askeb anatomi organ reproduksi

Upload: youstiana-dwi-rusita

Post on 05-Jul-2018

259 views

Category:

Documents


2 download

TRANSCRIPT

  • 8/16/2019 Askeb Anatomi Organ Reproduksi

    1/58

  • 8/16/2019 Askeb Anatomi Organ Reproduksi

    2/58

      Alat kandungan eksterna

      Alat kandungan interna

  • 8/16/2019 Askeb Anatomi Organ Reproduksi

    3/58

      Mons veneris/ mons pubis ialah daerah yang menonjolberupa bantalan lemak yg ditutupi olah kulit di atassimfsis pubis, yang akan di tumbuhi rambut pubis setelahpubertas.

      Bibir besar kemaluan (labia mayora) dua lipatan membulat

    besar terdiri atas bagian kanan dan kiri, lonjong mengecilkebaah, terisi jaringan lemak yg serupa dg mons pubis.

      Bibir kecil kemaluan (labia minora) ialah dua lipatan kulitberarna merah muda yg lebih kecil terletak memanjangdi bagian dalam labia mayora.

      !lentit (klitoris) identik dengan penis pada pria, kira kirasebesar kacang hijau penuh dg urat syara" hingga amatsensiti" 

      #ulva adalah bagian alat kandungan luar yang berbentuklonjong dengan ukuran yg panjang dr muka ke belakang.

  • 8/16/2019 Askeb Anatomi Organ Reproduksi

    4/58

      #estibulum terletak dibaah selaputlendir vulva, terdiri dari bulbus vestibuli

    kanan dan kiri  $ntroitus vagina adalah pintu masuk ke

    vagina  %elaput dara (hymen) merupakan selaput

    yang menututpi introitus vagina. Biasanyaberlubang.

      &ubang kemih (orifsium uretra eksterna)adalah tempat keluarnya air kemih yang

    terletak dibaah klitoris  'erinium terletak antara vulva dan anus

  • 8/16/2019 Askeb Anatomi Organ Reproduksi

    5/58

  • 8/16/2019 Askeb Anatomi Organ Reproduksi

    6/58

      #agina

      terus (rahim)

       uba "alopii (%aluran telur)  *varium ($ndung telur)

  • 8/16/2019 Askeb Anatomi Organ Reproduksi

    7/58

      'enghubung antara vulva dan uterus  +inding depan lebih pendek dr dinding

    belakang masing panjangnya -,- dan cm.

      +inding dalam berlipatlipat disebut Rugae  +inding vagina terdiri dari lapisan mukosa,

    otot, dan jaringan ikat  Berbatas dengan serviks membentuk

    ruangan lengkung disebut "orniks ( lateraliskanan kiri dan anterior superior)

      #agina mendapat suplai darah dr arteriauterine, arteria vesikalis inferior, dan arteriahemorodialis

  • 8/16/2019 Askeb Anatomi Organ Reproduksi

    8/58

      %aluran untuk mengalirkan darah haid

      Alat untuk bersengama

       0alan lahir aktu bersalin

  • 8/16/2019 Askeb Anatomi Organ Reproduksi

    9/58

  • 8/16/2019 Askeb Anatomi Organ Reproduksi

    10/58

    Bagianbagian dariuterus

  • 8/16/2019 Askeb Anatomi Organ Reproduksi

    11/58

     'osisi rahim

  • 8/16/2019 Askeb Anatomi Organ Reproduksi

    12/58

    › &apisan serosa (lapisan perimetrium) di luar

    › &apisan otot (lapisan miometrium) di tengah

    › &apisan mukosa (lapisan endometrium) di dalam  %ikap dan letak rahim terfksasi dengan baik karena di sokong dan

    dipertahankan oleh8

    ›  onus rahim

    ›  ekanan intra abdominal

    › otot dasar panggul

    &igamenligamen Ligamentum cardinale sinistra & dekstraBer"ungsi utk mncegah agar uterus tidak turun

    Ligamentum sacrouterinum sinistra & dekstraBer"ungsi utk menahan supaya uterus tdk banyak gerak

