antropologi kesehatan

Upload: devy-ajjah

Post on 19-Oct-2015

206 views

Category:

Documents


9 download

DESCRIPTION

read this

TRANSCRIPT

  • 5/28/2018 antropologi kesehatan

    1/53

    ANTROPOLOGI KESEHATAN

    dra. Siti Rusdenia Rusad MSc,

    MKes

  • 5/28/2018 antropologi kesehatan

    2/53

    MANUSIA

    Dimensi fisiologi

    Dimensi psikologi

    Dimensi sosio-budaya

    Dimensi spiritual

    Fisiologi

    SpiritualSosio-

    budaya

    Psikologi

  • 5/28/2018 antropologi kesehatan

    3/53

    DEFINISI ANTROPOLOGI

    KESEHATAN

  • 5/28/2018 antropologi kesehatan

    4/53

    Menurut..

    Weaver

    Cabang dari antropologiterapan yang menangani

    berbagai aspek darikesehatan dan penyakit.

  • 5/28/2018 antropologi kesehatan

    5/53

    Menurut..

    Hasan dan Prasad

    Cabang dari ilmu mengenai manusia yangmempelajari aspek-aspek biologi dan kebudayaanmanusia (termasuk sejarahnya) dari titik tolak

    pandangan untuk memahami kedokteran(medical), sejarah kedokteran medico-historical),hukum kedokteran (medico-legal), aspek sosialkedokteran (medico-social) dan masalah-masalahkesehatan manusia.

  • 5/28/2018 antropologi kesehatan

    6/53

    Menurut..

    Hasan dan Prasad

    Cabang dari ilmu mengenai manusia yangmempelajari aspek-aspek biologi dan kebudayaanmanusia (termasuk sejarahnya) dari titik tolak

    pandangan untuk memahami kedokteran(medical), sejarah kedokteran medico-historical),hukum kedokteran (medico-legal), aspek sosialkedokteran (medico-social) dan masalah-masalahkesehatan manusia.

  • 5/28/2018 antropologi kesehatan

    7/53

    Menurut..

    Pemahaman biobudayamanusia dan karya-karyanya,yang berhubungan dengankesehatan dan pengobatan

    Hochstrasser

    Studi tentang fenomenamedisLieban

    Studi tentang pengaruhunsur-unsur budayaterhadap penghayatanmasyarakat tentang penyakitdan kesehatan

    SolitaSarwono

  • 5/28/2018 antropologi kesehatan

    8/53

    Menurut..

    Ahli Kedokteran

    Disiplin biobudaya yang memberiperhatian pada aspek-aspek biologisdan sosial-budaya dari tingkah lakumanusia,terutama tentang cara-carainteraksi antara keduanyadisepanjang sejarah kehidupanmanusia yang mempengaruhi

    kesehatan dan penyakit

  • 5/28/2018 antropologi kesehatan

    9/53

    Menurut..

    Foster/ Anderson

    Disiplin yang memberi perhatian pada

    aspek-aspek biologis dan sosio-budayadari tingkahlaku manusia, terutamatentang cara-cara interaksi antarakeduanya disepanjang sejarahkehidupan manusia, yangmempengaruhi kesehatan dan penyakitpada manusia

  • 5/28/2018 antropologi kesehatan

    10/53

    Ilmu pengetahuan yang mempelajari

    sosio kultural dari semua masyarakat

    yang berhubungan dengan SAKIT danSEHATsebagai bagian dari budaya.

    Pengertian Antropologi

    Kesehatan:

  • 5/28/2018 antropologi kesehatan

    11/53

    Makna sakitsehatsatu kelompok

    masyarakat berbeda dengan yang lainnya.

