arsip 2012

Upload: ast

Post on 07-Aug-2018

219 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/20/2019 Arsip 2012

    1/18

    Arsip Neuro 2012 

    By: Kelas B kece! 

    1. Pria 55 tahun berkenalan kepada seseorang yang duduk disebelahnya di pesawat. Beberapa menit ngobrol,kembali dia menanyakan nama teman barunya tsb. Dia tanya kembali nama setelah dulangi, tetap sajanama tsb hilang dari ingatannya. Apa nama bagian otak yang paling mungkin mengalami gangguan pada

     pria tersebut?

    A. Corpus Callosum

    B. Hypothalamus

    C. Hypophysis

    D. Hipocampus

    E. Gyrus para-hippocampi

    2. Perempuan, 25 tahun berbadan tambun dengan Massa Indeks Tubuh lebih dari 33. Nafsu makannya luar biasa, sepertinya dia tidak pernah kenyang-kenyang. Diantara alat berikut, alat manakah yang palingmungkin mengalami gangguan?

    A. gyrus post centralis

    B. hypothalamus

    C. amygdala

    D. Ganglia Basalis

    E. Hypocampus

    3. Pria 20 tahun mata kirinya selalu menghadap kearah medial, namun secara fisik dan psikis dia sehat.Diantara alat berikut, alat manakah yang mungin mengalami gangguan?

    A. N. Opticus

    B. N. Trigeminus

    C. N. Occulomatorius

    D. N. Fascialis

    E. N. Glossopharyngeus

    4. Pria 90 tahun sangat pelupa sejak beberapa tahun terahir. Pada CT-Scan kepalanya terlihat cortex cerebrimenipis dan sistem ventrikelnya membesar. Nama gangguan yang dideritanya adalah

    A. hiperfungsi hypofisis

    B. hipofungsi hypofisis

    C. aphasia

    D. dementia senilis

    E. apraxia

  • 8/20/2019 Arsip 2012

    2/18

    5. Pria 40 tahun belakangan sering marah-marah, bahkan sering ringan tangan baik terhadap anggotakeluarganya maupun teman-teman dekatnya. Pada pemeriksaan CT-scan terlihat adanya tumor pada ganglia

     basalis. Diantara bangunan yang membentuk ganglia basalis yang berperan dalam sifat agresif seseorangadalah:

    A. Nucleus Caudatus

    B. Globus Palidus

    C. Putamen

    D. amygdala

    E. Nucleus Lentiformis

    6. Pria 20 tahun mempunyai tinggi 2,25m. Namun berbadan rapuh. Kelainan pertumbuhan anak tersebutdikenal sebagai

    A. dwafirms

    B. gigantism

    C. aphasia motorik

    D. aphasia sensorik

    E. apraxia motorik

    7. Asal embriologi dari Pons adalah

    A. Prosencephalon

    B. Mesencephalon

    C. Rhombencephalon

    D. Metencephalon

    E. Myelencephalon

    8. Sulcus precentralis memisahkan gyrus precentralis dengan gyrus

    A. temporalis

    B. occipitalis

    C. frontalis

    D. Limbicus

    E. Insularis

    9. Cuneus berada pada lobus:

    A. temporalis

    B. occipitalis

    C. frontalis

  • 8/20/2019 Arsip 2012

    3/18

    D. limbicus

    E. insularis

    10. Area 41 dan 42 (auditoris) berada pada lobus :

    A. temporalisB. occipitalis

    C. frontalis

    D. limbicus

    E. insularis

    11. Laki-laki 25 tahun datang ke UGD dengan keluhan demam selama 2 hari, terdapat kaku kuduk dan nyerisaat menggerakan matanya. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang pasien

    tersebut di diagnosa meningitis akut. Salah satu pemeriksaan penunjang adalah lumbal punksi, bagian apasaja dari meninges yang ditembus oleh jarum lumbal punksi untuk mendapatkan LCS:

    A. Piameter dan Arachnoid

    B. Falx dan Tentorium

    C. Diafragmasellae dan arachnoid

    D. Duramater dan arachnoid

    E. Arachnoid dan Paramater

    12. Dimanakah tempat penyimpanan memori kerja (working memory)?

    A. Hipocampus

    B. Amigdala

    C. Gyrus Precentralis

    D. Gyrus Postcentralis

    E. Prefrontal Cortex

    Kasus no.13 & 14Malik 25 tahun melaju dengan motornya, tiba-tiba motornya tersandung batu cukup besar dan dia jatuhterjungkal. Dia mengalami pingsan beberapa detik, namun dia segera dapat bangun sendiri tanpa bantuan. Selaindari luka lecet dimana-mana, dari hidungnya keluar darah. Beberapa minggu kemudian, dia mengalamikesulitan dalam penciumannya

    13. Nervus Cranialis yang mungkin rusak terhadap fungsi penciuman adalah :A. n. opticusB. n. occulomatoriusC. n. olfatoriusD. n. fascialisE. n. Vagus

    14. Tulang yang paling rentan rusak yang menyebabkan saraf pengasuh penciuman cedera pada kecelakaanyang dialami Malik adalahA. Lamina Cribosa ossis Ethmoidalis

  • 8/20/2019 Arsip 2012

    4/18

    B. Chonca nasalis superiorC. Chonca nasalis inferiorD. Chonca nasalis mediaE. Corpus ossis sphenoidalis

    15. Laki-laki 56 tahun didiagnosis multiple sclerosis. Dokter mengatakan bahwa sel yang membentuk selubungsaraf di susunan saraf pusatnya mengalami kerusakan. Bagaimanakah gambaran histologi sel tersebut?

    16. Di ganglion retina terdapat neuron yang mempunyai akson di kedua cabangnya. Cabang-cabang perifernyamenerima rangsang langsung dikirimkan ke axon terminal melalui badan selnya. Apakah nama tipe neuronyang dimaksud?

    A. NurogliaB. Neuron BipolarC. Neuron unipolarD. Neuron MultipolarE. Neuron Pseudo-unipolar

    Kasus soal no.17 dan 18Seorang pria 50 tahun dibawa ke UGD karena kecelakaan lalu lintas. Kepala luka robek disertai muka memar.Pipi tertarik sedikit ke atas dan mulutnya agak mencong. Diagnosis dokter Bell’s Palsy.