    Ligamen rotundum sinistra & dekstraBer"ungsi utk menahan uterus dlm posisi ante9eksi

    Ligamentum latum sinistra & dekstraber"ungsi utk memfksasi uterus

    Ligamentum infundibulo pelvikumBer"ungsi utk menahan tuba "alopii agar selalu berada ditmpatnya

    Ligamentum Ovarii PropiumBer"ungsi utk menahan ovarium

  • 8/16/2019 Askeb Anatomi Organ Reproduksi

    13/58

      %etiap bulan ber"ungsi siklus haid

       empat tumbuh dan berkembang janin

      Berkontraksi saat bersalin dan sesudahbersalin

  • 8/16/2019 Askeb Anatomi Organ Reproduksi

    14/58

      %aluran yg keluar dari kornu rahim  'anjang 556 cm diameter 6: mm

      %aluran tuba terdiri dari ; bagian

    5. 'ars interstisialis (terdapat didinding uterus). 'ars isthmika (bagian tengah saluran telur

    yang sempit)

    6. 'ars ampularis (agak lebar utk tempat

    konsepsi);. $n"undibulum (ujung tuba) terdapat umbai

    umbai atau (fmbriae)

  • 8/16/2019 Askeb Anatomi Organ Reproduksi

    15/58

      %ebagai saluran telur, menangkap danmembaa ovum yang dilepas oleh

    indung telur   empat terjadinya pembuahan atau

    konsepsi atau "ertilisasi

  • 8/16/2019 Askeb Anatomi Organ Reproduksi

    16/58

      *varium berjumlah dua buah yaitu kanan <kiri

      *varium merupakan organyg kecilberbebtuk seperti buah kenari berarna

    putih < permukaannya bergerigi  kuran 6cm= cm= 5cm dan beratnya 2

    :gr  4ungsi indung telur telur

    ›  menghasilkan ovum untuk "ertilisasi› Menghasilkan hormon estrogen dan progesteron

    › Mengatur haid

  • 8/16/2019 Askeb Anatomi Organ Reproduksi

    17/58

  • 8/16/2019 Askeb Anatomi Organ Reproduksi

    18/58

      'anggul merupakan jalan lahir keras yg memiliki"ungsi lebih dominan dr pd jalan lahir lunak.

      Anatomi tulang panggul85. *s co=ae*s. 7o=ae terdiri atas 6 tulang yg masing terdiri dr buah

    yaitu8a. *s ilium 7rista iliaca

    %pina i.a.s. %pina i.a.i. %pina i.p.i. %pina i.p.sb. os. $schium  uber ischii

    %pina ischiadicac. os pubis

    Simsis  Arcus pubis2. Os sacrum: terdiri dari satu buah3. Os coccgis: terdiri dari satu buah

  • 8/16/2019 Askeb Anatomi Organ Reproduksi

    19/58

    5. %imfsis pubis, didepan pertemuan ospubis

    . Artikulasi sakroiliaka yangmenghubungkan os sakrum dan os ilium

    6. Artikulasi sakrokoksigium yangmenghubungkan os sakrum dan koksigius

  • 8/16/2019 Askeb Anatomi Organ Reproduksi

    20/58

    5. 'elvis major

    adalah pelvis yg terletak diatas lineaterminalis yg disebut sbg false pelvis

    . 'elvis minor

    adalah bagian pelvis yg ada di sebelahbaah linea terminalis yg disebut sebagai

    true pelvis

  • 8/16/2019 Askeb Anatomi Organ Reproduksi

    21/58

    +alam obstetric ada ; macam bentuk panggulmenurut 7aldell dan Moloy8

     0enis ginekoid, panggul yang baik bagi anita,bentuk pintu atas panggul hampir bulat, panjangdiameter antara posterior hampir sama dengandiameter transversa

     0enis android, bentuk pintu atas panggul hampir

    segitiga, umumnya dimiliki pria  0enis atropoid, bentuk pintu atas panggul agak

    lonjong seperti telur panjang diameter antaraposterior lebih panjang dari diameter transversa