    Pengetahuanpencegahanpengobatan

    penyakit merupakan warisan budaya, turuntemurun dari generasi 1 ke generasi lain

  • 5/28/2018 antropologi kesehatan

    12/53

    Sehatsifatnya subjektif tergantung

    pengalaman, pengetahuan, nilai, harapan,

    pandangan, umur, kelompok sosial

    Sakitadalah konstruksi budaya yang

    dihasilkan masyarakat pendukung budayatersebut untuk menggambarkan

    penderitaannya

  • 5/28/2018 antropologi kesehatan

    13/53

    Antropologi Kesehatan

    Semua kelompok harus menyesuaikan diri dengan

    kondisi geografi dan iklim yang terdapat di tempat

    tinggal mereka, serta harus belajar mengeksploitasi

    sumber yang tersedia untuk memenuhi kebutuhan

    Penyakit adalah bagian dari lingkungan manusia.

    Penyakit selain bersifat patologis, biologis, jugadipengaruhi faktor psikologi, sosial-budaya sehingga

    perawatan pasien sesuai dengan lingkungan di mana

    dia berada

  • 5/28/2018 antropologi kesehatan

    14/53

    Penting untuk mempelajari studi2 epidemiologi

    Misal: penyakit kuru (sistem syaraf) di Papua

    Nugini- pertengahan tahun 1950

    - wanita dan anak-anak

    - praktek kanibalisme

    ANTROPOLOGI KESEHATAN

  • 5/28/2018 antropologi kesehatan

    15/53

    ANTROPOLOGI KESEHATAN

    Penyakit dipandang sebagai unsur dalam

    lingkungan manusia mempengaruhi evolusi

    manusia

    Ex: Sickle cell di kalangan penduduk Afrika

    Barat evolusi yang adaptif sel yang

    imunitas terhadap malaria

  • 5/28/2018 antropologi kesehatan

    16/53

    Setiap kelompok manusia mengenal pengobatan dan

    perawatan dengan cara yang berbeda

    Dua filosofi sehat bersumber:

    Filosofi Timur (berkembang dari Cina, India, Timur

    Jauh)

    Filosofi Barat (lebih didominasi oleh bangsa-bangsa diEropa dan Amerika)

    KONSEP SEHAT

  • 5/28/2018 antropologi kesehatan

    17/53

    A state of complete physical, mental, andsocial well being, and not merely the absence

    of desease or infirmity

    Sehat tidak hanya menyangkut kondisi fisik,melainkan jg kondisi mental dan sosialseseorang

    Definisi WHO telah diterima secara luas, namun

    indikatornya belum berkembang, masih pakai

    indikator penyakit.

    KONSEP SEHAT WHO

  • 5/28/2018 antropologi kesehatan

    18/53

    Anc ient Greek

    Sehat keseimbangan cairan dalam tubuhmanusia.

    Dikenal dengan konsep patologi humoral

    Hippocrates

    Keseimbangan dipengaruhi oleh kekuataneksternal (lingkungan, diet) dan kekuatan

    internal (mind)

    PERUBAHAN KONSEP SEHAT

  • 5/28/2018 antropologi kesehatan

    19/53

    New World Ind ians

    Berkembang pada saat pertama kali orang2westernmenemukan dunia non-western

    Terdapat keseimbangan dalam hubungan antaramanusia, alam, dan supernatural

    PERUBAHAN KONSEP SEHAT

  • 5/28/2018 antropologi kesehatan

    20/53

    Ancient Chinese

    Banyak diterima kalangan dunia Western

    Keseimbangan tubuh (yin dan yang) yang

    harus sinergi dengan alam Konsep hampir

    sama dengan Yunani kuno.

    Modern English

    Adanya keseimbangan atau perasaan nyaman

    pada tubuh secara menyeluruh

    PERUBAHAN KONSEP SEHAT

  • 5/28/2018 antropologi kesehatan

    21/53

    1978 : Deklarasi Alma AltaPrimary Health

    Care

    Fokus pada masyarakat, terutama untuk di

    daerah - daerah sedang berkembang,

    meliputi pelayanan promosi, pencegahan,

    pengobatan, dan rehabilitasi

    PERUBAHAN KONSEP SEHAT

  • 5/28/2018 antropologi kesehatan

    22/53

    19902000 Health fo r Al l

    Mencoba untuk memperluas definisisehat. Tergantung dari kemampuan kitauntuk mengerti interaksi antara aktivitasmanusia & lingkungan fisik serta biologi.

