surat-pernyataan-belum-pernah-menikah.doc
Post on 24-Oct-2015
74 Views
Preview:
TRANSCRIPT
SURAT PERNYATAAN BELUM PERNAH MENIKAH
Yang bertanda tangan dibawah ini :
N a m a : Eka Haryati
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat/Tgl. Lahir : Jakarta, 31 Maret 1983
Warga Negara : Indonesia
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawati
Tempat Tinggal : Jl. Rawa Bebek Rt. 014/013
Kel. Penjaringan – Jakarta Utara
Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa saya sampai saat ini belum
pernah menikah dengan siapapun baik secara Adat, Hukum Agama, maupun
Hukum Negara. Dan benar-benar masih perjaka (Bujang) / gadis (Perawan).
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan
apabila surat pernyataan ini tidak benar, maka saya bersedia dituntut sesuai
dengan Hukum dan Undang-undang yang berlaku.
Jakarta, 20 Juni 2007Yang menyatakan,
( Eka Haryati )
top related