anfis limfa

38
SISTEM LIMFATIK SISTEM LIMFATIK Ns. Devi Yusmahendra S. Kep, M. Kep Program Study Ilmu Keperawatan UNJA

Upload: ardhiyas-syofdiyanto

Post on 28-Nov-2015

47 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

SISTEM LIMFATIKSISTEM LIMFATIK

Ns. Devi Yusmahendra S. Kep, M. Kep

Program Study Ilmu Keperawatan UNJA

2/9

SISTEM LIMFATIK

Terdiri atas : Pembuluh Limfe Nodus limfatik Organ limfatik Nodul limfatik Sel limfatik

Cairan yang terdapat pada pembuluh limfe disebut

limfe

3/9

Sistem Limfatik mempunyai fungsi :

Transportasi kelebihan cairan intersisial ke aliran darah

Transportasi diet lipid Merupakan tempat limfosit Meningkatkan respon imun

4/9

Komponen pembuluh Limfe1. Kapiler Limfe

- merupakan pembuluh limfe kecil yang

merupakan tempat pertama dari jaringan

limfe

- tubulus yang terdapat sepanjang jaringan

kapiler, kecuali di dalam sumsum tulang

merah dan susunan saraf pusat

5/9

6/9

- Terdiri atas selapis endotelium, tetapi membran basalis lebih tipis dan diameter lebih besar

- Filamen yang berbentuk jangkar mengikat sel endotelia ke struktur yang berdekatan

- Sel endotelial yang overlap berperan sebagai katup

- Bila tekanan cairan intertitialis meningkat, cairan masuk ke kapiler limfe dan sel endotelial menutup

- Cairan yang sudah masuk, tidak bisa kembali lagi kejaringan

7/9

8/9

- Usus halus mempunyai kapiler limfatik yang spesial yang dinamakan lacteal

- Lacteal

= mengangkut cairan intertitial

= lipid

= vitamin larut dalam lipid

- Limfe pada tractus ini seperti susu dan disebut juga chyle

9/9

Pembuluh Limfe

• Merupakan muara kapiler limfe

• Menyerupai vena kecil yang terdiri atas 3 lapis dan mempunyai katup pada lumen yang mencegah cairan limfe kembali kejaringan

kontraksi otot yang berdekatan juga mencegah limfe keluar dari pembuluh

10/9

11/9

- Beberapa pembuluh limfe berhubungan dengan nodulilimfatisi yang terdapat pada organ

- Pembuluh limfe aferen membawa limfe ke Nn LL yang menyaringnya dari benda asing

- Setelah disaring, limfe dikeluarkan melalui pembuluh limfe eferen

12/9

Trunkus Limfatikus - Terdiri atas : bagian kiri dan kanan- Merupakan muara dari pembuluh limfe - Terdiri atas :

= Trunkus yugularis menerima limfe dari kepala dan leher= Trunkus subclavia menerima limfe dari exterminitas

superior, glandula mama, dinding thorax superficialis

13/9

= Trunkus Bronchomediastinalis

menerima limfe dari struktur thorax

bagian dalam

= Trunkus Intestinalis

menerima limfe dari struktur abdomen

= Trunkus Lumbalis

menerima limfe dari extremitas inferior,

dinding abdomino perlvic dan organ

perlvis

14/9

15/9

Duktus Limfatikus• Merupakan muara trunkus limfatikus• Mengembalikan limfe ke sirkulasi vena• Terdiri atas :

Duktus Limfatikus Destra= lokasi : dekat clavicula= bermuara ke pertemuan V. Subclavia dextra dan V. Yugularis interna dextra= menerima limfe dari truncus lymphaticus leher

dan kepala kanan, ext superior kanan dan bagian kanan thorax

16/9

17/9

Ductus Thoracicus- Panjang 37,5 – 45 cm

- Basis terletak pada bagian anterior vert. lumbalis 2 yang dinamakan cysterna chyli yang memerima limfe dari :

= truncus lumbalis

= usus halus

18/9

- Ductus thoracicus memanjang dari cysterna chyli di anterior corpus vertebra menuju pertemuan V. Subclavia kiri dan V. Yugularis interna kiri