     0enis platipelloid, jenis ginekoid yang mengalami

    penyempitan pada arah muka belakang ukuranmelintang lebih panjang daripada ukuran mukabelakang

  • 8/16/2019 Askeb Anatomi Organ Reproduksi

    22/58

  • 8/16/2019 Askeb Anatomi Organ Reproduksi

    23/58

    'intu atas panggul >aitu pintu atas panggul merupakan suatu bidang

    yang dibentuk oleh promotorium, os. sacii, liniainnominata atau terminalis dan pinggirpinggir atas

    simfsis 'intu baah panggul'intu baah panggul tidak merupakan satu bidang

    datar, tetapi tersusun oleh bidang datar yangmasingmasing berbentuk segitiga

    o Bidang yang dibentuk oleh garis antara keduatuber os. ischii dengan ujung tulang sakrum

    o %egitiga lainnya alasnya juga tuber os. ischiidengan bagian baah symfsis

  • 8/16/2019 Askeb Anatomi Organ Reproduksi

    24/58

    Bidang ?odgeBidang hodge ini dipelajari untuk menetukantempat di manakah bagian terendah janin turundalam panggul pada persalinan

    Bidang hodge $ 8 bidang yang dibentuk padalingkaran pintu atas panggul dengan bagian

    atas simpisis dan pamotorium

    Bidang hodge $$ 8 bidang ini sejajar hodge $terletak setinggi bagian baah simfsis

    Bidang hodge $$$ 8 bidang ini sejajar denganbidang hodge $, $$, terletak setinggi spinaischiadica

    Bidang hodge $# 8bidang ini sejajar denganhodge $,$$,$$$ terletak setinggi tulangkoksigis

  • 8/16/2019 Askeb Anatomi Organ Reproduksi

    25/58

    A. kuran panggul luar5. +istansia siparanum

     jarak antara kedua spina iliaka anterior superior (;- cm). +istansia christarum

     jarak antara kedua crista iliaka kanan dan kiri (:63 cm)6. !onjugata e=terna (boudelo@ue)

     jarak dari tepi atas symphisis dengan prosdesus spinosus lumbal #(5:3 cm)

    ;. &ingkar panggul jarak tepi atas symphisis meleati pertengahan antara crista iliakakanan dengan trokanter mayor, meleati prosesus spinosuslumbal # kemudian kembali meleati pertengahan antara cristailiaka kiri dengan trokanter mayor, dan kembali di atas symphisis

    (:33 cm)2. +istansia oblikua eksterna (ukuran miring luar)

    ialah jarak antara spinaka iliaka posterior sinistra ke spina iliakaanterior superior sinistra, kedua ukuran ini bersilang

    -. +istansia tuberum$alah jarak antara tuber iskii kanan dan kiri, panjangnya 53,2 cm

  • 8/16/2019 Askeb Anatomi Organ Reproduksi

    26/58

    B. kuran panggul dalam

    5. !onjugata vera

    panjangnya sekitar 55 cm, tidak dapat diukursecara langsung, tetapi ukurannyadiperhitungkan melalui pengukuran konjugatadiagonalis. 'anjang konjugata diagonalisantara promotorium dan tepi baah simfsispubis. konjugata vera (7#)87+5,2 cm

    . konjugata transversaialah jarak terjauh garis melintang pada pintuatas panggul lebih kurang 5,256 cm

    6. konjugata obli@uaialah jarak antara artikulasio cacro illacamenuju tuberkulum pubikum bertentangan,lebih kurang 56 cm

    ;. konjugata obstetrika$alah jarak dari bagian dalam tengah simfsiske promotarium

  • 8/16/2019 Askeb Anatomi Organ Reproduksi

    27/58

  • 8/16/2019 Askeb Anatomi Organ Reproduksi

    28/58

    +alam siklus hormonal anita ada 6

    organ endokrin yg sangat pentingperannya dlm reproduksi.8

    1.Hipotalamus8 menghasilkan suatu

    releasing "actors (4) yaitu8a. FSH- RF merangsang hipofsis untukmengeluarkan 4%?

    b. LH- RF merangsang hipofsis untukmengeluarkan &?

