ih %an )ehat5

,5 Dia n&)i) #a%a ka)u) ini %ite akan %en an anamne)i) $en ka#8 #eme"ik)aan @ #eme"ik)aan #enunjan be"u#a te) @aa$ #a"u5 Te"a#i #a%a #a)ien me$i#uti #embe" #en &nt"&$ be"u#a anta &ni) , ke"ja $ama %an #e$e a men unakan inha$a)i an

ke"ja #en%ek5/5 D&kte" ke$ua" a me$a$ui in)titu)i #u)ke)ma) %a#at menja%i )a$ah )atu )ekt&" !an

%a$am #enan an ka)u) a)ma )e<a"a h&$i)tik mu$ai %a"i #"&m&ti@8#"e7enti@"ehabi$itati@

". Ke"ja)ama anta"a #etu a) ke)ehatan8 #a)ien %an ke$ua" a menentukan kebe"ha)i$an teB. S # !

05 Ba i maha)i)?a

• Be"u)aha $ebih men%a$ami8 akti@8 k"eati@8 %an 7a"iati@ %a$am men ana$i)ake)ehatan8 baik #a%a ke$ua" a mau#un $in kun ann!a

• Menin katkan #"&@e)i&na$i)me )ebe$um te"jun ke ma)!a"akat

,5 Ba i Pu)ke)ma)

• Hen%akn!a te"u) me$akukan #en%ekatan ke#a%a ma)!a"akat %en an u)aha #"& #"e7enti@8 ku"ati@ %an "ehabi$itati@

• Hen%akn!a te"u) menin%ak$anjuti ka)u) %en an #en%ekatan ke#a%a ma)!a"akat )

#a)ien %a#at te"u) te"k&nt"&$5

=2

Page 57: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 57/60

DA$%AR PUS%AKA

• Ba"ma?i8 H58Status Asmatikus Stan'ar #ela"anan Me'is RS1#0 2r0 Sar'3ito 8Buku I8 K&mite Me%i) RSUP5 D"5 Sa"%jit& %an FK UGM8 Y& !aka"0--90-/5

• Tab"ani8 Rab8 H58 Kega*atan Asma Bronk)ial 8 P"in)i# Ga?at Pa"u8 e%i)i II8(aka"ta8 01128 02/902=5

• Ka"nen B8 A)ma B"&nkia$ 8%a$am S&e#a"man8 %kk8 I$mu Pen!akit Da$ae%i)i /8 FKUI8 (aka"ta8 01128 Ha$ ,09/15

• '5M5 L&""aine8 Pen!akit Pe"na@a)an Ob)t"ukti@8 %a$am A5P S!$7Pat&@i)i&$& i8 (i$i% II8 E%i)i 48 EG*8 (aka"ta8 011=8 ha$ 2.192105

• Man)j&e"8 A8 %kk8 A)ma B"&nkia$ %a$am Ka#ita$ Se$ekta Ke%&kte"an8/8 FKUI8 (aka"ta8 01118 ha$ 4>294.-5

• Oemati8 Ratih8%kk 0Faktor4Faktor "ang Ber)ubungan 2engan #en"akit Asma 'i In'onesia 5Me%ia Litban Ke)ehatan 3&$ume N&505,-0-

• Me%i<a@a"ma5 ,--.8 Mei >C5 A)ma B"&nkia$e5Diak)e) 0, (anua"i ,-04 %aMe%i<a@a"ma+htt#+ me%i<a@a"ma5b$& )#&t5<&mMe%$inu 5 ,-048 (anua"i 0,C5

• Mu<hi%8%kk5 Penata$ak)anaan A)ma B"&nkia$5 Diak)e) 0, (anua"i ,-04 5Man% Linu +htt#+ me%$inu 5b$& )#&t5<&m ,-04 0 #enata$ak)anaan9a)m b"&nkia$5htm$

• De?an A)ma In%&ne)ia5 Y&u *an *&nt"&$ Y&u" A)thma + A*T NO'V5(aka"ta5 ,--1 Ma! 4th5 htt#+ in%&ne)iana)thma<&un<i$5&" in%e 5&#ti&n <&mW<&ntent ta)k 7ie? i% 0/ Itemi% =

• A)ma B"&nkia$5S<"ib%5<&m5Diak)e) 0, (anua"i ,-045htt#+ ???5)<"ib%5<&m %&< 0,.12=44 A)ma9B"&nkia$

=>

Page 58: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 58/60

• Mu$ia8Mei!anti5 #erkembangan #atogenesis 'an #engobatan Asma Bronkial 5Ba ian Fa"ma)i Faku$ta) Ke%&kte"an Uni7e")ita) T"i)akti5Se#tembeDe)embe" ,---53&$ 015N&/5ha$ 0,=

=.

Page 59: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 59/60

=1

Page 60: Asma Presisten Sedang

8/18/2019 Asma Presisten Sedang

http://slidepdf.com/reader/full/asma-presisten-sedang 60/60