    17. Gejala pada orang tersebut dapat disebebkan oleh kerusakan nervus:A. oculomatoriusB. optikusC. FascialisD. VagusE. Trigeminus

    18. Apabila gejala disertai dengan lidah tertarik ke sisi lain, mungkin juga karena kerusakan pada nervus:A. okulomatoriusB. Hipoglosus

    C. OptikusD. TrigeminusE. Vagus

    19. Proses pembentukan neurotransmiter terjadi di:A. neuron postsinapsB. terminal ButtonC. Nodus RanvierD. Akson HillockE. Badan sel

    20. Berikut ini yang benar mengenai sinaps:

    A. tempat pembentukan potensial aksiB. Tempat pembentukan neurotransmiterC. Celah antara neuron presinaps dan postsinapsD. Tempat terdapatnya reseptor

  • 8/20/2019 Arsip 2012

    5/18

    E. Tempat dilepaskannya vesikel neurotransmiter

    21. Yang dimaksud dengan Postsinap Inhibition adalah proses:A. mempercepat terjadinya potensial aksiB. Mempercepat terjadinya eksitasiC. Mempercepat terjadinya depolarisasiD. Menghambat terjadinya depolarisasiE. menghambat penurunan permeabelitas membran sel

    22. Perdarahan intrasereblar dan intra parenkim non traumatic dapat disebabkan:A. pecahnya jembatan vena antara sinus venosus dan korteksB. pecahnya arteri meningea mediaC. malformasi pembuluh darahD. Sekunder karena hipertensiE. adanya emboli

    23. Virus poliomyelitis dapat mencapai susunan saraf pusat melalui :A. Perluasan dari infeksi local didekatnyaB. Aliran limfeC. Aliran darah

    D. Implantasi langsungE. System saraf perifer (transport aksional)

    24. Iskemia serebral akibat spasme arterial karena tekanan darah sangat tinggi dapat mengakibatkanA. ensefalopati hipertensiB. hematoma subduralC. Perdarahan intraserebral spontanD. Hematoma ekstraduralE. perdarahan subarachnoid

    25. Laki-laki 30 tahun datang ke dokter dengan keluhan terdapat benjolan pada lengan atas kanan. Dokterkemudian melakukan operasi. Hasil pemeriksaan PA didapatkan massa tumor yang sebagian hiperseluler(Antoni A) dan hiposeluler (Antoni B), sel tumor fusiform bengkok dan sebagian membentuk struktur

     palisade. Apakah diagnosis PA yang mungkin pada pasien tersebut?A. astrositomaB. meningiomaC. ependimomaD. schwannomaE. neurofibroma

    26. Laki-laki 20 tahun dibawa orangtuanya ke UGD karena mengamuk memukul tetangganya danmemecahkan Handphone adiknya. Alasan melakukan hal tersebut karena ada bisikan gaib yangmenyuruhnya. Sejak 3 minggu ini pasien mengalami insomnia dan iritabel. Sejak 3 bulan lalu pasiendisarankan cuti akademik karena kepribadiannya dinilai maladaptif dan bertingkah aneh. Pada pemeriksaan

     psikiatri ditemukan pasien gaduh-gelisah, reality testing ability terganggu, afek tumpul, halusinasi

    auditorik, pada isi fikir terdapat waham bizzare dan tidak ditemukan gangguan kognitif.Obat apakah yang paling tepat untuk pasien ini?A. diazepamB. phenobarbitalC. klorpromazinD. imipraminE. setralin

    27. Bagaimana mekanisme kerja obat tersebut (soal no 26)?A. menghambat reseptor dopaminB. menghambat reseptor alfa-adrenergikC. menghambat reseptor muskarinik

    D. menghambat reseptor serotoninE. menghambat reseptor histamin

    28. Pada penggunaan obat diatas (soal no 26), efek samping neurologi apakah yang paling mungkin terjadi

  • 8/20/2019 Arsip 2012

    6/18

    A. sindroma piramidalB. parkinsonismeC. meastenia gravisD. multiple sclerosisE. Polineuritis perifer

    29. Krisis hipertensi dapat terjadi pada gangguan MOA inhibitor bersama:A. propanolol

    B. reserpinC. fenilpropanolaminD. kaptropilE. prazosin

    30. Pilokarpin dapat menurunkan tekanan intra okular dengan segera pada glaukoma sudut terbuka dengan caraA. menghambat produksi aquous humorB. merelaksasi otot silindrisC. kontraksi otot siliarisD. kontraksi otot spingter pupilE. menghambat enzim karbonik anhidrase

    31. Seorang kakek, 63 th, datang ke poli saraf diantar oleh istri dan anaknya dengan keluhan tangan dan kaki pasien bergoyang-goyang tanpa disadari oleh pasien. Gerakan in sulit dihentikan oleh pasien. Pasien jugamerasa tidak dapat melakukan kegiatan sehari-hari seperti biasa, sukar melakukan pekerjaan ringan sepertimenulis, menyuap makanan, mengangkat gelas dan mengancing bajunya sendiri. Belakangan ini gerakan

     pasien semakin lambat, badan kaku seperti robot, berjalan pelan-pelan dan langkahnya sempit, mukaseperti topeng dan tidak dapat berdiri tegak. Keadaan ini tampak mulai sejak 5 tahun yang lalu. Awalnyaringan dan lama-kelamaan bertambah berat hingga seperti saat ini.Obat apakah yang paling tepat untuk pasien ini ?A. DopaminB. Levodopa + KarbidopaC. BromokriptinD. SelegelinE. Amantadin

    32. Sewaktu proses edukasi sebelum pasien meninggalkan ruangan dokter, dokter beresan agar pasien tidakdiberikan vitamin B-compleks. Mengapa dokter melarang pemberian vitamin B-Complex?Karena..............A. Vitamin B meningkatkan dekarboksilasi levodopa di periferB. Vitamin B menghambat absorbsi levodopa di saluran pencernaanC. Vitamin B meningkatkan kadar dopamin di otakD. Vitamin B menghambat enzim dekarboksilase di otakE. Vitamin B meningatkan eksresi levadopa melalui ginjal

    33. Laki-laki 21 tahun mantan pemakai heroin yang sudah mengalami ketergantungan dan diterapi denganmetadon karena tidak tahan dengan godaan untuk kembali menggunakan obat terlarang tersebut, maka ia

    membeli obat golongan opioid di jalan. Setelah menggunakan opioid tersebut ia mengalami putus obat(withdrawl). Opioid manakah yang digunakannya?A. meperidinB. heroinC. pentazoeinD. codeinE. prophoxyphene

    34. Wanita 65 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri hebat pada perut bawah. Obat penghilang rasasakit yang biasa diberikan tidak dapat mengatasi rasa sakit yang diderita paien. Pada pemeriksaan keadaanumum lemah, suhu normal, tekanan darah 120/80 mmHg, ditemukan benjolan pada perut bagian bawahsebesar telur angsa. Pada pemeriksaan patologi anatomi ditemukan sel-sel ganas.

