proposal permohonan bantuan dana kegiatan pencak …
Post on 17-Oct-2021
194 Views
Preview:
TRANSCRIPT
PROPOSALPERMOHONAN BANTUAN DANA KEGIATAN PENCAK SILAT
PERKUMPULAN SHNI BEI±A DIRI"GAJAH PUTIH"
ALARAT :Kp. Rancaremis RT. 002 RW. 005 Kelurahan Sukalaksana Kec. Bungursari Kota Tasikmalaya
PERKUMPULAN SENI BELA DIRI
«GAJAH PUTIH"Kp. Rancaremis RT. 002 RW. 005 Kelurahan Sukalaksana Kec. Bungursari Kota Tasikmalaya
ra°i=p°irran :0(]s/a::)/I:/u2n°:eT] proposal Tas]±+paa[:¥a+t2ho:Febmari 2021
Perihal : Permohonan Bantuan Dana WALKOTA TASIKMALAYA
di-
TASIKMALAYA
Assalamu'alaikum Wr. Wb.
Salam sejahtera kami haturkan semoga Bapak dalam menjalankan aktivitas sehari-harisenantiasa ada dalam lindungan Allah SWT. Amin. Kami dari Perkumpulan Semi Bela Diri"Gajah Putih" yang beralamat di Kp. Rancaremis RT. 002 RW. 005 Kelurahan Sukalaksana
Kec. Bungursari Kota Tasikmalaya, bermaksud melestarikan kebudayaan yaitu Pencak Silat.01eh hal diatas, sehubungan dengan keterbatasan dana yang kami miliki, kami
bermaksud mengajukan permohonan Bantuan Dana kepada Pemerintah Kota Tasikmalayauntuk kegiatan Pencak Silat Perkumpulan Bela Diri Gajah Putih. RAB terlampir.
Besar harapan kami permohonan kami tersebut dapat terealisasi. Atas segalabantuannya kami haturkan terima kasih, semoga Alloh SWT membalas segala amal balkBapak/Ibu/Saudara/I dengan pahala yang berlipat ganda Amin .
Wassalamu'alaikum Wr. Wb.
PERKUMPULAN SENI BELA DIRI
GAJAH PUTIH
PROPOSAL
I. PENDAHULUAN
Tradisi Pencak Silat sudah berurat-akar di kalangan masyarakat Indonesia sejak
lama.Sebagaimana semi beladiri di negara-negara lain, pencak silat yang merupakan
sent beladirikhas Indonesia yang memiliki ciri khas tersendiri yang dikembangkan
untuk mewujudkanidentitas. Demikian pula bahwa semi beladiri pencak silat di
Indonesia juga beragam dan memiliki ciri khas masing-masing. Gajah Putih sebagai
salah satu aliran seni beladiri pencak silat juga memiliki ciri khas yang biasa
menunjukkan identitas yang kuat. Ciri khas tersebut dikembangkan melalui proses
panjang dalam akar sejarah yang dilaluinya. Perkumpulan Bela Diri Gajah Putih adalah
wadah yang menggalang inspirasi masyarakat yang merupakan arena masyarakat
untuk berkreasi, bersilaturahmi dan melestarikan budaya yaitu Pencak Silat.
Perkumpulan Bela Diri Gaj ah Putih memiliki beberapa program kegiatan pada berbagai
bidang yaitu Bidang Sosial, bidang keagamaan, bidang kemanusiaan dan bidang
kebudayaan. Seperti pengembangan sumber daya manusia melalui pelatihan dan
pembinaan Pencak Silat.
Berangkat dari hal diatas, Perkumpulan Bela Diri Gajah Putih dalam hal
pemberdayaan dan pelestarian kebudayaan Pencak Silat kami berencana mengadakan
sarana prasarana peralatan Pencak silat.
11. MAKSUD DAN TUJUAN
Maksud dari kegiatan ini yaitu untuk pengembangan Sumber Daya Manusia (SDM)
khususnya masyarakat untuk dapat mengembangkan kreatifitasnya dibidang Semi Bela
Diri Pencak Silat.
