standarpelayananpendaftaran no komponen uraian · komponen standar pelayanan yang terkait dengan...
Post on 21-Jan-2020
25 Views
Preview:
TRANSCRIPT
STANDAR PELAYANAN PENDAFTARAN
Komponen Standar Pelayanan yang terkait dengan proses penyampaian pelayanan
NO KOMPONEN URAIAN
1 Persyaratan Pelayanan Pengguna layanan (pasien) datang denganmembawa :1. Kartu identitas : KTP, SIM, KK atau kartu
pelajar (pasien baru)2. Kartu Pendaftaran Pasien (pasien lama)3. Kartu Jaminan Kesehatan (bagi yang memiliki)
2 Sistem, Mekanisme dan Prosedur A. Pasien Baru1. Pasien datang2. Pasien melakukan pendaftaran melalui
petugas di bagian pendaftaran denganmenunjukkan kartu identitas dan kartujaminan (jika ada) untuk mendapat nomorCM
3. Pasien mendaftar di anjungan pendaftaranmandiri dan memilih poli yang dituju
4. Pasien mendapatkan nomor antrian5. Pasien menunggu panggilan poli
B. Pasien Lama1. Pasien datang2. Pasien melakukan pendaftaran melalui
anjungan pendaftaran mandiri sesuai poliyang akan dituju
3. Pasien mendapatkan nomor antrian4. Pasien menunggu panggilan poli
3 Jangka Waktu Penyelesaian Pasien Baru : 8 menitPasien Lama : 4 menit
4 Biaya/tarif 1. Pasien Umum :a. Retribusi dalam wilayah : Rp. 5.500,-b. Retribusi luar wilayah : Rp. 9.000,-
2. Bagi pasien pemegang jaminan kesehatan,biaya ditanggung penjamin (kecuali retribusiuntuk pelayanan KIR dokter, tes buta warna,tes narkoba dan caten)
5 Produk Pelayanan Pendaftaran Pasien Pelayanan Rekam Medis pasien
6 Penanganan Pengaduan, Saran danMasukan
1. SMS Center Bupati : 0813288480002. Email : pusk.sewon1@bantulkab.go.id3. Telepon : (0274) 4455504. Secara tertulis melalui :
a. Surat yang ditujukan kepada kepala UPTPuskesmas Sewon I
b. Kotak Saran7 Jam Pelayanan Pendaftaran Senin – Kamis : 07.30 – 12.00 WIB
Jumat : 07.30 – 10.30 WIBSabtu : 07.30 – 11.00 WIB
Komponen standar pelayanan yang terkait dengan proses pengelolaan pelayanan di internalorganisasi
NO KOMPONEN URAIAN
1 Dasar Hukum 1. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor269/MENKES/PER/III/2008 tentang RekamMedis
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 001Tahun 2012 tentang Sistem RujukanPelayanan Kesehatan Perseorangan (beritaNegara Republik Indonesia Tahun 2013
Nomor 122)3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75
Tahun 2014 tentang Pusat KesehatanMasyarakat (Berita Negara RepublikIndonesia tahun 2014 Nomor 1676)
2 Sarana, Prasarana dan/atau fasilitas 1. Ruang tunggu dilengkapi kipas angin dantelevisi
2. Ruang tunggu khusus untuk anak-anak3. Fasilitas charger handphone4. Koran dan bahan bacaan lainnya5. Mesin anjungan pendaftaran mandiri6. Komputer dan jaringan internet
3 Kompetensi Pelaksana 1. DIII Rekam Medis yang memiliki surat tandaregistrasi dan sesuai dengan kewenangannya
2. SLTA/sederajat4 Pengawasan Internal 1. Supervisi oleh atasan langsung
2. Dilakukan sistem pengendalian mutu internaloleh auditor internal puskesmas
5 Jumlah Pelaksana Perekam medis : 1 orangSLTA/sederajat : 3 orang
6 Jaminan Pelayanan Pelayanan yang diberikan secara cepat, aman,dan dapat dipertanggungjawabkan (sesuai denganstandar pelayanan)
7 Jaminan keamanan dan keselamatanpelayanan
Informasi tentang rekam medis pasien dijaminkerahasiaannya
8 Evaluasi Kinerja Pelaksana 1. Evaluasi kinerja dilakukan melalui LokakaryaMini Bulanan Puskesmas dan Rapat TinjauanManajemen setiap 6 bulan sekali
2. Evaluasi berdasarkan pengawasan atasanlangsung terkait kinerja dan kedisiplinan
3. Survei indeks kepuasan masyarakat setiap 6bulan sekali
Standar Pelayanan Humas / Pengaduan
Komponen Standar Pelayanan yang terkait dengan proses penyampaian pelayanan
NO KOMPONEN URAIAN
1 Persyaratan Pelayanan Adanya pengaduan pelayanan melalui surat,kotak saran, telepon, email, SMS Center
2 Sistem, Mekanisme dan Prosedur 1. Petugas membuka kotak saran, telepon, smshotline setiap hari
2. Petugas mencatat data pelaporan (nama,alamat dan nomor telepon jika ada) dan isikeluhan atau umpan balik pada buku register
3. Petugas melaporkan keluhan atau umpanbalik kepada Tim Keluhan Pelanggan sertaunit terkait
4. Semua jawaban yang telah disampaikanmelalui SMS hotline, telepon, atau papaninformasi dicatat di dalam buku register
5. Keluhan/aduan yang sudah ditindaklanjutidipublikasikan pada papan pengumumansetiap 1 bulan sekali
3 Jangka Waktu Penyelesaian Maksimal 1 bulan tergantung berat/ringanpengaduan
4 Biaya/tarif Tidak Dikenakan Biaya
5 Produk Pelayanan Penanganan Pengaduan Masyarakat
6 Penanganan Pengaduan, Saran danMasukan
1. SMS Center Bupati : 0813288480002. Email : pusk.sewon1@bantulkab.go.id3. Telepon : (0274) 4455504. Secara tertulis melalui :
a. Surat yang ditujukan kepada kepala UPTPuskesmas Sewon I
b. Kotak Saran7 Jam Pelayanan SMS Center Bupati & Email : 24 jam
Telepon dan Surat/kotak saran : Sesuai JamKerja
Komponen standar pelayanan yang terkait dengan proses pengelolaan pelayanan di internalorganisasi
NO KOMPONEN URAIAN
1 Dasar Hukum 1. Undang – Undang Nomor 14 Tahun 2008Tentang Keterbukaan Informasi Publik
2. Undang – Undang Nomor 36 Tahun 2009Tentang Kesehatan
