ANATOMI & FISIOLOGIANATOMI & FISIOLOGITELINGATELINGAProf. Sri Harmadji, dr. SpTHT- KL Prof. Sri Harmadji, dr. SpTHT- KL (K)(K)PENDAHULUANPENDAHULUANTelinga adalah indra yang sangatpenting bagiTelinga adalah indra yang sangatpenting bagi manusia manusialm organ telinga ada ! sistem" lm organ telinga ada ! sistem"Sistem Pendengaran (auditif) Sistem Pendengaran (auditif)#ag perifer " $uri%#ag perifer " $uri% &.$%usti%us &.$%usti%us#ag sentral " &.$%usti%us#ag sentral " &.$%usti%us Korte%s serebri Korte%s serebriSistem Keseimbangan ('estibuler) Sistem Keseimbangan ('estibuler)#ag perifer " (tri%,sa%ul#ag perifer " (tri%,sa%ul &.$uditi'us &.$uditi'us#ag sentral " &.$uditi'us#ag sentral " &.$uditi'us Kort serebri Kort serebri GANGGUAN KOMUNIKASIGANGGUAN DI PEKERJAAN, PENDIDIKAN, HUBUNGAN SOSIAL & KELUARGADEPRESI#$)* T(L*GANGGUAN PERKEMBANGAN BICARABISUGANGGUAN GANGGUAN PENDENGARANPENDENGARANGANGGUAN VESTIBULERGANGGUAN VESTIBULER((+,-T*./, &*ST$.0(S, -,$KS* S$-$1 +,-T*./, &*ST$.0(S, -,$KS* S$-$1 /T/&/0)/T/&/0)GANGGUAN KESEIMBANGAN TUBUHTIDAK MAMPU MELAKSANAKAN KEGIATANANATOMI & FISIOLOGI ANATOMI & FISIOLOGI PENDENGARANPENDENGARANTelinga dibagi 2 bagian Telinga dibagi 2 bagianTelinga luar (auris e%sterna) Telinga luar (auris e%sterna)$uri%ulum $uri%ulum0eatus a%usti%us e%sternus 0eatus a%usti%us e%sternus0embran timpani 0embran timpaniTelinga tengah (auris media) Telinga tengah (auris media)Ka'um timpani Ka'um timpaniTuba ,usta3hius Tuba ,usta3hius$ntrum 4 sel-sel mastoid $ntrum 4 sel-sel mastoidTelinga dalam (auris interna 5 labirin) Telinga dalam (auris interna 5 labirin)Ko%lea (organ auditi'us) Ko%lea (organ auditi'us)Labirin 'estibuler (organ 'estibulerLabirin 'estibuler (organ 'estibuler 6status 6status) )AURIS EKSTERNAAURIS EKSTERNA7. 7. $uri%ulum$uri%ulum 5 5 pinapina 5 5 daun telinga daun telinga#entu% pipih, berle%u%#entu% pipih, berle%u% Kerang%a tulang ra8an (%artilago atauKerang%a tulang ra8an (%artilago atau %ondrium), %e3uali lobulus %ondrium), %e3uali lobulusiliputi %ulit yang mele%at padailiputi %ulit yang mele%at pada peri%ondrium peri%ondriumPada proses mendengar" Pada proses mendengar"$uri%ulum berfungsi menang%ap dan$uri%ulum berfungsi menang%ap dan mengumpul%an gelombang bunyi danmengumpul%an gelombang bunyi dan menentu%an arah sumber bunyi (padamenentu%an arah sumber bunyi (pada binatang auri%ulum dapat digera%%an) binatang auri%ulum dapat digera%%an)!. 0eatus $%usti%us ,%sternus (0$,) !. 0eatus $%usti%us ,%sternus (0$,)

55 liang telinga luarliang telinga luarTabung beng%o%, penampangTabung beng%o%, penampang 9 :,; 3m,9 :,; 3m, panjang 9 !,; < 2 3m panjang 9 !,; < 2 3m762 luar rang%a tulang ra8an (pars762 luar rang%a tulang ra8an (pars %artilago),%artilago),%ulit berambut, %el %ulit berambut, %el serumen serumen!62 dalam rang%a tulang (pars oseus) !62 dalam rang%a tulang (pars oseus)Pada proses mendengar"Pada proses mendengar" melanjut%an gelombang bunyimelanjut%an gelombang bunyi meresonansi ( meresonansi (9 7!-7; d#) 9 7!-7; d#)2. 0embran timpani (gendang 2. 0embran timpani (gendang telinga)telinga) Selaput putih mutiaraSelaput putih mutiara #entu% o'al < %eru3ut#entu% o'al < %eru3ut Terdiri dariTerdiri dariPars =a%sida (! lapis)Pars =a%sida (! lapis)Pars tensa (2 lapis)Pars tensa (2 lapis)Bagia!"agia #a$i %&%"$aa 'i%(aiAURIS MEDIAAURIS MEDIA7. Ka'um Timpani7. Ka'um TimpaniTerdiri dari 2 bagian" Terdiri dari 2 bagian" > > ,pitimpanum ,pitimpanum > > 0esotimpanum 0esotimpanum > > Hipotimpanum Hipotimpanum0erupa%an %ota% ? dinding yang dibentu% oleh" 0erupa%an %ota% ? dinding yang dibentu% oleh"Lateral Lateral membran timpani membran timpani0edial 0edial promontoriumpromontorium labirin labirinSuperior Superior tegmen timpanitegmen timpani fosa %raniifosa %ranii media media(lobus temporalis)(lobus temporalis)*nferior *nferior bulbus 'ena jugularis bulbus 'ena jugularis$nterior $nterior muara tuba ,usta3hius, muara tuba ,usta3hius, arteriarteri %arotis interna posterior %arotis interna posteriorPosterior Posterior aditus ad antrum, antrum, aditus ad antrum, antrum,sel-sel mastoid sel-sel mastoid*si %a'um timpani*si %a'um timpaniO)i*+,a - %a,&+), i*+), )'a(&)O)i*+,a - %a,&+), i*+), )'a(&)M+)*+,+) - '&).$ 'i%(ai, )'a(i+)M+)*+,+) - '&).$ 'i%(ai, )'a(i+)Lai!,ai - ,iga%&, )a$a/ 0*.$#a 'i%(ai)Lai!,ai - ,iga%&, )a$a/ 0*.$#a 'i%(ai)Pada proses mendengarPada proses mendengar%&%"$a 'i%(ai & .)i*+,a& %&%"$a 'i%(ai & .)i*+,a& %&%(&$*+a' %&%(&$*+a' g&,.%"ag "+1i 22 *a,ig&,.%"ag "+1i 22 *a,i% '&).$ 'i%(ai & %)'a(i+) % '&).$ 'i%(ai & %)'a(i+) %&g+$agi g&,.%"ag "+1i 1ag '&$,a,+ %&g+$agi g&,.%"ag "+1i 1ag '&$,a,+ *&$a)*&$a)!. Tuba ,usta3hius!. Tuba ,usta3hius Panjang 2; mm Panjang 2; mm0enghubung%an %a'um timpani dengan0enghubung%an %a'um timpani dengan nasofaring nasofaring(ntu%" (ntu%" > > drainase drainase > > 'entilasi (pertahan%an'entilasi (pertahan%an te%anan te%ananudara dan o%sigenasi)udara dan o%sigenasi)Posisi normal osteum di nasofar tertutup Posisi normal osteum di nasofar tertutupmembu%a o% m. Tensor timpani membu%a o% m. Tensor timpani