Tujuannya supaya Perkumpulan Bela Diri Gajah Putih memiliki kegiatan yang rill di
masyarakat luas.
Ill. JENIS KEGIATAN
Pengadaan sarana prasarana Pencak Silat.
IV. JADWAL KEGIATAN
JADWAL KEGIATAN PELAKSANAAN PENGADAAN SARANA PRASARANAPENCAK SILAT-,.i-,``,`;`- ``, :,,,.-, :-,;:,i=-+` `
--I;i=#-?7`,t`,-,:,,-rs,I,,`;xJ`'-.?`.€,i,-s`+I` Ll
z`i,I,,*``^-1-'¢€-(t`,'<`!.;OJ&
J4`rv- :`,,
J^
1 PERSIAPAN <`S€ ,+;`,'-,|t
2 PELAKSANAANPENGADAANSARANAPRASARANAPENCAKSILAT`---,cryli`,``.':-:/;``,:;I.,.,"/,.`,`S,:'¥j-.#i+;-. ''t ? ,, i,,f3-) 3 i` -I,'r- `=,,.. i, i
ty --. ,`:: --3,: t.a,i,I.I,``J`.:,i,,`.;J,,'`,` •`:;,,.,-i.Gi-,,..`
g!
t
g t.
3 PELAPORAN HASILgfJT
'`,:1?!,jity\*`•̀`i:('':"!`,.+`,t,,,I',:!;,I.,,`?;;gil,I..(f\T
:,,:,,,,,tr`.`,-;,
KEGIATAN yt(t```' •',,``,,_';1,`,?
V. SUSUNAN PENGURUS
SK TERLAMPIR
VI. RENCANA ANGGARAN BIAYA
Terlampir
VII. PENUTUP
Demikian proposal ini kami sampaikan. Semoga Allah SWT senantiasa memberikan
kemampuan dan kemudahan untuk dalam mewujudkan program kerja kami. Amin.
Tasikmalaya, 20 Februnri 2021
PERKUMPULAN SHNI BELA DIRI
GAJAH PUTIH
Ketua, t`i ,.. `. Sekretaris,
\• . , i\
•`:` i:``:` ;; : ; i.r-: ;' .
-¥j±j:`.vA¥4it=-
LAMPIRAN
RE`TCA`TA Ar`TGGARAN BIAyAPENG-ADAAL\- SARA`-A PRASARAIP``A BELA DIRI PENCAK SILAT
NO Rincian Vol I Hargasatuan Jumlah1 Matras silat 10 x 10 in (2 bh) 200.000 40.000.000
2 Body protector 20 set 165.000 3.300.000
3 koteka (pelindung kemaluan) i 20 set 100.000 2.000,000
4 Toya tanpa sarung penutup/. 20 set 50.000 1.000.000
5 Sansak Gantung 20bh 250.000 5.000.000
6 I Hand back 20 set 340.000 6.800.000
7 I PelindungTulangKering 20 set 120.000 2.400.000
8 Kicking Target focus 20 set 120.000 2.400.000
9 Seragam 20 stet 250.000 5.000.000
TOTAL 67.900.000
I etoLemg .. Enam puluh tujuh juta sembilan ratus ribu rupiah
PERKUMPULAN SENI BELA DIRI
GAJAH PUTIH
-?,I-.-.-...,-_ __-
a . RA--,1_-_ i`
PERKUMPULAN SENI BELA DIRI
"GAJAH PUTIH»
Kp. Rancaremis RT. 002 RW. 005 Kelurahan Sukalaksana Kec. Bungursari Kota Tasikmalaya
sunAT pERNyATAAN
BAHWA TANAH DAN BANGUNAN MILIK SENDIRI
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Naina : A.tf AIul cat N Atulr)Aft
Tempat tanggal lahir : Tct.A."q.Itt.Y4.T...29..i.Q1-( 9 i i
Pekerjaan ©ufuH itario`^ |€ 9.c`|
Alamat : C!.bguaeq.in.uT ....Cxp!/oo.4
talat¢ctnc^ (fu .V4Sctr7
Telepon/IIpffax : 0@..I..£9.9..5.3 9..a.g.4.:` ....
