asistensi ddt 2010-2011

Download Asistensi Ddt 2010-2011

Post on 27-Oct-2015

47 views

Category:

Documents

0 download

Embed Size (px)

DESCRIPTION

hh

TRANSCRIPT

  • PENJELASAN PRAKTIKUMBAGIAN ILMU GIZI FAKULTAS KEDOKTERAN UNHASDiberikan dalam Praktikum Ilmu Gizi SISTEM DASAR KETERMPILAN KLINIS

  • ASISTEN ILMU GIZI FK UNHASYusuf Has CondengAulia Anugerah JamilPratiwi Dwi LestariArlina Wiyata GamaMutiah Ilham JayaFaradhilah A. SuryadiNurhaeraniGopinath Nadarajan

  • PRAKTIKUM ILMU GIZISISTEM DASAR KETERAMPILAN KLINISILMU GIZI DASAR Antropometrik (bayi, anak & dewasa)ILMU GIZI KLINIK Terapi Dietetik (MPB, ML, MS, MC/MLP)

  • ILMU GIZI DASARPENILAIAN STATUS GIZI CARA ANTROPOMETRIK

  • Antropometrik indikator status gizi dapat dilakukan dengan mengukur beberapa parameter.

    Parameter ukuran tunggal dari tubuh manusia antara lain umur, berat badan, tinggi badan, lingkar lengan atas, lingkar kepala, lingkar dada, lingkar panggul dan tebal lemak di bawah kulit.

    Pendahuluan

  • PENILAIAN STATUS GIZI CARA ANTROPOMETRIKDEWASA: BB untuk TB Indeks Broca Lingkar Lengan Atas Tebal Lipatan Kulit (TLK)/skinfold thicknessBAYI & ANAK: BB untuk TB Lingkar Lengan Atas (LLA) LLA untuk TB umur 1- 10 tahun

  • PRAKTIKUM 1(Kode Praktikum: GD/APM/A/I)

    PENILAIAN STATUS GIZI CARA ANTROPOMETRI BERAT BADAN (BB) UNTUK TINGGI BADAN (TB) ORANG DEWASA

  • PendahuluanMasalah kekurangan dan kelebihan gizi pada orang dewasa (18 tahun ke atas) merupakan masalah penting, karena selain mempunyai resiko penyakit-penyakit tertentu, juga dapat mempengaruhi produktivitas kerja.

    Indeks Massa Tubuh (IMT) atau Body Mass Index (BMI) merupakan alat atau cara sederhana untuk memantau status gizi orang dewasa.

  • Alat yang digunakan untuk orang dewasa:BB : - Spring balance scale - Platform balance scaleTB : - Microtoice

  • Rumus penentuan status gizi: BBI : (TB 100) 10 % (TB 100) IMT : BB / TB

    Satuan ukur: BBI : TB dalam cm IMT : BB dalam Kg dan TB dalam meter (m)

  • Klasifikasi Interpretasi Status Gizi IMT

    StatusIMT (Kg/m)Resiko ko-morbiditasBB Kurang< 18,5RendahNormal18,5 22,9NormalBB Lebih>23Beresiko23 - 24,9 MeningkatObesitas I25 29,9ModeratObesitas II>30Berat

  • PRAKTIKUM 2 (Kode Praktikum: GD/APM/A/II) PENILAIAN STATUS GIZI CARA ANTROPOMETRI PADA IBU HAMIL (INDEKS BROCA)

  • BB koreksi = BB sekarang BB kumulatif (lihat tabel)

    IMT BUMIL = BB koreksi (kg) TB (m)INDEKS BROCA:

  • Interpretasi Indeks Broca:

    Normal: 20-24,00Overweight: 24,01-30Obesitas: >30

  • Rumus Indeks Broca Lain:BBN (Berat badan normal) = TB-100BBI (Berat badan ideal) = BBN-10%BBN

  • PRAKTIKUM 3 (Kode Praktikum: GD/APM/A/III) PENILAIAN STATUS GIZI CARA ANTROPOMETRI LINGKARAN LENGAN ATAS (LLA) UNTUK ORANG DEWASA

  • Pendahuluan:Lingkar lengan atas (LLA) dewasa ini memang merupakan salah satu pilihan untuk penentuan status gizi, karena mudah dilakukan dan tidak memerlukan alat-alat yang sulit diperoleh dengan harga yang lebih murah.Akan tetapi ada beberapa hal yang perlu mendapat perhatian terutama jika digunakan sebagai pilihan tunggal untuk indeks status gizi misalnya kesalahan pengukuran pada LLA relatif lebih besar dibandingkan TB.

