askeb bayi akbid paramata kabupaten muna

27
MANAJEMEN ASUHAN KEBIDANAN BAYI FISIOLOGI PADA BAYI NY. “ R “ UMUR 1 HARI DI RUANG NIFAS RUMAH SAKIT UMUM DAERAH MUNA TANGGAL 11 APRIL 2012 No. Reg : …………… Tanggal Masuk : …………… Tanggal pengkajian : …………… LANGKAH I. IDENTIFIKASI DATA DASAR A. DATA SUBYEKTIF 1. BIODATA BAYI Nama bayi : ………. Umur bayi :……….. Tanggal / jam lahir : ………. Anak ke : ………. Jenis kelamin : ………. Berat badan lahir : ………. 2. IDENTITAS IBU/AYAH Nama ibu / bapak :. ……… Umur : ……….. Suku : ……….. Agama : ………. 1

Upload: operator-warnet-vast-raha

Post on 30-Jul-2015

526 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Askeb bayi AKBID PARAMATA KABUPATEN MUNA

MANAJEMEN ASUHAN KEBIDANAN BAYI FISIOLOGI

PADA BAYI NY. “ R “ UMUR 1 HARI DI RUANG NIFAS

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH MUNA

TANGGAL 11 APRIL 2012

No. Reg : ……………

Tanggal Masuk : ……………

Tanggal pengkajian : ……………

LANGKAH I. IDENTIFIKASI DATA DASAR

A. DATA SUBYEKTIF

1. BIODATA BAYI

Nama bayi : ……….

Umur bayi :………..

Tanggal / jam lahir : ……….

Anak ke : ……….

Jenis kelamin : ……….

Berat badan lahir : ……….

2. IDENTITAS IBU/AYAH

Nama ibu / bapak :. ………

Umur : ………..

Suku : ………..

Agama : ……….

Pendidikan : ……….

Pekerjaan : ……….

Perkawinan ke : ……….

Alamat : ……….

Lama Menikah : ……….

1

Page 2: Askeb bayi AKBID PARAMATA KABUPATEN MUNA

B. DATA BIOLOGIS / PSIKOLOGIS

1. Riwayat Obstetri ( Ibu )

a. Riwayat kehamilan :

1) GII PI A0

2) HPHT : 08-07-2011

3) TP : 15-04-2012

b. Pemeriksaan kehamilan:

Di posyandu 4 kali selama hamil

1) Trimester I : 1 kali pada umur kehamilan ± 3 bulan

2) Trimester II : 1 kali pada umur kehamilan ± 6 bulan

3) Trimester III : 2 kali pada umur kehamilan ± 7 bulan dan

pada umur ± 9 bulan.

c. Riwayat imunisasi

1) TT1 kehamilan pertama pada umur kehamilan 24 minggu

2) TT2 kehamilan pertama pada umur kehamilan 28 minggu

d. Penyakit selama hamil

Ibu mengalami mual muntah serta pusing pada kehamilan trimester 1

e. Pengobatan : Vit B 6,Sulfat ferosus 90 tablet dan calac selama

hamil.