Dengan ini menyatakan bahwa Tanah dan Bangunan yang digunakan untuk kantor
Sekretariat Perkumpulan Sera Bela Diri Gajah Putih di Kp. Rancaremis RT. 002 RW. 005
Kelurahan Sukalaksana Kec. Bungursari Kota Tasikmalaya adalah Tanah dan bangunan milik
sendiri.
Demikian surat pemyataan ini dibuat dengan sebenar-benamya tanpa ada paksaan dari pihak
manapun dan untuk digunakan sebagaimana mestinya.
Tasikmalaya, 20 Februari 2021
SURAT PERNYATAAN TANGGUNGJAWAB PENGELOLAAN DANA HIBAH
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : A.tt.\JAfr/ Sun4UPAEL -
Tempat tanggal lahir : rfuAt.r1\9.\f4.t!q.: ....19.T..q.i: (qt i
Pekerjaan H thrl`C`n
Alamat : C..t.b!S+!T.¢.t+r1. a...?9.{/cO.f{
`uC£` lqLF Sc`vlci fot^.^~it/rji5 dri
Jabatan dalam kegiatan dimaksud : Ketua
Menyatakan bertanggungjawab sepenuhnya atas bantuan hibah yang diterima untuk
terselenggaranya Kegiatan Pengadaan Sarana Prasarana pencak silat. .
Demikain surat pemyataan kesediaan menyediakan dana pendamping ini dibuat untuk digunakan
seperlunya.
Tasikmalaya, 20 Februari 2021
Yang membuat pemyat
•AI.]fty. ow rfu± arty
SURAT KETERANGAN TANGGUNG JAWAB PELAKSANAAN KEGIATAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Aft.`j.4..fJ...S Lf.ap.4+fpAfL
Tempat tanggal lahir : 7?%Er1.?tq¥.a......ex.se.T{7L-19? 1
pekerjaan : fen.rt+.h..... ttqri..a.?....4f?.??r
AI[f IurAI^ .. C#f ore i.!€yr:. i .... ap.! /..pP 4
Stlcc`|c{{c. Scloici ©c"f7v-rsctrl
Jabatan dalam kegiatan dimaksud : Ketua
Menerangkan bahwa mama tersebut di atas adalah benar penanggung j awab pelaksanaan Kegiatan
Pengadaan Sarana Prasarana Pencak Silat.
Demikain surat keterangan tanggung jawab ini dibuat untuk digunakan seperlunya.
Tasikmalaya, 20 Fe,bruari 2021
ataan,
SURAT PERNYATAAN KESEDIAAN MENYEDIAKAN DANA PENDAMPING,
APABILA DIPERLUKAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nana : A.tl. Aul Suq`av\DAft-
Tempat tanggal lahir : T4th.E-. Mg.tel.¥q .....91.:..tp.. -( 9 t`L
Pekerjaan ruh Hc\n.cio`~
Alamat : C{/pet/r€tzn rf 9.P.I../.o04
Su€q\`.a.£.s4.qu.i.......f5s,*,wiaf;
Jabatan dalam kegiatan dimaksud : Ketua
Menyatakan bersedia menyediakan dana pendampjng apabila diperlukan, untuk terselenggaranya
Kegiatan Pengadaan Sarana Prasarana Pencak silat".
Demikain surat pemyataan kesediaan menyediakan dana pendamping ini dibuat untuk digunakan
seperlunya.
Tasikmalaya, 20 Februari 2021
-a q co tl C„ an JL u N ~, 'J` ,.1`„`1 i.