  • 8/16/2019 Askeb Anatomi Organ Reproduksi

    29/58

    . Hiposis terdiri atas bagian yg masingmenghasilkan hormon spesifk8

    a. Hipose anterior pada setiap siklus mens

    hipofse anterior menghasilkan 4%? untmerangsang pematanngan "olikel primermenjadi "olikel de graa" dan &? yang"ungsinya untuk memelihara korpus luteum.

    b. Hipose posterior menghasilakn hormonoksitosin yg berperan dalam prosespersalinan dan laktasi

    !. Ovariummenghasilkan hormon estrogen dan

    progesteron.

  • 8/16/2019 Askeb Anatomi Organ Reproduksi

    30/58

    4ungsi estrogen yang berasal dari "olikelde graC8

    a. Memacu pertumbuhan endometriumdan meningkatkan vaskularisasi

    b. Meningkatkan rergenerasinyaendometrium setelah menstruasi

    c. Meningkatkan mukus serviks

    d. Menyebabkan proli"erasi epitel vaginadan terisi glikogen

  • 8/16/2019 Askeb Anatomi Organ Reproduksi

    31/58

    ?ormon progesteron berasal dari korpusluteum8

    a. Menyebabkan mukus serviks lebih

    lengketb. Meningkatkan tonus otot pada tuba

    "allopi

    c.Menurunkan "rekuensi kontraksiperistaltik

    d. Meningkatkan vaskularisasi payudaradan menyebabkan proli"erasi jaringan

    payudara.e. Meningkatkan retensi air dalam tubuh

  • 8/16/2019 Askeb Anatomi Organ Reproduksi

    32/58

    5. 4ase menstruasidimulai sejak hari pertama darah mens biasanya 21 hari pada saat ini agar hormon estrogen danprogestero dalam tingkat paling rendah. !emudian

    merangsang hipofsis anterior unt melepaskan 4%?sehingga dikeluarkan "olikel primordial untdimatangka menjadi "olikel de graC.

    . 4ase proli"erasiberlangsung sekitar hari ke 2 sampai terjadinyaovulasi. 'ada "ase ini estrogen mulai di produksi danmeningkat sehingga menghambat pengeluagran4%?. Dstrogen ini ber"ungsi untuk regenerasiendometrium yg telah luluh. Dndometrium akanmengalami penebalan : 53 kali lipat. %elain itu"olikel de graC menjadi semakin matang.

    6 4 l i

  • 8/16/2019 Askeb Anatomi Organ Reproduksi

    33/58

    6. 4ase ovulasiada yg mengatakan "ase ini merupakan bagian dari"ase proli"erasi. 'd "ase ini estrogen meninggkatdisertai lonjakan &? sehingga ovum dikeluarkan

    dari "olikel de graC atau disebut ovulasi. Biasanyaterjadi 5; hari sebelum mens bulan berikutnya.;. 4ase sekresi

    setelah terjadi ovulasi maka "olikel degraC berubahmenjadi koorpus luteum yg akan dipelihara oleh &?.!orps luteum inii akan menghasilkan hormon

    pregesteron dalam jumlah tinggi yg ber"ungsi untmembuat dinding endometrium mengeluarkansekret dan semakin berkelok kelok untmem"asilitasi jika terjadi pembuahan atau "ertilisasisebagai tmpat nidasi hasil konsepsi. 0ika tidakterjadi pembuahan maka korpus luteum akan

    menjadi korpus albikan dan hormon progesteronberhenti berproduksi dan akhirnya kadar akanmenurun dan terjadilah menstruasi.

  • 8/16/2019 Askeb Anatomi Organ Reproduksi

    34/58

  • 8/16/2019 Askeb Anatomi Organ Reproduksi

    35/58

    ntuk mempelajari proses konsepsi, sebaiknyaterlebih dahulu memahami ovum dan sperma.