f. Obat/ jamu yang di minum : tidak ada

g. Riwayat alergi terhadap makanan dab obat-obatan: tidak ada

2. Riwayat kehamilan, persalinan, dan nifas yang lalu : tidak ada

3. Riwayat Persalinan / kelahiran sekarang

PI A0

a. HPHT/TP : 08-07-2011 / 15-04-2012

b. Tempat persalinan : Rumah Sakit Umum Daerah Muna

c. Penolong persalinan : Bidan

d. Jenis persalinan : spontan letak belakang kepala

e. Penyulit dalam persalinan : tidak ada

2

Page 3: Askeb bayi AKBID PARAMATA KABUPATEN MUNA

f. Bayi lahir tanggal/jam :10 April 2012, jam 21.00 wita

g. Apgar score : 8/10

h. Jenis kelamin : laki-laki

i. Berat badan lahir : 3.400 gram

j. Panjang bdan lahir : 50 cm

k. Perlangsungan Persalinan

a. Kala I

1) Ibu mengatakan sakit perut tembus belakang dan ada

pengeluaran lender campur darah sejak tanggal 10 April 2012

pukul 08.00 wita

2) Ibu masuk kamar bersalin RSUD Kab.Muna tanggal 10 april

2012 jam 09.00 wita.pembukaan 2 cm kontraksi 2x dalam 10

menit dan 30 detik

3) Pemukaan lengkap (10 cm) 20.00 wita

4) Lamanya kala 1 berlangsung 12 jam

b. Kala II

Bayi lahir spontan jam 21.00 wita,letak belakang kepala, jenis

kelamin laki-laki, langsung menangis kuat, gerakan aktif, warna

kulit kemerahan, berat badan lahir 3.400 gra, panjang badan 50

cm,lama kala II 1 jam

c. Kala III

Plasenta lahir 21.15 wita. Plasenta dan selaput ketuban

lengkap,kotiledo 20,berat plasenta ±500 gram,diameter 7,5 cm

(15 cm), panjang tali pusat 50 cm, insersio tali pusat

sentralis,lama kala III ± 15 menit

d. Kala IV

1) Bayi belum dapat menyuisui satu jam pertama

2) Bayi di berikan suntikan Vit.K 0,1 cc pada paha kanan, jam

22.00 wita

3

Page 4: Askeb bayi AKBID PARAMATA KABUPATEN MUNA

3) Perdarahan ± 150 cc, tinggi fundus uteri 2 jari bawah pusat,

kontraksi uterus baik (teraba keras dan bundar). Kalla IV

berlangsung ± 2 jam yang mulai pukul 21.15 wita sampai 23.15

4. Riwayat keadaan sekarang

a. Ibu

1. Keadaan umum ibu baik

2. Kesadaran kompesmentis

3. Tanda-tanda Vital dalam batas normal

TD :……….

N :……….

P :……….

S :……….

4. Kontraksi uterus baik (teraba keras dan bundar)

5. Pengeluaran lochia rubra

b. Keadaan bayi sekarang

1. Keadaan umum bayi baik

2. Pemeriksaan tanda-tanda vital dalam batas normal

Pernapasan : 40 kali / menit

Laju jantung : 140 kali / menit

Suhu tubuh : 36,5 °c

Ibu mengatakan bayi buang air kecil 5-6 kali sehari

3. Ibu mengatakan buang air besar 3 kali sehari

4. Ibu mengatakan mengganti popok bayinya setiap kali buang air

kecil dan buang air besar atau basah

5. Ibu mengatakn sudah menyusui bayinya sejak lahir dan

menyusuinya setiap kali menangis,haus,minimal setiap 2 jam

sekali.

6. Ibu mengatakan tali pusat masih basah dan belum puput.

4

Page 5: Askeb bayi AKBID PARAMATA KABUPATEN MUNA

C. POLO PEMENUHAN KEBUTUHAN DASAR

1. Kebutuhan nutrisi

a. Jenis : susu formula jenis lactogen

b. Frekuensi : diberikan setiap kali menangis ,haus dan

minimal 2 jam sekali

c. Cara pemakaian : dengan disusui menggunakakn dot

d. Kemamuan mengisap : baik

e. Takaran : 1 sendok susu,di tambah air 30cc air hangat

f. Keadaan : baik

2. Kebutuhan eliminasi

1) BAK (Buang Air Kecil)

a) Frekuensi : ± 6 kali sehari

b) Warna : kuning-kuningan

c) Bau : khas amoniak

d) Popok diganti setiap kali buang air kecil

2) BAB (Buang Air Besar)

a) Frekuensi : 3 kali sehari

b) Warna : kehitam-hitaman

c) Konsistensi : lunak

d) Tidak ada gangguan pada saat buang air besar

3. Kebutuhan personal hygiene

a. Bayi dimandikan 1 kali sehari menggunakan air hangat dan sabun

mandi.

b. Genetalia dan anus di bersihkan saat buang air besar dan buang air

kecil.

c. Pakaian bayi diganti setiap kali selesai mandi dan setiap kali kotor.

d. Pembungkus tali pusat diganti setiap hari jika basah atau kotor.

4. Kebutuhan istrahat dan tidur

a. Bayi sering tidur dan terbangun karena popoknya basah.

b. Waktu tidur bayi biasanya pada pagi hari dan siang hari sedangkan

pada malam hari sering terbangun dan menangis.