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75Tahun 2014 tentang Pusat KesehatanMasyarakat (Berita Negara RepublikIndonesia tahun 2014 Nomor 1676)
2 Sarana, Prasarana dan/atau fasilitas 1. ATK2. Telepon3. Kotak saran4. Papan pengumuman hasil tindak lanjut
keluhan/aduan5. Komputer dan jaringannya6. Ruangan dan Kelengkapannya
3 Kompetensi Pelaksana Petugas yang tergabung dalam tim mutumanajemen puskesmas
4 Pengawasan Internal 1. Supervisi oleh atasan langsung2. Dilakukan sistem pengendalian mutu internal
oleh auditor internal puskesmas5 Jumlah Pelaksana Koordinator tim mutu manajemen : 1 orang
Anggota tim : 3 orang6 Jaminan Pelayanan Pelayanan yang diberikan secara cepat, aman,
dan dapat dipertanggungjawabkan (sesuai denganstandard pelayanan)
7 Jaminan keamanan dan keselamatanpelayanan
Identitas yang memberikan aduan tidakdipublikasikan
8 Evaluasi Kinerja Pelaksana 1. Evaluasi kinerja dilakukan melalui LokakaryaMini Bulanan Puskesmas dan Rapat TinjauanManajemen
2. Evaluasi berdasarkan pengawasan atasanlangsung terkait kinerja dan kedisiplinan
3. Survei indeks kepuasan masyarakat setiap 6bulan sekali
Standar Pelayanan Poli Umum dan Lansia
Komponen Standar Pelayanan yang terkait dengan proses penyampaian pelayanan
NO KOMPONEN URAIAN
1 Persyaratan Pelayanan Tersedianya Rekam Medis Pasien
2 Sistem, Mekanisme dan Prosedur 1. Petugas memanggil pasien sesuai nomorantrian
2. Petugas memastikan identitas pasienberdasarkan rekam medis
3. Petugas melakukan anamnesis4. Petugas melakukan pengukuran vital sign5. Petugas melakukan pemeriksaan / tindakan
sesuai prosedur6. Petugas menentukan diagnosis7. Petugas memberikan terapi/tindak lanjut yang
sesuai3 Jangka Waktu Penyelesaian Sesuai Kasus
4 Biaya/tariff 1. Pasien Umum : Sesuai dengan PeraturanBupati Bantul No.45 tahun 2016 Tentang TarifLayanan Pada BLUD Puskesmas danPeraturan Bupati Bantul No.49 Tahun 2016Tentang Subsidi Jasa Pelayanan TarifLayanan Kesehatan pada BLUD Puskesmas
2. Pasien JKN : Sesuai dengan Permenkes No.59 Tahun 2014 tentang Standar tarif JKN
3. Pasien Jamkesta : Sesuai dengan peraturanGubernur DIY Nomor 63 tahun 2016 tentangSistem Kesehatan Jaminan Semesta
4. Pasien Jamkesda : Sesuai dengan PerbupNo. 13 tahun 2010 Tentang Sistem JaminanKesehatan Daerah dan Perbup No. 44 tahun2016 Tentang petunjuk Pelaksanaan PerdaKab Bantul No.13 Tahun 2010
5 Produk Pelayanan Konsultasi Dokter, Pemeriksaan Medis, Tindakanmedis, Surat Rujukan, Surat KeteranganKesehatan, Surat Keterangan Buta Warna.
6 Penanganan Pengaduan, Saran danMasukan
1. SMS Center Bupati : 0813288480002. Email : pusk.sewon1@bantulkab.go.id3. Telepon : (0274) 4455504. Secara tertulis melalui :
a. Surat yang ditujukan kepada kepala UPTPuskesmas Sewon I
b. Kotak Saran7 Jam Pelayanan Senin – Kamis : 08.00 – 14.30 WIB
Jumat : 08.00 – 11.30 WIBSabtu : 08.00 – 13.00 WIB
Komponen standar pelayanan yang terkait dengan proses pengelolaan pelayanan di internalorganisasi
NO KOMPONEN URAIAN
1 Dasar Hukum 1. Undang – Undang Nomor 36 Tahun 2009Tentang Kesehatan
2. Peraturan Menteri Kesehatan RepublikIndonesia Nomor 75 Tahun 2014 Tentangpuskesmas
3. Peraturan Menteri Kesehatan RepublikIndonesia Nomor 46 Tahun 2015 tentangAkreditasi fasilitas Kesehatan TingkatPertama
2 Sarana, Prasarana dan/atau fasilitas 1. Ruang pemeriksaan pasien umum2. Ruang pemeriksaan pasien lansia3. Peralatan medis pendukung4. Komputer dan jaringannya5. Ruang tunggu pasien
3 Kompetensi Pelaksana 1. Dokter Umum yang memiliki surat ijin praktek2. DIII/D4/S1 Keperawatan yang memiliki surat
tanda registrasi dan sesuai dengankewenangannya
4 Pengawasan Internal 1. Supervisi oleh atasan langsung2. Dilakukan sistem pengendalian mutu internal
oleh auditor internal puskesmas5 Jumlah Pelaksana Dokter Umum : minimal 2 orang
Perawat : minimal 2 orang6 Jaminan Pelayanan Pelayanan yang diberikan secara cepat, aman,
dan dapat dipertanggungjawabkan (sesuai denganstandar pelayanan)
7 Jaminan keamanan dan keselamatanpelayanan
1. Informasi tentang rekam medis pasien dijaminkerahasiaannya
2. Peralatan medis yang digunakan sesuaistandar sterilitas masing –masing alat
3. Obat, vaksin dan reagen yang digunakandijamin masa berlaku penggunaannya (tidakkadaluwarsa)
8 Evaluasi Kinerja Pelaksana 1. Evaluasi kinerja dilakukan melalui LokakaryaMini Bulanan Puskesmas dan Rapat TinjauanManajemen setiap 6 bulan sekali
2. Evaluasi berdasarkan pengawasan atasanlangsung terkait kinerja dan kedisiplinan
3. Survei indeks kepuasan masyarakat setiap 6bulan sekali
Standar Pelayanan Poli KIA
Komponen Standar Pelayanan yang terkait dengan proses penyampaian pelayanan
NO KOMPONEN URAIAN
1 Persyaratan Pelayanan Tersedianya Rekam Medis PasienBuku KIA/KMS
2 Sistem, Mekanisme dan Prosedur 1. Petugas memanggil pasien sesuai nomorantrian
2. Petugas memastikan identitas pasienberdasarkan rekam medis
3. Petugas melakukan anmnesa4. Petugas melakukan pengukuran vital sign5. Petugas melakukan pemeriksaan / tindakan
sesuai prosedur6. Petugas melakukan kolaborasi dengan dokter
untuk kasus yang perlu tindaklanjut3 Jangka Waktu Penyelesaian Sesuai Kasus