    Ovum5. Bisa dibuahi bila sudah meleati proses oogenesis. +ikeluarkan oleh ovarium saat "ase ovulasi, satu

    kali setiap siklus haid dan akan habis jika sudahmasuk masa menopause

    6. *vum mempunyai aktu hidup ; ;: jam setelahdikeluarkan dari ovarium

    ;. Mempunyai lapisan pelindung yaitu sel granulosadan Eona pellusida yg harus bs ditembus olehsperma unt dapat terjadi suatu kehamilan

  • 8/16/2019 Askeb Anatomi Organ Reproduksi

    36/58

    Sperma5. +ikeluarkan oleh testis dan peristia

    pematangannya disebut spermatogenesis

    .  0umlahnya akan berkurang, tetapi tidak akan habissperti pada ovum dan tetap berproduksi pada lansia6. !emampuan "ertilitas selama 6 hari, rata rata 6

    hari;.  erdapat 533 juta sperma pada setiap 5 mililiter air

    mani yg dihasilkan, rata rata 6 cc tiap ejakulasi.2. Mengeluarkan hialuronidase untuk melunakkan

    korona radiata atau sel sel granulosa-. Mempunyai mor"ologi yg sempurna, yaitu kepala

    berbentuk lonjong agak gepeng berisi inti (nukleus),diliputi lagi olek akrosom dan membran plasma,

    leher8 menghubungkan antara kepala dg bagiantengah. Dkor8 panjang kurang lebih 53 kali bagiankepala dan dapat bergetar sehingga sperma dapatbergerak dengan cepat.

  • 8/16/2019 Askeb Anatomi Organ Reproduksi

    37/58

    Fertilisasi'roses kehamilan dimulai dari proses "ertilisasi yaitu

    bertemunya sel telur dan sperma, saat ejakulasikurang lebih 6 cc sperma di keluarkan dari organreproduksi pria yg kurang lebih berisi 633 jutasperma. %etelah masuk ke dalam organ genetaliainterna anita, sperma akan menghadapi beberaparintangan antara lain8 lendir vagina yg bersi"atasam, lendir serviks yg kental, panjang uterus, serta

    silia yg ada di tuba "allopi. nt bisa menghadapirintangan tersebut maka sperma harus mempunyaakrosom dan meleati proses kapasitasi.%edangkan ovum akan dikeluarkan dari ovariumsebanyak satu setiap bulan. +itangkap oleh fbriaedan berjalan menuju tuba "allopi. empat

    bertemunya ovum dan sperma paling sering adalahdi daerah ampula tuba.

  • 8/16/2019 Askeb Anatomi Organ Reproduksi

    38/58

    %ebelum keduanya bertemu maka akan terjadi 6 "ase yaitu,sbb8

    1. "a#ap penembusan korona radiatadari 33 633 jt hanya 633 233 yg sampai di tuba "allopiyg bs menembus korona radiata karena sdh mengalamiproses kapasitasi

    $. Penembusan %ona pellusida

    Eona pellusida adl perisai gliko protein disekeliling ovumyg mempermudah dan mempertahankan pengikatansperma dan menginduksi reaksi akrosom. %perma lainternyata bs menembus di Eona pellusida, ttpi hanya satuyg terlihat mampu menembus oosit.

    !. "a#ap penatuan oosit dan membran sel sperma

    setelah menyatu maka akan dihasilkan Eigot ygmempunyai kromosom diploid( ;; autosom dan gonosom) dan terbentuk jenis kelamin baru FF untukanita dan F> untuk laki.

  • 8/16/2019 Askeb Anatomi Organ Reproduksi

    39/58

    Gigot membelah menjadi tingkat sel( 63 jam),;

    sel, : sel, sampai 5- sel disebut blastomer(6hari), dan membentuk sebuah gumpalanbersusun longgar. %etelah 6 hr sel sel trsebutakan membelah membentuk buah arbei dari 5-sel disebut morula( ; hari). %aat morula masukrongga rahim, cairan mulai menembus Eoapellusida masuk ke dalam ruang antar sel yg adadi massa sel dalam.Berangsurangsur ruangantar sel menyatu < akhirnya terbentuklahsebuah rongga atau blastokel shg disebutblastokista(; H2 hr).sel yg bagian dalam

    disebut embrioblas < sel di luar disebuttro"oblas. Gona pellusida akhirnya menghilangshg tro"oblast bisa memasuki dindingrahim(endometrium)dan siap berimplantasi(2 H-hr)dalam bentuk blastokista tingkat lan'ut