5

Page 6: Askeb bayi AKBID PARAMATA KABUPATEN MUNA

D. DATA OBYEKTIF

1. Pemeriksaan fisik

a. Pemeriksaan fisik umum

1) Keadaan umum bayi : baik

2) Jenis kelamin : laki laki

3) Berat bayi lahir : 3.400 gram

4) Panjang bayi lahir : 50 cm

5) Laju jantung : 140 kali / menit

6) Suhu tubuh : 36,5 °c

7) Warna kulit : kemerahan

8) Tangisan bayi : kuat

b. Pemeriksaan khusus obstetric : (inspeksi, palpasi,auskultasi,perkusi)

1) Kepala dan rambut

Inspeksi : Warna rambut hitam, kulit kepala bersih, ubun ubun

teraba lembek, sutura teraba jelas, dan tidak ada

tanda-tanda kaput.

2) Wajah atau muka

Inspeksi : Muka tidak pucat, eksprei wajah tampak senang.

3) Mata

Inspeksi : Simetris kiri dan kanan, konjungtiva merah muda,

skelra tidak ikterus dan tidak ada strabismus.

4) Hidung

Inspeksi : Simetris kiri dan kanan, tidak ada secret, tampak bersih

dan tidak ada kelainan.

5) Telinga

Inspeksi : Simetris kiri dan kanan, tampak bersih, tidak ada

kelainan, tulang rawan kaku, recoil jika dilekukan

kembali dengan cepat.

6

Page 7: Askeb bayi AKBID PARAMATA KABUPATEN MUNA

6) Mulut dan bibir

Inspeksi : Mulut normal, keadaan bibir lembab, tidak pucat, tidak

ada kelainan pada lidah, reflex mengisap normal, dan

menelan bayi normal.

7) Leher

Inspeksi : Tonus otot leher baik,

Palapasi : Tidak aada benjolan, tidak ada pembesaran kelenjar

tiroid, dan vena jugularis.

8) Dada

Inspeksi : Simetris kiri dan kanan, putting susu menonjol, tidak

ada penonjolan tulang dada, pergerakan dada

mengikuti pergerakan napas.

9) Abdomen

Inspeksi: Tali pusat terbungkus kasa steril, tali pusat masih

basah dan belum puput, tidak ditemukan tanda-tanda

infeksi, tidak ada kelainan pada perut.

Palpasi : Tidak ada benjolan

10) Genetalia

Inspeksi : Testis sudah masuk dalam skrotum, penis berlubang,

bersih dan tidak ada kelainan

11) Anus

Inspeksi : Terdapat lubang anus, anus bersih, tidak ada kelainan

pada anus.

12) Ekstremitas atas dan bawah

a) Tangan

Inspeksi : Simetris kiri dan kanan, jumlah jari normal,

gerakan aktif dan tidak ada kelainan.

b) Kaki

Inspeksi : Simetris kiri dan kanan, jumlah normal, gerakan

aktif dan tidak ada kelainan.

7

Page 8: Askeb bayi AKBID PARAMATA KABUPATEN MUNA

2. Pemeriksaan Antropometri

a. Ukuran Lingkaran

1) Lingkar Kepala : 34 cm

2) Lingkar dada : 36 cm

3) Lingkar perut : 35 cm

4) Lingkar Lengan : 10 cm

b. Ukuran Panjang

1) Kepala – simphisis : 28 cm

2) Simphisis – kaki : 22 cm

3. Menilai Sistim Refleks

a. Refleks menggenggam : baik

b. Refleks morro : baik

c. Refleks babinsky : baik

d. Refleks tonik otot leher : baik

e. Refleks mengisap : baik

f. Refleks rooting : baik

g. Refleks plantor : baik

4. Pemeriksaan laboratorium dan radiologi tidak dilakukan

E. DATA PSIKOLOSOSIAL

1. Pola emosional bayi

a. Bayi menangis jika lapar dan popoknya basah(setiap kali BAK dan

BAB)

b. Bayi tidak gelisah

2. Pola emosional orang tua / ibu

Orang tua bayi sangat senag dengan kehadiran bayinya dan berharap

agar bayinya dapat tumbuh dan berkembang dengan sehat.