4 Biaya/tarif 1. Pasien Umum : Sesuai dengan PeraturanBupati Bantul No.45 tahun 2016 Tentang TarifLayanan Pada BLUD Puskesmas danPeraturan Bupati Bantul No.49 Tahun 2016Tentang Subsidi Jasa Pelayanan TarifLayanan Kesehatan pada BLUD Puskesmas
2. Pasien JKN : Sesuai dengan Permenkes No.59 Tahun 2014 tentang Standar tarif JKN
3. Pasien Jamkesta : Sesuai dengan peraturanGubernur DIY Nomor 63 tahun 2016 tentangSistem Kesehatan Jaminan Semesta
4. Pasien Jamkesda : Sesuai dengan PerbupNo. 13 tahun 2010 Tentang Sistem JaminanKesehatan Daerah dan Perbup No. 44 tahun2016 Tentang petunjuk Pelaksanaan PerdaKab Bantul No.13 Tahun 2010
5 Produk Pelayanan Pelayanan KIA, KB, Imunisasi dan KesehatanReproduksi, Pelayanan caten
6 Penanganan Pengaduan, Saran danMasukan
1. SMS Center Bupati : 0813288480002. Email : pusk.sewon1@bantulkab.go.id3. Telepon : (0274) 4455504. Secara tertulis melalui :
a. Surat yang ditujukan kepada kepala UPTPuskesmas Sewon I
b. Kotak Saran7 Jam Pelayanan Senin – Kamis : 08.00 – 14.30 WIB
Jumat : 08.00 – 11.30 WIBSabtu : 08.00 – 13.00 WIB
Komponen standar pelayanan yang terkait dengan proses pengelolaan pelayanan di internalorganisasi
NO KOMPONEN URAIAN
1 Dasar Hukum 1. Undang – Undang Nomor 36 Tahun 2009Tentang Kesehatan
2. Peraturan Menteri Kesehatan RepublikIndonesia Nomor 75 Tahun 2014 Tentang
puskesmas3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia Nomor 46 Tahun 2015 tentangAkreditasi fasilitas Kesehatan TingkatPertama
2 Sarana, Prasarana dan/atau fasilitas 1. Ruang pemeriksaan KIA dan KB2. Ruang Imunisasi3. Ruang MTBS4. Alat medis pendukung5. Ruang tunggu khusus untuk ibu dan anak6. Ruang Laktasi
3 Kompetensi Pelaksana DIII/ DIV Kebidanan yang memiliki surat tandaregistrasi dan sesuai dengan kewenangannya
4 Pengawasan Internal 1. Supervisi oleh atasan langsung2. Dilakukan sistem pengendalian mutu internal
oleh auditor internal puskesmas5 Jumlah Pelaksana Bidan : Minimal 1 orang
6 Jaminan Pelayanan Pelayanan yang diberikan secara cepat, aman,dan dapat dipertanggungjawabkan (sesuai denganstandard pelayanan)
7 Jaminan keamanan dan keselamatanpelayanan
1. Informasi tentang rekam medis pasien dijaminkerahasiaannya
2. Peralatan medis yang digunakan sesuaistandar sterilitas masing –masing alat
3. Obat, vaksin dan reagen yang digunakandijamin masa berlaku penggunaannya (tidakkadaluwarsa)
8 Evaluasi Kinerja Pelaksana 1. Evaluasi kinerja dilakukan melalui LokakaryaMini Bulanan Puskesmas dan Rapat TinjauanManajemen
2. Evaluasi berdasarkan pengawasan atasanlangsung terkait kinerja dan kedisiplinan
3. Survei indeks kepuasan masyarakat setiap 6bulan sekali
Standar Pelayanan Poli Gigi
Komponen Standar Pelayanan yang terkait dengan proses penyampaian pelayanan
NO KOMPONEN URAIAN
1 Persyaratan Pelayanan Tersedia Rekam Medis PasienRujukan Internal
2 Sistem, Mekanisme dan Prosedur 1. Petugas memanggil pasien sesuai nomor urut2. Petugas memastikan identitas pasien sesuai
dengan rekam medik3. Petugas melakukan anamnesis dan
pengukuran tekanan darah4. Petugas melakukan pemeriksaan sesuai
keluhan pasien5. Pemeriksaan odotogram, riwayat penyakit dan
kroscek identitas untuk pasien baru, untukpasien lama dilanjutkan pemeriksaan sesuaikeluhan
6. Petugas menentukan diagnose penyakit7. Petugas menentukan terapi/tindak lanjut yang
sesuai8. Petugas melakukan tindakan jika memang
diperlukan, atau pemberian resep untukpasien premedikasi
3 Jangka Waktu Penyelesaian Sesuai Kasus
4 Biaya/tarif 1. Pasien Umum : Sesuai dengan PeraturanBupati Bantul No.45 tahun 2016 Tentang TarifLayanan Pada BLUD Puskesmas danPeraturan Bupati Bantul No.49 Tahun 2016Tentang Subsidi Jasa Pelayanan TarifLayanan Kesehatan pada BLUD Puskesmas
2. Pasien JKN : Sesuai dengan Permenkes No.59 Tahun 2014 tentang Standar tarif JKN
3. Pasien Jamkesta : Sesuai dengan peraturanGubernur DIY Nomor 63 tahun 2016 tentangSistem Kesehatan Jaminan Semesta
4. Pasien Jamkesda : Sesuai dengan PerbupNo. 13 tahun 2010 Tentang Sistem JaminanKesehatan Daerah dan Perbup No. 44 tahun2016 Tentang petunjuk Pelaksanaan PerdaKab Bantul No.13 Tahun 2010
5 Produk Pelayanan Konsultasi kesehatan gigi, pemeriksaan kesehatangigi, tindakan tambal, cabut, scalling/pembersihankarang gigi
6 Penanganan Pengaduan, Saran danMasukan
1. SMS Center Bupati : 0813288480002. Email : pusk.sewon1@bantulkab.go.id3. Telepon : (0274) 4455504. Secara tertulis melalui :
a. Surat yang ditujukan kepada kepala UPTPuskesmas Sewon I
b. Kotak Saran7 Jam Pelayanan Senin – Kamis : 08.00 – 14.30 WIB
Jumat : 08.00 – 11.30 WIBSabtu : 08.00 – 13.00 WIB
Komponen standar pelayanan yang terkait dengan proses pengelolaan pelayanan di internalorganisasi
NO KOMPONEN URAIAN
1 Dasar Hukum 1. Undang – Undang Nomor 36 Tahun 2009Tentang Kesehatan
2. Peraturan Menteri Kesehatan RepublikIndonesia Nomor 75 Tahun 2014 Tentangpuskesmas
3. Peraturan Menteri Kesehatan RepublikIndonesia Nomor 46 Tahun 2015 tentangAkreditasi fasilitas Kesehatan TingkatPertama
2 Sarana, Prasarana dan/atau fasilitas 1. Ruang pemeriksaan gigi2. Alat medis pendukung
