antidepresant tugas,,edit - copy

Upload: achmad-hariyanto

Post on 23-Feb-2018

232 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/24/2019 Antidepresant Tugas,,Edit - Copy

    1/23

    ANTIDEPRESANTOLEH :

    Yoga Wahyu PratiwiIndri Noor HidayatiRobiatul Adawiyah

    Sastra Wira Panji N.Ala Rianul

    I Nyo!an "ars#l R.$.%&yna Ayu ".

    Nora &a!ayanti%i!a Ah!ad A.Rina "ulya Sari

    Putri Swandayani

  • 7/24/2019 Antidepresant Tugas,,Edit - Copy

    2/23

    Depresiii.?????

    Gangguan afektif ditandaioleh gangguan mood yangberhubungan dg perubahanperilaku, energi, nafsu makan,tidurdan berat badaN

    HIPOTESIS AIN!""####

    penyimpanan,,metabolisme,,re$uptake dari serotonin atau NE

  • 7/24/2019 Antidepresant Tugas,,Edit - Copy

    3/23

  • 7/24/2019 Antidepresant Tugas,,Edit - Copy

    4/23

    &ib#ri'an ji'a d#(r#si t#rlalub#rat atau ji'a d#(r#si yangt#rjadi tan(a ada !asalah.

    (aling ##'ti u) (#ngobatan#ndog#nous d#(r#ssion.

  • 7/24/2019 Antidepresant Tugas,,Edit - Copy

    5/23

    *lasi+'asi Antid#(r#san,. -riylis

    /. "onoa!in# O0idas#Inhibitor

    1. H#t#royli

    2. S#l#ti3# S#rotoninR#u(ta'# Inhibitors4SSRIs5

  • 7/24/2019 Antidepresant Tugas,,Edit - Copy

    6/23

    ,. -riylis

    tiga inti inin

    ru!us 'i!ianya !#ny#ru(ai(h#nothia6in# 4d#ri3at5

    Prototi(# i!i(ra!in 4d#si(ra!in#5dan a!itri(tylin# 4nortri(tylin#5

    7lo!i(ra!in# b#rb#da dg i!i(ra!in#'ar#na !#!(unyai ato! 7l (ada(osisi 1 dari rantai trisi'li'nya.

  • 7/24/2019 Antidepresant Tugas,,Edit - Copy

    7/23

    R CYCL CS

    %lo&king 'e$(ptake of biogeni& amineneurotransmitter

    Amitriptyline ) imipramine blo&king uptakeserotonin dan norepinephrine"

    *esipramine spesi+& blo&king uptake

    norepinephrine" Efek sedasi kombinasi aksi dari efek

    antihistamin dengan -$adrenore&eptor blo&ker"

    Efek samping .

    -" antikolinergik . mulut kering, pandangankabur, hesitan&y urin, dan konstipasi"

    /" Penghambatan adrenoreseptor . hipotensiortostatik"

    0" pada kera&unan aritmia dan gang" 1onduksi2antung

  • 7/24/2019 Antidepresant Tugas,,Edit - Copy

    8/23

    -jd do3n regulation R#s(onawal t#rbai' !unul (ada 89(asi#n di hari ke$-4. Pada b#b#ra(a

    (asi#n ada yang harus !#nunggu 5sampai -/ minggu"

    Pada (#ngobatan yang l#bih int#nsi

    da(at dib#ri'an obat oral atau(ar#nt#ral d#ngan dosis dis#suai'an.

  • 7/24/2019 Antidepresant Tugas,,Edit - Copy

    9/23

    2. Monoamine Oxidase Inhii!or

    &is#but s#bagai golongan hidra6id'ar#na adanya i'atan 7;N;N.

    &ahulu yang (aling (o(ular:(h#n#l6in#.

    *#lo!(o' short ating "AOIs :!olob#!id#

    *uni: (#ngha!batan #n6i! "AO

  • 7/24/2019 Antidepresant Tugas,,Edit - Copy

    10/23

    Monoamine Oxidase Inhii!ors

    "AO b#'#rja (d !#!bran (r#sina(ti' 'ataboli6#r !onoa!in n#urotrans!itt#r

    4do(a!in#< NE< s#rotonin5

    "AO Inhibitor 4"AOI5 !#ny#bab'an a'u!ulasin#urotans!itt#r dan !#!(#rbanya' (#luangu) (#l#(asan n#urotrans!itt#r t#rs#but.&own r#gulation (ada !#!bran (ost syna(ti

    t#rjadi a'ibat (#ning'atan n#urotrans!itt#r##'nya ha!(ir sa!a s#(#rti trisi'li' 4/;2!inggu5

