anatomi gis

8/11/2019 Anatomi GIS

1/63

Norman Prabowo


2/63

Rongga mulut Mulut meluas dari bibir sampai faring. Pada pintu masuk

faring, terbentuk istmus orofaringeal pada setiap sisi darilipatan palatoglossal. Mulut dibagi menjadi vestibulum dan

rongga mulut


3/63

Bibir Bibir adalah 2 lipatan daging yang mengelilingi mulut.

Mulut bagian luar adalah kulit dan bagian dalam adalahmembran mukosa. Substansi bibir terdiri oleh orbicularis

oris otot dan otot-otot yang memancar dari bibir ke wajah,pembuluh darah dan saraf, jaringan ikat dan kelenjarsaliva.


4/63


5/63

Atap Mulut Atap mulut terbentuk dari palatum durum (keras) pada

bagian depan dan palatum molee (lunak) pada bagianbelakang


6/63

Bawah Mulut Lantai dibentuk terutama oleh dua pertiga anterior lidah dan

oleh refleksi dari selaput lendir dari sisi lidah pada gusi darimandibula. Sebuah lipatan selaput lendir yang disebut frenulum

lidah menghubungkan permukaan bawah lidah di garis tengahke dasar mulut.

Duktus submandilbular dari kelenjar submandibula terbukaterbuka ke dasar mulut pada puncak papilla kecil di kedua sisifrenulum lidah. Kelenjar submandibula terproyeksi naik ke

mulut, menhasilkan lipatan rendah selaput lender yaitu lipatansublingual. Banyak duktus dan kelenjar yang terbuka padapuncak lipatan.


7/63


8/63


9/63


10/63


11/63

Membran mukosa mulut Dalam vestibulum, membran mukosa terikat pada otot

buccinator oleh fiber elastic di submukosa untukmencegah lipatan membran mukosa tergigit saat rahang

menutup. Membran mukosa gingiva, atau gusi sangankuat menempel pada periosteum alveolar


12/63

Inervasi sensori mulut Atap: saraf palatine dan nasopalatina dari divisi maksilaris

saraf trigeminus

Bawah: Saraf lingual, cabang dari divisi mandibular nervus

trigeminus (sensasi normal) dan Saraf Korda timpani:cabang nervus facial (rasa)

Pipi: saraf buccal, cabang dari divis mandibular, nervustrigeminus (oto buccinators dipersarafi cabang buccal dari

nervus fasialis


13/63


14/63

Lidah Lidah adalah massa otot lurik yang ditutupi oleh

membran mukosa.

Otot lidah menempel ke prosesus styloid dan palatummolle pada bagian atas dan mandibula dan tulanghyoid pada bagian bawah.

Lidah terbagi menjadi bagian kanan dan kiri oleh

septum fibrosa median


15/63

Selaput lendir (membran

mukosa) lidah Membran mukosa dari permukaan atas lidah dibagi

menjadi anterior dan porserior oleh sulcus berbentukV yaitu sulcus terminalis.

Apex dari sulkus proyeksi belakang dan ditandaidengan lubang kecil, sekum foramen. Sulkus iniberfungsi untuk membagi lidah menjadi dua pertigaanterior, yaitu bagian mulut dan sepertiga posterior,atau bagian faring.

Foramen sekum merupakan sisa embryologic danmenandai situs dari ujung atas saluran tiroglosus


16/63

Terdapat tiga jenis papilla pada permukaan atas padabaguan dua pertiga lidah: papilla filiform, papillafungiform, papilla vallate


17/63

Membran mukosa menutupi daerah serpertigaposterior tidak memiliki papila tetapi memilikipermukaan yang tidak teratur yang disebabkan olehadanya nodul getah bening yang mendasari, tonsillingual


18/63

Membran mukosa dari permukaan inferior lidahmerefleksikan dari lidah ke bawah mulut.

Pada bagian tengah anterior permukaan bawah lidahterhubung ke dasar mulut oleh lipatan selaput lendir,frenulum lidah.

Pada sisi lateral frenulum, vena dalam lingual dapat

terlihat melalui membran mukosa. Lateral dari vena lingual, membran mukosa

membentuk lipatan berumbai yang disebut plicafimbriata


19/63


20/63


21/63

Otot-otot lidah Otot Instrinsik

Otot ini terbatas hanya pada lidah dan tidak menempelke tulang. Terdiri dari fiber longitudinal, transversal dan

vertical

Saraf: nervus hipoglosus

Gerakan: mengubah bentuk lidah

Otot ekstrinsik

Otot ini menempel pada tulang dan palatum lunak.Terbagi menjadi genioglossus, hyoglossus, styloglossus,dan palatoglossus

Saraf: Nervus hipoglosus


22/63


23/63


24/63


25/63

Sistem Limfatik Ujung: Nodus limfe submental

Dua pertiga anterior: Submandibula dan nodus limfecervical dalam

Sepertiga posterior: Nodus limfe cervical dalam


26/63

Inervasi sensori Dua pertiga anterior:

saraf lingual cabang divis mandibular dari nervus

trigeminus (sensasi umum) dan korda timpani cabangdari nervus fasialis (rasa)