  • Alat yang digunakan :Insertion tape suatu pita pengukur yang terbuat dari fiberglass atau jenis kertas tertentu berlapis plastik

    Tempat pengukuran LLA :Pengukuran dilakukan di bagian tengah antara acromion dan olecranon.

  • Syarat-syarat pengukuran LLA :- lengan yang diukur adalah lengan yang tidak aktif- lengan dalam keadaan bergantung bebas, tidak tertutup kain/pakaian- lengan baju dan otot lengan dalam keadaan tidak tegang atau kencang- alat pengukur dalam keadaan baik dalam arti tidak kusut atau sudah dilipat-lipat sehingga permukaannya sudah tidak rata

  • Cara pengukuran LLA :1. Tetapkan posisi acromion dan olecranon2. Letakkan pengukur antara acromion dan olecranon3. Tentukan titik tengah lengan4. Lingkarkan pita LLA pada tengah lengan sampai cukup terukur lingkar lengan5. Pita jangan terlalu kuat ditarik atau terlalu longgar6. Cara pembacaan skala yang benar

  • Nilai standar LLA :Laki-laki : 29,5 cmPerempuan : 28,5 cmRumus Penentuan Status Gizi:

    Penilaian status gizi :Baik : > 85%Kurang : 75,1%-85%Buruk : 75%LLA yang diukurLLA standarX 100% % SG =

  • Lengan= LLA 3,14 Otot= lengan TLK otot= otot x 3,14

  • Insertion Tape

  • PRAKTIKUM 4 (Kode Praktikum: GD/APM/A/IV) PENILAIAN STATUS GIZI CARA ANTROPOMETRI TEBAL LIPATAN KULIT (TLK) ORANG DEWASA

  • Alat : skinfold calipers Harpenden atau LangePengukuran pada dada :Ambil lipatan kulit dari arah diagonal antara axilla dan putingsusu, setinggi mungkin, sejajar dengan lipatan bagian depan dengan ukuran 1 cm di bawah jari tangan.Pengukuran pada subscapula :Ambil lipatan kulit dari arah diagonal sepanjang garis cleavage tepat dibawah scapula dengan ukuran 1 cm di bawah jari tanganPengukuran pada mid-axilla :Ambil lipatan kulit dari arah horizontal pada garis midaxillaris, tepat pada pertemuan xiphisternalPengukuran TLK:

  • Pengukuran pada suprailiaka :Ambil lipatan kulit dari arah miring ke arah belakang garis mid-axillaris dan ke atas iliaka, dengan ukuran 1 cm di bawah jari tangan.Pengkuran pada abdominal : Lipatan kulit diambil dengan arah horizontal 3 cm di samping tali pusat dan 1 cm ke pusat umbilicus.Pengukuran pada trisep:Lipatan kulit diambil dengan arah vertikal pada jarak antara penonjolan lateral dari prosessus acronial dan batas inferior dari prosessus olecranon dan diukur pada bagian lateral lengan dengan bahu bersudut 90 menggunakan pita pengukur. Titik tengah ditandai pada sisi samping lengan. Pengukuran diambil 1 cm di atas tanda tersebut.

  • Pengukuran pada bisep :Lipatan kulit diambil dengan arah vertikal diatas bisep brachii yang sejajar dengan tricep di bagian belakang. Pengukuran dilakukan 1 cm di bawah jari.Pengukuran pada paha :Lipatan kulit diambil dengan arah vertical pada tengah paha antara lipatan linguinal dan batas dari patella. Pengukuran dilakukan 1 cm di bawah jari.Pengukuran pada betis :Lipatan kulit diambil dengan arah vertikal pada lingkaran betis yang paling lebar pada bagian tengah dari betis dengan lutut bersudut 90.