8

Page 9: Askeb bayi AKBID PARAMATA KABUPATEN MUNA

LANGKAH II. IDENTIFIKASI DIAGNOSA / MASALAH AKTUAL

Bayi lahir normal umur 1 hari dengan keadaan umum bayi baik

Dasar :

Data Subyektif :

1. Ibu mengatakan bayi lahir tanggal :10 – 04 – 2012 jam 21.00 wita

2. Ibu mengatakan HPHT : 08 – 07 – 2011

3. Ibu mengatakan bayi buang air kecil 6x sejak lahir

4. Ibu mengatakan bayinya buang air besar 3x sejak lahir

5. Ibu mengatakan popok bayinya dig anti setiap kali buang air kecil atau buang

air besar (BAK/BAB)

6. Ibu mengatakan menyusui bayinya setiap kali bayi menangis haus dan

minimal 2 jam sekali

Data obyekrif :

1. TP : 15 – 04 – 2012

2. Bayi ;lahir umur kehamilan 39 minggu 4 hari

3. Keadaan umum bayi baik :baik

4. Berat badan lahir :3.400

5. Panjang badan lahir :50 cm

6. Tanda tanda Vital dalam batas normal

Nadi :140x/menit

Suhu :36,5 oc

Pernapasan :46x/menit

7. Ukuran lingkaran

a. Lingkar Kepala : 34 cm

b. Lingkar Perut : 35 cm

c. Lingkar Dada : 36 cm

d. Lingkar lengan : 10 cm

8. Ukuran Panjang

a. Kepala – Simpfisis : 28 cm

9

Page 10: Askeb bayi AKBID PARAMATA KABUPATEN MUNA

b. Simfisis – kaki : 22 cm

9. Warna kulit : kemerahan

10. Penilainya system reflex

a. Refleks menggenggam : baik

b. Refleks morro : baik

c. Refleks babinsky : baik

d. Refleks tonik otot leher : baik

e. Refleks mengisap : baik

f. Refleks rooting : baik

g. Refleks plantor : baik

Aalisis dan Interpretasi

- Kehamilan umumnya berlagsung 40 miggu atau 280 hari di hitung dari hari

pertama haid terahir. Kehamilan aterm adalah usia kehamilan antara 38 minggu

sampai 42 minggu dan ini merupakan fase terjadinya persalinan normal.

(Ilmu Kebidanan, Sarwono Prawiroharjo. 2008: 130-134).

- Bayi baru lahir di katakana normal, pada saat kehamilannya tidak ada kelainan

fisik dan memenuhi kriteria. Kriteria bayi normal yang di tandai dengan umur

kehamilan 38 sampai 42 miggu dengan berat badan lahir 2.500 – 4000 gram

dan panjang badan 46 – 50 cm serta tanda-tanda vital dalam batas normal yaitu

nadi 120 – 160 x/menit, pernapasan 40 – 60 x/menit, suhu 36,5 – 37,5 0c warna

kulit merah muda, (Pelayanan Kesehatan maternal dan neonates : 132 – 139)

- Respon refleks di picu untuk mengetahui normal tidaknya system saraf respon

yang baik menandakan matoritas, tida ada kerusakan otot/kelainan.

(Buku Ajar Bidan, Edisi 14).

LANGKAH III. IDENTIFIKASI DIAGNOSA / MASALAH POTENSIAL

Tidak ada data yang mendukung untuk terjadinya masalah potensial

10

Page 11: Askeb bayi AKBID PARAMATA KABUPATEN MUNA

LANGKAH IV : PERLUNYA TINDAKAN SEGERA / KOLABORASI

Tidak ada data yang mendukung untuk dilakukannya tindakan segera /

kolaborasi

LANGKAH V : RENCANA ASUHAN

A. Tujuan :

1. Bayi tetap dalam keadaan sehat

2. Tidak terjadi tanda-tanda bahaya pada bayi

B. Kriteria :

1. a) bayi sehat

b) tanda –tanda vital dalam batas normal

a. Suhu : 36,5 ⁰C

b. Pernapasan : 40x/menit

c. Laju Jantung : 140x/menit

2. Tidak terjadi tanda-tanda bahaya pada bayi.seperti suhu badan meningkat

pendarahan tali pusat,warna kulit kebiruan bayi menangis terus menerus

dan tidak mau menyusui,perut gembung,demam,kejang,bayi merintih,tali

pusat berbau dan bernanah

C. Rencana tindakan :

1. Senyum, sapa, salam pada orang tua bayi

Rasiona : Untuk menjalin keakraban antara petugas dengan orang tua bayi

2. Jelaskan pada orang tua bayi tentang tindakan yang akan di lakukan

Rasional : Agar ibu kooperatif dengan petugas kesehatan

3. Beritau ibu dan keluarga untuk mengganti pembungkus tali pusat tiap kali

habis mandi atau setiap kali basah dan kotor

11

Page 12: Askeb bayi AKBID PARAMATA KABUPATEN MUNA

Rasional : Mengganti pembungkus tali pusat bayi setiap kali habis mandi

bertujuan untuk mencegah infeksi pada tali pusat dan mempercepat

puputnya tali pusat,membina hubungan psikologi dan membantu kontraksi

uterus melalui rangsangan pada putting susu.