  • 7/24/2019 Antidepresant Tugas,,Edit - Copy

    11/23

    H#t#royli

    Obat ini !#!(unyai stru'tur empat&in&in"

  • 7/24/2019 Antidepresant Tugas,,Edit - Copy

    12/23

    "ETEROCYCLICS1er2a . blo&king uptake aminergi& neurotransmitter"

    6ontoh .-"Amo7apine metabolit aktif lo7apine,,8 blo&king

    dopamin re&eptor,, usefull u9 psikotokdepressant/"aprotiline menyerupai despiramine,,blo&king

    uptake NE0" Tra:odone the most ;pe&uliar< drug,,

    blo&king &omple7 serotoninre&eptors,,reuptake serotonin,, - adrenergi&, dpt mengakibatkan tidur =bermanfaat u9 pasiendgn sleep disturban&e akibat obat antidepresan lainspt SS'I>

    4" %upropion bukan heterosiklik tp sering digunakanbersama,,sehingga di link dengan heterosiklik"

    irip dengan amfetamin,, mempengaruhidopamin dan NE,ES paling berat sei:ures= dosis ? 5@

    mg>, dan sedikit memberi pengaruh pada se7ualdisfungtion

  • 7/24/2019 Antidepresant Tugas,,Edit - Copy

    13/23

    S#l#ti3# S#rotonin R#u(ta'#

    Inhibitors 4SSRIs5

    obat ini tida' l#bih ##'ti dari (ada

    obat yang lain.

    l#bih !udah ditol#ransi d#ngan bai'ol#h (asi#n.

    A!an untu' (#nggunaan dala! dosisb#sar

  • 7/24/2019 Antidepresant Tugas,,Edit - Copy

    14/23

    S#l#ti3# s#rotonin

    r#u(ta'# inhibitors; SPESI=I7 u) blo'ing r#;u(ta'# SERO-ONIN;Inhibitor s(#si+' P2>9;E#' sa!(ing !ual< !untah< (#nurunan libido dan 0 s#'s;-ida' bol#h digabung d#ngan "AOISindro!s#rotonin4hi(#rt#r!i< 'ola(s *?

  • 7/24/2019 Antidepresant Tugas,,Edit - Copy

    15/23

  • 7/24/2019 Antidepresant Tugas,,Edit - Copy

    16/23

    RI"A 4R#3#rsibl# Inhibitor"onoa!in# O0idas#5

    R#3#rsibl# inhibitor !onoa!in# o'sidas# A 4RI"A5adalah '#las obat yang s#l#'ti dan r#3#rsib#l!#ngha!bat #n6i! !onoa!in# o0idas# A 4"AO;A5

    diguna'an s#ara 'linis dala! (#rawatan d#(r#si dandysthy!ia

    "olob#!id# ontoh dari golongan RI"A "olob#!id# B#nis inhibitor !onoa!in# o'sidas#

    4"AOI5< dan b#rtinda' atas s#rotonin< nor#(in#rin4noradr#nalin5< dan do(a!in.

    "olob#!id# tida' bol#h diguna'an b#rsa!aan

    d#ngan antid#(r#san lain< 'ar#na '#!ung'inanint#ra'si obat yang signi+'an. %#b#ra(a r#ji!#n sangat s(#si+' da(at

    !#nggabung'an !olob#!id# d#ngan antid#(r#santrisi'li' atau SSRI.

  • 7/24/2019 Antidepresant Tugas,,Edit - Copy

    17/23

    O%A- LAIN

    (indolol< blo'#r b#ta;adr#no#r d#ngan siats#bagai antagonis r#s#(tor >;H-, t#lah diguna'andala! 'o!binasi d#ngan (#ngobatan SSRI untu'!#!(#rsing'at lat#ny r#s(on (ada (asi#n yangbaru dirawat< atau untu' !#ny#bab'an(#ning'atan ta!bahan dala! (#ngobatan (asi#n

    Pindolol da(at !#ning'at'an s#rotonin#'stras#lul#r s#rta !#nsti!ulasi autor##(tors >;H-,A yang !#ngha!bat s#hingga !#ngurangis#rotonin #'stras#lular

    lithiu! jarang diguna'an untu' d#(r#si uni(olar