8 *C' ® 0[' '` 0' On J, 0 N Ii
8
7flIaaI.5<3in5:Bi
I I ' I ' ' tpITlI-=:Z tE'inra=:Z 7<:a
gZ•`),''::,:,;'',
i;i18
' I ' I ' I =C===>CJJ,ITlZtJ:E,I_O>JDa >I>PinincOC=ZBZI C'intJinI >;Za)C3a5!J))(/I•'
ZD3a'J•=toaOI I I I I,, I >=7< >B;i GOII) *rnP>5*inr5PG)>=-Z
. ,,`1t=l`JE!I,I'+
i`;8
?*E0IItrC:Ia)®I.',!`15!ET'D•'gI
I' I I I I I €Z ±- =
.ij;`._1i,Jh
!gigia"'=
I I I ' I I C,h)1®e0Ia®a0a,®at>,* '`,±:®eah,®®t®®®0aa, ®ro+tD0a'nI,+Ia~e00- cON)+'B,'D®Naah,1h,t5a0, \`•.,/.1)
iI I I I I 1 ' I
/,,`j-,;;:;:,lL'
.'z,PiB•8.,
a0*I3®=iaa10a)I I ' I I ' 57<I5* 5IE* i,rr'JJin=15Z 5XII>7S j'''L))
Ig#' I I I I '^\I,1,','
Zai:=|J1(I,
I I I ' ' I
5=7{,>a+> 1>cOJl:=>5 +>cOX=>5 -I>cO75=>55
-/.•,\..i',;r,+\``(!`;•',
+®IID-ra'II
I I I I I >;ZcOC=ZBP >;Za,C=3ZBa a3=aZ aI0
I'/t`,,I,,`',`
>EI
Zb3DaIPa=®,
' I ' •'£1 ' I I -\cO§!
Biaa-,,i.*ito0'~
i+-aR!
i;/-.'tg`t'#
+E§
I ' I I I ' •655= co5= Z%5= 6j5= W!,,i,Ii\'
>aa}3D
(.;,`,1",.i'\''\.:7\,-`., I I I I I I tpinr-C=+>=>+r®8IlltJini I>=>+cO5rnaing5+ 0)I-+ro6inC,rr'iI 0'I:inEB5+ /,iS,.,\!\`!7;;1;;,;:i::;is\`,\>',i(.(\
I,'DI11aI,I ' I ' I I arr'C,inI CJrnaIT'I< a<aI B00+
j:(:4,;11'
t,I
I., `1
I ' I I I I 17in5•=>5tr,OD• Pin5:•:>=co5, =rrlZaCPCG,)JDC=>I-i»ZG)®> §;.Z.(„§OV+,>'i,%,1!:,:,i;,;,:;('JI,,,,;,i¥!1-t/'\h1`a-`
L0I5.t®a=L8J
PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYAKECAMATAN BUNGURSARI
KELURAHAN SUKALAKSANAJl. Cikondang no 1 kelurahan Sukalaksana Kecamatan Bungursari -Telp.-
Email. sukalaksana.kel@tasikmalayakota.go.idTASIKMALAYA Kode Pos 46151
SURAT KETERANGAN DOMISILI LEMBAGANomor: 470.5/0443/09.1007/11/2021
Berdasarkan surat pengantar dari ketua RT 001 RW004 Nomor : Kelurahan Sukalaksana, Kecamatan
Bungursari, Kota Tasikmalaya menerangkan bahwa :
Nama
NIK
Jenis Ke[amin
Tempat, Tanggal Lahir
Warganegara / Agama
Pekerjaan
Status Pernikahan
Alamat
AHYAN SUNANDAR
3278092002720001
LAKl-LAKI
TASIKMALAYA, 20-02-1972
WNl / lsLAM
BURUH HARIAN LEPAS
KAWIN
CIBEUREUM 11 RT.001 RW.004
KELURAHAN SUKALAKSANA, KECAMATAN BUNGURSARI
KOTA TASIKMALAYA
adalah merupakan pemilik/penanggung jawab atas Lembaga sebagai berikut:
Nama Lembaga
Alamat
PAGURON PENCAK SILAT GADJAH PUTIH MEGA PAKSI PUSAKA
BENTENG PUSAKA SUKALAKSANA
CIBEUREUM 11 RT.001 RW.004 KELURAHAN SUKALAKSANA
KECAMATAN BUNGURSARI KOTA TASIKMALAYA.