3 Kompetensi Pelaksana 1. Dokter Gigi yang memiliki surat ijin praktek2. DIII/DIV Keperawatan Gigi yang memiliki surat
tanda registrasi dan sesuai dengankewenangannya
4 Pengawasan Internal 1. Supervisi oleh atasan langsung2. Dilakukan sistem pengendalian mutu internal
oleh auditor internal puskesmas5 Jumlah Pelaksana Dokter Gigi : 1 orang
Perawat Gigi : Minimal 1 orang6 Jaminan Pelayanan Pelayanan yang diberikan secara cepat, aman,
dan dapat dipertanggungjawabkan (sesuai denganstandard pelayanan)
7 Jaminan keamanan dan keselamatanpelayanan
1. Informasi tentang rekam medis pasien dijaminkerahasiaannya
2. Peralatan medis yang digunakan sesuaistandar sterilitas masing –masing alat
3. Obat dan bahan medis yang digunakandijamin masa berlaku penggunaannya (tidakkadaluwarsa)
8 Evaluasi Kinerja Pelaksana 1. Evaluasi kinerja dilakukan melalui LokakaryaMini Bulanan Puskesmas dan Rapat TinjauanManajemen
2. Evaluasi berdasarkan pengawasan atasanlangsung terkait kinerja dan kedisiplinan
3. Survei indeks kepuasan masyarakat setiap 6bulan sekali
Standar Pelayanan Laboratorium
Komponen Standar Pelayanan yang terkait dengan proses penyampaian pelayanan
NO KOMPONEN URAIAN
1 Persyaratan Pelayanan Surat permintaan pemeriksaan laboratorium
2 Sistem, Mekanisme dan Prosedur 1. Pasien datang2. Pasien menyerahkan surat permintaan
pemeriksaan laboratorium3. Petugas mencatat data pemeriksaan pasien di
buku register4. Pasien dipanggil sesuai nomor urut5. Petugas melakukan pengambilan sampel dan
penerimaan sampel6. Pasien menunggu hasil pemeriksaan, untuk
pasien tanpa jaminan diminta untukmelakukan pembayaran di kasir terlebihdahulu
7. Proses pemeriksaan laboratorium8. Penyerahan hasil kepada pasien untuk
konsultasi ke yang merujuk3 Jangka Waktu Penyelesaian Mengacu pada SK Kepala Puskesmas Nomor :
SK – Swn1 – 10 Tahun 2017 Tentang PengelolaanPelayanan Laboratorium
4 Biaya/tarif 1. Pasien Umum : Sesuai dengan PeraturanBupati Bantul No.45 tahun 2016 Tentang TarifLayanan Pada BLUD Puskesmas danPeraturan Bupati Bantul No.49 Tahun 2016Tentang Subsidi Jasa Pelayanan TarifLayanan Kesehatan pada BLUD Puskesmas
2. Pasien JKN : Sesuai dengan Permenkes No.59 Tahun 2014 tentang Standar tarif JKN
3. Pasien Jamkesta : Sesuai dengan peraturanGubernur DIY Nomor 63 tahun 2016 tentangSistem Kesehatan Jaminan Semesta
4. Pasien Jamkesda : Sesuai dengan PerbupNo. 13 tahun 2010 Tentang Sistem JaminanKesehatan Daerah dan Perbup No. 44 tahun2016 Tentang petunjuk Pelaksanaan PerdaKab Bantul No.13 Tahun 2010
5 Produk Pelayanan Hematologi, Kimia darah, Urinalisis, Imunologi-Serologi, Preparat Mirobiologi, Faeses, HIV/AIDS,Syphilis, Tes Narkoba
6 Penanganan Pengaduan, Saran danMasukan
1. SMS Center Bupati : 0813288480002. Email : pusk.sewon1@bantulkab.go.id3. Telepon : (0274) 4455504. Secara tertulis melalui :
a. Surat yang ditujukan kepada kepala UPTPuskesmas Sewon I
b. Kotak Saran7 Jam Pelayanan Senin – Kamis : 08.00 – 14.30 WIB
Jumat : 08.00 – 11.30 WIBSabtu : 08.00 – 13.00 WIB
Komponen standar pelayanan yang terkait dengan proses pengelolaan pelayanan di internalorganisasi
NO KOMPONEN URAIAN
1 Dasar Hukum 1. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor364/MENKES/SK/III/2003 tentanglaboratorium kesehatan
2. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 37Tahun 2012 tentang penyelenggaraanlaboratorium kesehatan masyarakat
3. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor657/MENKES/SK/VII/2009 tentang pengirimanpenggunaan specimen klinis, materi biologidan muatan informasinya
2 Sarana, Prasarana dan/atau fasilitas 1. Ruang pengambilan sampel2. Ruang pemeriksaan laboratorium3. Peralatan laboratorium pendukung4. Komputer dan jaringannya5. Ruang tunggu pasien
3 Kompetensi Pelaksana Ahli Teknologi Laboratorium Medik (ATLM) yangmemiliki surat tanda registrasi dan sesuai dengankewenangannya
4 Pengawasan Internal 1. Supervisi oleh atasan langsung2. Dilakukan sistem pengendalian mutu internal
oleh auditor internal puskesmas5 Jumlah Pelaksana Minimal 2 orang
6 Jaminan Pelayanan Pelayanan yang diberikan secara cepat, aman,dan dapat dipertanggungjawabkan (sesuai denganstandard pelayanan)
7 Jaminan keamanan dan keselamatanpelayanan
1. Informasi tentang rekam medis pasien dijaminkerahasiaannya
2. Peralatan medis yang digunakan dijaminsterilitasnya
3. Obat, vaksin dan reagen yang digunakandijamin masa berlaku penggunaannya (tidakkadaluwarsa)
8 Evaluasi Kinerja Pelaksana 1. Evaluasi kinerja dilakukan melalui LokakaryaMini Bulanan Puskesmas dan Rapat TinjauanManajemen
2. Evaluasi berdasarkan pengawasan atasanlangsung terkait kinerja dan kedisiplinan
3. Survei indeks kepuasan masyarakat setiap 6bulan sekali
Standar Pelayanan Farmasi
Komponen Standar Pelayanan yang terkait dengan proses penyampaian pelayanan
NO KOMPONEN URAIAN
1 Persyaratan Pelayanan Resep dari poli
2 Sistem, Mekanisme dan Prosedur 1. Pasien menaruh resep di Farmasi2. Pasien menunggu sampai dipanggil sesuai
urutan kedatangan3. Petugas mengambil resep untuk dberi nomer
urut4. Petugas melakukan screening resep5. Peracikan obat6. Penyerahan obat sesuai nomor urut disertai