    Manakah obat untuk mengatasi nyeri perut bawah yang tepat dan mendepresi pernafasan?A. morfinB. pethidinC. tramadol

  • 8/20/2019 Arsip 2012

    7/18

    D. CodeinE. naloxon

    35. Badrul 20 tahun dibawa kawannya ke UGD dalam keadaan tidak sadar. Pasien tampak lemas dan tidakmenjawab saat ditanya. Setelah diberi 1 botol infus dextrose tetap tidak ada perubahan. Pada pemeriksaanditemukan freuensi nadi 60x/menit, nafas 8x/menit, dan nafas dangkal. Pupil pinpoint dan tidak ada reaksiterhadap cahaya, juga terlihat banyak needle track di kedua tangannya. Dokter UGD menyimpulkan pasienmengalami kelebihan dosis obat jenis opioid.

    Obat manakah dibawah ini yang cocok untuk mengatasi kondisi di atas ?A. pentazocineB. naloxoneC. methadoneD. naltrexoneE. buprenorphine

    36. Adanya dorongan yang kuat untuk menggunakan obat agar terjamin tersediannya dalam tubuh, danmempunyai kecenderungan kuat terjadinya putus obay jika penggunaannya diberhentikan secara mendadakdisebut:A. toleransiB. Withdrawl

    C. ReboundD. ketergantungan fisikE. ketergantungan psikis

    37. Jasman 25 tahun, sekitar 5 tahun terakhir mengkonsumsi suatu zat yang dapat menimbulkanketergantungan dan beberapa kali berusaha untuk berhenti tetapi tidak berhasil. Pasien mengeluh sulit

     berkonsenterasi, gampang marah, dan menjadi gemuk jike berhenti mengkonsumsi zat tersebut. Zatmanakah dibawah ini yang digunakan oleh jasman?A. marijuanaB. nikotinC. heroinD. LSDE. diazepam

    38. Anak perempuan 6 tahun dibawa orang tuanya ke RS dengan keadaan ejang, jantung berdebar, tremor danmual. Anak tersebut tanpa sengaka telah memakan Vivarin tablet yang terletak diatas meja dan mengiraadalah permen. Obat tersebut digunakan orang tuanya untuk Pshycomotor. Setelah diperiksa, pasienmengalami takikardia dan hipotensi. Apakah obat yang dimakan anak tersebut sehingga menyebabkanintoksikasi?A. teofilinB. aspirinC. kafeinD. ParasetamolE. Vitamin B kompleks

    39. Anak laki-laki 3 tahun dibawa ke RS karena kejang-kejang, diketahui anak tsb mengalami demam tinggi,disertai mual dan muntah sejak 7 hari lalu. Pada pemeriksaan didapatkan susu 39C, kaku kuduk +. Hasil

     pemeriksaan laboratorium cairan cerebrospinalis didapatkan glukosa 50mg% (N= 50-80mg%), LDH,SGOT serta CPK dan protein dalam batas normalApakah kemungkinan diagnosis pasien ini?A. meningomaB. meningitis TBC. meningitis ViralD. meningoencephalitisE. meningitis bacterialis

    40. Pasien dibawa ke RS karena kejang-kejang, dokter menduga pasien terkena meningitis. Pada saat dilakukan

     pengambilan cairan cerebrospinalis didapatkan cairam cerebrospinalisnya keruh sehingga untuk melakukanhitung sel harus dilakukan pengenceran. Cairan apakah yang dipakai untuk pengenceran?A. NaClB. asam asetat 3%

  • 8/20/2019 Arsip 2012

    8/18

    C. Larutan BownieD. Larutan top wareE. Larutan toluidin Blue

    41. Komunikasi antar dan inter sel dapat dilakukan melalui impulslistrik dan kerja kimiawi. Namun sejumlah proses enzimatis dapat menjadikan malfungsi pada sistem neuronal. Manakah zat yang dapatmenginaktifkan neurotransmiter?A. nitrit oksidase

    B. Glukosa oksidaseC. Asetlkolin esteraseD. Monoamin oksidaseE. Hidrogen peroksidase

    42. Seorang mahasiswa terpaksa dibawa ke RS karena sering marah-marah dan melempari kamar kostnyaakibat tidak lulus ujian yang berulang-ulang (HAHAHAHHA). Teman-temannya sering memperhatikankalau pasien bereforia dan berhalusinasi. Dokter menduga pasien mengalami schizophrenia ringan akibat

     peningkatan neurotransmiter. Manakan neurotransmiter yang diduga tinggi pada pasien tersebut?A. serotoninB. dopaminC. Histamin

    D. glutamatE. Asetilkolin

    43. Seorang atlet angat berat sering mengalami gangguan fungsi otot. Dari hasil diagnosis dokter diketahui bahwa atlet tersebut mengalami gangguan pada neuro muscular junction karena tidak melepasneurotransmiter dari celah sinaps. Manakan neurotransmiter yang paling mungkin dimaksud dari kasus ini?A. ATPB. DopaminC. GlutamatD. Asetil kolinE. Nor epinefrin

    44. Anak 2 tahun dibawa ke UGD RS dengan demam, rewel dan kaku kuduk. Riwayat vaksinasi tidak lengap.Pemeriksaan cairan spinal terlihat jumlah sel leukosit 20.000 sel per ml. Dan jumlah sel polimorfinuklear85%. Pewarnaan gram cairan tersebut ditemukan bakteri pleumorfik gram – dan dapat tumbuh di agarcokelat. Apakah faktor virulensi bakteri yang berperan dalam terjadinya kasus ini?A. kapsul bakteriB. eksotosik bakteriC. flagel bakteriD. IgA proteaseE. spora bakteri

    45. Petani 45 tahun dibawa ke UGD RS karena kejang otot, tidak dapat membuka mulut. Pada pemeriksaan pasien sadar. Dari anamnesis seminggu yang lalu kakinya terluka akibat menhinjak ranting yang tajam; 5hari kemudian otot kaki sering kejang serta makin hari kejangnya makin bertambah. Bakteri apa yang

     paling mungin menghasilkan neurotoksin yang menyebabkan keadaan tersebut?A. staphylococus aureusB. Clostridium tetaniC. Clostridium perfingensD. Clostridium botulinumE. Bacillus Antrachis

    46. Maningitis bakterial pada jemaah haji yang berasal dari indonesia dapat di sebaban oleh berbagaimikroorganisme, dan untuk pencegahannya dapat dilakukan dengan vaksinasi. Vaksin yang terdiri ataskomponen polisakarida kapsul bakteri yang diberikan kepada jemaah calon haji tersebut guna mencegahmeningitis disebabkan oleh bakteri apa?A. streptococcus pneumonieae