2. $ntrum 4 sel-sel 0astoid2. $ntrum 4 sel-sel 0astoid#erhubungan dengan %a'um timpani #erhubungan dengan %a'um timpani le8at aditus ad antrumle8at aditus ad antrumPneumatisasi (! pengertian) "Pneumatisasi (! pengertian) "Proses pembentu%an sel-sel mastoidProses pembentu%an sel-sel mastoid@enis @enis tergantung jumlah sel mastoid tergantung jumlah sel mastoid ""normal, hiper, hipo-pneumati% normal, hiper, hipo-pneumati%

dan s%leroti%dan s%leroti%AURIS INTERNAAURIS INTERNA7. /rgan auditus %o%lea!. /rgan status ('estibuler)-umah siput 23 ,ig*a$a, (a4ag 5678 9%Tiga ruangan " !)*a,a :&)'i"+,i!)*a,a 'i%(ai!)*a,a %iaB&$i)i 9ai$a (&$i,i%/B&$i)i 9ai$a .,i%/#a .$ga C.$'iPada proses mendengar "/rgan Aorti merupa%an reseptor pendengaran, rangsang bunyi (me%anis) menjadi listri% (cochlear microphonic)MembranbasalRambutselluarRambutseldalamSerabutsarafMembranReissnerMembransektorialOrganCortiDuktusKokleaLigamenspiralDaritingkaplonjongGanglionKetingkapbulat/-.$& A/-T*1*S*/L/.* P,&,&.$-$&BAGAN PROSES MENDENGARBAGAN PROSES MENDENGARKondu%si$uri%ulum0.$.,0.Timpani0aleus*n%usStapes> gelombang bunyi di%umpul%an dan ditentu%an arah bunyi> diterus%an,diresonansi> diper%uat !! %aliSensorineuralBAGAN PROSES MENDENGARBAGAN PROSES MENDENGARSensorineuralKondu%siKo%lear Perilimf(s%ala 'estibuli s%ala timpani) ,ndolimf(s%ala media)/rgan Aorti-etro%o%lear> 0.-eisner dan 0.#asilaris bergetar> 0.Te%toria bergetar .ese%an dengansel rambut> Ao3hlear mi3rophoni3BAGAN PROSES MENDENGAR 0,a4+'a)BAGAN PROSES MENDENGAR 0,a4+'a)SensoriKo%lear-etro%o%lear&.Ko%learis&.$%usti%us&u%lei di #atang ota%Pusat PendengranKorte%s SerebriLobus Temporalis(Berni3%e)> 0enerus%an *mpuls listri%> 0endengar dengan sadarneuralANATOMI & FISIOLOGI ANATOMI & FISIOLOGI KESEIMBANGANKESEIMBANGAN/-.$& ST$T(S " L$#*-*& +,ST*#(L,- /-.$& ST$T(S " L$#*-*& +,ST*#(L,-Terdiri dari Terdiri dari(tri%ulus(tri%ulus 0a%ula (tri%ularis 0a%ula (tri%ularisSa%ulusSa%ulus 0a%ula Sa%ularis 0a%ula Sa%ularis2 Kanalis Semisir%ularis " 2 Kanalis Semisir%ularis "Horisontal,Horisontal, +erti%alis ant,+erti%alis ant, +erti%alis Post.+erti%alis Post. -eseptor" -eseptor"0a%ula (tri%ulus6Sa%ulus0a%ula (tri%ulus6Sa%ulus gera% lurus6linier gera% lurus6linierKrista $mpularisKrista $mpularis gera% berputar6sentrifugal gera% berputar6sentrifugalKrista $mpularis.angguan +estibuler.angguan +estibuler+ertigo+ertigo&istagmus&istagmus-ea%si saraf otonom-ea%si saraf otonom0ual0ual0untah0untahKeringat dinginKeringat dingin