pemberian informasi atau konseling kepadapasien
3 Jangka Waktu Penyelesaian
(Bukan waktu tunggu dari pasienmenyerahkan resep)
Penyiapan Resep racikan : 15 – 30 menit per1 lembar resep
Penyiapan Resep non racikan : 5 - 10 menitper 1 lembar resep
Penyerahan dan pemberian Informasi Obatdan Konseling (PIO) : maksimal 15 menit perpasien
4 Biaya/tarif 1. Pasien Umum : Sesuai dengan PeraturanBupati Bantul No.45 tahun 2016 Tentang TarifLayanan Pada BLUD Puskesmas danPeraturan Bupati Bantul No.49 Tahun 2016Tentang Subsidi Jasa Pelayanan TarifLayanan Kesehatan pada BLUD Puskesmas
2. Pasien JKN : Sesuai dengan Permenkes No.59 Tahun 2014 tentang Standar tarif JKN
3. Pasien Jamkesta : Sesuai dengan peraturanGubernur DIY Nomor 63 tahun 2016 tentangSistem Kesehatan Jaminan Semesta
4. Pasien Jamkesda : Sesuai dengan PerbupNo. 13 tahun 2010 Tentang Sistem JaminanKesehatan Daerah dan Perbup No. 44 tahun2016 Tentang petunjuk Pelaksanaan PerdaKab Bantul No.13 Tahun 2010
5 Produk Pelayanan Penyedian obat racikan dan non racikan,pemberian informasi obat (PIO)
6 Penanganan Pengaduan, Saran danMasukan
1. SMS Center Bupati : 0813288480002. Email : pusk.sewon1@bantulkab.go.id3. Telepon : (0274) 4455504. Secara tertulis melalui :
a. Surat yang ditujukan kepada kepala UPTPuskesmas Sewon I
b. Kotak Saran7 Jam Pelayanan Senin – Kamis : 08.00 – 14.30 WIB
Jumat : 08.00 – 11.30 WIBSabtu : 08.00 – 13.00 WIB
Komponen standar pelayanan yang terkait dengan proses pengelolaan pelayanan di internalorganisasi
NO KOMPONEN URAIAN
1 Dasar Hukum 1. Undang – Undang Nomor 32 Tahun 1996tentang Tenaga Kesehatan (LembaranNegara Republik Indonesia Tahun 1996Nomor 49, Tambahan Lembaran NegaraRepublik Indonesia Nomor 3637)
2. Peraturan Pemerintah Republik IndonesiaNomor 51 Tahun 2009 Tentang pekerjaankefarmasian
3. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor5 Tahun 1997 tentang psikotropika
4. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor35 Tahun 2009 tentang narkotika
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 30Tahun 2014 tentang Standar PelayananKefarmasian di Puskesmas (Berita NegaraRepublik Indonesia Tahun 2013 Nomor 906)
2 Sarana, Prasarana dan/atau fasilitas 1. Ruang penyiapan obat2. Ruang pemberian informasi obat3. Gudang penyimpanan obat4. Alat medis pendukung
3 Kompetensi Pelaksana 1. Apoteker yang memiliki ijin praktek2. Asisten Apoteker yang memiliki surat tanda
registrasi dan sesuai dengan kewenangannya4 Pengawasan Internal 1. Supervisi oleh atasan langsung
2. Dilakukan sistem pengendalian mutu internaloleh auditor internal puskesmas
5 Jumlah Pelaksana Minimal 1 orang tenaga farmasi
6 Jaminan Pelayanan Pelayanan yang diberikan secara cepat, aman,dan dapat dipertanggungjawabkan (sesuai denganstandar pelayanan)
7 Jaminan keamanan dan keselamatanpelayanan
1. Informasi tentang rekam medis pasien dijaminkerahasiaannya
2. Peralatan yang digunakan dijaminkebersihannya
3. Obat, vaksin dan reagen yang digunakandijamin masa berlaku penggunaannya (tidakkadaluwarsa)
8 Evaluasi Kinerja Pelaksana 1. Evaluasi kinerja dilakukan melalui LokakaryaMini Bulanan Puskesmas dan Rapat TinjauanManajemen
2. Evaluasi berdasarkan pengawasan atasanlangsung terkait kinerja dan kedisiplinan
3. Survei indeks kepuasan masyarakat setiap 6bulan sekali
Standar Pelayanan Radiologi
Komponen Standar Pelayanan yang terkait dengan proses penyampaian pelayanan
NO KOMPONEN URAIAN
1 Persyaratan Pelayanan Surat permintaan pemeriksaan rontgent
2 Sistem, Mekanisme dan Prosedur 1. Pasien datang2. Pasien menyerahkan surat permintaan
pemeriksaan rontgen3. Petugas mencatat di buku register4. Pasien dipanggil sesuai nomor urut
kedatangan5. Petugas melakukan pemeriksaan rontgen6. Pasien menunggu proses pencucian hasil foto
rontgen7. Penyerahan hasil kepada pasien :
a. Foto rontgen yang tidak membutuhkanpembacaan dari dokter spesialis :langsung diserahkan pada hari yang sama
b. Foto rontgen yang membutuhkanpembacaan dari dokter spesialis : pasiendiberi lembar pengambilan foto rontgenuntuk diambil 2 hari dari tanggalpemeriksaan
3 Jangka Waktu Penyelesaian Mengacu pada SK Kepala UPT Puskesmas SewonI Nomor : SK – Swn1 – 13 tahun 2017 tentangPengelolaan Pelayanan Radiologi
4 Biaya/tarif 1. Pasien Umum : Sesuai dengan PeraturanBupati Bantul No.45 tahun 2016 Tentang TarifLayanan Pada BLUD Puskesmas danPeraturan Bupati Bantul No.49 Tahun 2016Tentang Subsidi Jasa Pelayanan TarifLayanan Kesehatan pada BLUD Puskesmas
2. Pasien JKN : Sesuai dengan Permenkes No.59 Tahun 2014 tentang Standar tarif JKN
3. Pasien Jamkesta : Sesuai dengan peraturanGubernur DIY Nomor 63 tahun 2016 tentangSistem Kesehatan Jaminan Semesta
4. Pasien Jamkesda : Sesuai dengan PerbupNo. 13 tahun 2010 Tentang Sistem JaminanKesehatan Daerah dan Perbup No. 44 tahun2016 Tentang petunjuk Pelaksanaan PerdaKab Bantul No.13 Tahun 2010
5 Produk Pelayanan Rontgen Thorax, Vertebra, Cranium, Ekstremitasatas & bawah, pelvis, abdomen, OPG
6 Penanganan Pengaduan, Saran danMasukan