    B. neisseria meningitidusC. Haemophilus influenzaeD. Streptococcus grup GE. Mycobacterium TB

  • 8/20/2019 Arsip 2012

    9/18

    47. Seekor anjing milik seorang pria tiba-tiba menyerang tuannya. Setelah sepuluh hari dikarantina untukdiobservasi anjing tersebut mati dengan gejala sianotik, apnoe dan kejang otot pernafasan dan larynx.Dokter hewan menduga anjing tersebut terinfeksi virus. Oleh petugas karantina pada anjing tersebutdilakukan pemeriksaan cairan otak dan kemudian membuat preparat pada bagian hipokampus yangkemudian dilakukan pewarnaan immunifluorescein.Bagaimanakah gambaran hasil pemeriksaan cairan otak yang paling mungkin?A. Peningkatan kadar glukosa

    B. Penurunan jumlah monositC. Penurunan jumlah neutrofilD. Peningkatan jumlah limfositE. Peningkatan kadar protein yang tinggi

    48. Seorang perempuan berusia 50 tahun, dibawa keluarga ke UGD RS sakit kepala berat. Keluhan disertai batuk dan nyeri dada ringan beberapa hari sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik terdapat kaku kuduk.Pemeriksaan sedimen cairan otak dengan tinta india memperlihatkan adanya beberapa leukosit dan sel-sel ragi berkapsul. Manakah pernyataan yang sesuai untuk kasus tersebut di atas?A. Dapat menular melalui droplet manusia ke manusiaB. Diagnosis dapat ditegakkan dengan melakukan tes “a crag”C. Merupakan penyakit yang self limiting disease

    D. Etiologinya jika dikultur memiliki koloni smooth, concave, coklatE. Mikroorganisme penyebabnya memiliki enzim glukosil seramidsintetase yang dapat menetralisir

    konsentrasi urea yang tinggi di dalam alveoli

    49. Seorang laki-laki berusia 23 tahun di bawa berobat ke puskesmas dengan keluhan kejang sejak 1 hariyang lalu. Keluhan disertai badan demam, mata berair, mulut sukar dibuka. Riwayat tergigit anjing 5hari yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum lemah, compos mentis, vulnus morsumukuran 3x2x1 cm di region cruris sinistra tengah 1/3 tengahApakah diagnosis yang paling mungkin?A. TetanusB. EncephalitisC. MeningitisD. RabiesE. Epilepsi

    50. Apakah tindakan yang paling tepat untuk pasien ini?A. ATS 1500 iuB. Vaksin Anti RabiesC. ATS 20.000 iu/hari selama 5 hariD. Cuci luka dengan air mengalirE. Vaksin Anti Rabies dan Serum Anti Rabies

    51. Seorang perempuan berusia 56 tahun, akan menjalani operasi tumor payudara kemudian dilakukan biopsi. Dari pemeriksaan didapat hemodinamik masih dalam batas normal, laboratorium ada peningkatan nilai Ureum/Creatinin, lain-lain dalam batas normal, apabila pasien harus di lakukan

    intubasi, apakah obat pelumpuh otot yang menjadi pilihan?A. AtracuriumB. VecuroniumC. RocuroniumD. PancuroniumE. Suksinil kolin

    52. Seorang laki-laki berusia 35 tahun, didiagnosis dengan apendisitis perforasi yang harus segeradioperasi. Hemodinamik stabil, laboratorium dalam batas normal dan pasien tidak puas. Apabila kitaakan melakukan induksi cepat pada pasien ini, apakah obat pelumpuh otot yang menjadi pilihan?A. AtracuriumB. Rocuonium

    C. MivacuriumD. VecuroniumE. Pancuronium

  • 8/20/2019 Arsip 2012

    10/18

    53. Seorang laki-laki berusia 20 tahun, dengan lipoma di region torak akan dilakukan eksisi biopsi. Setelahdilakukan induksi dan dimasukkan obat pelumpuh otot intra vena, pasien mengalami fasikulasi padaototnya. Apakah obat yang mungkin menjadi penyebab pada kasus tersebut?A. AtracuriumB. VecuroniumC. RocuroniumD. PancuroniumE. Suksinil kolin

    54. Perbedaan anesthesia umum dan analgesia regional :A. Anesthesia umum menyebabkan hipnosiaB. Analgesia regional menyebabkan hipnosiaC. Anesthesia umum menyebabkan relaksasi ototD. Analgesia regional menyebabkan relaksasi ototE. Anesthesia umum tidak menyebabkan analgesia

    55. Komplikasi yang paling sering pada analgesia subarakhnoid (spinal) :A. Onsetnya lebih lamaB. Blok sarafnya tidak merataC. Blok spinal tinggi

    D. HipotensiE. Hipertensi

    56. Keuntungan analgesia regional pada bedah sesar (section caesarea), dibandingkan dengan anesthesiaumum :A. Relaksasi ototnya baikB. Analgesianya sempurnaC. Hubungan psikologia antara ibu dan anakD. Anak tidak merasakan sakitE. Kontraksi uterus sempurna

    57. Seorang anak laki-laki berusia 10 bulan dibawa ibunya ke IGD karena kejang sejak 10 menit yang lalu.Kejang terjadi 1 kali dan bersifat tonik klonik pada tangan dan kaki kanannya. Selain itu pasien demamdan pilek sejak 3 hari yang lalu. Setelah diberi obat anti kejang dan kejang berhenti didapatkan hasil

     pemeriksaan kesadaran Compos Mentis, HR: 110x/menit, RR: 20x/menit, S: 39,5C. Pemeriksaan laindalam batas normal. Diagnosis pasien diatas adalah?A. Kejang diprovokasi DemamB. Kejang Demam SederhanaC. Kejang Demam KompleksD. Kejang Demam SimpleksE. Kejang Demam Plus

    58. Seorang anak laki-laki berusia 7 bulan dibawa ibunya ke IGD karena kejang sejak 10 menit yang lalu.Kejang terjadi 1 kali dan bersifat tonik klonik pada kedua tangan dan kakinya. Selain itu pasien demamdan batuk sejak 3 hari yang lalu. Tidak ada keluarga yang pernah mengalami kejang. Setelah diberi obat

    anti kejang dan kejang berhenti didappatkan hasil pemeriksaan kesadaran Compos Mentis, HR: 110x/menit, RR: 20x/menit, S:38,8C. Pemeriksaan lain dalam batas normal.Indikasi pemberian obat rumah pada pasien di atas adalah?A. Kejang fokalB. Terdapat kelainan neurologisC. Kejangnya berlangsung lamaD. Kejang pertama pada usia

  • 8/20/2019 Arsip 2012

    11/18

    C. Gerakannya sinkronD. Serangannya tidak khasE. Kesadaran Compos Mentis

    60. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun dibawa ibunya ke IGD karena kejang pada kaki kanan sejak 30menit yang lalu. Pasien demam sejak 5 hari yang lalu dan tidak mau makan serta minum sejak 1 hariyang lalu. Hasil pemeriksaan fisik kesadaran apatis, frekuensi napas: 28 x/menit, nadi 100x/menit danS: 38,9C, kaku kuduk positif dan terdapat hemiparesis pada ekstremitas dekstra.