  • 8/16/2019 Askeb Anatomi Organ Reproduksi

    40/58

    Iidasi atau implantasi adlh penanaman

    sel telur yg sudah dibuahi(padastadium blastokista) ke dalam dindinguterus pada tahap aal kehamilan.Biasanya terjadi pada pars superior

    korpus uteri bagian anterior atauposterior. 'ada saat implantasi, selaputlendir rahim sedang berada pada "asesekretorik(6hari setelah

    ovulasi).pada saat ini, kelenjar rahim <pembuluh nadi menjadi berkelokkelok.

     0aringan ini mengandung banyakcairan.

  • 8/16/2019 Askeb Anatomi Organ Reproduksi

    41/58

    'roses nidasi8

    Blastokista tingkat lanjut diselubungi oleh suatusimpaidisebut tro"oblas yg mampumenghancurkan dan mencairkan danmencairkan jaringan.!etika blastokista mencapairongga rahim, jaringan endometrium beradadakam masa sekresi. 0aringan endometrium inibanyak mengandung selsel desidua yaitu selselbesar yg banyak mengandung glikogen, sertamudah dihancurkan oleh tro"oblas. Blastula dgbagian yg berisi massa sel dalam(innercellmass)akan mudah masuk ke dalam desisua,

    menyebabkan luka kecil yg kemudian sembuhdan menutup lagi.itulah sebabnya, terkadangsaat nidasi terjadi sedikit perdarahan akibat lukadesidua(anda hartman). mumnya nidasi terjadipada dinding depan atau belakangrahim(korpus)dekat "undus uteri.

  • 8/16/2019 Askeb Anatomi Organ Reproduksi

    42/58

    'ertumbuhan dan perkembangan embrio

    a. Masa pre embrionikBerlangsung selama mgg setelah

    terjadinya "ertilisasi, terjadi prosespembelahan sampai nidasi. !emudian bag

    inner cell mass akan membentuk 6lapisan utama yaitu8 ektoderm, indodermdan mesoderm.

    b. Masa embrionik

    berlangsung sejak : mgg jantungmenonjol dr tbuh dan mulai berdenyut,sering kali disebut masa organogenesis

  • 8/16/2019 Askeb Anatomi Organ Reproduksi

    43/58

    c. Masa "etalberlangsung setelah mgg ke : sampai dg bayi lahir

     Mgg ke 5panjang cm, berat 5; gram, sirkulasi "etal telah ber"ungsi

    secara penuh, traktus renalis mulai br"ungsi terdapat re9eksmenghisap dan menelan. Jenetalia ekstrna telah tampak dandpt ditetapkan jenis kelaminnya.

    Mgg ke 5- panjang badan kira kira 5- cm, berat 533 gr, kulit sngattembus pandang sehingga "asa darah dpt terlihat, depositlemak subkutan terjadi, rambut mulai tumbuh pd kepala danlanugo mulai tumbuh pada tubuh

    Mgg ke 3kepala sekarang tegak dan merupakan separo panjang badan,gambaran ajah telah nyata dengan telinga yang terletakpada tempatnya yang normal, kelopak mata, alis mata, dankuku telah tumbuh sempurna, skeleton terlihat pada

    pemeriksaan sinar =, kelenjar minyak telah akti" dan"ernikskaseosa akan melapisi tubuh vetus, gerakan janin dpatdirasakan oleh ibu, setelah kehamilan minggu ke 5:, traktusrenalis mulai ber"ungsi dan sebanyak 151 Ml urinedikeluarkan setiap ; jam

  • 8/16/2019 Askeb Anatomi Organ Reproduksi

    44/58

    Minggu ke ;!ulit sangat berkeriput karena terlalu sedikit lemak

    subkutan, lanugo menjadi lebih gelap dan "erniks

    kaseosa. +ari minggu ke ; dst, "etus akanmenyepak dalam merespon rangsangan (stimulus)misalnya bising yang keras dari luar. Bayi nampaktenang apabila mendengarkan musik yang tenangdan merdu.