1. SMS Center Bupati : 0813288480002. Email : pusk.sewon1@bantulkab.go.id3. Telepon : (0274) 4455504. Secara tertulis melalui :
a. Surat yang ditujukan kepada kepala UPTPuskesmas Sewon I
b. Kotak Saran7 Jam Pelayanan Senin – Kamis : 08.00 – 14.30 WIB
Jumat : 08.00 – 11.30 WIBSabtu : 08.00 – 13.00 WIB
Komponen standar pelayanan yang terkait dengan proses pengelolaan pelayanan di internalorganisasi
NO KOMPONEN URAIAN
1 Dasar Hukum 1. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor1014/MENKES/SK/XI/2008 tentang StandarPelayanan Radiologi Diagnostic di saranapelayanan kesehatan
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor780/MENKES/PER/VIII/2008 tentangPenyelenggaraan pelayanan radiologi
3. Peraturan Kepala BAPETEN Nomor 4 Tahun2009 tentang proteksi dan keselamatn radiasidalam pemanfaatan tenaga nuklir
4. Peraturan Kepala BAPETEN Nomor 8 tahun2011 tentang Keselamatan radiasi dalampenggunaan pesawat sinar x radiologidiagnostic dan intervensional
2 Sarana, Prasarana dan/atau fasilitas 1. Ruang rontgen2. Ruang OPG3. Peralatan radiologi pendukung4. Ruang tunggu pasien
3 Kompetensi Pelaksana DIII Radiologi yang memiliki surat tanda registrasidan sesuai dengan kewenangannya
4 Pengawasan Internal 1. Supervisi oleh atasan langsung2. Dilakukan sistem pengendalian mutu internal
oleh auditor internal puskesmas5 Jumlah Pelaksana Radiografer : 1 orang
6 Jaminan Pelayanan Pelayanan yang diberikan secara cepat, aman,dan dapat dipertanggungjawabkan (sesuai denganstandard pelayanan)
7 Jaminan keamanan dan keselamatanpelayanan
1. Informasi tentang hasil bacaan rontgen olehdokter spesialis dijamin kerahasiaannya
2. Peralatan yang digunakan dijaminkehandalannya dengan melakukan ujikesesuaian alat secara berkala
3. Perlindungan proteksi radiasi bagi petugas,pasien dan keluarga diutamakan
8 Evaluasi Kinerja Pelaksana 1. Evaluasi kinerja dilakukan melalui LokakaryaMini Bulanan Puskesmas dan Rapat TinjauanManajemen
2. Evaluasi berdasarkan pengawasan atasanlangsung terkait kinerja dan kedisiplinan
3. Survei indeks kepuasan masyarakat setiap 6bulan sekali
Standar Pelayanan Fisioterapi
Komponen Standar Pelayanan yang terkait dengan proses penyampaian pelayanan
NO KOMPONEN URAIAN
1 Persyaratan Pelayanan Ada Rekam Medis PasienRujukan Internal
2 Sistem, Mekanisme dan Prosedur 1. Petugas memberikan nomor urut antrian2. Pasien dipanggil sesuai urutan3. Petugas melakukan assesment4. Petugas memberikan modalitas terapi yang
sesuai3 Jangka Waktu Penyelesaian Sesuai Kasus
4 Biaya/tarif 1. Pasien Umum : Sesuai dengan PeraturanBupati Bantul No.45 tahun 2016 Tentang TarifLayanan Pada BLUD Puskesmas danPeraturan Bupati Bantul No.49 Tahun 2016Tentang Subsidi Jasa Pelayanan TarifLayanan Kesehatan pada BLUD Puskesmas
2. Pasien JKN : Sesuai dengan Permenkes No.59 Tahun 2014 tentang Standar tarif JKN
3. Pasien Jamkesta : Sesuai dengan peraturanGubernur DIY Nomor 63 tahun 2016 tentangSistem Kesehatan Jaminan Semesta
4. Pasien Jamkesda : Sesuai dengan PerbupNo. 13 tahun 2010 Tentang Sistem JaminanKesehatan Daerah dan Perbup No. 44 tahun2016 Tentang petunjuk Pelaksanaan PerdaKab Bantul No.13 Tahun 2010
5 Produk Pelayanan Stimulasi tumbuh kembang, elektro terapi, terapilatihan, inhalasi
6 Penanganan Pengaduan, Saran danMasukan
1. SMS Center Bupati : 0813288480002. Email : pusk.sewon1@bantulkab.go.id3. Telepon : (0274) 4455504. Secara tertulis melalui :
a. Surat yang ditujukan kepada kepala UPTPuskesmas Sewon I
b. Kotak Saran7 Jam Pelayanan Senin – Kamis : 08.00 – 14.30 WIB
Jumat : 08.00 – 11.30 WIBSabtu : 08.00 – 13.00 WIB
Komponen standar pelayanan yang terkait dengan proses pengelolaan pelayanan di internalorganisasi
NO KOMPONEN URAIAN
1 Dasar Hukum 1. Undang – Undang Nomor 36 Tahun 2009Tentang Kesehatan
2. Peraturan Menteri Kesehatan RepublikIndonesia Nomor 75 Tahun 2014 Tentangpuskesmas
3. Peraturan Menteri Kesehatan RepublikIndonesia Nomor 46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi fasilitas Kesehatan TingkatPertama
2 Sarana, Prasarana dan/atau fasilitas 1. Ruang fisioterapi2. Peralatan fisioterapi pendukung3. Ruang tunggu
3 Kompetensi Pelaksana DIII Fisioterapi yang memiliki surat tanda registrasidan sesuai dengan kewenangannya
4 Pengawasan Internal 1. Supervisi oleh atasan langsung2. Dilakukan sistem pengendalian mutu internal
oleh auditor internal puskesmas5 Jumlah Pelaksana Fisioterapis : 1 orang
6 Jaminan Pelayanan Pelayanan yang diberikan secara cepat, aman,dan dapat dipertanggungjawabkan (sesuai denganstandar pelayanan)
7 Jaminan keamanan dan keselamatanpelayanan
1. Informasi tentang rekam medis pasien dijaminkerahasiaannya
2. Peralatan yang digunakan dijamin keamanandan kebersihannya
3. Obat yang digunakan dijamin masa berlakupenggunaannya (tidak kadaluwarsa)
8 Evaluasi Kinerja Pelaksana 1. Evaluasi kinerja dilakukan melalui LokakaryaMini Bulanan Puskesmas dan Rapat TinjauanManajemen
2. Evaluasi berdasarkan pengawasan atasanlangsung terkait kinerja dan kedisiplinan
3. Survei indeks kepuasan masyarakat setiap 6bulan sekali
Standar Pelayanan Kasir
Komponen Standar Pelayanan yang terkait dengan proses penyampaian pelayanan