4. Beri kehangatan dengan membungkus atau menyelimuti tubuh bayi dengan

mengunakan kain bersih dan kering

Rasional : Dapat menjaga kehangatan tubuh bayi dan mencegah hipotermi

5. Anjurkan pada ibu untuk sesering mungkin dapat menyusui bayinya

Rasional : Pemberian asi pada bayi bertujuan untuk melatih daya isap bayi

6. Beri pendidikan kesehatan pada ibu dan keluarga mengenai :

a. Perawatan tali pusat

Rasional : Agar tidak terjadi infeksi tali pusat

b. Pemberian ASI esklusif (selama 6 bulan) Tanpa makanan pendamping

Rasional :ASI merupakan makanan utama bayi yang dapat memberikan

keuntungan bagi tumbuh kembang fisik bayi.

c. Beritahu ibu untuk mengkonsumsi makanan bergizi

Rasional : Dengan mengkonsumsi makanan bergizi dapat mempe-

rlancar Produksi ASI ibu

d. Beritahu ibu untuk membawa bayinya ke posyandu setiap bulan

Rasional : Untuk mengetahui pertumbuhan dan perkembangan bayi

serta mendapat imunisasi dasar lengkap.

LANGKAH VI.IMPLEMENTASI

Tanggal 29 maret 2012 Jam 15.45 wita

1. Melakukan senyum,sapa,salam pada ibu

Hasil : Ibu membalas senyum dan salam petugas atau bidan

2. Memberitahu ibu sebelum melakukan tindakan

Hasil : Ibu orang tua bayi mengerti atas penjelasan yang di berikan dan mau

bekerja sama dalam pelaksaan tindakan

3. Memantau keadaanumum dan tanda-tanda vital

12

Page 13: Askeb bayi AKBID PARAMATA KABUPATEN MUNA

Hasil : keadaan umum

Nadi : 120x/menit

Suhu : 36,5ᵒc

Pernapasan :46x/menit

4. Memandikan bayi dengan menggunakan air hangat dan sabun

Hasil : bayi telah di mandikan dengan menggunakan air hangat

5. Melakukan perawatan tali pusat yang benar yaitu tali pusat di bungkus

dengan

Ghaas steril tanpa di bubuhi apapun dan menganjurkan pada ibu selalu

mempertahankan kebersihan tali pusat dan menjaga agar tetap kering

Hasil : Ibu mengerti dan mau melakukannya

6. Menganjurkan pada ibu untuk menyusui banyinya sesering mungkin yakni

setiap kali bayi haus,membutuhkan atau setiap 2 jam sekali

Hasil: ibu mau mengikuti anjuran bidan

7. Menganjurkan pada ibu untuk menyusui bayinya sesering mungkin yakni

setiap kali bayi haus, membutuhkan atau setiap 2 jam sekali

a. Perawatan tali pusat

Hasil : Ibu mengerti dan mau melekukannya

b. ASI esklusif (Selama 6 bulan) tanpa makanan pendamping

Hasil : Ibu mengerti dan mau melakukannya

c. Memberitahu ibu untuk mengkonsumsi makanan bergizi

Hasil : Ibu mengerti dan mau mengkonsumsi makanan bergizi

d. Beritahu ibu untuk membawa bayinya keposyandu

Hasil : Ibu mengerti dan mau membawa bayinya ke posyandu

8. Mempertahankan suhu tubu bayi dengan menyelimuti bayinya dengan

menggunakan selimut/kain hangat

Hasil: bayi tetap dalam keadaan yang aman dan suhu tubuh bayi dalam

keadaan normal yaitu 36,5ᵒc

9. Menganjurkan pada ibu unrtuk mengganti popok bayinya.setiap kali

BAK/BAB

Hasil :ibu mengatakan popoknya dig anti setiap kali basah

13

Page 14: Askeb bayi AKBID PARAMATA KABUPATEN MUNA

10. Memberikan health education pada ibu tentang

a. Asi esklusif (0-6 bulan) dan menyempurnakan sampai 2 tahun untyuk