    Apakah diagnosis pada pasien?A. EpilepsiB. MeningitisC. EnsefalitisD. Abses OtakE. Meningoensefalitis

    61. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun dibawa ibunya ke IGD karena kejang seluruh tubuhnya. Tadi pagi pasien muntah-muntah menyemprot dan setelah itu pasien tidak sadar.Pada pemeriksaan fisik: frekuensi nafas 30x/menit, nadi 110x/menit, suhu tubuh 37,5C, kesadaran spoordan terdapat tanda peningkatan tekanan intra kranial.Apakah factor penyebab terjadinya peningkatan tekanan intracranial pada pasien diatas?

    A. Oedem Sel GliaB. Oedem InterstitiilC. Oedem VasogenikD. Oedem SitotoksikE. Oedem Neurotoksik

    62. Seorang bayi laki-laki yang baru lahir dirujuk oleh bidan ke RS karena benjolan di punggung bawah.Tadi pagi bayi dilahirkan di bidan dan langsung menangis kuat. Pada pemeriksaan fisik didapatkankesadaran kompos mentis, frekuensi jantung 140x/menit, frekuensi nafas 50x/menit, suhu 37C, BB3200 gr. Terdapat masa kistik berdiameter 3 cm terletak diantara vertebra lumbal 2 dan 3. Bayi tersebutdidiagnosis dokter menderita myelomeningokel.Apakah komplikasi yang dapat terjadi pada pasien?A. ParaplegiaB. ParaparesisC. HemiplegiaD. TetraparesisE. Inkontinentia uri

    63. Seorang laki-laki 36 tahun, dirujuk oleh Bagian Personalia perusahaan tempatnya bekerja, karena sudah5 bulan membuat keresahan di kantor dengan mengaku kalau dirinya keturunan nabi Muhammad, iatelah membuat daftar silsilah sampai ke nabi Muhammad. Dia yakin telah mendapat tugas sucimeluruskan ajaran Islam.Apakah diagnosis yang dialami pasien ini?A. Gangguan Psikotik Akut dengan Predominan WahamB. Gangguan Skizofrenia Paranoid

    C. Gangguan Kepribadian GandaD. Gangguan waham MenetapE. Gangguan Afektif Bipolar

    64. Seorang laki-laki 40 tahun, sudah separuh hidupnya dihabiskan dipinggir jalan, keluarga tidak maumenurusnya lagi. Dia hidup dalam dunianya sendiri tidak peduli dengan lingkungannya, hidup dari

     belas kasihan orang lain, tapi tidak mengganggu, karena itu pasien ini tidak pernah menjalani perawatandi RS Jiwa, cenderung berpindah-pindah tempat. Karena dianggap mengganggu keindahan kota, pasienini dirazia petugas tramtib dan ditampung di Panti Laras Dinas Sosial Propinsi untuk menjalanirehabilitasi sosial.Apakah diagnosis dari pasien ini?A. Gangguan Psikosis Non-organik lainnya

    B. Skizofrenia tipe HebefernikC. Depresi Pasca SkizofreniaD. Skizofrenia tipe SimpleksE. Skizofrenia tipe Residual

  • 8/20/2019 Arsip 2012

    12/18

    65. Dari pemeriksaan psikopatologi pada pasien diatas, ditemukan gambaran gejala yang lebih didominasioleh gejala negative (deflicit), dibandingkan dengan gejala positif (produktif).Apakah gejala yang dimaksud?A. Afek tumpul dan tak serasiB. Waham dipengaruhiC. Halusinasi olfaktoriD. Waham nihilistic

    E. Halusinasi visual

    66. Seorang wanita 27 tahun, dikirim ke klinik psikiatri dengan keluhan utama sulit tidur, disamping itu iamenurut anggota keluarga sekarang ini memiliki pikiran aneh, karena mempunyai keyakinan atau

     pemahaman yang berbeda dengan pandangan umum, ketika ditanyakan mengapa ia memiliki keyakinanseperti itu, alasannya demi memahami keyakinan sang pacar, yang kebetulan mempunyai pandanganyang sama.Apakah diagnosis pada pasien ini?A. Gangguan psikosis polimorfik akut dengan predominan wahamB. Gangguan Skizofrenia ParanoidC. Gangguan Waham TerinduksiD. Gangguan Waham Menetap

    E. Gangguan Waham

    67. Seorang laki-laki usia 40 tahun, dikonsulkan ke bagian psikiatri RSU Yarsi dengan keluhan tidak mau bicara, sering bersikap seperti orang mau di foto; bila memandang hanya ke satu titik, wajah tampakkaku (afek tumpul). Gejala ini merupakan bagian dari kondisi kejiwaan yang sudah 4 tahun dialami danmenurut dokter jiwa yang menanganinya ia menderita Skizofrenia.Apakah subtype Skizofrenia yang dialami pasien ini bila dilihat dari gejala terakhir?A. Depresi pasca SkizofreniaB. HebeferniaC. KatatoniaD. ResidualE. Simplek

    68. Seorang perempuan usia 26 tahun, sejak 2 pekan tak mau keluar dari kamarnya, bila diamati ia sepertisedang berbicara dengan seseorang, padahal di kamar ia sendirian. Tiap malam ia tampaknya tidak tidurdengan baik, yakni pikirannya dapat dipancarkan (thought broadcast), dan yang lebih memprihatinkania tidak peduli dengan kebersihan diri, tidak mau mandi dang anti baju.Apakah diagnosis sementara untuk kasus yang dialami pasien ini?A. Psikosis polimorfik akut dengan predominan wahamB. Gangguan Psikosis lir-skizofrenia akutC. Psikosis akut dan sementaraD. Gangguan paranoid akutE. Reaksi depresi akut

    69. Seorang laki-laki usia 33 tahun, sejak mengalami gangguan jiwa 5 tahun yang lalu, banyak mengalami

     perubahan dalam pikiran dan perilakunya, ia menjadi malas lebih banyak di rumah, yang palingmenonjol dalam kehidupannya sehari-hari adalah pikirannya yang eksentrik bahwa perbuatan dan

     pikirannya dipengaruhi oleh kekuatan dari alam lain (delusion of influence).Dari aspek psikopatologi, apakah jenis waham yang dialami oleh pasien ini ?A. Waham bizarre (aneh)B. Waham kebesaranC. Waham somaticD. Waham curigaE. Waham cinta

    70. Seorang perempuan usia 26 tahun, datang kepoliklinik interna RSU Yarsi dengan keluhan nyeri di uluhati, suka sendawa, kembung, keluhan ini biasanya didahului dengan problem keluarga, pekerjaan atau

    masalah kehidupan lainnya. Pasien selalu konsul ke dokter penyakit dalam karena merasa yakin kalaumasalah kesehatan yang sedang dialaminya adalah gangguan lambung. Akhirnya dokter tersebutmelakukan tindakan pemeriksaan berupa endoskopi pada lambung dan ternyata tidak ditemukankelainan. Apakah gangguan yang sedang dialami pasien ini ?