NO KOMPONEN URAIAN
1 Persyaratan Pelayanan Pasien UmumLembar ResepLembar Retribusi
2 Sistem, Mekanisme dan Prosedur A. Pasien Rawat Jalan
1. Pasien atau keluarga mendatangi petugaskasir sambil menyerahkan lembar resep &lembar retribusi
2. Petugas melakukan pengecekan billing danprin out nota pembayaran
3. Penyelesaian administrasi pembayaran
B. Pasien Rawat Inap1. Keluarga atau penanggungjawab pasien
menyerahkan persyaratan jaminan2. Menunggu panggilan3. Petugas melakukan pengecekan tagihan4. Penyelesaian administrasi
3 Jangka Waktu Penyelesaian 1. Pasien rawat Jalan : 5 menit2. Pasien rawat Inap : 10 menit
4 Biaya/tarif 1. Pasien Umum : Sesuai dengan PeraturanBupati Bantul No.45 tahun 2016 Tentang TarifLayanan Pada BLUD Puskesmas danPeraturan Bupati Bantul No.49 Tahun 2016Tentang Subsidi Jasa Pelayanan TarifLayanan Kesehatan pada BLUD Puskesmas
2. Pasien JKN : Sesuai dengan Permenkes No.59 Tahun 2014 tentang Standar tarif JKN
3. Pasien Jamkesta : Sesuai dengan peraturanGubernur DIY Nomor 63 tahun 2016 tentangSistem Kesehatan Jaminan Semesta
4. Pasien Jamkesda : Sesuai dengan PerbupNo. 13 tahun 2010 Tentang Sistem JaminanKesehatan Daerah dan Perbup No. 44 tahun2016 Tentang petunjuk Pelaksanaan PerdaKab Bantul No.13 Tahun 2010
5 Produk Pelayanan Pelayanan Kasir
6 Penanganan Pengaduan, Saran danMasukan
1. SMS Center Bupati : 0813288480002. Email : pusk.sewon1@bantulkab.go.id3. Telepon : (0274) 4455504. Secara tertulis melalui :
a. Surat yang ditujukan kepada kepala UPTPuskesmas Sewon I
b. Kotak Saran7 Jam Pelayanan Senin – Kamis : 08.00 – 14.30 WIB
Jumat : 08.00 – 11.30 WIBSabtu : 08.00 – 13.00 WIB
Komponen standar pelayanan yang terkait dengan proses pengelolaan pelayanan di internalorganisasi
NO KOMPONEN URAIAN
1 Dasar Hukum 1. Undang – Undang Nomor 36 Tahun 2009Tentang Kesehatan
2. Peraturan Menteri Kesehatan RepublikIndonesia Nomor 75 Tahun 2014 Tentangpuskesmas
3. Permenkes No. 59 Tahun 2014 tentangStandar tarif JKN
4. Peraturan Gubernur DIY Nomor 63 tahun2016 tentang Sistem Kesehatan JaminanSemesta
5. Peraturan Bupati Bantul Nomor 45 tahun 2016Tentang Tarif Layanan Pada BLUDPuskesmas
6. Peraturan Bupati Bantul Nomor 49 Tahun2016 Tentang Subsidi Jasa Pelayanan TarifLayanan Kesehatan pada BLUD Puskesmas
7. Peraturan Bupati Bantul Nomor 13 tahun 2010Tentang Sistem Jaminan Kesehatan Daerah
8. Peraturan Bupati Bantul Nomor 44 tahun2016 Tentang petunjuk Pelaksanaan PerdaKab Bantul No.13 Tahun 2010
2 Sarana, Prasarana dan/atau fasilitas 1. ATK2. Komputer dan jaringannya3. Ruangan dan Kelengkapannya4. Billing system
3 Kompetensi Pelaksana Minimal lulusan SMA yang sudah diberi orientasitentang ketugasan di kasir
4 Pengawasan Internal 1. Supervisi oleh atasan langsung2. Dilakukan sistem pengendalian mutu internal
oleh auditor internal puskesmas5 Jumlah Pelaksana Petugas kasir : 1 orang
Bendahara Penerimaan : 1 orang6 Jaminan Pelayanan Pelayanan yang diberikan secara cepat, aman,
dan dapat dipertanggungjawabkan (sesuai denganstandard pelayanan)
7 Jaminan keamanan dan keselamatanpelayanan
Informasi tentang rekam medis pasien dijaminkerahasiaannya
8 Evaluasi Kinerja Pelaksana 1. Evaluasi kinerja dilakukan melalui LokakaryaMini Bulanan Puskesmas dan Rapat TinjauanManajemen
2. Evaluasi berdasarkan pengawasan atasanlangsung terkait kinerja dan kedisiplinan
3. Survei indeks kepuasan masyarakat setiap 6bulan sekali
Standar Pelayanan Unit Gawat Darurat
Komponen Standar Pelayanan yang terkait dengan proses penyampaian pelayanan
NO KOMPONEN URAIAN
1 Persyaratan Pelayanan Kondisi pasien darurat
2 Sistem, Mekanisme dan Prosedur 1. Pasien datang2. Keluarga pasien atau penanggung jawab
mendaftarkan pasien3. Petugas melakukan anamnesis4. Petugas melakukan pemeriksaan dan
tindakan medis yang sesuai5. Apabila diperlukan, petugas merujuk pasien
ke fasilitas pelayanan kesehatan yang lebihtinggi
3 Jangka Waktu Penyelesaian Sesuai Kasus
4 Biaya/tarif 1. Pasien Umum : Sesuai dengan PeraturanBupati Bantul No.45 tahun 2016 Tentang TarifLayanan Pada BLUD Puskesmas danPeraturan Bupati Bantul No.49 Tahun 2016Tentang Subsidi Jasa Pelayanan TarifLayanan Kesehatan pada BLUD Puskesmas
2. Pasien JKN : Sesuai dengan Permenkes No.59 Tahun 2014 tentang Standar tarif JKN
3. Pasien Jamkesta : Sesuai dengan PeraturanGubernur DIY Nomor 63 tahun 2016 tentangSistem Kesehatan Jaminan Semesta
4. Pasien Jamkesda : Sesuai dengan PerbupNo. 13 tahun 2010 Tentang Sistem JaminanKesehatan Daerah dan Perbup No. 44 tahun2016 Tentang petunjuk Pelaksanaan PerdaKab Bantul No.13 Tahun 2010
5 Produk Pelayanan Penanganan Kegawatdaruratan
6 Penanganan Pengaduan, Saran danMasukan
1. SMS Center Bupati : 0813288480002. Email : pusk.sewon1@bantulkab.go.id3. Telepon : (0274) 4455504. Secara tertulis melalui :
a. Surat yang ditujukan kepada kepala UPTPuskesmas Sewon I
b. Kotak Saran7 Jam Pelayanan 24 Jam
Komponen standar pelayanan yang terkait dengan proses pengelolaan pelayanan di internalorganisasi
NO KOMPONEN URAIAN
1 Dasar Hukum 1. Undang – Undang Nomor 36 Tahun 2009Tentang Kesehatan