Lembaga tersebut adalah benar berdomisili dan melakukan kegiatan di alamat tersebut di atas
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Tasikmalaya, 25 Februari 2021LURAH SUKALAKSANA
NIP: 196506061988011001
PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYAKECAMATAN BUNGURSARE
KELURAHAN SUKALAKSANA` Jl. Cikondong No ol Tel|}. (026S) ............... Fen ......
TASIKMALAYA
KEPuTUSAN LURAH SuKALAKSANAN-om-oF : 430/Kep.15/X-II/-Ke[.Skis/2bl 8
I E €ELj I A ,nI e
PENGANGKATAN PENGURUS PENCAK S!LATPAGURON PEN€-AK S`ELAT GADJAH PUT`H MEGA PAKSI PUSAKA
BENTE.NG PUSAKA SUKALAKSANAKELURAHAN SUKALAKSANA
KECAMATAN BUNGURSARI KOTA TASIKMALAYA
LURAHI Su!€ALAKSANA
Menimbang :
'Ryiellg!`rsga?:
a. Bahwa untuk me!estarikan buc!aya dan afau kesenian daerah,
khususnya semi bela diri Pencak Silat, yang merupakan cirikhas daerah
sangat diper!ukan adanya peran aktif dari warga masyarakat yang
pedulj dengan ke!estarian budaya tersebut, yang ditefapkan sebagai!egalifas formal dalam melaksanakan kegiafannya.
b. Bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf (a) tersebut di atas,
perbe d!angsfa± Pengurus= }JaRg di±uang!£an de!amb Kap±4;tusae LugahSukalaksana.
i. Ufida3ig-i;rtdertg ]Ltoif€St- ic Taj'`.i:r, 2Ccl ts-,itsr]g Pe€ffibcA€-t±i6kar[ rF€o&ca
Tasikmalaya;
a. tjndang-undang i`fomor i- fahun 2S©¢ ten fang Pmbentukan Peratuaran
Perundang-undangan .
3. Undang-unciang NomoT 3Z i.anun 2ee4 tentang Pemerintahan Daerah.
4. Peraturan Pemeriritah Noir]or 73 Tahun 2005 tentang Ke!urahan.
5. Peraturan Pemel.intah Nomor 38 Tahun 2007 ten fang Pembagian
Urusan Pemerinfahan Antara Pemerintah Daerah Propinsi danPemerintah Daerah Kab/Kota.
6. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 5 Tahun 2007 tentang Pedoman
Penataan Lembaga Kemasyarakatan.
7. Peraturan Daerah Kofa Tasikmalaya Nomor 3 Tahun 2005 tentang
Pembentukan Organisasi Kecamatan dalam Lingkungan Pemerintah
K_O_t_aTasikmalaya.
8. Peraturan Daerah Kota Tasikmalaya Nomor 4 Tahun 2005 tentang
Pember!tLikan c!ar! Susljp.a!t Orgar!isas! Ke!ijraha.n c!a!am L!r.gkijngar.
Pemerintah Kota Tasikmalaya.
Memperhatikan : Ber.rfe acara musyawarah warga tentang Pembentukan Pengurus• Pencak Silat, Tanggal 05 Desember 2018 yang dilaksanakan di Kp.
Cibeureum 11 RT.002 RW.004 Kglurahan Sukalaksana Kecamatan
Fyi E it'¥i U T U S i€ A F¥
itieriefapkarl
Pertama
Kedue
Jt,`S!jga
Kee`TJpai
: Nama Pada untuk paguron dimaksud adalah PAGURON PENCAK
SHjAT GADJAH PUTIH MEGA PAKSI PUSAKA BENTENG
PUSAKA SU KALAKSANA.