    Kesehatan masyarakat melibatkan

    berbagai disiplin ilmu seperti:epidemiologi, biostatika, ilmu sosial danperilaku, ilmu perencanaan &managemen, ilmu kedokteran.

    PERUBAHAN KONSEP SEHAT

  • 5/28/2018 antropologi kesehatan

    23/53

    Disease (penyakit) gangguan fungsi fisiologisdr suatu organisme sebagai akibat terjadiinfeksi atau tekanan dari lingkungan. (konsep

    patologi)

    Illness (Sakit) : Penilaian individu terhadappengalaman menderita suatu penyakit.

    (konsep kebudayaan)

    KONSEP SAKIT MENURUT

    ANTROPOLOGI KESEHATAN

  • 5/28/2018 antropologi kesehatan

    24/53

    Terjadinya perubahan pd tampilan tubuhseperti jd kurus, perubahan warna kulit,rambut rontok.

    Perubahan fungsi tubuh seperti frekuensiberkemih, menstruasi yg banyak, irama

    jantung yg tidak biasa

    Pengeluaran sesuatu dr tubuh yg tidak biasaseperti darah dlm urine, dahak, buang airbesar.

    Perubahan fungsi anggota tubuh (kaku)

    Tanda Sakit Menurut Cecil

    Helman:

  • 5/28/2018 antropologi kesehatan

    25/53

    Perubahan panca indera: kurangpendengaran, penglihatan, mati rasa

    Simptom fisik berupa ketidak nyamanan

    seperti rasa sakit, sakit kepala,sakit perut,demam, menggigil

    Perubahan emosi seperti gelisah, depresi,

    rasa takut yg sangat Perubahan perilaku dlm hubungan dgn orang

    lain, ada masalah keluarga atau pekerjaan

  • 5/28/2018 antropologi kesehatan

    26/53

    odel magico religiusSakit sebagai hukuman atas pelanggaran kekuatan supernatural dominan

    odel biomedicalhidup dikontrol oleh sejumlah proses fisik danbiomedik. Sakit oleh karena bakteri atau virus

    odel holisticSehat sebagai hasil dari keseimbangan keadaanpositif meliputi lingkungan, sosbud, perilaku.

    3 MODEL PENYAKIT BERDASARKAN

    ANTROPOLOGI KESEHATAN

  • 5/28/2018 antropologi kesehatan

    27/53

    Etiologi Penyakit Berdasarkan

    Antropologi Kesehatan

    Kegagalan keseimbangan tubuh

    Hilangnya jiwa

    Pencurian jiwa dan sukma Melanggar tabu

    Pengacauan objek (magic)

  • 5/28/2018 antropologi kesehatan

    28/53

    Solita Sarwono: perilaku kesehatan adalah

    segala bentuk pengalaman dan interaksi

    individu dgn lingkungannya khususnya

    menyangkut pengetahuan & sikap ttgkesehatan serta tindakannya yg berhubungan

    dgn kesehatan & penyakit.

    Bloom : perilaku merupakan salah satu aspek

    yang menentukan derajat kesehatan

    masyarakat

    Perilaku Kesehatan

  • 5/28/2018 antropologi kesehatan

    29/53

    Faktor yang Mempengaruhi Derajat

    Kesehatan ( Henrick L Blum)

  • 5/28/2018 antropologi kesehatan

    30/53

    Sadar/Tahu

    (S)

    Tidak Sadar/

    Tidak Tahu

    (TS)

    Menguntungkan

    (U) 1 4 Potensi (Stimulan)

    Merugikan(R) 2 3 Kendala

    Model Perilaku Kesehatan (Nico S.

    Kalangie)

  • 5/28/2018 antropologi kesehatan

    31/53

    Kotak 1

    Menunjukkan kegiatan manusia yg secara

    sengaja dilakukan untukmenjaga,meningkatkan kesehatan &

    menyembuhkan diri dr penyakit & gangguan

    kesehatan. Kegiatan ini berupa tindakan2preventif,kuratif,promotiv baik yg dilakukan

    secara tradisional maupun modern

    Kotak 2

    Perilaku yg berakibat merugikan atau

    merusak kesehatan , menyebabkan kematian,

    namun secara sadar atau disengaja dilakukan,

  • 5/28/2018 antropologi kesehatan

    32/53

    Kotak 3

    Mencakup semua tindakan yg secara tidak

    disadari dapat mengganggu kesehatan

    (penggunaan jarum suntik yg berulang, rumahtanpa jamban, memakai alat tidak steril untuk

    sunat & potong tali pusar bayi).