2. Peraturan Menteri Kesehatan RepublikIndonesia Nomor 75 Tahun 2014 Tentangpuskesmas
3. Peraturan Menteri Kesehatan RepublikIndonesia Nomor 46 Tahun 2015 tentangAkreditasi fasilitas Kesehatan TingkatPertama
2 Sarana, Prasarana dan/atau fasilitas 1. Ruang UGD2. Ruang administrasi3. Komputer dan Jaringannya4. Telepon5. Peralatan medis pendukung6. Ambulan untuk rujukan pasien
3 Kompetensi Pelaksana 1. Dokter Umum yang memilki surat ijin praktek2. DIII/DIV Keperawatan yang memiliki surat
tanda registrasi dan sesuai dengankewenangannya
3. DII/DIV Kebidanan yang memiliki surat tandaregistrasi dan sesuai dengan kewenangannya
4 Pengawasan Internal 1. Supervisi oleh atasan langsung2. Dilakukan sistem pengendalian mutu internal
oleh auditor internal puskesmas5 Jumlah Pelaksana Dokter Umum : 1 orang per shift jaga atau on call
Perawat : minimal 1 orang per shift jagaBidan : minimal 1 orang per shift jaga
6 Jaminan Pelayanan Pelayanan yang diberikan secara cepat, aman,dan dapat dipertanggungjawabkan (sesuai denganstandar pelayanan)
7 Jaminan keamanan dan keselamatanpelayanan
1. Informasi tentang rekam medis pasien dijaminkerahasiaannya
2. Peralatan medis yang digunakan sesuaistandar sterilitas masing –masing alat
3. Obat, vaksin dan reagen yang digunakandijamin masa berlaku penggunaannya (tidakkadaluwarsa)
8 Evaluasi Kinerja Pelaksana 1. Evaluasi kinerja dilakukan melalui LokakaryaMini Bulanan Puskesmas dan Rapat TinjauanManajemen
2. Evaluasi berdasarkan pengawasan atasanlangsung terkait kinerja dan kedisiplinan
3. Survei indeks kepuasan masyarakat setiap 6bulan sekali
Standar Pelayanan Rawat Inap
Komponen Standar Pelayanan yang terkait dengan proses penyampaian pelayanan
NO KOMPONEN URAIAN
1 Persyaratan Pelayanan Pasien dengan indikasi rawat inap
2 Sistem, Mekanisme dan Prosedur 1. Pasien datang2. Petugas melakukan pemeriksaaan vital sign
dan tindakan medis sesuai advise dokter3. Petugas menyiapkan kamar rawat inap untuk
pasien4. Petugas melakukan perawatan selama pasien
dirawat inap sampai pasien diperbolehkanpulang atau dirujuk
5. Petugas melakukan pencatatan data pasiendan perkembangan kondisi pasien di rekammedis pasien
3 Jangka Waktu Penyelesaian Sesuai kasus pasien
4 Biaya/tarif 1. Pasien Umum : Sesuai dengan PeraturanBupati Bantul No.45 tahun 2016 Tentang TarifLayanan Pada BLUD Puskesmas danPeraturan Bupati Bantul No.49 Tahun 2016Tentang Subsidi Jasa Pelayanan TarifLayanan Kesehatan pada BLUD Puskesmas
2. Pasien JKN : Sesuai dengan Permenkes No.59 Tahun 2014 tentang Standar tarif JKN
3. Pasien Jamkesta : Sesuai dengan peraturanGubernur DIY Nomor 63 tahun 2016 tentangSistem Kesehatan Jaminan Semesta
4. Pasien Jamkesda : Sesuai dengan PerbupNo. 13 tahun 2010 Tentang Sistem JaminanKesehatan Daerah dan Perbup No. 44 tahun2016 Tentang petunjuk Pelaksanaan PerdaKab Bantul No.13 Tahun 2010
5 Produk Pelayanan Pelayanan Rawat Inap
6 Penanganan Pengaduan, Saran danMasukan
1. SMS Center Bupati : 0813288480002. Email : pusk.sewon1@bantulkab.go.id3. Telepon : (0274) 4455504. Secara tertulis melalui :
a. Surat yang ditujukan kepada kepala UPTPuskesmas Sewon I
b. Kotak Saran7 Jam Pelayanan 24 Jam
Komponen standar pelayanan yang terkait dengan proses pengelolaan pelayanan di internalorganisasi
NO KOMPONEN URAIAN
1 Dasar Hukum 1. Undang – Undang Nomor 36 Tahun 2009Tentang Kesehatan
2. Peraturan Menteri Kesehatan RepublikIndonesia Nomor 75 Tahun 2014 Tentangpuskesmas
3. Peraturan Menteri Kesehatan RepublikIndonesia Nomor 46 Tahun 2015 tentangAkreditasi fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama
2 Sarana, Prasarana dan/atau fasilitas 1. Ruang administrasi pasien rawat inap2. Bangsal rawat inap 5 buah dengan masing –
masing 2 tempat tidur3. Ruang persalinan4. Ruang Sterilisasi Alat5. Kamar mandi pasien rawat inap 2 buah6. Peralatan medis pendukung7. Ambulan untuk rujukan pasien8. Genset
3 Kompetensi Pelaksana 1. Dokter Umum yang memilki surat ijin praktek2. DIII/DIV Keperawatan yang memiliki surat
tanda registrasi dan sesuai dengankewenangannya
3. DII/DIV Kebidanan yang memiliki surat tandaregistrasi dan sesuai dengan kewenangannya
4 Pengawasan Internal 1. Supervisi oleh atasan langsung2. Dilakukan sistem pengendalian mutu internal
oleh auditor internal puskesmas5 Jumlah Pelaksana Dokter Umum : 1 orang per shift jaga atau on call
Perawat : minimal 1 orang per shift jagaBidan : minimal 1 orang per shift jaga
6 Jaminan Pelayanan Pelayanan yang diberikan secara cepat, aman,dan dapat dipertanggungjawabkan (sesuai denganstandar pelayanan)
7 Jaminan keamanan dan keselamatanpelayanan
1. Informasi tentang rekam medis pasien dijaminkerahasiaannya
2. Peralatan medis yang digunakan sesuaistandar sterilitas masing –masing alat
3. Obat, vaksin dan reagen yang digunakandijamin masa berlaku penggunaannya (tidakkadaluwarsa)
8 Evaluasi Kinerja Pelaksana 1. Evaluasi kinerja dilakukan melalui LokakaryaMini Bulanan Puskesmas dan Rapat TinjauanManajemen
2. Evaluasi berdasarkan pengawasan atasanlangsung terkait kinerja dan kedisiplinan
3. Survei indeks kepuasan masyarakat setiap 6bulan sekali
top related