askep hypospadia kel 14 a'13 genap

7/26/2019 Askep Hypospadia Kel 14 a'13 Genap

1/17

KEPERAWATAN SISTEM REPRODUKSIASUHAN KEPERAWATAN HYPOSPADIA

Kelompok 14

DIANA DEYVA 1311311076RAHMI KUMAA 1311311034SINDY RAHMAWATI 1311311004


2/17

De!"#$#H%po$p&'#&


3/17

&"()*&"+

Hipospadia berasal dari dua katayaitu hypo yang berarti di bawah

dan spadon yang berarti keratanyang panjang..Hipospadia adalahsuatu kelainan bawaan dimanameatus uretra eksterna berada dibagian permukaan ventral penis danlebih ke proksimal dari tempatnyayang normal (ujung glanss penis)

(Arif Mansjoer, 2).


4/17

E*#olo,# H%po$p&'#&

!. "aktor #enetik$erjadi karena gagalnya sintesis androgen. Hal ini biasanya

terjadi karena mutasi gen yang mengodesintesis androgentersebut sehingga ekspresi dari gen tersebut tidak terjadi

2. "aktor %ndokrin &erkembangan alat genitalia janin tergantung dari hormon

testosterone selama proses embriogenesis. 'ika testis gagalmemproduksi sejumlah testosteron, atau bisa juga reseptorhormon androgen sendiri didalam tubuh kurang atau tidakada. ehingga walaupun hormon androgen sendiri telahberbentuk ukup akan tetapi apabila reseptornya tidak adatetap saja tidak akan memberikan suatu efek yangseharusnya. &enurunan androgen* ketidakseimbangan untukmenggunakan androgen dapat mengakibatkan hipospadia.


5/17

&"()*&"+

+. ingkungan-iasanya faktor lingkungan yang menjadi penyebab

adalah polutan dan at yang bersifat teratogenik yang

dapat mengakibatkan mutasi./. %mbriologieara embriologis hipospadia disebabkan oleh

sebuah kondisi dimana bagian ventral lekuk uretragagal untuk menutup dengan sempurna. 0iferensiasi

uretra bergantung pada hormon androgen0ihidrotestosteron (0H$) dengan kata lain hipospadiadapat disebabkan oleh de1siensi produk testosterone,konversi testosterone menjadi 0H$ yang tidakadekuat, atau de1siensi lokal pada hormon androgen


6/17

P&*o!$#olo,# H%po$p&'#&

&enyebab dari Hypospadia belumdiketahui seara jelas dan dapat

dihubungkan dengan faktor genetikdan pengaruh Hormonal. &ada usiagestasi Minggu ke 3 kehamilanterjadi pembentukan genital, padaMinggu ke 33 terjadi agenesis padamsoderm sehingga genital tubereltidak terbentuk, bila genital fold

gagal bersatu diatas sinus urogenital


7/17

Kl&$#!k&$# H%po$p&'#&


8/17

M&"#-e$*&$# Kl#"#$H%po$p&'#&

!. #lans penis bentuknya lebih datar dan ada lekukanyang dangkal di bagian bawah penis yangmenyerupai meatus uretra eksternus.

2. &reputium (kulup) tidak ada dibagian bawah penis,menumpuk di bagian punggung penis.

+. Adanya hordee, yaitu jaringan 1brosa yangmengelilingi meatus dan membentang hingga keglans penis, teraba lebih keras dari jaringan sekitar.

/. 4ulit penis bagian bawah sangat tipis.5. $unika dartos, fasia -uh dan korpus spongiosum

tidak ada.6. 0apat timbul tanpa hordee, bila letak meatus pada

dasar dari glans penis.


9/17

&"()*&"+ .

7. 8hordee dapat timbul tanpahipospadia sehingga penis menjadi

bengkok.9. ering disertai undesended testis

(testis tidak turun ke kantungskrotum).

:. 4adang disertai kelainan kongenitalpada ginjal.


10/17

Peme/#k$&&" D#&,"o$*#k

!. &emeriksaan diagnostik berupapemeriksaan 1sik. 'arang dilakukan

pemeriksaan tambahan untukmendukung diagnosis hipospadi.

$etapi dapat dilakukan pemeriksaanginjal seperti ;# mengingathipospadi sering disertai kelainanpada ginjal.

2.


11/17

Pe"&*&l&k$&"&&"H%po$p&'#&

!. 3nformasikan orang tua bahwapengenalan lebih dini adalah pentingsehingga sirkumsisi dapat di hindari , kulit

prepusium digunakan untuk bedahperbaikan.

2. -eri kesempatan orang tua untukmengungkapkan perasaannya tentangmasalah struktural anak.

+. &ersiapkan orang tua dan anak untukmenjalani prosedur bedah yang diinginkan.


12/17

&"()*&"+ .

/. 'elaskan hasil bedah kosmetik yang diharapkanorang tua dan anak dapat merasa sangat keewadengan keaatan 1sik ini.

5. &antau asupan dan haluaran airan dan polaurin, anjurkan banyak minum, pertahankankepatenan, dan awasi tindakan penegahaninfeksi jika anak dikateterisasi.

6. &ersiapkan orang tua dan anak untukpengalihan urin, jika perlu, sementara meatusbaru dibuat.

7. Ajarkan orang tua bagaimana merawat katetermenetap, jika perlu.( musari, 25).


13/17

Pe"&*&l&k$&"&&" Me'#$

1.Ope/&$# pe",lep&$&" o/'ee '&" *)""el#", 0ilakukan pada usia ! @ ? 2 tahun. &ada tahap ini

dilakukan operasi eksisi hordee dari mura uretra

sampai ke glans penis. etelah eksisi hordeemaka penis akan menjadi lurus akan tetapimeatus uretra masih terletak abnormal.

2. Ope/&$# )/e*/opl&$*#-iasanya dilakukan 6 bulan setelah operasi

pertama. ;retra dibuat dari kulit penis bagianventral yang diinsisi seara longitudinal paralel dikedua sisi.


14/17

Kompl#k&$# H%po$p&'#&

!. 3nfertiliti karena bentuk penis yang bengkokmenyebabkan penis susah masuk kedalamvagina saat opulas, airan semen yang

disemprotkan melalui saluran uretra padatempat abnormal.

2.


15/17

P/o,"o$#$ H%po$p&'#&

&rognosis hispospadia tergantung padaberat ringannya kasus dan keberhasilanpembedahan. 4esuksesan bedahrekontruksi untuk kasus sedang dan beratterus meningkat. &erawatan post operasi

juga merupakan faktor penting yang

mempengaruhi prognosisnya.(Arif,2)&rognosis lebih baik jika perbaikan

hipospadia sebelum usia sekolah ( 2tahun) (emil, 29).


16/17

>8 0A= A;HA= 4%&

%&A03A
http://d/ASUHAN%20KEPERAWATAN%20HYPOSPADIA.docxhttp://d/ASUHAN%20KEPERAWATAN%20HYPOSPADIA.docxhttp://d/ASUHAN%20KEPERAWATAN%20HYPOSPADIA.docxhttp://d/ASUHAN%20KEPERAWATAN%20HYPOSPADIA.docxhttp://d/ASUHAN%20KEPERAWATAN%20HYPOSPADIA.docxhttp://d/ASUHAN%20KEPERAWATAN%20HYPOSPADIA.docx


17/17

$HA=4 B>;

askep hypospadia kel 14 a'13 genap

Documents