Sepertiga posterior: Nervus glossofaringeus (sensasi

umum dan rasa)


27/63

Pergerakan lidah Protusi: pergerakan otot genioglosus pada kedua sisi

secara bersamaan

Retraksi: otot styloglossus dan hyoglossus pada keduasisi bergerak secara bersamaan

Depresi: otot hyoglosuss pada kedua sisi bergeraksecara bersamaan

Retraksi dan elevasi sepertiga posterior: ototstyloglossus dan palatoglossus pada kedua sisibergerak secara bersamaan

Perubahan bentuk: otot instrinsik


28/63


29/63

Palatum Palatum terbentuk dari atap mulut dan bawah mulut

dari kavum nasal. Terbagu menjadi 2 bagian: palatumkeras (durum) pada bagian depang dan palatum lunak

(molle) bagian belakang


30/63

Palatum durum (keras) Terbentuk dari prosesus palatine dari maksilla dan

pelat horizontal dari tulang palatine. Terus berlanjutdengan palatum lunak


31/63

Palatum molle (Lunak) Palatum lunak adalah lipatan menempel pada batas

posterior palatum keras. Batas bebas posteriormenyajikan di garis tengah proyeksi kerucut yang

disebut uvula. Langit-langit lunak adalah kontinupada sisi dengan dinding lateral faring.

Palatum lunak terdiri dari membran mukosa, palatineapneurosis dan otot.


32/63

Membran Mukosa

Membran mukosa menutupi bagian atas dan bawahpermukaan palatum lunak

Palatine Aponeurosis

Merupakan lapisan berserat yang menempel pada

batas posterior palatum keras. Palatina apneurosismerupakan perluasan tendon dari oto tensor velipalatine


33/63

Otot palatum lunak Otot-otot palatum lunak adalah tensor veli palatine,

levator veli palatine, palatoglossus, palatopharyngeus,dan musculus uvula.


34/63


35/63


36/63

Persarafan palatum Saraf palatine besar dan kecil dari divisi maksilaris

nervus trigeminus memasuki palatum melaluiforamina palatine. Saraf nasopalatina masuk ke bagian

depan palatum durum melalui foramen incisura. Sarafglossopharingeus juga mempersarafi palatum lunak


37/63

Suplai darah Palatine besar cabang dari arteri maksilaris, palatine

ascending cabang arteri fasialis dan arteri faringealasending


38/63

Sistem Limfatik PalatumArcus palatoglossal

Arcus palatoglossal merupakan lipatan membranmukosa yang terdapat otot palatoglossus, yang meliasdari palatum lunak ke sisi lidah. Arcus palatoglossalmenandai dimana area mulut menjadi faring


39/63

Arcus palatofaringeal

Merupakan lipatan membran mukosa di belakangarucs palatoglossal yang bergerak kebawah dan lateralbergabung dengan dinding faringeal. Otot padalipatan adalah otot palatofaringeus. Tonsil palatineterletak antara antara palatoglossal danpalatofaringeal.


40/63

Pergerakan palatum lunak

Istmus faringeal menutup dengan dengan mengankatpalatum lunak. Penutupan terjadi saat bicara. Palatumlunak terangkat oleh konstraksi dari levator velipalatine pada kedua sisi.

Pada saat yang sama serat atas dari otot konstriktorsuperior berkontraksi dan mengangkat dindingfaringeal posterioir kedepan.


41/63

Otot palatofaringeus pada kedua sisi juga berkontraksisehingga arkus palatofaringeal tertarik kea rah medial.Akhirnya faring bagian nasal tertutup dari bagian

mulut.


42/63


43/63

Faring Faring terletak di belakang rongga hidung, mulut, dan

laring dan dapat dibagi menjadi nasal faring, oralfaring, dan bagian laryngeal faring. Faring bagian atas

berupa saluran berbentuk corong, yang berada dibawah tengkorak dan pada bagian bawah, ujungnyamenyempit dan terus berlanjut dengan kerongkongansebaliknya vertebra servikalis 6.


44/63

Otot Otot dari dinding faring terdiri dari:

Arah melingkar: otot konstriktor superior, tengah daninferior

Arah longitudinal: otot stilofaringeus dan ototsalpingofaringerus


45/63


46/63

Naso Faring Nasofaring terletak diatas palatum mole dibelakang rongga

hidung. Pada atap submukosa terdapat kumpulan jaringanlimfoid yang disebut amandel faring (faringeal tonsil).

Istmus faringeal adalah pembukaan dari palatum mole dandinding faring posterior. Pada dinding lateral terdapatbukaan dari tuba auditorius, daerah yg meninggi yangdisebut tubal elevation.

Reses faringeal adalah penurunan dari dinding faringealbelakang dari tubal elevation. lipaan salpingofaringealadalah lipatan vertikal membran mukosa yangmembungkus otot salpingofaringeus


47/63

Oral Faring Oral Faring terletak dibelakang rongga hidung, Bagian

bawah dibentuk dari sepertiga posterior lidah daninterval antara lidah dan epiglottis.