  • 8/20/2019 Arsip 2012

    13/18

    A. Gangguan Otonom SomatoformB. Gangguan Nyeri SomatoformC. Gangguan Dismorfik TubuhD. Gangguan HipokondriasisE. Gangguan Somatisasi

    71. Seorang laki-laki usia 38 tahun, datang ke poliklinik jantung RSU Yarsi dengan keluhan jantung sering berdebar, sesak nafas, dan banyak berkeringat, pada pemeriksaan EKG, Treadmill dan Cor. Analisatidak ditemukan kelainan pada jantung. Berhubung pasien mempunyai latar belakang masalah mental

    emosional, akhirnya dokter menyarankan untuk konsultasi pada seorang psikiater.Apakah gangguan yang sedang dialami pasien ini ?A. Gangguan Otonom SomatoformB. Gangguan Nyeri SomatoformC. Gangguan Dismorfik Tubuh

    Gangguan HipokondriasisD. Gangguan Somatisasi

    72. Seorang wanita 29 tahun tiap hari makan siang di warteg. Sejak satu pecan badannya panas tinggi; diadibawa ke UGD RSU Yarsi; setelah dilakukan pemeriksaan didapat kesimpulan sementara observasi

     panas. Selamaobservasi pasien gelisah, teriak-teriak, bicara kacau, tidak mengenali lingkungan

    (disorientasi), rasa takut karena seperti melihat sesuatu.Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien ini ?A. Gangguan Psikotik Akut dan Sementara (Acute Confusional state)B. Gangguan Psikotik Polimorfik Akut tanpa gejala SkizofreniaC. Sindrom Otak Organik Akut (delirium)D. Gangguan Psikotik Non Organik lainE. Episode Mania Akut

    73. Pasien diatas dalam ruang perawatan inap selalu mengganggu ketenangan pasien lain, lalu dikonsulkanke bagian psikiatri konsultatif dan dokter memberikan neuroleptika non sedatif seperti Haloperidol,

     bukan anxiolitik yang sedative seperti valium.Apakah alasan pemberian neuroleptika non-sedatif ?A. Karena ada gangguan konsentrasiB. Karena ada gangguan kesadaranC. Karena ada gangguan memoriD. Karena ada inkoherensiE. Karena ada halusinasi

    74. Seorang pasien yang datang keluhan utama adanya defisit neurologis yang terjadi secara mendadakmengarah kediagnosis:A. InfeksiB. TraumaC. VaskularD. AutoimunE. Neoplasma

    75. Seorang laki-laki berusia 25 tahun dirawat di ICU RS dengan penurunan kesadaran sejak 2 hari yanglalu setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Pada pemeriksaan didapat: Refleks cahaya langsung matakanan (-) dan mata kiri (+). Refleks cahaya tidak langsung mata kanan (-) dan mata kiri (-). Nervusmanakah yang mengalami kerusakan pada pasien tersebut ?A. N. III kiriB. N. II kananC. N. III kananD. N. II dan III kiriE. N. II dan III kanan

    76. Dari pemeriksaan Skala Koma Glasgow didapat data bahwa pasien tidak membuka mata spontan, dan

    tidak berespon saat diberikan perintah. Saat dirangsang nyeri pasien membuka mata, fleksi abnormal,dan mengerang. Berapakah nilai Skala Koma Glasgow pasien tersebut ?A. E2 M3 V2B. E2 M3 V3

  • 8/20/2019 Arsip 2012

    14/18

    C. E2 M4 V2D. E3 M3 V2E. E3 M4 V2

    Vignette untuk soal no. 77-78Seorang laki-laki berusia 55 tahun dibawa ke UGD RS karena tiba-tiba tidak bisa bicara 1 jamsebelumnya. Sebelumnya ia sedang bersepeda statis di rumahnya, tiba-tiba mengeluh tungkai danlengan kanannya tidak dapat digerakkan dan tidak berapa lama kemudian ia tidak dapat berbicara. Ia

     pun tidak dapat mengerti apa yang dibicarakan oleh keluarganya. Nyeri kepala dan muntah disangkaloleh keluarga. Pasien dikatakan memiliki riwayat penyakit jantung sejak 1 tahun yang lalu, namunminum obat teratur. Tanda vital : tekanan darah kiri 160/130 mmHg, kanan 150/100 mmHg, nadi 110x/m ireguler, nafas 20x/m, temperature 37C. Status neurologis: GCS E4 M5 V afasia, kesan hemiparesisdekstra, hiperrefleksia dekstra, reflex Babinsky dekstra (+), lainnya dalam batas normal.

    77. Apa kemungkinan diagnosis pada pasien tersebut ?A. Stroke iskemik et kausa embolusB. Stroke iskemik et kausa thrombusC. Perdarahan intraserebelarD. Perdarahan subarakhnoidE. Perdarahan intraserebral

    78. Bagaimana manajemen tekanan darah fase akut pada pasien tersebut ?A. Tidak diturunkanB. Diturunkan dengan obat oral dalam 24 jamC. Diturunkan segera hingga tekanan darah di bawah 140/90 mmHgD. Diturunkan dengan obat intravena dalam 1 jam hingga tekanan darah di bawah 140/90 mmHgE. Diturunkan dengan obat intravena dalam 1 jam dengan penurunan maksimal 20-25% MAP awal

    79. Obat apa yang sebaiknya diberikan pada pasien tersebut untuk menstabilkan membrane sel ?A. Asamasetik salisilatB. ClopidrogelC. SimvastatinD. Asam folatE. Citicholine

    Vignette untuk soal no.80-82Seorang pria berusia 20 tahun dibawa ke UGD RS dalam keadaan tidak sadar setelah terjatuh dari lantai2 sebuah bangunan satu jam yang lalu. Muntah sebanyak 2 kali dalam perjalanan ke rumah sakit. Tandavital: tekanan darah 130/90 mmHg, nadi 70x/m regular, nafas 18x/m, temperature 37C. Status generalis:vulvus laceratum region batas normal

    80. Apa kemungkinan diagnosis pada pasien tersebut ?A. Cedera kepala beratB. Cedera kepala ringanC. Cedera kepala sedang

    D. Cedara kepala berat + fraktur basis kraniiE. Cedera kepala sedang + fraktur basis kranii

    81. Apa pameriksaan penunjang yang sebaiknya dilakukan pada pasien untuk menegakkan diagnosis?A. MRI kepalaB. Foto SchaedelC. Foto basis kraniiD. CT-scan kepala + kontrasE. CT- scan kepala + bone window