    Kotak 4

    Kegiatan yg tidak secara tidak disadari atau

    disengaja dpt meningkatkan kesehatan

    (menimba air di sumur, ke kampus jalan kaki)

  • 5/28/2018 antropologi kesehatan

    33/53

    TRADITIONAL VS MODERN

    MEDICINE

  • 5/28/2018 antropologi kesehatan

    34/53

    Definisi Plural Medicine

    Plural Medicine : berbagai macam pengetahuan,kepercayaan, persepsi, praktek, filosofi, dan normainstitusi menyangkut kesehatan dan kesembuhan dimasyarakat atau daerah kultural.

    Di negara berkembang, 65-80% merupakanpengobatan tradisional, dan di negara industrimeningkat sekitar 20 %.

  • 5/28/2018 antropologi kesehatan

    35/53

    MEDICAL PLURALISM

    Sistem kesehatan transisional meliputi vendor obat

    komersial, menjual dan menolak obat-obatan,

    import yang ilegal dari Barat.

  • 5/28/2018 antropologi kesehatan

    36/53

    THE PLURAL MEDICAL SYSTEM OF

    INDONESIA

    Traditional Medical System (Ethnomedical System)

    Ide dan praktik yang berhubungan dengan kesehatandan penyakit yang merupakan produk dariperkembangan budaya pribumi, dan tidak berasal dari

    paradigma kedokteran modern.

    Biomedical System

    Ide-ide dan praktik yang berhubungan dengan

    kesehatan dan penyakit yang merupakanpengembangan produk budaya kosmopolitan diatur olehparadigma kedokteran modern

  • 5/28/2018 antropologi kesehatan

    37/53

    PLURAL MEDICAL SYSTEMS IN

    INDONESIA

    Pengobatan Tradisional:

    pengobatan herbal

    Pengobatan Transisi:

    Vendor obat komersial Pengobatan modern:

    Kedokteran konvensional, pengetahuan medis

    kosmopolitan dan teknologi ilmu kesehatan, ilmu

    kedokteran, ilmu keperawatan

  • 5/28/2018 antropologi kesehatan

    38/53

    JAMU: PLANT-BASED MEDICINE IN

    INDONESIA

    Menurut perkiraan terbaru dari WHO, lebih dari 21000

    spesies tanaman saat ini sedang digunakan dalam

    pengobatan pada skala global, dimana sekitar 2.000

    sampai 3.000 spesies diterapkan dalam praktik

    kesehatan dan penyembuhan di Asia Tenggara.

    Di Indonesia, diperkirakan bahwa dari flora total sekitar

    28.000 spesies, hanya lebih dari 1.000 tanaman obat

    telah didokumentasi,digunakan untuk obat-obatantradisional dan modern (Padua, et al, 1990)

  • 5/28/2018 antropologi kesehatan

    39/53

    Jenis obat herbal di Indonesia

    1. Jamu (simplisia)

    2. Phytopharmaca

    3. Obat herbal standart

    OBAT ALTERNATIF & PELENGKAP

  • 5/28/2018 antropologi kesehatan

    40/53

    OBAT ALTERNATIF & PELENGKAP

    Bersinggungan antara sektor profesional dan non-profesion

    Contoh :

    akupunktur

    homoeopatichiropractic

    osteopathy

    obat herbal

    Naturopati

    Pengobatan spiritual

    hipnotikterapi pijat

    meditasi

    hidroterapi

    aromaterapi

  • 5/28/2018 antropologi kesehatan

    41/53

    PENGOBATAN MODERN

  • 5/28/2018 antropologi kesehatan

    42/53

    Pandangan dunia barat

    Sikap sakit

    Rumah sakit : pandangan sikap

    Tenaga kesehatan : dokter, perawat, ahli gizi,

    dan tenaga kesehatan lainnya.