- Menerima limfe dari :

= bagian kiri leher dan kepala

= bagian kiri extremitas Sup

= bagian kiri thorax

= bagian tubuh inferior diaphragma

19/9

Nodul Lympatic (Lymphatic Follicles)- Kelompok sel limfatik yang diselubungi

oleh matrix extra celluler

- Bagian tengah disebut pusat benih (germinal center) yang berisi proliferasi limfosit B dan makrofag

- Limfosit T terdapat diluar pusat benih

- Berfungsi menyaring dan membunuh antigen

20/9

Malt (Mucosa-Associated Lymphatic Tissue)

- Kumpulan Nodul Lymphatic yang terdapat dilamina propria mucosa tractus gastrointestinalis, respiratorius genitalis dan urinarius

- Bila ada antigen, akan menginisiasi respon imun

- Sangat banyak di ileum, yang disebut peyer patches

21/9

22/9

Tonsil • Merupakan kelompok sel limfatik dan matrix

extra seluler yang dibungkus oleh capsul jaringan pemyambung, tapi tidak lengkap

• Terdiri atas:= bagian tengah (germinal center)= Crypti, pinggir yang menonjol

• Ditemukan dipharyngeal yaitu := tonsil pharyngeal (adenoid), dibagian posterior naso pharynx= tonsil palatina, posteo lateral cavum oral= tonsil lingualis, sepanjang 1/3 posterior lidah

23/9

24/9

Nodus Lymphaticus

• Terdapat sepanjang jalur pembuluh limfe berupa benda oval atau bulat yang kecil

• Ditemukan berkelompok yang menerima limfe dari bagian tubuh

• Fungsi utama menyaring antigen dari limfe dan menginisiasi respon imun

25/9

26/9

Terdiri atas :• Cortex

terdiri dari atas nodul limfatik• Medulla

mempunyai untaian sel limfatik yang disokong oleh jaringan ikat disebut medullary cords

sinus medullaris

berupa rongga• Vasa aferen membawa limfe ke nodus da vasa

eferen membawa limfe keluar dari nodus

27/9

28/9

Thymus • Terletak di mediastinum anterior berupa 2 lobus• Pada bayi dan anak-anak, timus agak besar dan

sampai ke mediastinum superior• Timus terus berkembang sampai pubertas

mencapai berat 30 -50 gr• Kemudian mengalami regresi dan digantikan

oleh jaringan lemak• Pada orang dewasa timus mengalami atrofi dan

hampir tidak berfungsi

29/9

30/9

Limpa (Spleen)

• Terletak di Quadran atas kiri abdomen, di inferior diaphragma yang memanjang dari iga 9 – 11

• Terletak dilateralis ginjal dan posterolateral gaster

• Bagian posterolateral disebut permukaan diaphragmatic dan bagian antero medeoial berisi hillus dimana A, V dan Nervus, masuk-keluar melalui hillus ini

• Limpa disuplai oleh A. Splenicus

31/9

32/9

Struktur Limpa• Capsul

= terdiri atas jaringan pengikat yang iregular yang membungkus limpa= capsul akan menjulur kedalam

dinamakan trabecula dimana akan berjalan A dan V trabecularis

= Sel disekitar trabecula akan terbagi menjadi

- Pulpa Alba- Pulpa Rubra, yang mengelilingi pulpa putih

33/9

34/9

Pulpa Alba

• Dihubungkan dengan arteri yang mensuplai limpa

• Terdiri atas kelompok sel limfatik (limfosit T, B dan Makrofag)

• Dipusat kelompok terdapat A. Centaralis

35/9

Pulpa Rubra• Dihubungkan dengan vena yang mensuplai

limpa• Terdiri atas :

= Splenic Cords

mengandung eritrosit, platelet, makrofag

dan sel plasma

= Splenic Sinusoid

berperan sebagai kapiler yang membawa

darah

36/9

37/9

Fungsi Limpa

• Menginisiasi respon imun bila ada antigen didalam darah

• Reservoir eritrosit dan platelet

• Memfagosit eritrosit dan platelet yang defectiv

• Phagosit bacteri dan benda asing lainnya

38/9

Wassalam……Wassalam……