analisis kasus kematian ibu berdasarkan … awal_skripsi lina.pdfanalisis kasus kematian ibu...
TRANSCRIPT
UNIVERSITAS UDAYANA
ANALISIS KASUS KEMATIAN IBU BERDASARKAN
PENDEKATAN WILAYAH DENGAN MENGGUNAKAN
PENERAPAN APLIKASI SISTEM INFORMASI GEOGRAFIS DI
KABUPATEN BULELENG TAHUN 2015
LUH PUTU LINA WIDYASTITI
PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS UDAYANA
2016
ii
UNIVERSITAS UDAYANA
ANALISIS KASUS KEMATIAN IBU BERDASARKAN
PENDEKATAN WILAYAH DENGAN MENGGUNAKAN
PENERAPAN APLIKASI SISTEM INFORMASI GEOGRAFIS DI
KABUPATEN BULELENG TAHUN 2015
LUH PUTU LINA WIDYASTITI
1220025003
PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS UDAYANA
2016
iii
UNIVERSITAS UDAYANA
ANALISIS KASUS KEMATIAN IBU BERDASARKAN
PENDEKATAN WILAYAH DENGAN MENGGUNAKAN
PENERAPAN APLIKASI SISTEM INFORMASI GEOGRAFIS DI
KABUPATEN BULELENG TAHUN 2015
Skripsi ini diajukan sebagai
salah satu syarat untuk memperoleh gelar
SARJANA KESEHATAN MAYARAKAT
LUH PUTU LINA WIDYASTITI
1220025003
PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS UDAYANA
2016
iv
Halaman Persetujuan
PENYATAAN PERSETUJUAN
Skripsi ini telah dipresentasikan dan diujikan dihadapan
Tim Penguji Skripsi
Program Studi Kesehatan Masyarakat
Fakultas KedokteranUniversitas Udayana
Denpasar, 11 Juli 2016
Tim Penguji Skripsi
Ketua (Penguji I)
dr. Ketut Tangking Widarsa, MPH
NIP. 19480120 197903 1 001
Anggota (Penguji II)
Ni Made Dian Kurniasari, S.KM, MPH
v
PENYATAAN PERSETUJUAN
Skripsi ini telah disetujui dan diperiksa dihadapan
Tim Penguji Skripsi
Program Studi Kesehatan Masyarakat
Fakultas KedokteranUniversitas Udayana
Denpasar, 11 Juli 2016
Pembimbing
Ketut Hari Mulyawan, S.Kom., MPH
NIP. 19760101 200604 1 003
vi
Kata Pengantar
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena berkat
rahmat Beliaulah penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul “Analisis Kasus
Kematian Ibu Berdasarkan Pendekatan Wilayah Dengan Menggunakan
Penerapan Aplikasi Sistem Informasi Geografis di Kabupaten Buleleng Tahun
2015” ini tepat pada waktunya.
Penyusunan skripsi ini tidak lepas dari dukungan dan bantuan dari berbagai
pihak. Dalam kesempatan ini, penulis mengucapkan terima kasih kepada:
1. Dr. I Made Ady Wirawan, MPH, Ph. D, selaku Ketua Program Studi
Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Udayana
2. Ketut Hari Mulyawan, S.Kom., MPH selaku pembimbing yang telah
memberikan masukan dan bimbingan dalam penyusunan skripsi ini.
3. Bapak/Ibu Dosen beserta Bapak/Ibu staf pegawai Program Studi
Kesehatan Masyarakat yang telah memberikan arahan, saran dan
bantuannya dalam penyusunan skripsi ini.
4. Dinas Kesehatan Kabupaten Buleleng, Dinas Sosial Kabupaten Buleleng,
seta Badan Pusat Statistik Provinsi Bali yang telah membantu dalam
memberikan informasi untuk penyusunan data dalam penelitian skripsi
ini.
5. Keluarga, sahabat, serta teman-teman IKM 12 yang tidak bisa disebutkan
satu persatu, yang telah memberikan dukungan dalam penyusunan skripsi
ini.
vii
6. Serta semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang
telah membantu penyusunan skripsi ini.
Demikian skripsi ini disusun semoga dapat memberikan manfaat bagi diri
sendiri dan pihak lain yang menggunakan.