  • 5/28/2018 antropologi kesehatan

    43/53

    Apa yang orang lakukan bila

    mereka sakit ?

  • 5/28/2018 antropologi kesehatan

    44/53

    Natl Survey on Socioeconomic

    25,50%24,40%25,40%

    87,70%

    78,80% 84,00%

    62,10%

    37,10%32,40%

    41,90%

    53,20% 54,80%

    0%

    20%

    40%

    60%

    80%

    100%

    1995 1997 1998

    Sick* Treatment** Self-treatment** Use health facilities**

    * : of population

    ** : of sick people

  • 5/28/2018 antropologi kesehatan

    45/53

    Case Study

  • 5/28/2018 antropologi kesehatan

    46/53

    MASUK ANGIN ( Sebagai Illness)

    Didefinisikan sbg ketidaknyaman kondisi tubuh

    oleh orang Jawa

    Penyebab, terlalu banyak unsur angin masuk

    ke dalam tubuh sehingga tubuh dingin Pengobatan: prinsip masuk-keluar (angin),

    panas-dingin, kenceng-kendho, pendekatan

    holistik dlm pengobatan (tubuh terdiri dari jiwa,raga, suksma)

    Penyebab naturalistik (ketidakseimbangan

    unsur di dalam tubuh) bukan personalistik

    (agen, supernatural, manusia)

  • 5/28/2018 antropologi kesehatan

    47/53

    Kasus masuk angin(MA) pada orang Jawa

    MA sbg illness

    MA akibat unsur angin yg masuk ke dlm tb

    Konsep Jawa ttg tubuh:jiwa, raga, suksma,

    jendela angin

    Men sana in corpori sano vs corpori sano in

    men sana MA dan patologi humoral Jawa (cairan tubuh

    yg bersifatpanas-dingin, kering-lembab),

    masuknya panas/dingin yg berlebihan--sakit

  • 5/28/2018 antropologi kesehatan

    48/53

    Masuk Angin ( Kerokan)

    Aspek medis (titik meridian, memberi

    rangsang tb, menghangatkan, mengendorkan

    otot tegang, relaksasi,meningkatkan

    pertahanan tubuh)Aspek sosial budaya (akrab, romantisme,

    saling percaya, tolong menolong, tradisi)

    Aspek psikologis (aman, tentram, puas)Aspek ekonomi (murah, mudah, manjur)

  • 5/28/2018 antropologi kesehatan

    49/53

    Kriteria: ringan, berat, kasep/terlambat (angin duduk)

    Penyebab: cuaca-- kehujanan, kepanasan,kedinginan(air, angin), kelelahan, terlambat makan,salah makan, bagian tubuh terbuka/kanginan, tidur

    tanpa alas, kurang tidur, banyak pikiran, tidur tempatterbuka, angin malam, begadang

    Perut kembung, keras, badan panas-dingin(meriang),menggigil/demam,mata ngantuk, otot pegal linu,kepala pusing, mau muntah, lemah/lesu, susah

    kentut/sendawa

    Tanda kesembuhan: fisik, keluar keringat, kentut,dahak, sendawa, sosial: mampu bekerja lagi,berkegiatan sosial-keagamaan; psikologis: segar,

    enteng, ayem, badan enak, ringan.

  • 5/28/2018 antropologi kesehatan

    50/53

    Penyembuhan Kerokan

    Pijat

    Gosok dg balsem, minyak

    Jamu tradisional

    Kop

    Bekham

    Minuman air garam, minuman panas, soft drink

    Obat warung/obat bebas

    Dokter/paramedis

  • 5/28/2018 antropologi kesehatan

    51/53

    THINK GLOBALLY ACT LOCALLY, DONT FORGET

    WE HAVE 244 MILLION INHABITANTS TO SERVE !!!

  • 5/28/2018 antropologi kesehatan

    52/53

    THE FUTURE OF YOUR COUNTRY

    IS IN YOUR HANDS

  • 5/28/2018 antropologi kesehatan

    53/53