  • RUMUS TLK

    TLK standar :

    = 12,5 mm= 16,5 mm

    % status gizi : TLK diukur x 100 % TLK standar

  • Interpretasi :

    Baik: >90 %Kurang: 60,1-90 %Buruk: 60 %

  • Derajat obesitas secara ilmiah harus ditentukan :

    Densitas lemak tubuh :

    = 1,1610-0,0632 log (TLK B+T+SS+SI) = 1,1581-0,0726 log (TLK B+T+SS+SI)

  • PRAKTIKUM 5 (Kode Praktikum: GD/APM/B/1) PENILAIAN STATUS GIZI CARA ANTROPOMETRI BERAT BADAN (BB) DAN TINGGI BADAN (TB) UNTUK BAYI DAN ANAK

  • Alat yang digunakan :

    Berat badan Anak : -Platform balance scale -Spring balance scaleBayi : Dacin

    Tinggi badanAnak : MicrotoiceBayi : Infantometer

  • FORMULAUS-NCHS (National centre for health statistic)Skor baku rujukanNilai individual subyek (NIS) Nilai median baku rujukan

    Nilai simpang baku rujukan (NSBR)

    Z-score = BB sekarang median +1SD median

  • Interpretasi :

    Baik: > -2 SDKurang: (-2) (-3) SDBuruk: < -3 SD

  • Contoh :Anak 36 bulan, BB = 15,2 Kg, TB = 96 cmZ-score ?PB/U = Z-score = 96 96,5 = -0,139 100,1 96,5BB/U = ?

    BB/TB = ?

  • PRAKTIKUM 6 (Kode Praktikum: GD/APM/B/II) PENILAIAN STATUS GIZI CARA ANTROPOMETRI LINGKARAN LENGAN ATAS (LLA) UNTUK BAYI & ANAK

  • LLA untuk Bayi & Anak:

    Alat yang digunakan :Insertion tape suatu pita pengukur yang terbuat dari fiberglass atau jenis kertas tertentu berlapis plastik

    Tempat pengukuran LLA :Pengukuran dilakukan di bagian tengah antara acromion dan olecranon.

  • Syarat-syarat pengukuran LLA :- lengan yang diukur adalah lengan yang tidak aktif- lengan dalam keadaan bergantung bebas, tidak tertutup kain/pakaian- lengan baju dan otot lengan dalam keadaan tidak tegang atau kencang- alat pengukur dalam keadaan baik dalam arti tidak kusut atau sudah dilipat-lipat sehingga permukaannya sudah tidak rata

  • Cara pengukuran LLA :1. Tetapkan posisi acromion dan olecranon2. Letakkan pengukur antara acromion dan olecranon3. Tentukan titik tengah lengan4. Lingkarkan pita LLA pada tengah lengan sampai cukup terukur lingkar lengan5. Pita jangan terlalu kuat ditarik atau terlalu longgar6. Cara pembacaan skala yang benar

  • Status gizi berdasarkan warna pada pita shakir : - merah: 7,5 - 12,5 cm : status gizi buruk- kuning: 12,6 13,5 cm: status gizi kurang- hijau: 13,5 17,5 cm: status gizi baik- putih: > 17,5 cm: status gizi overweight

  • Rumus penentuan status gizi berdasarkan daftar 6 (LLA untuk umur) : %SG = LLA diukur/LLA standar x 80%

    LLA standar = LLA baku (80%) pada daftar 6

    Interpretasi : - Status gizi baik: > 85%- Status gizi kurang : 70,1 85%- Status gizi buruk : 70%

  • Insertion Tape/Pita Shakir

  • PRAKTIKUM 7 (Kode Praktikum: GD/APM/B/III) PENILAIAN STATUS GIZI CARA ANTROPOMETRI LINGKARAN LENGAN ATAS (LLA) UNTUK TINGGI BADAN (TB) ANAK UMUR 1-10 TAHUN

  • LLA untuk TB Anak 1- 10 tahunAlat yang digunakan :TB : microtoice LLA : pita shakir Quac stickRumus penentuan status gizi berdasarkan daftar (LLA untuk TB) : % SG = LLA diukur/LLA standar x 85%LLA standar = LLA baku (85%) pada daftar 8Interpretasi : - Status gizi baik : > 85%- Status gizi kurang : 70,1 85%- Status gizi buruk :