    82. Hasil apa yang kemungkinan dapat ditemukan pada pemeriksaan penunjang?A. Lesi hiperdens yang mengikuti sulkus dan girus

    B. Lesi hiperdens seperti bulan sabitC. Lesi hiperdens salt and pepperD. Lesi hiperdens intraserebellarE. Lesi hiperdens bikonveks

  • 8/20/2019 Arsip 2012

    15/18

    83. Seorang wanita 50 tahun datng ke poliklinik dengan keluhan kedua tangan terasa kesemutan dan nyeriSejak 1 tahun yanag lalu. Keluhan dirasakan memberat jika sedang melakukan aktivitas seperti mencucidan memasak. Tanda vital: tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 70x/m regular, nafas 20x/m, temperature37C. Status neurologis: GCS 15, parestesi jari kedua hingga keempat kedua tangan, tes Tinnel (+), tesPhallen (+), lainnya dalam batas normal.Pemeriksaan penunjang yang sebaiknya dilakukan pada pasien tersebut adalah ?A. NRI servikal

    B. ElektromiografiC. Rontgen palmar bilateralD. Nerve conduction studiesE. Somatosensory evoked potentials

    84. Seorang laki-laki berusia 25 tahun dibawa ke UGD RS karena mengalami kejang berulang sebanyak 3kali dalam 1 jam terakhir. Kejang kaku kelojotan selama 10 menit. Sebelumnya pasien mengeluhdemam dan sakit kepala yang memberat sejak 2 minggu terakhir, terkadang disertai muntah. Pasien

     pengguna putaw sejak 2 tahun yang lalu. Tanda vital: tekanan darah 120/90 mmHg, nadi 100x/menit,nafas 24x/m, temperature 37C. Status generalis: tato pada lengan atas kiri. Status neurologis: GCS E3M5 V3, kaku kuduk (-), kesan hemiparesis sinistra, reflex Babinsky -/+, lainnya dalam batas normal.Pemeriksaan penunjang yang sebaiknya dilakukan pada pasien tersebut adalah ?

    A. CT-scan kepala + kontrasB. ElektroensefalografiC. ElektromiografiD. Lumbal pungsiE. Biopsi otak

    85. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan wajah mencong ke kanansaat bangun tidur sejak 1 hari yang lalu. Dari hasil pemeriksaan didapatkan alis mata kiri tidak dapatterangkat,mata kiri tidak dapat menutup dan sudut bibir mencong ke sisi kanan.Berdasarkan temuan klinis diatas, dimanakah letak lesi tersebut ?A. N. Trigeminus kanan tipe lower motor neuronB. N. Hypoglossus kiri tipe upper motor neuronC. N. Trigeminus kiri tipe upper motor euronnD. N. Fasialis kanan tipe upper motor neuronE. N. Fasialis kiri tipe lower motor neuron

    86. Seorang laki-laki berusia 34 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan kejang sejak 3 bulan yanglalu. Kejang selalu diawali dengan tiba-tiba terdiam, tatapan kosong, mulut mengecap-ngecap, dan

     berjalan mondar-mandir tanpa sadar dengan durasi 1-2 menit.Apakah tipe bagkitan yang dialami pasien ?A. Complex partial seizureB. Simple partial seizureC. Generalized seizureD. Absence seizureE. Clonic seizure

    KASUS UNTUK NO. 87-88Seorang laki-laki berusia 19 tahun dibawa ke Unit Gawat Darurat RS dengan keluhan kejang berulang.Kejang diawali gerakan kaku pada tangan kiri disusul kedua tangan dan kaki kelojotan, mata melirikkeatas, lidah tergigit disertai penurunan kesadaran Kejang sebanyak 2 kali dengan selang waktu 20menit. Diantara kejang pasien tetap tidak sadar. Pasien merupakan penderita epilepsi dengan kepatuhanminum obat yang rendah.

    87. Apakah terapi yang harus segera diberikan untuk menghentikan bangkitan dan mencegah bangkitan berulang?A. Phenytoin 15-18 mg/kgBB intravenaB. Diazepam 0,2 mg/kgBB intravena

    C. Phenobarbital mg/kgBB intravenaD. Carbamazepine mg/kgBB peroralE. Dilantin 4-7 mg/kgBB peroral

  • 8/20/2019 Arsip 2012

    16/18

    88. Apakah terapi rumatan lini pertama untuk pasien tersebut ?A. Asam valproateB. LevetiracetamC. EthosuximideD. ClonazepamE. Gabapetin

    89. Seorang laki-laki datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri kepala sangat hebat sisi kiri. Pasien sudah

    sering mengalami keluhan ini terutama saat tidur malam hari. Setiap serangan berlangsung sekitar 20menit, mata seperti ditusuk-tusuk. Dari hasil pemeriksaan didapatkan tanda vital dalam batas normal,edema palpebral kiri, hiperlakrimasi mata kiri dan rinore hidung kiri. Bagaimanakah patofisiologi yangsesuai untuk kasus diatas ?A. Adanya cortical spreading depressionB. Vasokonstriksi A. Temporalis superfisialisC. Kerusakan progresif periaqueductal grey matterD. Adanya kontraksi otot perikranial berkepanjanganE. Aktivasi trigeminovaskuler menyebabkan vasodilatasi A. Ophtalmikus

    90. Seorang wanita berusia 50 tahun datang ke poli RS dengan keluhan nyeri pada perglangan tangan kanankadang menjalar ke lengan sejak 2 minggu lalu. Disertai keluhan baal pada jari 1,2,3 dan sisi medial jari

    ke 4 tangan kanan. Sejak 2 hari ini nyeri memberat sehingga pasien sering terbangun malam hari. Dari pemeriksaan didapatkan tes tinnel (+).Untuk menegakkan diagnosis, pemeriksaan penunjang apakah yang harus dilakukan ?A. Foto vertebrae cervicalB. ElectroencephalografiC. Harvey-Masland testD. ElectromyografiE. MRI cervical

    91. Seorang peremuan berusia 23 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan kelemahan keempat anggotagerak mendadak sejak 1 hari yang lalu. Awalnya pasien mengeluhkan kesemutan pada ujung-ujung jarikaki dan tangan disusul kelemahan anggota gerak. Riwayat diare 1 minggu sebelumnya. Dari hasil

     pemeriksaan didapatkan GCS 15, ascending tetraparesis tipe LMN, simetris, proksimal lebih berat,fungsi sensorik dan otonom normal.Manakah pernyataan dibawah ini yang sesuai untuk kasus diatas?A. Diagnosis topis kelainan pada myelum cervicalB. Etiologi terbanyak akibat infeksi Campylobacter jejuniC. Terapi pilihan dengan pemberian Piridostigmine bromideD. Diperlukan CT scan kepala untuk menegakkan diagnosisE. Adanya degradasi reseptor acetilkolin postsinaps yang berlebihan