Pada garis tengah terdapat lipatan glossoepiglottic,dan pada masing-masing sisi terdapat lipatanglossoepiglottic. Penurunan pada setiap sisi lipatanglossoepiglottic median disebut vallecula.


48/63

Pada dinding lateral setiap sisi ada palatoglossal danlipatan atau arcus palatofaringeal dan tonsil palatinediantara meraka.

Arcus palatoglossal adalah lipatan membran mukosayang membungkus otot palatoglossus. Interval antaradua arcus palatoglossal disebut isthmus orofaringeal.dan memnandai batas antara mulut dengan faring.

Arcus palatofaringeal adalah lipatan membranmukkkosa yang membungkus otot palatofaringeus.Reses antara arcus palatoglosaal dan arcuspalatofaringeal ditempati oleh tonsil palatina


49/63

Laringeal Faring Laringeal faring terletak dibelakan dari pembukaan

kedalam laring. Dinding lateral dibentuk dari kartilagotiroid dan membran tirohoid. Terdapat fossa piriform

yang merupakan penurunan pada membran mukosamasing-masing sisi pada saluran masuk laring


50/63


51/63


52/63

Persarafan Nasal Faring: Saraf maxilla (V2)

Oral Faring:Saraf glossofaringeal

Laringeal Faring: (sekitar pintu masuk ke dalamlaring): Cabang laring internal dari saraf vagus


53/63

Vaskularisasi Ujung cabang arteri maksilaris interna, cabang

tonsilar arteri fasialis, cabang lingual arteri lingualisbagian dorsal, cabang arteri tiroidea superior dan

arteri faringeal ascending


54/63

Limfatik Direk: kelenjar getah bening servikal

Indirek: Melalui node retropharyngeal atauparatrakeal ke kelenjar servikal yang dalam


55/63

Tonsil Tonsil adalah organ yang terdiri atas agregat jaringan

limfoid bersimpai tak utuh, yang terdapat di bawah,dan berkontak dengan, epitel bagian awal saluran

cerna. Tergantung lokasinya, tonsil dalam mulut dan faring

disebut tonsil palatine, faringea, atau lingualis. Tonsil-tonsil ini menghasilkan limfosit dan banyak di antara

limfosit tersebut yang menginfiltrasi epitel


56/63

Tonsil Palatina Terletak di dinding lateral faring. Di bawa epitel

berlapis gepeng, jaringan limfoid padat pada tonsil inimembentuk pita yang mengandung nodul limfoid,

umumnya dengan pusat germinal. Setiap tonsilmemiliki 10 20 invaginasi epitel yang masuk jauh kedalam parenkim, yang membentuk kriptus, denganlumen yang berisi sel-sel epitel yang lepas, limfosit

hidup dan yang sudah mati, serta bakteri


57/63

Kriptus mungkin terlihat sebagai bintik-bintikpurulen pada tonsillitis. Jaringan limfoid dipisahkandari struktur di bawahnya ikeh suatu pita jaringan ikat

padat, yaitu simpai tonsil. Simpai ini biasanya bekerjasebagai sawar terhadap penyebaran infeksi tonsil


58/63

Tonsil Faringea Tonsil faringea adalah tonsil tunggal yang

terdapat di bagian postero-superior faring, Tonsil iniditutupi oleh epitel bertingkat silindris bersilia, yang

khas untuk epitel saluran pernapasan, dan daerahepitel berlapis

Tonsila faringea terdiri atas lipatan mukosa danmengandung limfoid difus dan noduli. Tonsil ini tak

memiliki kriptus dan simpainya lebih tipit daripadasimpai tonsil palatine


59/63

Tonsil lingualis Tonsil lingualis lebih kecil dan lebih banyak

daripada tonsil palatina atau tonsil faringea. Tonsil initerletak di dasar lidah dan ditutupi oleh epitel berlapis

gepeng. Setiap tonsil lingualis memiliki satu kriptus


60/63


61/63

Esofagus Esofagus adalah otot berbentuk tabung dengan

panjang sekitar 25 cm, memanjang dari faring menujuperut. Dimulai dari kartilago krikoid, , berlawanan

dari vertebra servikal 6. Dimulai di garis tengah, tapikarena turun melalui leher, esophagus lebih condongke sisi kiri


62/63

Anterior: trakea, saraf laryngeal rekuren

Posterior: lapisan prevertebra dan fasies servikaldalam, longus colli dan kolumna verterbra

Lateral: Pada setiap sisi terdapat kelenjar tiroid danpembungkus karotis


63/63

Pembuluh darah

Arteri pada esofagus di leher berasal dari arteri tiroidinferior. Pembuluh darah mengalir ke vena tiroid

inferior. Sistem Limfatik

Pembuluh limfatik mengalir ke nodus limfatik servikaldalam

Persarafan

Persarafan berasal dari saraf laryngeal dan simpatik

anatomi gis

Documents