Denpasar, Juli 2016
Penulis
viii
PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS UDAYANA
PEMINATAN KESEHATAN IBU DAN ANAK
Skripsi, Juni 2016
Luh Putu Lina Widyastiti
Analisis Kasus Kematian Ibu Berdasarkan Pendekatan Wilayah Dengan
Menggunakan Penerapan Aplikasi Sistem Informasi Geografis Di Kabupaten
Buleleng Tahun 2015
ABSTRAK
Berdasarkan data Dinkes Provinsi Bali Tahun 2015, AKI di Bali berjumlah 55
orang atau sebanyak 83,41 per 100.000 Kelahiran Hidup. Dimana berdasarkan data ini
Kabupaten Buleleng menempati urutan pertama dalam jumlah kematian ibu di Bali
yaitu sebesar 14 ibu. Selama ini, belum ada data dan informasi serta analisis mengenai
kematian ibu berdasarkan konsep wilayah. Oleh karena itu, melalui aplikasi SIG ini
diharapkan memberikan data dan informasi mengenai kematian ibu berdasarkan faktor
kewilayahan.
Penelitian ini menggunakan rancangan deskriptif studi kasus, dengan metode
pengambilan sampel menggunakan total population sampling. Data kasus kematian
ibu, kepadatan penduduk, jumlah KK miskin, pentahapan desa siaga, rasio jumlah
penduduk dengan keberadaan faskes, dan data jarak faskes terhadap rumah tinggal ibu
dianalsis menggunakan aplikasi ArcGIS online.
Dalam penelitian ini diperoleh kasus kematian ibu banyak terjadi pada desa
dengan kepadatan penduduk tinggi dan juga desa dengan pentahapn desa siaga tahap
pratama. Pada penelitian ini juga diperoleh, kematian ibu tidak berhubungan dengan
varibel jarak.
Dapat disimpulkan, kepadatan penduduk dan pentahapan desa siaga paling
berpengaruh terhadap kasus kematian ibu. Oleh karena ibu, diperlukan peningkatan
program desa siaga untuk menurunkan AKI.
Kata Kunci: AKI, SIG, Pendekatan Wilayah.
ix
SCHOOL OF PUBLIC HEALTH
MEDICAL FACULTY
UDAYANAN UNIVERSITY
MATERNAL AND CHILD HEALTH
Skripsi, June 2016
Luh Putu Lina Widyastiti
Case Analysis of Maternal Mortality Based on Regional Approach Using
Implementation og Geographic Information Systems Application In Buleleng
Region
ABSTRACT
Based on data from the Bali Provincial Health Office in 2015, AKI in Bali
amounted to 55 people or as many as 83.41 per 100,000 live births. Where based on
this data Buleleng district ranks first in the number of maternal deaths in Bali at 14
mothers. During this time, there are no data and information and analysis on maternal
mortality based on the concept of territory. Therefore, through the application of GIS
it is expected to provide data and information about maternal mortality by regional
factors.
This research uses descriptive design case study, with sampling method using
the total population sampling. Dataof maternal deaths, population density, the
number of poor families, phasing alert village, the presence of health facilities, and
the distance of health facilities from mother’s house analyzed by using ArcGIS online.
In this research, the cases of maternal deaths occur in areas with high
population and also in areas with pratama phase in alert village . In this study were
also obtained, maternal mortality was not associated with distance variable.
It can be concluded, that the population density and alert village variable
influence the most on maternal mortality. Therefore, it is necessary to increase the
alert village program to reduce AKI.
Keyword : AKI, GIS, Regional Approach.