    92. Seorang wanita berusia 35 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan nyeri kepala hebat sejak 4 mingguyang lalu dan makin memberat. Keluhan disertai muntah, demam, keringat malam dan riwayat batuklama. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 100/70 mmHg, RR 24x/menit, temperature37C. GCS 15 disertai kaku kuduk (+). Tampak gambaran fibroinfiltrat dikedua lapang paru pada foto

    toraksBerdasarkan kasus di atas, bagaimanakah kemungkinan hasil lumbal pungsi yang diperoleh?A. Liquor jernih, sel normal, protein meningkatB. Liquor jernih, sel mononuklear, protein meningkatC. Liquor keruh, sel mononuklear, protein meningkatD. Liquor keruh, sel polimorfonuklear, protein meningkatE. Liquor jernih, sel polimorfonuklear, protein meningkat

    93. Seorang laki-laki berusia 40 tahun dikonsulkan dari Bagian Penyakit Dalam dengan keluhan kelemahanseparuh badan kanan sejak 3 hari yang lalu, disertai keluhan gelisah, nyeri kepala dan muntahsebelumnya. Riwayat demam tidak jelas. Pasien memiliki riwayat HIV/AIDS. Dari hasil pemeriksaandidapatkan oral candidiasis, GCS 13, kesan hemiparesis kanan, paresis N. VII kanan tipe sentral

    Pilihan antibiotika apakah yang dapat diberikan untuk kasus diatas ?A. StreptomycinB. VancomycnC. Pirimetamin

  • 8/20/2019 Arsip 2012

    17/18

    D. CeftriaxoneE. Ampicillin

    94. Seorang perempuan berusia 21 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan penurunan kesadaran sejak 2hari yang lalu. Awalnya pasien tampak gelisah, mudah marah dan mulai meracau. Keluhan disertai nyerikepala hebat dan muntah. Riwayat demam tinggi sejak 6 hari sebelumnya disertai muncul papula-

     papula bergerombol di daerah leher. Dari pemeriksaan didapatkan GCS 12, kaku kuduk (+) dan lesimakulopapuler bergerombol di region cervical kiri.

    Apakah terapi yang paling tepat untuk kasus di atas ?A. AcyclovirB. CeftriaxonC. PirimetaminD. StreptomycinE. Dexamethason

    95. Seorang laki-laki berusia 59 tahun datang ke poli saraf dengan kelumpuhan dan baal pada keempatanggota gerak sejak 3 bulan yang lalu disertai kesulitan buang air besar dan buang air kecil. Dari

     pemeriksaan didapatkan GCS 15, tetraparesis tipe UMN, hipestensi setinggi dermatom cervical 4kebawah. Pasien sudah melakukan MRI cervical ditemukan kompresi pada segmen cervical 3-4.Komplikasi akut apakah yang harus diwaspadai pada kasus diatas ?

    A. DekubitusB. ImpotensiC. SpastisitasD. Gagal napasE. Ileus paralitik

    96. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke poli saraf dengan keluhan nyeri punggung bawah sejak 3hari yang lalu setelah mengangkat karung beras seberat 50 kg. Nyeri dirasakan menjalar dari bokong ke

     paha belakang hingga sisi medial tungkai bawah kanan. Dari pemeriksaan didapatkan hipestesi sisimedial tungkai bawah kanan dan tes laseque(+) kanan.Berdasarkan patofisiologinya, kearah manakah herniasi yang paling sering terjadi pada kasus diatas ?A. AnterolateralB. AnteromedialC. PosterolateralD. PosteromedialE. Anteroposterior

    97. Seorang laki-laki berusia 50 tahun dibawa ke UGD RS dengan kelumpuhan pada kedua tungkai secaratiba-tiba sejak 1 hari yang lalu disertai rasa baal pada daerah papilla mammae ke bawah dan kesulitan

     buang air kecil dan buang air besar yang terjadi hamper bersamaan. 1 minggu sebelumnya pasien hanyamengeluhkan batuk pilek namun sudah membaik. Dari pemeriksaan didapatkan paraplegia tipe UMN,hipestesi setinggi dermatom thorakal 4 ke bawah, retensio urine et alvi dan gangguan berkeringatsetinggi thorakal 4.Berdasarkan gejala klinis yang ditemukan, apakah diagnosis yang paling mungkin untuk kasus diatas ?A. Complete spinal transection

    B. Conus medullary syndromeC. Brown sequard syndromeD. Cauda equine syndromeE. Guillain-barre syndrome

    98. Seorang laki-laki berusia 35 tahun dibawa ke UGD RS setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Saatdilakukan pemeriksaan didapatkan GCS 15, pasien tidak dapat mengingat kejadian sesaat sebelummengalami kecelakaan meskipun ingatan masa lalu masih baik, tidak ditemukan jejas terbuka padatubuh.Apakah gangguan neurobehaviour yang dialami oleh pasien ?A. Amnesia anterogradeB. Amnesia psikogenik

    C. Amnesia retrogradeD. Amnesia amnesticE. Amnesia parsial

  • 8/20/2019 Arsip 2012

    18/18

    99. Menjaga akal termasuk salah satu dari lima kemaslahatan dari maqashidusy Syariah. Kemaslahatanyang bertentangan dengan syariat Islam maka tidak boleh dilakukan disebut:A. Maslahah dan mafsadahB. Maslahah syar’iyyahC. Maslahah ‘ammahD. Maslahah khashshahE. Maslahah mulghah

    100.Melalui pendekatan sufistik, untuk menciptakan kesehatan jiwa dapat ditempuh melalui metode tajalli,tahalli, dan takhali. Apa pengertian tiga istilah tersebut dan bagaimana urutannya sesuai denganrumusan mereka dan langkah yang dilakukan ?A. Takhalli (menghiasi diri), tahalli (mengosongkan diri), dan tajalli (pengejawantahan atau merasakan

    ujudnya)B. Takhalli (mengosongkan diri), tajalli (pengejawantahan atau merasakan ujudnya), dan tahalli

    (menghiasi diri)C. Tajalli (pengejawantahan atau merasakan ujud-Nya), tahalli (menghiasi diri), dan takhalli

    (mengosongkan diri)D. Takhalli (mengosongkan diri dari perbuatan tercela), tahalli (menghiasi diri dengan perbuatan

    terpuji), dan tajalli (pengejawantahan atau merasakan ujud-Nya)E. Tajalli (pengejawantahan atau merasakan ujud-Nya), takhalli (mengosongkan diri), dan tahalli

    (menghiasi diri)

    ** terimakasih yang sudah membantu dalam pengetikan dan pengumpulan arsip ini !  . sampai bertemu disemester selanjutnya.