meningkatkan daya t5ahan tubuh dan asi sangat di butuhkan bagi tubuh

kembang bayi

Hasil: ibu mengerti dengan penjelasan yang di berikan dan telah mencoba

menyusui nayinya

b. Tanda-tanda bahaya pada bayi yaitu: demam (suhu tubuh meningkat) bayi

malas mengisap mengantuk berlebihan,merintih,pernapasan sulit (lebih

dari > 60x/menit atau kurang dari < 40x/menit),kulit bayi berwarna kuning

pada hari ke sepuluh keatas

Hasil: ibu telah mengetahui tanda-tanda bahaya pada bayinya dan

menghuibungi bidan atau dokter bila merumuskan salah satu tanda-tanda

bahaya

11. Mengajarkan pada ibu cara merawat bayinya sehari hari seperti mandi satu

kali sehari dengan menggunakan air hangat dan sumbuih

Hasil: ibu telah mengerti tentang cara perawatan bayinya

12. Menganjurkan pada ibu untuk membawa bayinya keposyandu/rumah sakit

untuk di imunisasi dan di timbang berat badan bayinya

Hasil: ibu bersedia mebawa bayinya keposyandu/rumah sakit untuk di

imunisasi dan di timbang berat badanya

LANGKAH VII.EVALUASITanggal 11-04-2012 Jam 11.00 wita

1. Keadaan umum bayi baik

2. Tanda-tanda vital bayi dalam batas normal:

a. Pernapasan :40 x/menit

b. Suhu :36,5⁰C

c. Laju jantung :120 x/menit

3. Bayi tidak mengalami tanda-tanda bahaya

14

Page 15: Askeb bayi AKBID PARAMATA KABUPATEN MUNA

PENDOKUMENTASIAN ASUHAN KEBIDANAN BAYI FISIOLOGI

PADA BAYI NY. “ R “ UMUR 1 HARI DI RUANG

NIFAS RUMAH SAKIT UMUM DAERAH MUNA

TANGGAL 11 APRIL 2012

(SOAP)

IDENTIFIKASI DATA DASAR

A. BIODATA BAYI

Nama bayi : By. Ny. “r”

Umur bayi : 1 hari

Tanggal / jam lahir : 10 april 2012, Jam 21.00 wita

Anak ke : II( dua )

Jenis kelamin : laki-laki♂

Berat badan lahir : 3.400 gram

Anak ke :1 (pertama)

B. IDENTITAS IBU/AYAH

Nama ibu / bapak : Ny “r” / Tn. “k”

Umur : 26 thn / 36 thn

Suku : Muna / Muna

Agama : Islam

Pendidikan : SMA / S1

Pekerjaan : IRT / PNS

Perkawinan ke : I

Alamat : jln,sirkaya

Lama menikah :± 1 tahun

DATA SUBYEKTIF ( S )

1. Ibu mengatakan HPHT 2 8-7-2012

2. Ibu mengatakan bayi lahir tanggal 10 april 2012, Jam 20.30 wita

15

Page 16: Askeb bayi AKBID PARAMATA KABUPATEN MUNA

3. Ibu mengatakan bayinya BAK ± 6 kali/hari

4. Ibu mengatakan bayinya BAB ± 3 kali/hari

5. Ibu mengatakan bayinya di berikan susu formula jenis lactogen

DATA OBYEKTIF (O)

1. TP : 15-04-2012

2. Masa gestasi 39 minggu

3. Keadaan Umum bayi Baik

1. Keadaan umum bayi : baik

2. Jenis kelamin : laki laki

3. Berat bayi lahir : 3.400 gram

4. Panjang bayi lahir : 50 cm

5. Laju jantung : 140 kali / menit

6. Suhu tubuh : 36,5 °c

7. Warna kulit : kemerahan

8. Tangisan bayi : kuat

4. Ukuran lingkaran

a. Lingkar Kepala : 34 cm

b. Lingkar Perut : 35 cm

c. Lingkar Dada : 36 cm

d. Lingkar lengan : 10 cm

5. Ukuran Panjang

a. Kepala – Simpfisis : 28 cm

b. Simfisis – kaki : 22 cm

6. Menilai system reflex

Refleksi genggam

Refleks moro

Refleks babysky

Refleks menelan dan mengisap

Reflex rooting

Refleks tonik leher

16

Page 17: Askeb bayi AKBID PARAMATA KABUPATEN MUNA

7. Warna kulit kemerahan

8. Bayi di beri ASI

ASSESMENT (A)