    Minggu ke :

    Mata terbuka, alis mata, bulu mata telahberkeembang dengan baik, rambut menutupikepala, lebih banyak deposit lemak subkutan yangmenyebabkan kerutan kulit berkurang. estis,mengalami penurunan, dari abdomen ke skrotum,

    Minggu ke 6&anugo mulai berkurang, tubuh mulai lebih

    membulat, karena lemak didimpan disana, testisterus turun

  • 8/16/2019 Askeb Anatomi Organ Reproduksi

    45/58

    Minggu ke 6-&anugo sebagian besar telah terkelupas tapi kulit

    masih tertutup "erniks kaseosa, testis "etus lakiKterdapat di dalam skrotum pada minggu ke 6-,ovarium perempuan masi terdapat disekitar kavitaspelvis, kuku jari tangan dan kaki mencapai ujung

     jari, umbilikus sekarang terletak lebih dipusatabdomen

    Minggu ke ;3

    'enulangan tulang tengkorak masih belum sempurnatapi keadaan ini merupakan keuntungan danmemudahkan leatnya "etus melalui jalan lahir,sekarang terdapat cukup jaringan lemak subkutandan "etus mendapatkan tambahan berat badanhampir satu kg pada minggu tersebut

    %aat lahir4etus mampu bergerak, berna"as dan menangis kuat,

    minum asi, dlam gerakannya pada saat lahir,mengeluarkan urine dan mekonium, "etusmemperlihatakan rangsang cahaya , suara danrabaaan

  • 8/16/2019 Askeb Anatomi Organ Reproduksi

    46/58

      7iriciri kimiai

    › volumvolume air ketuban 53335233

    Larna putih keruh› Bau amis

    › eaksi agak alkalis atau netral

    ›  erdiri dari : air sisanya albumin, urea,

    asam urik, kreatin, selsel epitel, rambutlanugo, verniks, kasiosa

  • 8/16/2019 Askeb Anatomi Organ Reproduksi

    47/58

      ntuk proteksi janin

      Mencegah pelekatan janin  Agar janin dapat bergerak dengan bebas  egulasi terhadap panas dan perubahan suhu  Mungkin untuk menambah suplai cairan janin,

    dengan cara ditelan atau diminum, yangkemudian dikeluarkan melalui kencing janin

      Meratakan tekanan intrauterin danmembersihkan jalan lahir bila ketuban pecah

      'eredaran air ketuban dengan darah ibu cukuplancar dan perputarannya cepat, kirakira 623233 cc

  • 8/16/2019 Askeb Anatomi Organ Reproduksi

    48/58

      Akhirakhir ini air ketuban banyak menarikperhatian para peneliti, terutama untukmemonitori janin dalam kandunganantara lain8›

     0enis kelainan bayi› Jolongan darah AB*

    › hesus isoimunisasi

    › Maturitas janin

    'emeriksaan tentang penyakitpenyakit   untuk itu diperlukan analisa air ketuban

    yang diambil denga cara amniosentesistransvaginal atau transabdominal

  • 8/16/2019 Askeb Anatomi Organ Reproduksi

    49/58

      !encing janin

       ransudasi ("etal urine)

      %ekresi dari eiptel amnion  Asal campuran (mi=ed original)

  • 8/16/2019 Askeb Anatomi Organ Reproduksi

    50/58

      +engan lakmus

      Makroskopis

    Bau amis, adanya lanugo, rambut, danverniks kaseosa

    › Bercampur mekoneum

      Mikroskopis

    › &anugo dan rambut

      &aboratorium 8 kadar urea (ureum)rendah dibanding dengan air kemih

  • 8/16/2019 Askeb Anatomi Organ Reproduksi

    51/58

     ali pusat merupakan bagian janin ygsangat penting unt kelangsungan hidup

     janin, meskipun tdk menutupkemungkinan juga tali pusat ini dapatmenyebabkan penyulit persalinan,misalnya lilitan tali pusat.beberapa halpenting yg harus diketahui tentang tali

    pusat8

    % k li

  • 8/16/2019 Askeb Anatomi Organ Reproduksi

    52/58

    5. %truktur tali pusat.

    a.  terdiri dari dua arteri umbilikus dan

    satu vena urabilikus.b. bagian luar tali pusat berasal dari

    lapisan amnion.

    c. didalamnya terdapat jariang yglembek, yg dinamakan selai Larthon.%elai Larthon ber"ungsi melindungi arteri dan satu vena umbulikalis yg

    berada dlm tali pusat.d. panjang rata rata 23 cm.

