Anatomi Ginjal

Ginjal adalah organ berbentuk seperti kacang berwarna merah tua, panajangnya sekitar 12,5

cm dan tebalnya 2,5 cm(kurang lebih sebesar kepalan tangan). Setiap ginjal memiliki berat

antara 125 sampai 175 g pada laki-laki dan 115 sampai 155 g pada perempuan.

Lokasi

a. Ginjal terletak di area yang tinggi, yaitu pada dinding abdomen posterior yang berdekatan

dengan dua pasang iga terakhir, organ ini merupakan organ retroperitoneal dan terletak

diantara otot-otot punggung dan rongga peritoneum atas. Tia[-tiap ginjal memiliki sebuah

kelenjar adrenal di atasnya.

b. Ginjla kanan terletaka agak bawah dibandingkan dengan ginjal kiri karena ada hati pada

sisi kanan.

Jaringan ikat pembungkus. Setiap ginjal di selubungi tiga lapisan jaringan ikat.

a. Capsula fibrosa: meliputi dan melekta erat pada permukaan luar ren.

b. Capsula adiposa: ,eliputi kapsula fibrosa

c. Fascia renalis: merupakan kondensasi jaringan ikat yang terletak di luar capsula adipose

serta meliputi ren dan glandula suprarenalis.

Strukur ren

Masing-masing ren mempunyai cortex renalis di bagian luar, yang berwarna coklat gelap, dan

medulla renalis di bagian dalam yang berwarna coklat lebih terang dibandingkan kortek. Medulla

renalis terdiri atas kira-kira selusin pyramid renalis yang masing-masing mempunyai basis yang

menghadap ke kortek renalis, dan apex yaitu papilla renalis yang menonjol ke medial. Bagian

kortek yang menonjol ke medulla di antara pyramid yang berdekatan di sebut columnae renalis.

Bagian garis-garis yang membentang dari basis pyramid renalis sampai ke kortek disebut radii

medulares.

Sinus renalis merupakan rungn di dalam hilum renale, yang berisi pelebaran ke atas ureter ,

yang disebut pelvi renalis. Pelvis renalis tebagi menjadi 2 atau 3 calices renali majors yang

masing-masing akan menjadi 2 atau 3 calices renalis minors. Setiap calyx minor diinvaginasi

oleh apex piramid renalis yang di sebut papilla renalis.

Hubungan penting rend extra

Ke anterior: Glandula supra renalis, hepar, pars desendens duodenum, dan flexura coli dextra

Ke posterior: diafragma, resessus costodiafragmaticus, costa XII, muskulus psoas major,

muskulus quadrates lumborum, dan muskulus transversus abdominis. Nervus subkostalis (T12),

nervus illiohypogastricus, dan nervus illioinguinalis berjalan ke bawah dan lateral.

Hubungn penting ren sinistra

Ke anterior: Glandula supra renalis, lien, gaster, pancreas, fleksura coli sinitra, dan lengkung-

lengkung jejunum.

Ke posterior: difragma, resessus costodiafragmaticus, costa XI (ren sinistra lebih tinggi

dibandingkan ren dextra), dan costa XII; dan muskulas psoas, muskulus quadrarus lumborum

dan muskulus transverses abdominis. Nervus subcostalis (T12), nervus illiohypogastricus,dan

nervus illioinguinalis (L1) berjalan ke arah bawah dan lateral.

Perdarahan

Arteriae

Arteri renalis berasal dari aorta setinggi vertebra lumbalis ke II. Masing-masing arteria renalis

biasanya bercabag menjadi lima arteria segmentalis yang masuk ke dalam hilus renale, empat di

depan, satu di belakang pelvis renalis. Arteriae ini memperdarahi segmen-segmen atau area

renalis yang berbeda. Arteriae lobares. Berasal dari arteria segmentalis, masing-masing satu buah

untuk satu pyramid renalis. Sebelum masuk substansia renalis, setiap arteria lobares

mempercabangkan dua atau tiga arteria interlobaris. Arteria interlobaris berjalan menuju korteks

diantara pyramid renalis. Pada perbatasan korteks dan medulla renali, arteria bercabang mnjadi

arteria arcuata yang melengkung di antara basis pyramid renalis. Arteri arcuata

mempercabangkan sejumlah arteria interlobulares yang berjalan ke atas di dalam korteks.

Arteriola aferen glomelurs merupakan cabang arteriae interlobulares.

Venae

Vena renali keluar dari hilur renalis ke depan arteria renalis dan mengalirkan darah ke vena

cava inferior.

Aliran limf

Naodi aortic laterale di sekitar pangkal arteria renalis.

Persyarafan

Serabut plexus renalis. Serabut-serabut aferan yang berjalan melalui plexus renalis masuk e

medulla spinalis melauli nervi thoracici.

Pembentukna urin dihasilkan dari filtrasi glomerulus, reabsorbsi tubul dan sekresi tubule

Pembentukan urin di mulai dengan filtrasi sejumlah besar cairan yang hampir bebas protein

dari kapiler glomelurus ke kapsula bowman. Kebanyakan zat dalam plasma. Kecuali protein,

difiltrasi secara bebas konsentrasi dalam filtrate glomerulus dalam kapsula bowman hampir sama

dengan dalam plasma. Ketika cairan yang telah difiltrasi ini meninggalkan kapsula bowman dan

mengalir melewati tubulus, cairan ini mengalami perubahan akibatadanya reabsorbsi dan zat

terlarut spesifik kembali ke dalam darahatau sekresi zat-zat lain dari kapiler peritubulus ke dalam

tubulus.

Filtrasi

Pembentukan urin dimulai dengan filtrasi sejumlah besar cairan melalui kapiler glomelurus ke

dalam kapsula bowman. Seperti kebanyakn kapiler, kapiler glomelurus juga relatrif inpermiabel

terhadap protein