ar juvenil

Download AR Juvenil

Post on 16-Feb-2016

217 views

Category:

Documents

0 download

Embed Size (px)

DESCRIPTION

.,mln

TRANSCRIPT

Slide 1

KELOMPOK 4BAHARUDININNA NUR FITRI DAHLIYANTINISPI RAHAYUDefinisi Istilah ARJ = di Amerika SerikatInflamasi persendian anak < 16 tahunMengenai satu sendi atau lebihBerlangsung 6 mingguDapat disertai gejala sistemik/ gejala ekstra artikular, serta penyebab artritis lainnya telah dapat disingkirkanEtiologi Belum diketahuiFaktor:- infeksi- autoimun- faktor imunogenetik- trauma- stressManifestasi klinisArtritisSendi teraba hangat, tidak eritemaBengkak atau efusi sendiGerakkan sendi yang terbatasNyeri atau sakit pada pergerakkan dan panasDemam tinggiLemahPenurunan BBanemiapatofisiologiklasifikasiPauciarticular disease (oligoartritis)ditandai dengan arthritis yang mengenai 4 sendi.Polyarticular (poliartritis)ditandai dengan nyeri sendi 5 sendiSistemikditandai dengan demam tinggi yang mendadak disertai bercak kemerahan dan manifestasi ekstraartikular lainnyaPemeriksaan penunjangHitung darah lengkapUltrasonografi dapat digunakan sebagai pedoman untuk punksi sendi, bursa dan pembungkus tendonSel darah putih : me waktu terjadi inflamasiRontgen dadaAnalisa cairan sendiRontgen persendianPenatalaksanaan Diberikan obat anti peradangan non- steroid (naproksen dan tolmetin)Diberikan kortikosteroid per oral (jika penyakit berat dan menyerang seluruh butuh). Dapat disuntikkan langsung ke dalam sendi yang terkena untuk mengurangi peradangan.Latihan ROMPembidaian (membantu mencegah terkuncinya sendi pada posisi yang kaku)Untuk mengetahui adanya peradangan iris, pemeriksaan mata dilakukan setiap 6 bulan.

Komplikasi Gangguan tumbangFrakturMasalah psikologi : depresi, ansietas dan masalah disekolahCase 3 Seorang anak 9 tahun dibawa ibunya ke poli anak karena demam intermitten selama 2 minggu. Keluhan demam disertai keluhan kaku pada telapak tangan tidak bisa digerakkan. Hasil pemeriksaan fisik terdapat pembengkakan sendi di tangan dan mengalami deformitas. Suhu 39 derajat celcius. Terdapat pembesaran hepar. Hasil laboratorium Hb 8g/dl, leukositosis dengan didominasi netrofil, LED meningkat, Ig M dan Ig G meningkat. Pemeriksaan radiologis: terlihat adanyaperubahan particular periostal.Asuhan keperawatanA. Pengkajian 1. Identitas klien : -nama: An. X-umur: 9 tahun

2. Riwayat kesehatan -Keluhan utama:klien mengeluh demam-Riwayat kesehatan sekarang:klien mengalami demam intermitten disertai kaku pada telapak tangan tidak bisa digerakkan -Riwayat kesehatan dahulu: --Riwayat kesehatan keluarga: -

2. Pemeriksaan Fisik-terdapat pembengkakan sendi ditangan dan mengalami deformitas-terdapat pembesaran hepar-suhu: 39 derajat celcius

Next3. Pemeriksaan laboratorium- Hb: 8 g/dl-leukositosis dengan didominasi netrofil- LED -Ig M dan Ig G meningkat4. Pemeriksaan diagnostik-pemeriksaan radiologis: terlihat adanya perub particular periostalnosymptometiologiproblem1.Ds: klien mengeluh demamDo: -suhu : 39 derajat Celcius-leukositosis dengan didominasi netrofil- Ig M dan Ig G meningkatPeningkatan suhu tubuh2. Ds: klien mengeluh kaku pada telapak tangan tidak bisa digerakkanDo:Pembengkakan sendi pada tangan dan mengalami deformitasGangguan mobilitas fisik Diagnosa keperawatanHipertermi b.d adanya inflamasiGg.Nyeri b.d adanya pembengkakan sendiGg. body image b.d deformitas