  • 8/16/2019 Askeb Anatomi Organ Reproduksi

    53/58

    . 4ungsi tali pusat

    a. Media transportasi nutrisi dan oksigen

    dari plasenta ke tubuh janin.b. Media transportasi untuk pengeluaran

    sisa metabolisme janin ke tubuh ibu

    c. Media trasportasi Eat antibodi dari ibuke janin

    6. %irkulasi tali pusat

    !edua arteri dan satu vena yg beradadlm tali pusat menghubungkan sistemkardiovaskuler janin dg plasenta

  • 8/16/2019 Askeb Anatomi Organ Reproduksi

    54/58

    5. %truktura. Berbentuk bundar atau hampir bundar dg

    diameter 52 3 cm, dan tebal .2 cmb. Berat rata rata 233 gramc. &etak plasenta umumnya di depau atau di

    belakang dinding uterus, agak ke atas arah "undusd.  erdiri atas dari bagian yaitu sbb8

    pras maternal8 bagian plasentan yg menempelpd desidua. erdapat kontiledon( 3 kontiledon) di

    bagian ini tempat terjadinya pertukaran darah ibudan janin

  • 8/16/2019 Askeb Anatomi Organ Reproduksi

    55/58

    pras "etal8 terdapat tali pusat (insersio,penanaman tali pusat)8

    $nsersio centralis, penanaman tali pusatditengah plasenta

    $nsersio marginalis, penanaman talipusat di pinggir plasenta

    $nsersio "elamentosa, penanaman talipusat di selaput jain atau amnion

  • 8/16/2019 Askeb Anatomi Organ Reproduksi

    56/58

    . 4ungsi

    a. Memberi makan kpd janin

    b. Dkskresi hormonc. espirasi janin, tempat pertukaran *

    dan 7* antara janin dan ibu

    d. Membentuk hormon estrogene. Menyalurkan berbagai anti bodi dari ibu

    ". %ebagai barier terhadap janin dari

    kemungkinan masuknyamikroorganisme kuman.

    i k l i d # ' i

  • 8/16/2019 Askeb Anatomi Organ Reproduksi

    57/58

    !. Sirkulasi dara# 'anin

    +arah mengalir dari palsenta ke janin melalui venaumbilikus yg terdapat dlm tali pusat. 0umlah yg mengalirdr tali pusat sekitar 52 ml/kg/BB/menit atau sekitar 233

    ml/menit. Melalui vena umbilikus dan ductus venosus,darah mengalir melalui vena cava in"erior, bercampurdarah yg kembali dari bagian darah tubuh. Masuk atriumkanan dimana darah aliran darah dr vena cava in"eriormengalir melalui "oramen ovale ke atrium kiri, kemudianke ventikel kiri melalui arkus aorta, darah mengalir keseluruh tubuh. +arah yg mengandung karbondioksidadari tubuh bagian atas, memasuki venrikel kanan melaluvena cava superior. !emudian melalui arteri pilmonalisbesar meninggalkan ventrikel kanan menuju aortamelalui duktus arterious. +arah ini kembali ke plasentamelalui aorta, arteri iliaca interna, dan arteri umblikalisuntuk melakukan pertukaran gas selanjutnya. 4oramen

    ovale dan duktus arteriosus ber"ungsi sebagai saluranatau jalan pintas yg memungkinkan sebagian besar daricurah jantung yg sedah terkombinasi kembali keplasenta tanpa melalui paru paru.

  • 8/16/2019 Askeb Anatomi Organ Reproduksi

    58/58