x
Daftar Isi
Halaman
Halaman Cover.............................................................................................................. i
Halaman Judul .............................................................................................................. ii
Halaman Judul dengan Spesifikasi.............................................................................. iii
Halaman Persetujuan ................................................................................................... iv
Kata Pengantar ............................................................................................................ vi
ABSTRAK ................................................................................................................ viii
Daftar Isi....................................................................................................................... x
Daftar Tabel ............................................................................................................... xii
Daftar Gambar ........................................................................................................... xiii
Daftar Lampiran ........................................................................................................ xiv
Daftar Lambang, Singkatan dan Istilah ...................................................................... xv
BAB I PENDAHULUAN ............................................................................................ 1
Latar Belakang ................................................................................................... 1
Rumusan Masalah.............................................................................................. 3 Pertanyaan Penelitian ........................................................................................ 3
Tujuan ................................................................................................................ 4
1.4.1 Tujuan Umum .................................................................................................. 4
1.4.2 Tujuan Khusus ................................................................................................. 4
Manfaat Penelitian ............................................................................................. 4
1.5.1 Manfaat Teoritis .............................................................................................. 4
1.5.2 Manfaat Praktis ................................................................................................ 5
Ruang Lingkup Penelitian ................................................................................. 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA .................................................................................. 6
Kematian Ibu ..................................................................................................... 6
2.1.1 Penyebab Kematian Ibu .................................................................................. 6
Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kematian Ibu ........................................... 7
2.2.1 Kepadatan Penduduk....................................................................................... 7
2.2.2 Jumlah KK Miskin .......................................................................................... 8
2.2.3 Jumlah Pelayanan Kesehatan ......................................................................... 9
2.2.4 Jarak Fasilitas Kesehatan ................................................................................ 9
2.2.5 Keberadaan Desa atau Kelurahan Siaga Aktif .......................................... 10
Sistem Informasi Geografis ............................................................................. 12
2.3.1 Tipe dan Struktur Data dalam SIG .............................................................. 12
2.3.2 Fungsi Analisis Data Spasial dalam SIG .................................................... 14
2.3.3 Jenis-Jenis Peta yang Dihasilkan SIG ......................................................... 15
Pemanfaatan SIG dalam Bidang Kesehatan Masyarakat ................................ 17
BAB III KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL ...................... 19
3.1 Kerangka Konsep ............................................................................................ 19
3.2 Variabel Penelitian dan Definisi Operasional ................................................. 20
BAB IV METODE PENELITIAN ............................................................................ 23
4.1 Desain Penelitian ............................................................................................. 23
4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ........................................................................... 23
4.3 Populasi dan Sampel ........................................................................................ 23
4.4 Pengumpulan Data ........................................................................................... 23
Teknik Analisis Data ....................................................................................... 24
xi
BAB V HASIL DAN ANALISIS PENELITIAN ...................................................... 26
Gambaran Umum Lokasi Penelitian................................................................ 26
Peta Distribusi Kepadatan Penduduk per desa di Kabupaten Buleleng Tahun
2015 ................................................................................................................. 28
Peta Distribusi Jumlah KK Miskin per desa di Kabupaten Buleleng Tahun