: REenetapkaR name-iiama yang tercaprtum defam. Lampiran Surat
Keputusan ini sebagai Pengurus dari Paguron tersebut.
= pe,i8L3,pLEs 4me4T,pi;r,`y'aj ±ij§as ijte,rna s@bag&j ke!o,T,pck `y'afi9
mengusahakan pengembangan budaya Pencak Silat dan meningkatkan
minat den kecinfaan terfuadep beradiri pencak sj}a€ untuk warga
Kelurahan Sukalaksana.
: pet-igij.-its .TfefTfpijr..y!aj ±Ljgas fTjetT.beiikaj-4 pe.Tfbjfiaat-j kepada seji£4-iftLt
a_nggofa_ ( Murid) untuk menjadi insan yang mandiri; herkelakuan mulia
sena setra pada Bangsa d.an Negara yang berdasarkan Pancasiia danUndang-undang Dasar 1945.
: KepLE`disat-g ii-f i iT4ijEaj bef!aku sejak farfggal djte±apkerf dat-I apebija
dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan di dalam penefapannya,
maka akan dradakan perubahan dan afau perbaikan sebagainanamestinya'
Ditefapkafi dj : Tasjk,Tiaja`y-a
Pads tanaaa! :__ 31 Desember 201_?
Temfeiisa,-I ¥±4L-4 :
1. Dinas Kepemudaan, O!ah Raga, Kebuc!ayaan dan Pariwisata Kota Tasikmalaya2. Camat BunguFsaFi3. Arsi .....
Lai-i-ipirai-i Surat K€put`iis&i-i Lur&1-i S-d]ifelaksaiia Kecai-fiatari B-di-igui.sari lfcjta Tasiki-riala-y-a
NomorTanggalPel-ihal
430/Kep.15/XI I/Kel. Skis/201831 Deseinber 2018Pengangkatan Pengurus Pencak Silat "PAGURON PENCAK SILATCTADJAH PUTIH A.AEctA PAKSI PUSAKA BENTENG PUS,AHASUKALAKSANA" Kelurahan Sukalaksana Kecamatan Bungursari KotaTasikma[aya.
STUTSU}-vTANPENGURTUTSPE}`Tcr^-LKS.ILATPAGURON PENCAK SPLAT GAI)JAH PUTIH MEGA PAKSI PUSAKA BENTENG
PUSAKA SUKALAKSANA"KELURARAN SUKALAKSANA KECAMATAN BUNGURSARI
KOTA TASIKMALAYA
i. Nanaperguruan
2. PelindungPeriaseiha€
3. TimpembinaKetuaAT,88ota
4. Pelatih
5. TimpelaksanaKetuaSekretarisBendahara
PAGURON PENCAK SFiLjAT GADJAH PLTTIFli MEGA PAKSIPTUTSAKA 6€BENTENG PUSAKA.'' SUKALAKSANA
Lurah Sukalaksana- Ketus i+.faj lis TUTlar£^ia IrLdenesia Kel-ch-ahari Sukalaksafia- Ketua Lembaga Pemberdayaan Masyarakat Kelurahan Sukalaksana- Ketua Karang Taruna Bunga Bangsa Kelurahan Sukalaksana
H As]im, SH• H Mamaii. Supamam- Ust Emas Mulyadi- Johan Munandar- Ateng Jaelahi- Asep Heri-Asep Roni. S.IP
Abah Asep Nuryana
Ahyan SunandarAbdul MuisDirman
Tas.ik.T*alajaya, 3 I Desem.be.r 20 I 8Lurah Sukalaksana
Cl'lT1|TTT/'T'Tlll /`T`/i ^`TTrl A C`T T`T-\T/I A T7 CITT A rlltJ ll\l/lil ui` ui\ur-|i`iL)AL3i i` iJi`ufii]:i LJiJJ.J` iPAGURON PENCAK slLAT GADIAH puTm MEGA pAKsl pusAKA BENTENG
PUSAKA SUKALAKSANA'9RELURAHAN SUKALAKSANA RECAMATAN BUNGURSARI