Bayi Baru Lahir Normal, umur 1 hari, keadaan umum bayi baik

PLANNING (P)

Tanggal 11 april 2012 Jam 10.30 wita

1. Melakukan senyum,sapa,salam pada ibu

Hasil : Ibu membalas senyum dan salam petugas atau bidan

2. Memberitahu ibu sebelum melakukan tindakan

Hasil : Ibu orang tua bayi mengerti atas penjelasan yang di berikan dan mau

bekerja sama dalam pelaksaan tindakan

3. Memantau keadaanumum dan tanda-tanda vital

Hasil : keadaan umum

Nadi : 120x/menit

Suhu : 36,5ᵒc

Pernapasan :46x/menit

4. Memandikan bayi dengan menggunakan air hangat dan sabun

Hasil : bayi telah di mandikan dengan menggunakan air hangat

5. Melakukan perawatan tali pusat yang benar yaitu tali pusat di bungkus

dengan

Ghaas steril tanpa di bubuhi apapun dan menganjurkan pada ibu selalu

mempertahankan kebersihan tali pusat dan menjaga agar tetap kering

Hasil : Ibu mengerti dan mau melakukannya

6. Menganjurkan pada ibu untuk menyusui banyinya sesering mungkin yakni

setiap kali bayi haus,membutuhkan atau setiap 2 jam sekali

Hasil: ibu mau mengikuti anjuran bidan

7. Menganjurkan pada ibu untuk menyusui bayinya sesering mungkin yakni

setiap kali bayi haus, membutuhkan atau setiap 2 jam sekali

17

Page 18: Askeb bayi AKBID PARAMATA KABUPATEN MUNA

a. Perawatan tali pusat

Hasil : Ibu mengerti dan mau melekukannya

b. ASI esklusif (Selama 6 bulan) tanpa makanan pendamping

Hasil : Ibu mengerti dan mau melakukannya

c. Memberitahu ibu untuk mengkonsumsi makanan bergizi

Hasil : Ibu mengerti dan mau mengkonsumsi makanan bergizi

d. Beritahu ibu untuk membawa bayinya keposyandu

Hasil : Ibu mengerti dan mau membawa bayinya ke posyandu

8. Mempertahankan suhu tubu bayi dengan menyelimuti bayinya dengan

menggunakan selimut/kain hangat

Hasil: bayi tetap dalam keadaan yang aman dan su7hu tubuh bayi dalam

keadaan normal yaitu 36,5ᵒc

9. Menganjurkan pada ibu unrtuk mengganti popok bayinya.setiap kali

BAK/BAB

Hasil :ibu mengatakan popoknya dig anti setiap kali basah

10. Memberikan health education pada ibu tentang

a. Asi esklusif (0-6 bulan) dan menyempurnakan sampai 2 tahun untyuk

meningkatkan daya t5ahan tubuh dan asi sangat di butuhkan bagi tubuh

kembang bayi

Hasil: ibu mengerti dengan penjelasan yang di berikan dan telah mencoba

menyusui nayinya

b. Tanda-tanda bahaya pada bayi yaitu: demam (suhu tubuh meningkat) bayi

malas mengisap mengantuk berlebihan,merintih,pernapasan sulit (lebih

dari > 60x/menit atau kurang dari < 40x/menit),kulit bayi berwarna kuning

pada hari ke sepuluh keatas

Hasil: ibu telah mengetahui tanda-tanda bahaya pada bayinya dan

menghuibungi bidan atau dokter bila merumuskan salah satu tanda-tanda

bahaya

11. Mengajarkan pada ibu cara merawat bayinya sehari hari seperti mandi satu

kali sehari dengan menggunakan air hangat dan sumbuih

Hasil: ibu telah mengerti tentang cara perawatan bayinya

18

Page 19: Askeb bayi AKBID PARAMATA KABUPATEN MUNA

12. Menganjurkan pada ibu untuk membawa bayinya keposyandu/rumah sakit

untuk di imunisasi dan di timbang berat badan bayinya

Hasil: ibu bersedia mebawa bayinya keposyandu/rumah sakit untuk di

imunisasi dan di timbang berat badanya

19