2015. ................................................................................................................ 29
Peta Distribusi Pentahapan Desa Siaga per desa di Kabupaten Buleleng Tahun
2015. ................................................................................................................ 30
Peta Distribusi Keberadaan Faskes per desa di Kabupaten Buleleng Tahun
2015 ................................................................................................................. 31
Peta Koordinat Kasus Kematian Ibu per desa di Kabupaten Buleleng Tahun
2011-2015 ........................................................................................................ 33
Koordinat Kasus Kematian Ibu dengan Masing-Masing Pendekatan Wilayah
di Kabupaten Buleleng Tahun 2015 ................................................................ 34
5.7.1 Peta Koordinat Kasus Kematian Ibu dengan Peta Distribusi Kepadatan
Penduduk di Kabupaten Buleleng Tahun 2015 .......................................... 34
5.7.2 Peta Koordinat Kasus Kematian Ibu dengan Peta Distribusi Jumlah KK
Miskin di Kabupaten Buleleng Tahun 2015 ............................................... 35
5.7.3 Peta Koordinat Kasus Kematian Ibu dengan Peta Distribusi Pentahapan
Desa Siaga di Kabupaten Buleleng Tahun 2015 ........................................ 36
5.7.4 Peta Koordinat Kasus Kematian Ibu dengan Peta Distribusi Keberadaan
Faskes di Kabupaten Buleleng Tahun 2015 ............................................... 37
Peta Titik Kasus Kematian Ibu dengan Jarak ke Faskes Terdekat .................. 37
BAB VI PEMBAHASAN .......................................................................................... 40
Peta Distribusi Masing-Masing Pendekatan Wilayah per desa di Kabupaten
Buleleng Tahun 2015....................................................................................... 40
Koordinat Kasus Kematian Ibu Berdasarkan Masing-masing Pendekatan
Wilayah di Kabupaten Buleleng Tahun 2015.................................................. 41
Peta Jarak Titik Kasus Kematian Ibu dengan Faskes Terdekat ....................... 45
Kelemahan Penelitian ...................................................................................... 45
BAB VII SIMPULAN DAN SARAN ....................................................................... 47
Simpulan .......................................................................................................... 47
Saran ................................................................................................................ 48
Daftar Pustaka
Lampiran
xii
Daftar Tabel
Tabel 5.1 Tabel Keberadaan Faskes di Kabupaten Buleleng Tahun 2015 ................ 27
Tabel 5.2 Total Kasus Kematian Ibu Berdasarkan Klasifikasi Jarak Ke Faskes ....... 39
xiii
Daftar Gambar
Gambar 2.1 Peta Choropleth Kota New York ........................................................... 15
Gambar 2.2 Peta Dot Density Kelahiran pada Remaja di Meksiko ........................... 16
Gambar 3.1 Kerangka Konsep Penelitian .................................................................. 19
Gambar 5.1 Peta Distribusi Kepadatan Penduduk per desa di Kabupaten Buleleng
Tahun 2014 ............................................................................................. 28
Gambar 5.2 Peta Distribusi Jumlah KK Miskin per desa di Kabupaten Buleleng
Tahun 2015 ............................................................................................. 29
Gambar 5.3 Peta Distribusi Pentahapan Desa Siaga per desa di Kabupaten Buleleng
Tahun 2015 ............................................................................................. 30
Gambar 5.4 Peta Distribusi Keberadaan Faskes per desa di Kabupaten Buleleng
Tahun 2015 ............................................................................................. 33
Gambar 5.5 Peta Koordinat Kasus Kematian Ibu per desa di Kabupaten Buleleng
Tahun 2011-2015 .................................................................................... 34
Gambar 5.6 Peta Koordinat Kasus Kematian Ibu Berdasarkan Distribusi Kepadatan
Penduduk di Kabupaten Buleleng Tahun 2015 ...................................... 35
Gambar 5.7 Peta Koordinat Kasus Kematian Ibu Berdasarkan Distribusi Jumlah KK
Miskin di Kabupaten Buleleng Tahun 2015 ........................................... 35
Gambar 5.8 Peta Koordinat Kasus Kematian Ibu Berdasarkan Distribusi Pentahapan
Desa Siaga di Kabupaten Buleleng Tahun 2015 .................................... 36
Gambar 5.9 Peta Koordinat Kasus Kematian Ibu Berdasarkan Keberadaan Faskes di
Kabupaten Buleleng Tahun 2015 ........................................................... 37
Gambar 5.10 Peta Titik Kasus Kematin Ibu dengan Jarak ke Faskes Terdekat ........ 38
xiv
Daftar Lampiran
Nomor
1. Surat permohonan ijin pengambilan data awal proposal
2. Surat ijin penelitian
3. Rekomendasi ijin penelitian dari Badan Penanaman Modal dan Perizinan
4. Rekomendasi ijin penelitian dan Badan Kesatuan Bangsa dan Politik
5. Surat Ethical Clearance
6. Koordinat tempat tinggal ibu yang meninggal di Kabupaten Buleleng tahun 201-
2015
7. Koordiant Faskes (Rumah Sakit) di Kabupaten Buleleng
8. Hasil akhir analisis pendekatan wilayah per desa di Kabupaten Buleleng Tahun
2015
xv
Daftar Lambang, Singkatan dan Istilah
Daftar Lambang
> : Lebih besar
< : Lebih kecil
& : Dan
Daftar Singkatan
AKI : Angka Kematian Ibu
BPS : Bidan Praktek Swasta
DINKES : Dinas Kesehatan
FASKES : Fasilitas Kesehatan
KEMENKES : Kementerian Kesehatan
KK : Kepala Keluarga
MDGs : Millenium Development Goals
SDKI : Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia
SIG : Sistem Informasi Geografis
WHO : World Health Organisation