KOTA TASIKMALAYA
Nana pergu.fuan : PAGUR0iN PENTCAK SILAT GADJAH PUTH REGA PAKSIPUSAKA "BENTENG PUSAKA" SUKALAKSANA
PELINDUNG
Tasikri^ialalay'a, 31 Deser£-iJoef 2018Lurah Sukalaksana
PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA` KECAMATAN BUNGURSARI
KELURAHAN SUKALAKSANAJl. Cikondang No. 01 Sukalaksana-Bungursari
TA S IKMA LA YAKodepos 4615 1
SEIE±ALT___RETERANGANDOMISILILEMBAgANomor: 400 / Oi( Kesra
Berdasarkan Surat Pengantar dari Ketua RT. 02, RW. 04 Tanggal 13 Januari 2020 dengan ini
Lurah sukalaksana Kecamatan Bungursari Kota Tasikmalaya menerangkan bahwa :
Nama Lembaga
Alamat
Susunan Pengurus
Nana Ketua`Sckretaris
Bendahara
PAGURON PENCAK SILAT GADJAH PUTIH
MEGA PAKSI PUSAKA " BENTENG
PUSAIIA" SUKALAKSANA
Cibeureum 11 RT. 002, RW. 004 Kelurahan Sukalaksana
Kecamatan Bungursari Rota Taslkmalaya
AHYAN SUNANDAR
ABDUL MUIS
DHihEN
PAGURON PENCAK SELAT GADJAH PUTIH MEGA PAKSI PUSAKA " BENTENG
PUSAKA" SUKALAKSANA adalah benar berdomisili di alamat tersebut diatas.
Demikian surat keterangan ini kami bust dengan sesungguhnya, agar menjadi maklun dan dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Tasikmalalaya, 13 Januari 2020Lurah Sukalaksana,
PAGURON PENCAK SILAT
GADJAII PUTIH MEGA PAKSI PUSAKA " BENTENG PUSAKA " SUELAKSANA
±ip_euI£:±¥±IBE=£22Liw.0_41L¥±!:±=±±e±£±±!s±±±!ss±:±±¥±±±::I:!±!±Png±±Sg±±g±±
SUSUNAN KEPENGURUSAN PAGURON PENCAK SILAT
GADJAH PUTIH MEGA PAKSI PUSAKA " BENTENG PUSAKA " SURALAKSANA
1. Pelindung
2. Penasehat
3. Tim Pembina
Ketua
Anggota
4. Pelatih
5. Tim Pelaksana
Ketua
Seiretaris
Bendahara
Mengetahui,
Lurah Sukalaksana
Lurah Sukalaksana
- Ketua Majlis ulama Indonesia Kelurahan sukalaksana
- Ketra Lembaga pemberdayaan Masyarakat Kelurahan sukalaksana
- Ketua Karang Taruna Bunga Bangsa Kelurahan sukalaksana
H. Aslim, SH.
- H. Maman suparman- Ust. EmasMulyadi- JohanMunandar- AtengJaelani- AsepHeri- AsepRoni,S.IP.
Abah Asep Nuryana
Ahyan Sunandar
Abdul Mud.s
Dirman
Tasikmalaya, 13 Januari 2020
PAGURON PENCAK SH.AT GADJAH PUTIH
REGA PAKSI PUSAKA " BENTENG PUSAKA ``
StJELAKSANA
. ` - :k
. -I..`-I.,.
i_`±\=`:`.i:_...¥i\-snT.iNDAR
AAA. 0 6 0 6 3 6 4 0I"„o:/",-r ,;,.",`), i,;i,;t::/` , , : ,``.: I .,., r' ,:,
..:,),f\`,I.,.I.,,i
`-`:=-¥?_i:;:,3v:,'-,``:,r:-,,,h`,i-.-,
Buku ini milik I)ank bjb, jika menemukan harap mengembalikanke Kantor Cabang bank bjb terdekat.
20......................
top related